Pengobatan depresi

Sebagai pengantar kecil, saya ingin mengatakan bahwa pengobatan depresi tergantung pada keinginan untuk mengatasi kondisi ini. Sudah jelas bahwa masalah hidup bisa membuat Anda kehilangan kesabaran dan menekan keinginan untuk hidup dalam diri seseorang, tapi ingatlah bahwa Baron Munchausen, yang keluar dari rawa, menarik rambutnya keluar! Dan tidak peduli betapapun buruknya, pertanyaannya: "Bagaimana kabarmu?", Anda harus menjawab: "Anda tidak akan menunggu!"

Dalam bentuk alat pelengkap Anda bisa menggunakan segala jenis teknik, yang akan kita bicarakan di bawah ini, dan tentu saja dukungan teman dan keluarga - ini selalu penting.

Untuk kontraindikasi harus dikaitkan alkohol dan stimulan buatan lainnya. Jika tidak, diagnosis lain terancam - alkoholisme atau ketergantungan pada obat lain.

Jadi, lebih dekat to the point, bagaimana mengatasi depresi, dan dalam waktu sesingkat mungkin?

Misalnya, bapak pendiri semua ilmu kedokteran, Hippocrates memperlakukan pasien dengan opiat, dan untuk membersihkan tidak hanya pikiran, tapi tubuh sangat dianjurkan untuk membersihkan enema. Salah satu cara yang kurang lebih efektif, yang ditawarkan oleh Hippocrates, berjemur dan berjalan di udara terbuka, yang saat ini merupakan tambahan yang andal, memperbaiki pencapaian terapi gangguan depresi. Pengusiran setan oleh berbagai metode abad pertengahan sama sekali tidak dapat diterima di zaman kita, walaupun di Renaisans api api suci dianggap hampir satu-satunya metode yang mengandaikan perlakuan depresi. Beberapa saat kemudian, api menjadi sasaran karya yang bisa menjadi terobosan dalam studi tentang keadaan depresi, pengarangnya adalah seorang dokter Belanda, seorang anggota dewan kota Vier, dengan hati-hati mengisyaratkan bahwa tidak semua orang melankolis dimiliki oleh kekuatan jahat. Mengikuti pengamatan ilmiah yang diikuti Vier dalam api Inkuisisi dan kitab R. Scott, yang mempelajari depresi dari sudut pandang kedokteran, dan bukan dalam aspek religius. Paradoksnya, setelah depresi satu abad menjadi penyakit yang modis, yang hanya bisa dilukai oleh orang-orang aristokrat yang sangat sensitif, dan karena itu berbakat.

Pengobatan depresi, fakta sejarah

Perlu dicatat bahwa untuk waktu yang cukup lama, pasien depresi diobati dengan metode yang sangat parah, mulai dari penyiraman dengan air es dan diakhiri dengan perdarahan dan muntah. Tiga abad yang lalu, dokter Jerman merawat pasien dengan rotasi pada alat khusus, percaya bahwa gaya sentrifugal akan menyelamatkan pasien dari sensasi yang menyakitkan. Selain itu, penguasa Inggris yang memerintah pada akhir abad ke-17, George III, yang menderita serangan gangguan depresi, tanpa ampun dipukuli dengan rantai besi dengan persetujuan sukarela, tampaknya untuk mengalihkan rasa sakit spiritual ke hubungan fisik yang murni. Dokter Rusia pada abad XIX juga tidak berbeda dalam kegiatan amal, karena mereka merawat pasien mereka secara eksklusif dengan merkuri, lintah menempel pada anus dan bahkan kauterisasi. Beberapa saat kemudian, penyakit "modis" mulai diobati dengan obat-obatan terlarang, juga cukup populer di abad itu. Dalam psikiatri, ganja menikmati popularitas yang luas, yang tidak hanya diperhitungkan oleh pasien depresi, namun secara harfiah semuanya berturut-turut. Tentu saja, semburan energi singkat, euforia segera digantikan oleh penurunan mood yang lengkap dan kecanduan obat-obatan yang sesungguhnya. Hanya sedikit orang yang tahu bahwa Freud yang terkenal menulis sebuah karya khusus yang didedikasikan untuk kokain, di mana ia menyanyikan ode ke khasiat farmakologis coca, secara alami, diuji pada dirinya sendiri. Sebenarnya, Sigmund Freud tidak menyingkirkan kecanduan kokain selama sisa hidupnya, yang benar-benar menyembuhkannya dari gangguan depresi awal, namun menyebabkan kondisi yang kemudian dikenal sebagai "kesedihan kokain".

Pertama, pengobatan depresi melalui self-examination dan self-control

Bagaimana? Pertama-tama, perlu dipahami penyebab keadaan yang tak tertahankan. Lebih sering, faktor-faktor yang memprovokasi depresi termasuk kehidupan yang monoton: rumah itu bekerja, pekerjaannya adalah rumah, terkadang bahkan hanya rumah. Apa yang harus dilakukan dalam kasus ini, jika tidak ada yang bisa diubah? Anda bisa menambahkan "gym" antara "pekerjaan" dan "rumah" di pagi hari. Selain itu, ada tiga keuntungan: 

• berguna bagi tubuh, 
• Stres fisik mengurangi stres, 
• lingkaran sosial baru

Hiking di kafe atau di bioskop. Bahkan jika tidak ada orang yang bisa pergi bersama, ada gunanya meluangkan sedikit waktu sendirian, setidaknya untuk berpikir. Berjalan di udara segar juga mampu merehabilitasi keadaan pikiran.

Alasan selanjutnya, yang sering menjadi kunci depresi adalah perpisahan dari orang yang dicintai. Sudah jelas bahwa "perpisahan adalah kematian kecil" (Zh. Aguzarova), tapi perlu diatasi, itu akan terus berlanjut. Dalam situasi ini, Anda tidak bisa menutup diri. Tapi, bagaimanapun, kita seharusnya tidak terburu-buru mengikat hubungan baru.

Sebenarnya, ada banyak alasan untuk depresi dalam kehidupan seseorang, dan semuanya tidak dapat dicantumkan. Hal utama adalah memilih jalan yang benar untuk pengobatan sendiri. Dan untuk ini Anda perlu mengetahui diagnosis pastinya.

[1], [2], [3]

Kedua, pengobatan depresi pada tingkat profesional

Jika Anda tidak dapat mengatasi depresi sendiri, maka Anda dapat meminta bantuan dari spesialis semacam itu: -

Kepada seorang psikolog. Seorang psikolog adalah seorang ahli di bidang mental, tapi dia bukan dokter. Karena itu, dia tidak berhak merekomendasikan antidepresan atau obat lain. Tapi ini membantu untuk memahami diri sendiri, dan mengatasi banyak kompleks dan ketakutan yang menekan kesadaran seseorang. Kompleks dan ketakutan yang menjadi provokator depresi meliputi: kompleks inferioritas (saya jelek, saya gemuk, saya kesepian, dll.), Perasaan tidak puas atau iri (ini bisa terjadi hanya dengan saya! Orang lain memiliki, tapi aku tidak!) Dan barang,

• - ke psikoanalis Psikoanalis adalah spesialis psikoanalisis, yaitu memecahkan masalah dengan gangguan mental, termasuk depresi ringan. Dia disebut salah satu tipe psikoterapis. -
• ke terapis Pertama-tama, ini adalah orang dengan latar belakang medis. Karena kenyataan bahwa terapis adalah dokter, pasien dapat menerima pengobatan untuk depresi jika perlu,
• ke psikiater Psikiater juga seorang dokter. Ini harus ditangani pada saat gangguan mental yang serius, -
• ke psikoneurologis Gagasan gabungan psikiater dan spesialis neurologi. Alasan kunjungan ke dokter ini bisa menjadi penyakit mental, disertai dengan neurosis. Depresi kadang-kadang dapat memprovokasi neurosis, -
• ke psikofisiolog Spesialis di bidang psikofisiologi - analisis respon fisiologis terhadap fenomena psikologis. Dalam istilah yang lebih sederhana, psikofisiologi menyelidiki keadaan emosional pasien dengan mempelajari respons tubuh (perubahan detak jantung, ukuran pupil, hambatan listrik pada kulit) terhadap persepsi psikologis tertentu. Pilihan yang sangat baik bagi mereka yang mengalami depresi alkohol -
• ke neuropsikolog. Seorang neuropsikolog adalah dokter yang memahami neuroscience dan psikologi klinis. Selain itu, ia sangat berorientasi pada fisiologi, usia dan anatomi klinis, psikofisiologi, neurofarmakologi, psikiatri, psikoterapi dan banyak disiplin terkait lainnya -
• ke hipnoterapis Hipnoterapis adalah dokter yang membantu seseorang menyembuhkan diri sendiri, merendam pasien ke keadaan trans melalui hipnosis. Metode ini bekerja dengan sempurna ketika seseorang tidak melihat tujuan dalam hidup dan tidak tahu bagaimana cara hidup, yang menyebabkan depresi.

Beberapa resor untuk membantu "nenek" dan penyembuh, dan ini membantu mereka. Tidak ada yang membantah kemungkinan penyembuhan dengan bantuan pengobatan alternatif, namun karena situasi ekonomi yang ada di negara ini, di antara para penyembuh ini ada banyak penipu yang terlibat dalam penipuan untuk keuntungan.

Ketiga, pengobatan depresi: tablet atau vitamin?

Sebelum menjawab pertanyaan ini, saya ingin mengatakan bahwa jika Anda bertanya tentang pengobatan depresi, ini sudah menjadi pertanda jelas bahwa Anda tidak dapat menunda kunjungan Anda ke dokter seperti obat apa pun memiliki sifat tertentu yang tidak dapat digunakan oleh semua orang.

Mari pertimbangkan beberapa persiapan secara lebih rinci:

1. Antidepresan Tujuan utamanya adalah mengubah keadaan emosional, atau lebih tepatnya, normalisasi. Mereka bertindak sesuai dengan metode reformasi di otak untuk kehadiran mediator, yang dengan cara mereka sendiri, perantara antara pikiran dan emosi.

Banyak yang percaya bahwa antidepresan bisa menjadi adiktif. Tapi ini tidak mungkin. Ketergantungan dapat menanamkan obat penenang seperti: Relanium, Fazepam, Tizepam, Elenium dan sejenisnya.

Antidepresan

Antidepresan, yang sejak abad ke-50, telah meningkat secara signifikan dalam hal efektivitas dan keamanan. Efek terapeutik yang jelas diucapkan, hampir tidak ada efek samping yang memungkinkan psikiater untuk meresepkan obat penenang dan trisiklik, obat generasi baru. Semua antidepresan ditujukan untuk menormalkan keadaan tertekan pasien dengan depresi. Selain itu, obat untuk pengobatan depresi sering diresepkan untuk menetralkan iritasi pada saluran usus, dengan proses erosif di usus, di kompleks terapeutik untuk pengobatan asma, anoreksia, hiperkinesia anak-anak, bulimia.

Obat pertama untuk pengelolaan depresi diciptakan pada pertengahan abad yang lalu, menarik bahwa awalnya mereka dikembangkan untuk pengobatan tuberkulosis dan sifat mereka untuk menetralkan gejala depresi ditemukan hampir secara tidak sengaja. Pengobatan untuk depresi sebelumnya dilakukan dengan obat antidepresan pada generasi pertama, termasuk obat trisiklik, seperti amitriptyline yang terkenal, imipramine, anafranil. Tricyclics atau TCAs, obat ini disebut karena struktur kimia tertentu yang didasarkan pada cincin tiga karbon. Obat ini dapat meningkatkan sifat kognitif otak, karena neurotransmiter penting - serotonin dan hormon perangsang kelenjar adrenal - norepinephrine aktif. Dengan cara tubuh bekerja pada obat-obatan terlarang, tricyclics berbeda, jadi amitriptyline bertindak sebagai agen yang menenangkan, dan imipramine, sebaliknya, dengan cepat mengaktifkan dan merangsang otak. Obat ini, selain efek terapeutik yang diucapkan, terkadang menimbulkan komplikasi, seperti kantuk berlebihan, gangguan pencernaan (sembelit), mual dan kelemahan umum. Pada generasi pertama TCA, obat untuk pengobatan depresi juga termasuk agen yang disebut inhibitor MAOI (zat yang menghambat proses) oksidase monoamina. Obat-obatan ini diresepkan dalam kasus di mana depresi menunjukkan gejala atipikal dan pengobatan tradisional dengan tricyclics tidak memberi hasil yang langgeng. Obat ini termasuk nialamide, phenyuzine, dan espril, yang juga memiliki efek samping yang tidak diinginkan, seperti gangguan metabolisme, gangguan tidur, pembengkakan, pusing, penurunan fungsi ereksi. Selain itu, persiapan MAOI sama sekali tidak dikombinasikan dengan beberapa jenis produk yang mengandung amina - tyrosine atau tyramine, karena kombinasi tersebut dapat memicu krisis hipertensi yang kuat.

Pengobatan depresi dengan obat generasi kedua lebih efektif dan disertai efek samping yang jauh lebih sedikit. Obat ini disebut selektif, karena tindakan mereka lebih akurat dan cepat mencapai target "patologis". Generasi kedua juga termasuk TCA, namun lebih maju dalam struktur kimia, mereka ludiomil, lerivon (mianserin). Selain tricyclics, kategori kedua termasuk inhibitor MAO, sudah reversibel, tindakan diawasi, seperti pyrazidol, befol, moclobemide, dan insane. Obat ini sedikit lebih lambat untuk bertindak, namun jauh lebih toksik dan tidak menimbulkan kecanduan.

Kategori ketiga antidepresan, lebih tepatnya obat generasi ketiga, adalah kelompok paling efektif yang diangkat oleh psikiater, karena efek terapeutik dari obat ini sudah cukup lama, dan praktis tidak ada kontraindikasi. Perlu dicatat bahwa obat yang termasuk dalam generasi ketiga kelompok antidepresan sedikit lebih lemah pada efek terapi dari antidepresan trisiklik klasik dalam kelompok pertama, tetapi mereka adalah obat generasi kedua lebih efektif, dan penunjukan mereka menunjukkan kemungkinan pengobatan rawat jalan jauh lebih aman daripada yang lebih tua "saudara" mereka. Obat penghambat selektif yang memiliki khasiat reuptake serotonin disebut SSRI, termasuk cipramil, sitrat, fluoxetine, reksetin, zoloft.

Pengobatan depresi terkadang melibatkan penunjukan obat-obatan yang merupakan bagian dari antidepresan antidepresan keempat. Obat ini bahkan lebih selektif dan lebih akurat dalam cara mereka terpengaruh, jadi mendekati tricyclics generasi pertama untuk efektivitas terapeutik, namun keamanan relatif dan toleransi yang baik terhadap SSRI - kelompok generasi ketiga. Diantara kategori ini, Anda bisa mencatat obat-obatan seperti ixel, remeron, velaxin. Antidepresan generasi baru mampu memulihkan dan menormalkan keseimbangan neurotransmiter dan pemancar, menghilangkan penyebab biokimia dari depresi. 

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],

Antidepresan macam apa yang ada?

Antidepresan trisiklik. Jenis antidepresan ini lebih populer dibanding yang lainnya dalam perang melawan depresi. Sejarah mereka dimulai dengan usia 50 tahun. Dan mereka ditandai sebagai stimulan suasana hati yang baik. Sayangnya, tidak mungkin mengangkat keadaan pikiran sedemikian rupa seperti jika terjadi penyalahgunaan atau overdosis, bahkan hasil yang fatal pun dimungkinkan. Selain itu, depresi dengan predisposisi bunuh diri adalah bagian dari kontraindikasi. Orang dengan penyakit somatik, depresi bipolar juga disertakan di sini. Antidepresan trisiklik meliputi:

• "Azafen" bertindak sebagai obat penenang pada sistem saraf pusat. Ini diresepkan untuk pasien yang memiliki diagnosis semacam itu: depresi asthenic dan cemas, tingkat depresif psikosis manik-depresif, melankolis tak disengaja, depresi pada genetika organik, depresi yang ditentukan secara somatogen, depresi reaktif.

Perjalanan pengobatan melawan depresi dengan obat ini terjadi dengan cara ini: minum setelah makan 25 sampai 50 mg. Dosis setelah kadaluarsa 3 sampai 4 resepsi secara bertahap meningkat 25-50 mg per hari. Sebagai aturan, dokter menyarankan untuk menaikkan dosis menjadi 150 - 200 mg per hari. Namun varian dari norma harian hingga 400 mg tidak dikecualikan. Bila nilai maksimal tercapai, obat tidak boleh dikonsumsi secara tiba-tiba, namun secara bertahap, dikurangi seminimal mungkin: 25-50 mg per hari. Periode umum penerimaan adalah 1 - 1,5 bulan.

"Azafen" tidak memiliki efek samping yang signifikan. Mungkin, tapi pada kasus yang terisolasi, beberapa efek samping: mual, muntah, pusing, dan kemudian dalam proses menurunkan dosis yang cepat mereka lewati.

Kontraindikasi: tidak bisa dilakukan dengan inhibitor MAO. Jika, bagaimanapun, obat-obatan ini diambil, maka Anda harus menunggu 2 minggu sebelum beralih ke "Azafen".

• "Amitriptyline" - menghilangkan mood yang tertekan, oleh karena itu, tepat apa yang dibutuhkan untuk mengobati depresi. Ideal untuk menghilangkan keadaan cemas-depresif, karena mengurangi kecemasan dan manifestasi depresi. Dalam proses pengobatan, tidak ada gejala yang tidak menyenangkan, seperti delirium atau halusinasi, yang khas beberapa jenis antidepresan ("impiramin" dan lain-lain).

Bagaimana cara mengatasinya? Ada 2 cara pengobatan: injeksi - intramuskular atau intravena dan oral - untuk diminum. Biasanya dosisnya adalah sebagai berikut: minum setelah makan 50 sampai 75 mg per hari, menambahkan setiap hari 25 sampai 50 mg sampai 150 sampai 200 mg per hari selama 3 sampai 4 dosis. Yang paling penting adalah minum obat sepanjang hari dan menjelang tidur. Seperti pada versi sebelumnya, dosisnya secara bertahap menurun, mencapai minimum. Dalam kasus khusus, tunjangan harian maksimum adalah 300 mg.

Jika kita berbicara tentang suntikan, metode perawatan ini terutama digunakan di rumah sakit, di mana pengobatan ditentukan.

• "Ftorazicin" adalah antidepresan dengan tindakan sedatif, yaitu obat penenang untuk sistem saraf pusat. Tujuannya: keadaan cemas-depresif, psikosis manik-depresif, skizofrenia, reaktif dan keadaan neurotik, yang disertai depresi, depresi akibat penggunaan obat neuroleptik. Keunikannya adalah bahwa hal itu dapat dikombinasikan dengan jenis antidepresan lainnya, termasuk yang trisiklik.

Metode penggunaannya, baik intramuskular maupun oral.

Lisan: setelah makan, mulai: dari 50 sampai 70 mg per hari selama 2 sampai 3 hari. Kemudian dosisnya meningkat 100-200 mg, tapi tidak lebih dari 300 mg per hari.

Intramuskular: 2 ml larutan 1,25% 1-2 kali sehari. Langkah demi langkah dosis meningkat, dan bila hasil yang diinginkan tercapai, suntikan diganti dengan pil.

Dalam proses pengobatan dengan obat ini beberapa efek sampingnya kemungkinan: tekanan darah rendah, kelelahan, mual, mulut kering, sulit buang air kecil, nyeri pada ekstremitas, disorientasi persepsi visual.

"Fluocarcinase" tidak dapat dikonsumsi pada penyandang disabilitas hati dan ginjal, tukak lambung, hipertrofi, glaukoma, atoni kandung kemih. Selain itu, pemberian inhibitor MAO secara simultan dikontraindikasikan.

2. MAO inhibitor (monoamine oxidase).

Beberapa madu. Para ahli memberi preferensi lebih besar terhadap kelompok antidepresan ini dibandingkan dengan yang sebelumnya. Sedangkan formulasi ini memiliki diet yang menghalangi keju isi berusia, krim asam, sosis asap mentah dan produk daging, kornet, kecap, keju, ikan, asin dan merokok, ikan roe, siput, acar dan kubis kalengan, kacang, alpukat dan ara kering. Plus, antidepresan, terutama jenis ini tidak kompatibel dengan alkohol. Jika kita berbicara tentang minuman ringan, maka kopi, teh dan coklat akan terhapus dari makanan.

Hasil obat-obatan yang termasuk golongan antidepresan ini tidak dapat segera terlihat, namun hanya beberapa minggu setelah minum.

Pertimbangkan kelompok antidepresan ini secara lebih rinci:

• "Niar" (tablet dalam cangkang). Ini digunakan untuk melawan penyakit Parkinson, parkinsonisme simtomatik.

Kontraindikasi hipersensitif, sudut tertutup glaukoma, hipertensi, difus gondok tirotoksik, pheochromocytoma, adenoma prostat, demensia, psikosis, angina berat, aritmia dan takikardia.

Hal ini tidak diinginkan untuk dikonsumsi selama kehamilan dan menyusui.

Dalam kasus overdosis, fenomena seperti itu nyata: sakit kepala. Jika norma harian lebih dari 60 mg dikombinasikan dengan makanan yang mengandung tyramine (disebutkan di atas: asinan kubis dan kubis kaleng, siput, dll.), Maka krisis hipertensi adalah mungkin terjadi.

Ambil "Nyar" mengikuti resep dokter.

Seratus, Selegin, Selegin-STS, Selegos, Sepatrem 10, Selegilin, Eldepril, Yumeks

3. Jenis antidepresan lainnya:

• "Bupropion" ditujukan untuk pengobatan kondisi depresi. Kelebihannya adalah bahwa tidak seperti antidepresan lainnya, ini tidak berkontribusi banyak: seperangkat berat badan dan gangguan seksual.

Efek sampingnya meliputi: kegelisahan, aktivitas meningkat, insomnia, mual, tremor ringan. Dalam kasus overdosis kejang kemungkinan epilepsi, demam, tekanan darah meningkat, kelelahan, takikardia, kejang, halusinasi, bronkospasme, sakit kepala dan pusing, hipersensitivitas, dan gejala lain, tergantung pada karakteristik individu pasien.

Kontraindikasi: bulimia psikogenik dan anoreksia, kejang pas di anamnesis, hipersensitivitas terhadap obat. Jangan mengambil dengan inhibitor MAO lainnya.

Dosis: pengobatan dilakukan secara bertahap, dimulai dengan dosis 150 mg per hari untuk individu dari usia 18 tahun. Setelah beberapa minggu, sebagai aturan, hasil positif sudah terlihat. Jika perlu, dosis harian meningkat menjadi 300 mg. Tapi perlu dicatat bahwa dosis tunggal maksimal adalah 150 mg. Jika dosis harian diatas 150 mg, maka harus dibagi menjadi 2 tahap dengan selang waktu tidak kurang dari 8 jam.

• Trazodone adalah pengobatan untuk depresi berbagai jenis: endogen, psikotik, neurotik dan sebagainya.

Efek sampingnya: memburuknya pencernaan, mual, tekanan darah rendah. Karena obat tersebut mendorong perubahan detak jantung, penderita penyakit jantung tidak diberi resep trazodone. Selain itu, pria mengalami ereksi yang sangat menyakitkan.

Kontraindikasi: kepekaan individu terhadap obat, infark miokard, takikardia, extrasistol, aritmia ventrikel, insufisiensi ginjal atau hati, anak di bawah 6 tahun.

Harus dipikirkan sebelum minum obat: orang di bawah usia 18 tahun, pasien hipertensi, priapisme dalam sejarah, ibu hamil dan menyusui.

Jalannya pengobatan harus didiskusikan dengan dokter.

• "Venlafaxine hydrochloride" - dalam tablet atau kapsul dirancang untuk mengobati depresi. Kontraindikasi meliputi: hipersensitivitas, kehamilan, menyusui dan pemberian inhibitor MAO secara simultan. Sedangkan untuk masa kehamilan dan menyusui, pilihan untuk menggunakan antidepresan ini mungkin dilakukan, namun dalam kasus yang ekstrim dan di bawah pengawasan ketat seorang dokter. Efek samping obat: kantuk, kelelahan, sakit kepala dan pusing, tekanan darah rendah. Proses pengobatan dan dosis harus didiskusikan dengan dokter, tanpa aktivitas sendiri.
• "Nefazodone hydrochloride" - dimaksudkan untuk menghilangkan keadaan depresif. Seperti pada versi sebelumnya, proporsi harian dan periode asupan harus didiskusikan dengan spesialis. Efek samping: masalah dengan penglihatan - pelanggaran akomodasi, kelelahan, kantuk, tekanan darah rendah.
• Mirtazapine tersedia dalam bentuk bubuk. Memiliki sifat menghilangkan depresi. Kontraindikasi: hipersensitivitas, penerimaan simultan dengan obat lain pada kelompok yang sama. Keterbatasan dalam aplikasi: kerusakan otak organik, termasuk epilepsi; penyakit jantung; hipotensi arteri; ketergantungan obat dan kecenderungannya; mania dan hypomania; kesulitan buang air kecil; diabetes melitus; tekanan intraokular tinggi; ginjal, insufisiensi hati; orang di bawah umur Sedangkan untuk ibu hamil dan menyusui, tidak ada tes yang dilakukan di daerah ini.

Obat-obatan neuroleptik

Obat-obatan ini jauh lebih kuat dalam cara penggunaannya dibandingkan antidepresan, neuroleptik diresepkan dalam kasus kejengkelan gangguan depresi untuk menghilangkan gejala secara cepat, seperti psikosis, penghilangan ketakutan, iritasi dan gairah. Obat-obatan neuroleptik diklasifikasikan sebagai psikotropika, sehingga memiliki banyak efek yang tidak diinginkan - getaran anggota badan, kekakuan (kekakuan) otot-otot tubuh. Bersama dengan neuroleptik, psikiater mencoba meresepkan berarti mengurangi efek samping, misalnya siklodol, PK-Merz. Salah satu obat neuroleptik pertama adalah aminazine, yang memiliki efek antipsikotik yang kuat, berhasil dan dengan cepat menetralkan kondisi yang terkait dengan delirium, yang sering ditemukan pada depresi besar yang didiagnosis pada tahap akut. Neuroleptik juga dibagi dalam beberapa kelompok:

Obat neuroleptik atipikal - obat ini tidak memiliki toksisitas yang jelas, jadi mereka mengobati semua kondisi apatis dan gejala neurotik, yang termanifestasi secara somatik (di dalam tubuh). Atypics meliputi garam, azaleptin, rispolept (menghentikan serangan fobia).

Neuroleptik Piperidine adalah versi lanjutan dari kelompok aminazine, yang tidak menyebabkan kantuk yang terus-menerus, tremor, melekat pada persiapan awal, generasi pertama. Obat neuleptil lebih akurat berkelahi dengan gejala kecemasan, menetralisir peningkatan rangsangan yang meningkat.

Kelompok piperazine neuroleptik jauh lebih manjur daripada kelompok aminazine, dalam arti menahan kondisi akut, baik psikotik maupun depresi. Ini adalah obat seperti moden, etaperazine, mazheptil.

Neuroleptik, yang dikembangkan berdasarkan butyrofenon (haloperidol, trisedil) tidak menganggap pengobatan depresi. Obat ini ditujukan untuk terapi penyakit kejiwaan murni.

Keempat, pengobatan depresi dengan cara alternatif

Teh Romashko-mint. Bunga kering dari obat chamomile - 1 sendok makan ditambah daun mint (Anda bisa, segar dan kering) 3-4 sendok makan tuangkan 1 cangkir air mendidih. Minuman ini adalah tonik yang ideal, yang mengurangi ketegangan emosional.

Lemonade dengan mint. 1 liter lemon dan 1/3 cangkir daun mint. Lemon dipotong menjadi mug, lebih baik tidak menghancurkan daun mint. Lemon dan mint tuangkan air mendidih. Penggunaan harus dingin. Jadi, kami mendapat tonik dengan efek menyegarkan.

Madu dengan susu hangat lebih baik diminum di malam hari, karena intinya terletak pada penyediaan tidur nyenyak bagi seseorang. Tidur, omong-omong, memainkan peran penting dalam kesehatan mental. Seringkali, penyebab depresi dan mudah tersinggung adalah kurang tidur.

Menenangkan ramuan valerian. Biasanya dosisnya ditunjukkan pada kemasannya. Valerian dikenal karena semua sifat relaksasinya, yang menormalkan detak jantung dan mengurangi ketegangan.

Kelima, pengobatan depresi dengan aromaterapi!

Cara yang sangat efektif untuk mengobati depresi terutama di musim dingin adalah aromaterapi. Kenapa di musim dingin? Dalam botani, ini disebut fotosintesis, yang tidak mungkin tidak adanya sinar matahari. Ternyata tanaman tidak hanya merindukan matahari, tapi juga manusia. Bau laut, yang bisa tercipta secara artifisial (supositoria aromatik atau minyak esensial, misalnya), dapat berdampak positif terhadap keadaan pikiran. Aroma berbau seperti kliring, tumbuhan runjung - hutan. Anda bisa menggunakan pilihan yang lebih eksotis: keharuman teratai, kayu cendana, almond, jeruk dan sebagainya.

Apa rasa terbaik untuk digunakan sebagai stimulan suasana hati yang baik? Tentu saja, yang ingin saya rasakan saat ini. Dan jika Anda menikmati dupa, disertai dengan musik relaksasi yang menyenangkan, efeknya akan memukau!

[11], [12], [13]

Pengobatan depresi: apa yang menentukan pilihan metode pengobatan?

Setelah melalui membiarkan yang agak sulit dan berliku, psikiatri modern telah lama meninggalkan metode "barbar" yang mensyaratkan perlakuan depresi pada masa-masa sebelumnya. Saat ini, standar emas dalam terapi adalah terapi obat dan psikoterapi jangka panjang. Penggunaan monoterapi dengan antidepresan tidak memberikan hasil yang stabil, dan pengobatan depresi yang kompleks dengan diagnosis banding yang tepat memberikan efek terapeutik yang positif.

Depresi, tidak seperti banyak penyakit lainnya, tidak menyangkut satu pun organ atau sistem, ia menangkap keseluruhan organisme secara keseluruhan, oleh karena itu perawatannya harus komprehensif, luas. Sangat penting untuk mendiagnosis dengan benar, karena keadaan depresi memiliki banyak varietas dan "topeng".

ICD-10 (klasifikasi penyakit internasional) membagi keadaan depresi ke dalam kategori dan bentuk, berdasarkan penyebabnya, sifat jalannya penyakit dan tingkat keparahannya. Jadi, depresi bisa menjadi neurotik, yaitu terkait dengan kontradiksi internal, reaktif, memprovokasi psikotrauma, endogen, terkait dengan pelanggaran proses neurokimia dalam tubuh. Selain itu, depresi bisa "tersamar," tersembunyi dan klasik, diwujudkan. Bentuk besar atau kecil tergantung pada periode penyakit dan basis etiologi. Yang paling sulit didiagnosis somatized, depresi laten, yang tersembunyi dibalik penyakit tubuh apapun.

Berikut adalah daftar "topeng" somatized yang paling umum: 

• Sensasi yang menyakitkan di daerah epigastrik adalah gejala perut. Bisa berupa sembelit atau diare, perasaan berat atau dingin di perut, kram, nyeri tajam, mual. Pasien terus-menerus dirawat oleh gastroenterologist, gagal mencoba meringankan penderitaannya, namun metode klasik untuk mengobati sistem pencernaan tidak bekerja. 
• Kepala sakit, dengan sensasi gelisah yang menekan atau meledak, seperti biasanya rasa sakit mengeras menjelang malam, tetap sampai pagi, mulai dari paruh kedua hari, berlalu, dan kembali kembali di malam hari. Analgesik atau antispasmodik tidak memberikan efek yang diinginkan. Diagnosis sering terdengar seperti "distonia vaskular vegetatif" yang terkenal, dan pasien menderita selama bertahun-tahun. 
• Depresi sering ditutupi oleh radang saraf trigeminal, sakit gigi yang tidak memiliki prasyarat inflamasi yang nyata. Pengobatan ahli saraf memberikan bantuan jangka pendek, dokter gigi - penuh dengan hilangnya gigi dan gigi tiruan yang relatif sehat. 
• Nyeri jantung, aritmia, terbakar di jantung dengan kardiogram yang relatif baik. Semua persiapan seri kardiologis untuk sementara membebaskan kejang, tapi jangan memberikan hasil yang langgeng. 
• Sebuah "topeng" khas adalah nyeri di persendian, otot, yang tidak memiliki alasan etiologis yang nyata. Arthralgia depresi, sebagai suatu peraturan, dibedakan dengan bantuan perbedaan karakteristik dalam radiografi dan perasaan menyakitkan pasien, yaitu pelokalan rasa sakit tidak sama persis dengan lokasi pelanggaran sebenarnya dari saraf atau sendi yang sakit. 
• Insomnia adalah "pendamping" utama gangguan depresi. Seringkali, gangguan tidur merupakan indikator utama timbulnya proses depresi. 
• Fobia, ketakutan, serangan panik, yang jelas termanifestasi di malam hari dan mereda di siang hari. 
• Disfungsi seksual, seksual yang tidak memiliki penyebab fisik. Setiap gangguan seksual bisa menjadi pertanda kondisi tertekan dan laten. 

Semua jenis kecanduan, mulai dari alkohol hingga perjudian, adalah penyakit yang merdeka. Namun, entah penyebabnya, atau konsekuensinya, mau tak mau adalah depresi.

Diagnosis depresi hanya dilakukan oleh dokter, diagnosis independen tidak hanya tidak tepat, namun dapat memicu kegelisahan yang tidak perlu dan tidak beralasan dan benar-benar mengarah pada keadaan depresi. Tak heran ada peribahasa "seseorang bisa membayangkan penyakit apapun, kalau memang dia mau." Juga, jangan dengan tenang menanggung suasana hati lama yang berkepanjangan dan menganggapnya sebagai penyimpangan yang tidak signifikan, yang akan berlalu dengan sendirinya. Untuk membentuk gangguan depresi yang terus-menerus, dibutuhkan waktu dua minggu, kemudian berkembang dengan cepat, atau mulai "menyembunyikan" penyakit somatik. Persiapan obat dan terapi psikoterapi secara dini tidak hanya memperparah jalannya penyakit, namun dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak menguntungkan, hingga bunuh diri. Rasa malu yang salah, kurangnya kebiasaan untuk berkonsultasi dengan dokter dengan masalah mental, takut pengobatan psikotropika adalah semua kurangnya kesadaran yang ingin kita isi dengan artikel ini.

Mungkinkah mengobati depresi hanya dengan vitamin?

Mungkin saja penyebab depresi adalah avitaminosis. Padahal, pengobatan depresi adalah perawatan yang komprehensif untuk diri mereka sendiri. Jika keadaan depresi memiliki tingkat keparahan yang sedikit, maka seseorang dapat menyembuhkan dirinya sendiri atau mencapai pemulihan lengkap melalui psikolog dan vitamin. Dalam situasi yang lebih serius, seseorang harus menggunakan psikoterapi atau psikoneurologi.

Jadi, vitamin apa yang membantu dalam masa depresif?

Kompleks vitamin, obat nirototika (Fezam, bilobil) membantu memperbarui keseimbangan energi di otak, memperbaiki dan mengaktifkan fungsi kognitif, meningkatkan keseluruhan kinerja.

Thiamin atau vitamin B1, mengaktifkan memori, meningkatkan laju reaksi, memberi energi tubuh. Berisi biji serealia, kedelai, ikan laut.

Niacin atau vitamin B3, memperlambat pembusukan zat penting - L-triptofan, yang terlibat dalam produksi serotonin. Berisi kacang, daging, ikan laut, telur.

Asam pantotenat atau vitamin B5. Membantu mensintesis zat pemancar (acetylcholine) untuk mengaktifkan memori, serta konsentrasi perhatian. Terkandung dalam ikan laut, produk susu, hati.

Pyridoxine hydrochloride atau vitamin B6. Dalam kombinasi dengan vitamin lain dari kelompok B dan magnesium, ini secara signifikan mempercepat netralisasi homosistein, asam amino yang memiliki sifat neurotoksik dan mengurangi produksi serotonin. Terkandung dalam kacang-kacangan, kacang-kacangan, sereal, telur dan hati.

Folat atau asam folat (vitamin B9). Membantu menetralkan dan menghilangkan homosistein, yang memicu patologi jantung dan kondisi depresi.

Cyanocobalamin atau vitamin B12. Vitamin ini masuk ke tubuh dari luar, tubuh tidak bisa mensintesisnya secara mandiri. Suplemen konstan sumber daya vitamin B12 memungkinkan untuk memperbaiki dan mengaktifkan kondisi tubuh secara signifikan, menghilangkan kelemahan, meningkatkan nafsu makan, menetralisir lekas marah. Berisi daging, hati, susu, telur.

Biotin atau vitamin B7 (vitamin H). Membantu mengaktifkan fungsi enzimatik seluruh tubuh, memperbaiki konduksi saraf, yang dikombinasikan dengan vitamin B membantu mengembalikan fungsi otak (mental) otak. Terkandung dalam telur, dalam jumlah kurang dalam kacang dan biji.

Vitamin D

Kurangnya vitamin ini dalam tubuh bisa menyebabkan keadaan emosional yang kelelahan. Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa setelah mengkonsumsi vitamin D, pasien meninggalkan keadaan depresi dalam waktu 2 sampai 3 bulan. Makanan apa saja yang mengandung kandungan vitamin ini? 

• ikan haring, 
• salmon kalengan, 
• makarel, 
• krim asam, 
• hati (daging sapi, babi, unggas), 
• mentega, 
• susu,
• kuning telur 

Vitamin C

Masalah kelelahan, yang sering menjadi penyebab depresi, adalah karena kekurangan vitamin C dalam tubuh (sediaan vitamin "Natura Vigor" dengan vitamin C alami). Tingginya kandungan vitamin ini di kubis dan jeruk. Jeruk oranye di pagi hari - alat yang andal untuk mengangkat mood dan meningkatkan aktivitas. Jika secangkir kopi dan sandwich digantikan dengan segelas jus jeruk dan salad sayuran dengan kol, orang tersebut akan diberi energi sepanjang hari. 3.

Vitamin B ₁₂

Sebagai aturan, ini diberikan secara intramuskular - bukan sensasi yang menyenangkan. Tapi di apotek Anda bisa membeli alternatif suntikan, vitamin biasa, di mana vitamin B 12 (Vitogepat, Sirepar, Gepavit, dll.). Makanan yang jenuh dengan vitamin B 12: daging babi, daging sapi, telur, kacang-kacangan, produk susu dan ikan, kacang polong, kacang-kacangan. Vitamin B 12 mempengaruhi kerja otak. Kekurangan dalam tubuh vitamin ini dapat mempengaruhi tidak hanya mood, tapi juga ingatan.

Vitamin di kompleks ("Formula Stres") tidak hanya dapat meningkatkan kesejahteraan emosional, namun juga memperkuat kesehatan pada umumnya.

Pengobatan psikoterapis depresi

Pengobatan depresi dilakukan dengan berbagai cara, namun waktu yang paling efektif dan terbukti sampai saat ini adalah: 

Metode kognitif-perilaku, yang baik dalam keadaan relatif pendek, berbeda dengan metode psikoanalitik. Metode ini memungkinkan Anda untuk menciptakan keterampilan mandiri untuk mengelola negara Anda sendiri, mengatur tidak hanya hari Anda untuk menyingkirkan pemikiran depresi, namun sering kali tinggal di ruang keluarga, termasuk keluarga, karier dan pengembangan pribadi. Merestrukturisasi negara tertekan dengan bantuan metode perilaku kognitif mengarah pada pembentukan cara berpikir baru dan penilaian baru terhadap situasi. Pasien kembali belajar untuk menganalisis keadaan negara dan tujuan, kejadian di sekitar, memeriksa seberapa berbahaya atau aman pikiran dan keyakinannya. Dengan demikian, tidak hanya cara berfikir baru yang lebih positif secara bertahap terbentuk, tapi juga kebiasaan perilaku. Sesi harus diadakan setidaknya dua kali seminggu setidaknya dua bulan. 

Hipnosis, teknik sugestif

Mereka hanya dilakukan oleh dokter berkualitas yang memiliki sertifikat dan izin yang relevan. Hipnotik bagus untuk menghilangkan ketakutan, serangan serangan panik akut. Dengan bantuan teknik hipnotis sugestif, dokter mendapatkan akses ke mekanisme tak sadar yang "menyamarkan" situasi negatif dan memprovokasi reaksi mereka yang biasa terhadap mereka. Dengan bantuan metode khusus, dokter menyela mekanisme patologis untuk memicu reaksi depresi dan mengenalkan pengaturan baru yang positif. Selain teknik hipnosis direktif, pengobatan depresi melibatkan penggunaan hipnosis Ericksonian metaforis, di mana pasien tidak tertidur, namun berada dalam keadaan trans. Dengan demikian, bersama dengan dokter, pasien mendapat akses ke cadangan internal yang tersembunyi dan belajar mengatur kondisinya. Teknik hipnotis modern benar-benar aman dan ramah lingkungan untuk pasien, apalagi, secara statistik membuktikan bahwa dalam proses hipnosis, perkembangan hormon sukacita - serotonin dan berbagai endorfin - diaktifkan pada manusia. 

Metode psikodinamik

Metode psikodinamik yang memungkinkan Anda menyelesaikan kontradiksi internal tersembunyi, konflik, sehingga membebaskan energi disonansi, tertutup dalam tubuh. Metode ini dikembangkan pada abad terakhir oleh psikiater Bellak. Psikodinamika dilakukan dalam kursus singkat (6-8 sesi) dan ditujukan untuk mengobati depresi, yang tidak disertai psikosis schizoafektif. Metode ini mengasumsikan studi pasien tentang reaksi psikis dan manifestasinya secara internal - harga diri, pemanjaan diri, ketergantungan dan kebutuhan untuk dicintai, diperhatikan, perasaan tidak puas dan kecewa di seluruh dunia, mengklaimnya, tingkat narsisme, keegoisan dan kemarahan yang tertekan. Menyadari dan mengakui segala sesuatu yang terjadi dalam jiwa, pasien berhenti memusatkan perhatian pada proses ini dan belajar melepaskan perasaan dan emosi secara lebih spontan, jelas. Juga psikodinamika membantu mengurangi tingkat autoaggresi, yang sering menyebabkan usaha bunuh diri.

Pengobatan depresi juga melibatkan satu set prosedur fisioterapi, akupunktur pada tahap pemulihan, kepatuhan terhadap diet khusus dan aktivitas fisik moderat. Menariknya, selama lebih dari sepuluh tahun, akupunktur (akupunktur) dianggap sebagai metode yang diakui secara resmi, yang sangat mempercepat pengobatan depresi. WHO (Organisasi Kesehatan Dunia) memasukkan akupunktur ke dalam daftar metode yang direkomendasikan untuk mengendalikan gangguan depresi. Akupunktur dengan bantuan jarum kecil dan tertipis mempengaruhi aliran energi - meridian, titik energi aktif secara biologis. Semua titik dan zona ini bertanggung jawab atas kerja organ atau sistem tertentu, karena pada titik refleksogenik ujung saraf yang mengirimkan sinyal ke seluruh sistem saraf, sampai ke otak, berada. Depresi mengganggu proses transmisi normal, menghalanginya, dengan bantuan spesialis manipulasi akupunktur menghapus blokade. Bukti ilmiah tentang realitas arus energi ada, namun bisa diabaikan untuk pengakuan resmi. Namun, hasil yang luar biasa dalam pengobatan depresi, akupunktur benar-benar memberi, jelas, memperbaiki keseluruhan konduksi dan nada saraf jaringan saraf tubuh.

Meskipun prevalensi, depresi diobati, dan cukup berhasil, yang terpenting, pada waktunya mengenali tanda-tanda gangguan depresi dan mulai melawannya.