Biopsi kelenjar getah bening

Untuk memahami penyebab pembesaran kelenjar getah bening, perlu dilakukan sejumlah tes diagnostik. Metode diagnosis yang paling informatif dan tersebar luas saat ini adalah biopsi kelenjar getah bening. Ini adalah prosedur di mana sepotong biomaterial diambil untuk dipelajari lebih lanjut.

Dalam tubuh manusia, kelenjar getah bening berperan sebagai semacam stasiun penyaringan yang menarik dan menetralisir patogen. Ketika patogen memasuki simpul, terjadi peningkatan, yang juga merupakan karakteristik reaksi inflamasi atau proses ganas. Untuk memahami dengan tepat patologi apa yang terjadi pada saluran limfatik, dan lakukan prosedur seperti biopsi.[1]

Apa perbedaan antara LP dan biopsi kelenjar getah bening?

Analisis histologis diresepkan untuk diagnosis banyak patologi, karena berhasil membantu menentukan jenis proses penyakit, mengidentifikasi fasenya, membedakan tumor, dll. Seringkali penelitian inilah yang memungkinkan untuk menegakkan diagnosis secara akurat dan meresepkan pengobatan yang benar..

Kelenjar getah bening mewakili penghubung utama sistem kekebalan tubuh. Mereka adalah "gudang" jaringan tertentu yang memastikan pematangan limfosit T dan B, membentuk sel plasma yang menghasilkan antibodi, dan membersihkan getah bening. Bakteri dan partikel asing dengan aliran getah bening disaring di kelenjar getah bening. Jika berlebihan, mekanisme pertahanan tubuh diaktifkan, imunoglobulin diproduksi, dan memori seluler terbentuk. Semua reaksi ini merupakan bagian integral dari kekebalan, penghapusan agen infeksi dan ganas.

Pertahanan seperti itu biasanya selalu berhasil, dan orang itu sendiri mungkin tidak curiga bahwa ada reaksi seperti itu di tubuhnya. Hanya dengan serangan besar-besaran atau penurunan kekebalan, kelenjar getah bening bisa membesar, dan rasa sakit bisa muncul. Namun, pada sebagian besar pasien, semuanya kembali normal setelah beberapa hari.

Jika beberapa kelompok kelenjar getah bening membesar sekaligus, kesejahteraan pasien memburuk dengan tajam, demam meningkat, dan tanda-tanda nyeri lainnya muncul, maka dalam situasi seperti itu diperlukan diagnosis, termasuk biopsi atau tusukan kelenjar getah bening. Seringkali konsep-konsep ini dianggap sinonim, tetapi hal ini tidak sepenuhnya benar.

Istilah "tusukan" biasanya digunakan ketika mengacu pada tusukan yang melibatkan pengumpulan cairan sekret dengan sel untuk pemeriksaan sitologi lebih lanjut. Biopsi disebut ketika sebagian besar biomaterial dikeluarkan untuk analisis histologis selanjutnya.

Tusukan adalah prosedur jarum halus invasif minimal yang hampir tidak menimbulkan rasa sakit. Biopsi kelenjar getah bening memerlukan intervensi yang lebih traumatis, seringkali menggunakan pisau bedah. Namun, ada juga konsep "biopsi tusukan", di mana kelenjar getah bening ditusuk dengan alat seperti jarum yang lebih tebal sehingga sampel jaringan dapat diambil sebanyak yang diperlukan.

Indikasi untuk prosedur ini

Saat mendiagnosis patologi limfoproliferatif dan ganas, penting tidak hanya untuk memastikan diagnosis secara morfologis, tetapi juga merincinya berdasarkan sitologi dan histologi. Informasi tersebut dapat diperoleh melalui tusukan dan biopsi kelenjar getah bening.

Tusukan digunakan sebagai manipulasi diagnostik indikatif. Untuk menentukan patologi limfoproliferatif, tusukan tidak cocok: diperlukan biopsi (baik eksisi atau tusukan) dengan pemeriksaan sitologi dan histologis lebih lanjut dari spesimen biopsi.

Indikasi untuk tusukan mungkin termasuk:

• pembesaran kelenjar getah bening tunggal, tanpa terbentuk konglomerat dan tanpa tanda-tanda patologi limfoproliferatif;
• Tanda-tanda USG dari massa cair;
• Kebutuhan untuk menarik biomaterial untuk pemeriksaan tambahan setelah biopsi dilakukan.

Biopsi kelenjar getah bening adalah prosedur pembedahan yang dilakukan dengan menggunakan anestesi lokal atau umum. Sebagai hasil dari prosedur ini, sebagian dari kelenjar getah bening, atau seluruh kelenjar getah bening, diperoleh untuk pemeriksaan lebih lanjut. Analisis mikroskopis adalah kunci diagnosis yang akurat dan benar.

Indikasi dasar untuk biopsi adalah:

• risiko tinggi tumorigenesis menurut informasi klinis;
• limfadenopati yang tidak jelas asalnya (semua metode diagnostik yang terlibat tidak membantu dalam menegakkan diagnosis);
• kurangnya efektivitas terapi yang dilakukan.

Tidak mungkin untuk mengatakan secara pasti berapa ukuran biopsi kelenjar getah bening yang wajib dilakukan. Namun, sebagian besar spesialis percaya bahwa kelenjar getah bening yang lebih besar dari 30 mm dan tidak terkait dengan proses infeksi memerlukan biopsi.

Terkadang biopsi tunggal saja tidak cukup: pasien dijadwalkan untuk menjalani prosedur berulang. Hal ini dimungkinkan jika beberapa perubahan histologis ditemukan pada biopsi sebelumnya:

• nekrosis kelenjar getah bening;
• histiositosis sinus;
• sklerosis;
• respon paracortical dengan adanya sejumlah besar makrofag dan sel plasma.

Persiapan

Tahap persiapan sebelum biopsi kelenjar getah bening dapat mencakup konsultasi dengan dokter umum, ahli bedah, ahli endokrinologi, ahli anestesi, ahli onkologi dan ahli hematologi. Wajib dilakukan tes darah umum dan biokimia, studi tentang sistem pembekuan darah.

Pemeriksaan ultrasonografi ditentukan untuk memperjelas lokasi fokus patologis.

Dokter berdiskusi dengan pasien sebelumnya:

• memperjelas status alergi;
• mendapat informasi tentang obat yang Anda minum;
• Pada wanita, ini memperjelas fase siklus menstruasi dan menghilangkan kemungkinan kehamilan.

Jika pasien menggunakan obat pengencer darah, obat tersebut dihentikan 7-10 hari sebelum biopsi.

Jika prosedur akan dilakukan dengan menggunakan anestesi umum, persiapannya lebih matang:

• asupan makanan dan air dilarang pada hari intervensi;
• Makan malam pada malam sebelumnya harus seringan mungkin, dengan pola makan yang didominasi tumbuhan dan mudah dicerna;
• 2-3 hari sebelum intervensi, Anda tidak boleh minum alkohol, tidak diinginkan untuk merokok;
• Pagi hari sebelum menjalani prosedur biopsi, pasien sebaiknya mandi tanpa menggunakan lotion atau krim tubuh.

Teknik Biopsi kelenjar getah bening

Biopsi kelenjar getah bening dangkal biasanya berlangsung singkat - bagi banyak pasien, prosedurnya selesai dalam waktu sekitar 20 menit. Anestesi lokal biasanya digunakan, meskipun tusukan umumnya dianggap tidak menimbulkan rasa sakit. Jika kontrol ultrasonografi digunakan, maka dokter menggunakan sensor ultrasonografi menentukan lokasi struktur yang menyakitkan, memberi tanda khusus, yang tercermin pada monitor. Kulit di daerah tusukan dirawat dengan antiseptik dan kemudian anestesi, atau suntikan obat anestesi dilakukan. Pasien berbaring di sofa secara horizontal, atau dalam posisi duduk. Jika biopsi dilakukan di daerah leher, maka difiksasi dengan cara khusus, dan pasien dijelaskan tentang perlunya untuk sementara tidak melakukan gerakan menelan. Pasien harus tetap tidak bergerak selama biopsi.

Setelah mengambil bahan biologis dalam jumlah yang diperlukan, area tusukan dirawat dengan antiseptik. Mungkin disarankan untuk mengoleskan kompres dingin dan kering selama setengah jam.

Pasien tidak perlu tinggal lama di klinik atau dirawat di rumah sakit: pasien dapat pulang sendiri jika tidak ada alasan lain untuk menahannya di sana. Penting untuk menghindari aktivitas fisik untuk pertama kalinya setelah prosedur.

Jika perlu melakukan biopsi dari kelenjar getah bening yang dalam, anestesi umum mungkin diperlukan. Dalam situasi seperti itu, pasien tidak pulang setelah diagnosis, tetapi tetap di klinik - dari beberapa jam hingga 1-2 hari.

Biopsi terbuka memerlukan seperangkat alat khusus: selain pisau bedah, ini adalah klem, alat koagulasi, dan bahan jahitan. Intervensi ini berlangsung hingga 60 menit. Dokter memilih kelenjar getah bening yang diperlukan untuk biopsi, memperbaikinya dengan jari, kemudian membuat sayatan kulit berukuran 4-6 cm. Membedah lapisan lemak subkutan, memisahkan serat otot, jaringan saraf dan pembuluh darah. Jika perlu untuk menghilangkan satu atau lebih kelenjar getah bening selama biopsi, ahli bedah terlebih dahulu mengikat pembuluh darah untuk mengecualikan pendarahan, aliran getah bening, serta penyebaran sel tumor (jika itu adalah proses ganas). Setelah kelenjar getah bening diangkat, dokter mengirimkannya untuk diperiksa, sekali lagi melakukan revisi luka, dan menjahit sayatan. Dalam beberapa kasus, perangkat drainase dibiarkan, yang dilepas setelah 24-48 jam. Jahitan dilepas dalam waktu seminggu.

Bagaimana biopsi kelenjar getah bening dilakukan?

Pengambilan biopsi pada kelenjar getah bening tertentu mungkin memiliki kekhasan tersendiri, tergantung pada lokalisasi, kedalaman struktur, serta keberadaan organ vital dan pembuluh darah besar di dekat bagian yang rusak.

• Biopsi kelenjar getah bening leher mungkin dilakukan untuk masalah THT, masalah gigi - penyebab paling umum dari limfadenopati. Jika limfadenopati tidak jelas asalnya, USG dilakukan terlebih dahulu, dan baru kemudian, jika perlu, biopsi. Kelenjar getah bening membesar pada tumor ganas, karena sel kanker menembus pembuluh getah bening yang mengalirkan area tersebut. Selanjutnya, sel-sel ini menetap di simpul penyaringan sebagai metastasis dan mulai berkembang. Seringkali dengan onkologi, lesi kelenjar getah bening terjadi "dalam rantai", yang ditentukan secara sempurna dengan palpasi. Biopsi leher dapat dilakukan sebagai tusukan jarum dengan pengangkatan bahan, dan akses bedah dengan pengangkatan seluruh tautan untuk analisis histologis.
• Biopsi kelenjar getah bening sentinel untuk melanoma dilakukan serupa dengan biopsi untuk kanker payudara. Jika ada informasi tentang metastasis ke organ jauh dan kelenjar getah bening, biopsi dianggap tidak berguna. Jika tidak ada metastasis, biopsi kelenjar sentinel dapat dilakukan. Biasanya dilakukan setelah pengangkatan melanoma itu sendiri. Kelenjar getah bening dapat divisualisasikan menggunakan berbagai metode radiologi.
• Biopsi kelenjar getah bening aksila dilakukan dengan pasien duduk dalam posisi duduk, mengangkat lengan ke atas dan menariknya sedikit ke belakang. Paling sering, prosedur seperti itu dilakukan ketika payudara terpengaruh: getah bening mengalir melalui pembuluh ke kelenjar getah bening yang terletak di ketiak di sisi yang sama. Kelenjar getah bening ini membentuk semacam rantai kelenjar getah bening aksila. Lesinya memainkan peran penting dalam merencanakan rejimen pengobatan untuk patologi payudara. Penelitian ini juga sesuai untuk melanoma atau kanker sel skuamosa pada ekstremitas atas, pada limfogranulomatosis.
• Biopsi kelenjar getah bening inguinalis dilakukan dari posisi pasien berbaring di sofa, dengan kaki (kanan atau kiri, tergantung sisi lesi) menghadap ke samping. Penelitian semacam itu paling sering diresepkan ketika proses tumor dicurigai (testis, genital eksternal, serviks, prostat, kandung kemih, rektum), atau jika penyebab limfadenopati tidak dapat ditentukan dengan metode lain (misalnya, pada limfogranulomatosis atau infeksi HIV).
• Biopsi kelenjar getah bening supraklavikula selalu disebabkan oleh kecurigaan adanya patologi yang cukup serius: dalam banyak kasus, ini adalah tumor - metastasis kanker atau limfoma yang terletak di dada atau rongga perut. Kelenjar getah bening supraklavikula di sisi kanan dapat diketahui dengan proses tumor mediastinum, kerongkongan, paru-paru. Ke kelenjar getah bening di sisi kiri mendekati getah bening dari organ intratoraks dan rongga perut. Penyakit inflamasi juga dapat menyebabkan limfadenopati supraklavikula, namun lebih jarang terjadi.
• Biopsi kelenjar getah bening mediastinum dilakukan pada area proyeksi sepertiga atas bagian trakea intratoraks, dari tepi atas arteri subklavia atau puncak pulmonal hingga perpotongan batas atas vena brakialis kiri dan trakea tengah. Garis. Indikasi paling umum untuk biopsi kelenjar getah bening mediastinum adalah neoplasma limfoproliferatif, TBC, sarkoidosis.
• Biopsi kelenjar getah bening di paru-paru adalah prosedur umum pada kanker, TBC, sarkoidosis. Seringkali limfadenopati menjadi satu-satunya tanda patologi, karena banyak penyakit paru-paru tidak menunjukkan gejala. Bagaimanapun, sebelum menegakkan diagnosis pasti, dokter harus melakukan biopsi dan memperoleh informasi histologis.
• Biopsi kelenjar getah bening perut diresepkan jika ada dugaan proses tumor di saluran pencernaan, organ reproduksi wanita dan pria, dan sistem saluran kemih. Seringkali pembesaran kelenjar getah bening perut terlihat pada hepatosplenomegali. Biopsi dilakukan untuk diagnosis dasar dan diagnosis banding. Sejumlah besar kelenjar getah bening di rongga perut terletak dari dinding ke dinding di sepanjang peritoneum, di sepanjang pembuluh darah, di mesenterium dan di sepanjang usus, di omentum. Peningkatannya dimungkinkan ketika lambung, hati, usus, pankreas, rahim, pelengkap, kelenjar prostat, dan kandung kemih terpengaruh.
• Biopsi kelenjar getah bening submandibular dapat dilakukan pada patologi gigi, gusi, pipi, daerah laring dan faring, jika penyebab limfadenopati tidak dapat dideteksi, serta jika dicurigai adanya metastasis proses kanker atau limfoma.
• Biopsi untuk kanker kelenjar getah bening dilakukan tanpa adanya metastasis ke organ jauh dan kelenjar getah bening. Jika tidak, prosedur ini dianggap tidak ada gunanya bagi pasien. Jika tidak ada metastasis jauh, kelenjar getah bening pertama dalam rantai tersebut, kelenjar getah bening "penjaga", diperiksa terlebih dahulu.
• Biopsi kelenjar getah bening retroperitoneal cocok untuk proses keganasan pada alat kelamin pria dan wanita. Sekitar 30% pasien yang sudah berada pada kanker stadium pertama memiliki metastasis mikroskopis di kelenjar getah bening yang tidak dapat dideteksi dengan CT atau penanda. Biopsi biasanya diambil dari sisi lokasi tumor primer berada. Prosedur ini biasanya dilakukan sebagai bagian dari limfadenektomi retroperitoneal.
• Biopsi kelenjar getah bening intratoraks merupakan pemeriksaan wajib bila dicurigai adanya kanker paru-paru, esofagus, timus, payudara, limfoma, dan limfogranulomatosis. Metastasis dari perut, panggul, retroperitoneum (ginjal, kelenjar adrenal) juga dapat menyebar ke kelenjar mediastinum pada stadium lanjut.
• Biopsi kelenjar getah bening paratrakeal sering dilakukan pada pasien dengan lesi kanker di paru-paru. Kelenjar getah bening paratrakeal terletak di antara kelenjar getah bening mediastinum atas dan trakeobronkial. Jika tidak ada tumor primer pada sisi yang sama, maka tumor tersebut didefinisikan sebagai ipsilateral, dan jika tidak ada tumor primer, maka dianggap kontralateral.

Cairan limfatik mengalir melalui pembuluh yang sesuai. Jika sel kanker masuk ke dalamnya, mereka akan berakhir di kelenjar getah bening pertama dalam rantai tersebut. Node pertama ini disebut sentinel atau signaling node. Jika tidak ada sel kanker yang ditemukan di kelenjar getah bening sentinel, secara teori, kelenjar getah bening berikutnya seharusnya sehat.

Jenis biopsi

Ada beberapa jenis biopsi kelenjar getah bening, tergantung pada teknik ekstraksi biomaterial. Beberapa jenis prosedur dilakukan secara bertahap: pertama, tusukan jarum dilakukan, dan kemudian intervensi terbuka dilakukan jika tusukan tidak cukup untuk diagnosis. Biopsi terbuka wajib dilakukan jika hasil sitologi tidak pasti, diragukan, atau mendekati perkiraan.

• Biopsi kelenjar getah bening terbuka adalah pilihan paling kompleks dan invasif untuk jenis diagnosis ini. Selama prosedur, pisau bedah digunakan, dan seluruh simpul diambil untuk diperiksa, bukan hanya sebagian saja. Intervensi semacam itu seringkali merupakan satu-satunya tindakan yang benar jika dicurigai terjadi proses keganasan.
• Biopsi kelenjar getah bening perkutan adalah prosedur yang relatif lembut dan tidak menimbulkan rasa sakit yang tidak menimbulkan ketidaknyamanan bagi pasien. Dalam diagnosis, mandrel, yang berperan sebagai stylet, digunakan. Dengan bantuan mandrel, jumlah biomaterial yang diperlukan dipotong dan ditangkap. Biopsi tusukan melibatkan penggunaan anestesi lokal, tidak memerlukan rawat inap pasien.
• Biopsi kelenjar getah bening eksisi adalah istilah yang sering digunakan pada biopsi terbuka dengan menggunakan anestesi umum. Ini melibatkan pengangkatan simpul yang terkena melalui sayatan.
• Biopsi kelenjar getah bening trepan melibatkan penggunaan jarum besar khusus dengan lekukan yang memungkinkan Anda mengeluarkan sepotong jaringan dengan ukuran yang diperlukan.
• Biopsi jarum halus pada kelenjar getah bening disebut biopsi aspirasi: biopsi ini melibatkan penggunaan alat jarum tipis berongga. Nodus biasanya diraba dan ditusuk: jika tidak memungkinkan, USG digunakan. Sebagai aturan, biopsi jarum halus diresepkan bila perlu untuk memeriksa kelenjar getah bening submandibular atau supraklavikula, ketika metastasis struktur limfoid terdeteksi.

Biopsi kelenjar getah bening di bawah kendali USG

Teknik biopsi kelenjar getah bening yang paling dapat diterima saat ini dianggap oleh para ahli sebagai prosedur tusukan yang ditargetkan, atau disebut "biopsi di bawah kendali USG visual".

Ini adalah proses ekstraksi sampel biomaterial, yang dilakukan di bawah pengawasan USG: sehingga penempatan dan penyisipan jarum tusukan menjadi lebih tepat dan aman. Hal ini sangat penting bagi dokter, karena seringkali kelenjar getah bening yang mencurigakan terletak di jaringan dalam dekat organ vital atau berukuran kecil, sehingga membuat prosedurnya jauh lebih sulit.

Pemantauan ultrasonografi membantu memasukkan instrumen dengan jelas di tempat yang tepat, tanpa risiko merusak jaringan dan organ di sekitarnya. Hasilnya, risiko komplikasi dapat diminimalkan.

Dokter menentukan metode mana yang digunakan untuk memvisualisasikan area yang diinginkan. Keuntungan tambahan dari teknik ini tidak hanya keamanannya, tetapi juga biayanya yang rendah: tidak diperlukan peralatan ultramodern dan mahal.

Biopsi dengan USG sangat dianjurkan jika perlu untuk memeriksa tidak hanya struktur yang terkena, tetapi juga untuk mengetahui kekhasan sirkulasi darah di sekitarnya. Pendekatan ini akan menghindari trauma pada pembuluh darah, mengecualikan keluarnya darah ke jaringan.

Jarum khusus dengan sensor ujung digunakan untuk prosedur ini. Perangkat sederhana ini membantu memantau dengan jelas posisi jarum dan kemajuannya.

Masa pemulihan setelah intervensi semacam itu lebih cepat dan nyaman bagi pasien.[2]

Kontraindikasi terhadap prosedur

Sebelum merujuk pasien untuk biopsi kelenjar getah bening, dokter akan meresepkan sejumlah penelitian dan tes yang diperlukan untuk mengecualikan kontraindikasi terhadap prosedur ini. Diagnosis awal dasar adalah tes darah umum dan penilaian kualitas koagulasi. Biopsi tidak dilakukan jika ada kecenderungan perdarahan - misalnya pada pasien hemofilia, karena pembuluh darah mungkin mengalami trauma selama intervensi.

Biopsi kelenjar getah bening dikontraindikasikan jika terjadi proses purulen di area tusukan. Tidak diinginkan untuk melakukan prosedur ini pada wanita hamil atau menyusui, serta selama pendarahan menstruasi.

Secara umum, para ahli membedakan daftar kontraindikasi berikut:

• gangguan pada sistem pembekuan darah (kelainan bawaan, didapat, atau sementara - yaitu, terkait dengan penggunaan obat pengencer darah yang tepat);
• jumlah trombosit di bawah 60.000 per μL;
• kadar hemoglobin kurang dari 90 g/liter;
• INR lebih besar dari 1,5;
• waktu protrombin, yaitu 5 detik di atas normal;
• proses infeksi dan inflamasi di area biopsi;
• perdarahan menstruasi pada wanita pada hari prosedur;
• patologi kronis dekompensasi;
• pengobatan dengan obat antiinflamasi nonsteroid selama seminggu terakhir.

Kinerja normal

Pemeriksaan mikroskopis pada biopsi kelenjar getah bening pasien dianggap paling penting dalam aspek diagnostik patologi onkologis, dan membantu menilai kualitas terapi obat.

Histologi kelenjar getah bening adalah intervensi bedah kecil, di mana sebagian kecil jaringan diambil untuk studi lebih lanjut. Dengan bantuan biopsi kelenjar getah bening, spesialis dapat mempelajari kekhasan strukturnya, mendeteksi kelainan yang menyakitkan, dan melihat tanda-tanda reaksi inflamasi.

Kelenjar getah bening merupakan penghubung dasar sistem pertahanan dalam tubuh, yaitu unsur penghubung antar pembuluh limfe. Kelenjar getah bening membantu mengalahkan invasi infeksi dengan memproduksi sel darah putih, yang merupakan sel darah spesifik. Nodus tersebut menangkap infeksi mikroba dan virus serta sel-sel ganas.

Biopsi kelenjar getah bening membantu mendeteksi keberadaan sel atipikal, menentukan kekhususan proses inflamasi menular, tumor jinak, patologi bernanah. Biopsi paling sering dilakukan di daerah inguinal, aksila, mandibula, dan belakang telinga.

Biopsi diresepkan untuk pasien yang perlu mengetahui jenis proses tumor - terutama jika dicurigai adanya patologi ganas. Seringkali diagnosis ditentukan untuk menentukan penyakit menular.

Hasil biopsi kelenjar getah bening

Setelah memeriksa biopsi (bahan yang diperoleh dari biopsi kelenjar getah bening) dan mendeteksi partikel patologi, spesialis mulai menghitung struktur seluler dan mendapatkan limfadenogram. Untuk tujuan ini, metode pengamatan mikroskopis perendaman digunakan, yang memungkinkan untuk membedakan setidaknya setengah ribu sel dan menghitung persentase keberadaannya.

Data limfadenogram sangat penting dan berharga dalam mendiagnosis bentuk limfadenitis nonspesifik.

Norma hasil limfadenogram:

Konten jenis sel yang relevan	Persentase
Limfoblas	0,1 hingga 0,9
Prolimfosit	5.3 hingga 16.4
Limfosit	67,8 hingga 90
Sel retikuler	0 hingga 2,6
Sel plasma	0 hingga 5.3
Monosit	0,2 hingga 5,8
Sel tiang	0 hingga 0,5
Granulosit neutrofil	0 hingga 0,5
Granulosit eosinofilik.	0 hingga 0,3
Granulosit basofilik	0 hingga 0,2

Bahan biologis yang diambil selama biopsi kelenjar getah bening sebagian besar mengandung limfosit matang dengan prolimfosit. Jumlah totalnya bisa mencapai 95 hingga 98% dari seluruh struktur seluler.

Limfadenitis reaktif dimanifestasikan oleh peningkatan jumlah sel retikuler, deteksi makrofag dan imunoblas.

Pada limfadenitis akut, terjadi peningkatan jumlah makrofag dan neutrofil.

Komplikasi setelah prosedur

Biopsi diagnostik kelenjar getah bening biasanya berjalan tanpa kesulitan. Hanya dalam beberapa kasus komplikasi berkembang:

• pendarahan dengan latar belakang trauma yang tidak disengaja pada pembuluh darah saat melakukan biopsi;
• drainase getah bening dari luka;
• parestesia, gangguan sensorik pada area intervensi;
• infeksi karena masuknya agen infeksi - khususnya selama prosedur;
• gangguan trofik yang berhubungan dengan trauma mekanis pada struktur saraf.

Beberapa pasien mungkin mengalami gangguan kesadaran, pusing, lemas. Kondisi ini akan normal dalam 1-2 hari.

Gejala berbahaya yang memerlukan intervensi medis segera:

• suhu tinggi, demam;
• munculnya rasa sakit yang parah, berdenyut, dan meningkat di area biopsi kelenjar getah bening;
• keluarnya darah atau nanah dari luka;
• kemerahan, pembengkakan di tempat biopsi.

Konsekuensi setelah prosedur

Biopsi kelenjar getah bening tidak dilakukan jika pasien memiliki kontraindikasi. Jika tidak, efek buruk dapat terjadi. Misalnya, jika seseorang menderita gangguan pada sistem pembekuan darah, bahkan biopsi tusukan konvensional pun bisa berakhir dengan pendarahan.

Untuk menghindari masalah pasca prosedur, biopsi kelenjar getah bening harus dilakukan oleh spesialis, sesuai dengan semua kondisi yang disyaratkan, aturan asepsis dan antisepsis.

Dalam beberapa kasus, gangguan berikut mungkin terjadi:

• infeksi;
• luka berdarah;
• kerusakan saraf.

Meski demikian, persentase dampak buruknya relatif rendah. Namun, informasi yang diperoleh selama biopsi sangat berharga bagi dokter, memungkinkan dia untuk membuat diagnosis yang benar dan meresepkan pengobatan yang tepat dan efektif.

Periksalah prosedurnya

Biasanya prosedur biopsi kelenjar getah bening tidak rumit dan dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien. Setelah biomaterial dikeluarkan melalui aspirasi atau tusukan, hanya bekas tusukan yang tersisa pada kulit, yang diberi larutan antiseptik dan ditutup dengan plester. Jika biopsi terbuka dilakukan, luka dijahit dan dibalut. Jahitannya dilepas dalam waktu seminggu.

Luka setelah biopsi kelenjar getah bening tidak boleh basah. Perawatan harus dilakukan dengan larutan antiseptik untuk mencegah infeksi. Jika tiba-tiba suhu tubuh naik, tempat intervensi membengkak, berdarah atau mengganggu dengan cara lain, kebutuhan mendesak untuk mengunjungi dokter.

Terjadinya nyeri ringan dan singkat setelah prosedur diperbolehkan.

Apa yang tidak boleh Anda lakukan setelah biopsi kelenjar getah bening:

• mandi;
• berenang di kolam renang, perairan terbuka;
• untuk pergi ke sauna atau pemandian;
• melakukan aktivitas fisik yang berat.

Pembatasan tersebut berlaku sekitar 2 minggu setelah prosedur, yang bergantung pada jenis dan tingkat intervensi seperti biopsi kelenjar getah bening.