Biopsi kelenjar getah bening

Untuk memahami penyebab kelenjar getah bening yang membesar, perlu melakukan sejumlah tes diagnostik. Metode diagnosis yang paling informatif dan luas saat ini dianggap sebagai biopsi kelenjar getah bening. Ini adalah prosedur di mana sepotong biomaterial diambil untuk studi lebih lanjut.

Dalam tubuh manusia, kelenjar getah bening memainkan peran semacam stasiun penyaringan yang menarik dan menetralkan patogen. Ketika patogen masuk ke dalam simpul, peningkatannya terjadi, yang juga merupakan karakteristik dari reaksi inflamasi atau proses ganas. Untuk memahami dengan tepat patologi apa yang terjadi di tautan limfatik, dan melakukan prosedur seperti biopsi. [1]

Apa perbedaan antara LP dan biopsi kelenjar getah bening?

Analisis histologis diresepkan untuk diagnosis banyak patologi, karena berhasil membantu menentukan jenis proses penyakit, mengidentifikasi fase, membedakan tumor, dll. Seringkali penelitian inilah yang memungkinkan untuk secara akurat menetapkan diagnosis dan meresepkan pengobatan yang benar.

Kelenjar getah bening mewakili tautan utama sistem kekebalan tubuh. Mereka adalah "gudang" dari jaringan spesifik yang memastikan pematangan T dan B-limfosit, membentuk sel plasma yang menghasilkan antibodi, dan membersihkan getah bening. Bakteri dan partikel asing dengan aliran getah bening disaring di kelenjar getah bening. Dalam kelebihannya, mekanisme pertahanan tubuh diaktifkan, imunoglobulin diproduksi, dan memori seluler terbentuk. Semua reaksi ini merupakan bagian integral dari kekebalan, penghapusan agen infeksius dan ganas.

Pertahanan seperti itu di norma selalu berhasil, dan orang itu sendiri bahkan mungkin tidak mencurigai bahwa ada reaksi seperti itu di tubuhnya. Hanya dengan serangan besar-besaran atau penurunan kekebalan, node dapat meningkat, dan rasa sakit mungkin muncul. Namun, pada sebagian besar pasien, semuanya kembali normal setelah beberapa hari.

Jika beberapa kelompok kelenjar getah bening diperbesar sekaligus, kesejahteraan pasien memburuk secara tajam, demam naik, tanda-tanda menyakitkan lainnya muncul, maka dalam situasi seperti diagnosis diperlukan, termasuk biopsi atau tusukan kelenjar getah bening. Seringkali konsep-konsep ini diambil sebagai sinonim, tetapi ini tidak begitu.

Istilah "tusukan" biasanya digunakan ketika merujuk pada tusukan yang melibatkan pengumpulan sekresi cairan dengan sel untuk pemeriksaan sitologis lebih lanjut. Biopsi dirujuk ketika sebagian besar biomaterial dihilangkan untuk analisis histologis berikutnya.

Tusukan adalah prosedur jarum halus invasif minimal yang hampir tidak menyakitkan. Biopsi kelenjar getah bening membutuhkan intervensi yang lebih traumatis, seringkali menggunakan pisau bedah. Namun, ada juga konsep "biopsi tusukan," di mana node ditusuk dengan perangkat seperti jarum yang lebih tebal yang memungkinkan jumlah jaringan yang diperlukan untuk disampel.

Indikasi untuk prosedur ini

Ketika mendiagnosis patologi limfoproliferatif dan ganas, penting tidak hanya untuk mengkonfirmasi diagnosis secara morfologis, tetapi juga untuk merinci dengan sitologi dan histologi. Informasi tersebut dapat diperoleh dengan tusukan dan biopsi kelenjar getah bening.

Tusukan digunakan sebagai manipulasi diagnostik indikatif. Untuk menentukan patologi limfoproliferatif, tusukan tidak cocok: biopsi (baik eksisi atau tusukan) dengan pemeriksaan sitologis dan histologis lebih lanjut dari spesimen biopsi diperlukan.

Indikasi untuk tusukan mungkin termasuk:

• Kelenjar getah bening tunggal yang diperbesar, tanpa konglomerat yang terbentuk dan tanpa tanda-tanda patologi limfoproliferatif;
• Tanda-tanda ultrasonik massa cairan;
• Kebutuhan untuk menarik biomaterial untuk pemeriksaan tambahan setelah biopsi dilakukan.

Biopsi kelenjar getah bening adalah prosedur bedah yang dilakukan dengan menggunakan anestesi lokal atau umum. Sebagai hasil dari prosedur, partikel kelenjar getah bening, atau seluruh simpul, diperoleh untuk pemeriksaan lebih lanjut. Analisis mikroskopis adalah kunci untuk diagnosis yang akurat dan benar.

Indikasi dasar untuk biopsi adalah:

• Risiko tinggi tumorigenesis menurut informasi klinis;
• Limfadenopati asal yang tidak jelas (semua metode diagnostik yang terlibat tidak membantu dalam membuat diagnosis);
• Kurangnya efektivitas terapi yang dilakukan.

Tidak mungkin untuk mengatakan dengan tepat pada ukuran biopsi kelenjar getah bening adalah wajib. Namun, sebagian besar spesialis percaya bahwa kelenjar getah bening yang lebih besar dari 30 mm dan yang tidak terkait dengan proses menular membutuhkan biopsi.

Terkadang biopsi tunggal tidak cukup: pasien dijadwalkan untuk prosedur berulang. Ini dimungkinkan jika beberapa perubahan histologis ditemukan dalam biopsi sebelumnya:

• Nekrosis kelenjar getah bening;
• Sinus histiositosis;
• Sclerosis;
• Respon paracortikal dengan adanya sejumlah besar makrofag dan sel plasma.

Persiapan

Tahap persiapan sebelum biopsi kelenjar getah bening dapat mencakup konsultasi dengan dokter umum, ahli bedah, ahli endokrin, ahli anestesi, ahli onkologi dan ahli hematologi. Ini wajib untuk melakukan tes darah umum dan biokimia, sebuah studi tentang sistem koagulasi darah.

Pemeriksaan USG ditentukan untuk mengklarifikasi lokasi fokus patologis.

Dokter berdiskusi dengan pasien sebelumnya:

• Mengklarifikasi status alergi;
• Mendapat informasi tentang obat yang Anda minum;
• Pada wanita, itu mengklarifikasi fase siklus menstruasi dan mengecualikan kemungkinan kehamilan.

Jika pasien mengambil pengencer darah, mereka dihentikan 7-10 hari sebelum biopsi.

Jika prosedur akan dilakukan dengan menggunakan anestesi umum, persiapan lebih menyeluruh:

• Asupan makanan dan air dilarang pada hari intervensi;
• Makan malam malam sebelumnya harus seringan mungkin, dengan diet yang dominan dan mudah dicerna;
• 2-3 hari sebelum intervensi tidak boleh mengambil alkohol, tidak diinginkan untuk merokok;
• Pagi sebelum pergi untuk prosedur biopsi, pasien harus mandi tanpa menggunakan lotion atau krim tubuh.

Teknik Biopsi kelenjar getah bening

Biopsi kelenjar getah bening dangkal biasanya pendek - untuk banyak pasien, prosedur selesai dalam waktu sekitar 20 menit. Anestesi lokal biasanya digunakan, meskipun tusukan umumnya dianggap tidak menyakitkan. Jika kontrol ultrasonik digunakan, maka dokter dengan bantuan sensor ultrasound menentukan lokasi struktur yang menyakitkan, menempatkan tanda khusus, yang tercermin pada monitor. Kulit di zona tusukan diobati dengan antiseptik dan kemudian anestesi, atau membuat suntikan obat anestesi. Pasien terletak di sofa secara horizontal, atau berada dalam posisi duduk. Jika biopsi dilakukan di area leher, ia diperbaiki dengan cara khusus, dan pasien dijelaskan tentang perlunya sementara tidak melakukan gerakan menelan. Pasien harus tetap benar-benar tidak dapat bergerak selama biopsi.

Setelah mengambil jumlah bahan biologis yang diperlukan, area tusukan diobati dengan antiseptik. Mungkin disarankan untuk mengoleskan kompres kering dingin selama setengah jam.

Tidak perlu tinggal lama di klinik atau bagi pasien untuk dirawat di rumah sakit: dia bisa pulang sendiri jika tidak ada alasan lain untuk membuatnya tetap di sana. Penting untuk menghindari aktivitas fisik untuk pertama kalinya setelah prosedur.

Jika perlu mengambil biopsi dari simpul yang dalam, anestesi umum mungkin diperlukan. Dalam situasi seperti itu, pasien tidak pulang setelah diagnosis, tetapi tetap di klinik - dari beberapa jam hingga 1-2 hari.

Biopsi terbuka membutuhkan satu set alat khusus: Selain pisau bedah, ini adalah klem, perangkat koagulasi, dan bahan jahitan. Intervensi seperti itu berlangsung hingga 60 menit. Dokter memilih kelenjar getah bening yang diperlukan untuk biopsi, memperbaikinya dengan jari-jarinya, kemudian melakukan sayatan kulit 4-6 cm. Membedah lapisan lemak subkutan, menarik serat otot, jaringan saraf dan pembuluh. Jika perlu untuk menghilangkan satu atau lebih node dalam perjalanan biopsi, ahli bedah awal meligasi kapal, untuk mengecualikan pendarahan, aliran getah bening, serta penyebaran sel tumor (jika itu adalah proses ganas). Setelah menghilangkan kelenjar getah bening, dokter mengirim mereka untuk pemeriksaan, sekali lagi melakukan revisi luka, menjahit sayatan. Dalam beberapa kasus, perangkat drainase ditinggalkan, yang dilepas setelah 24-48 jam. Jahitan dihapus dalam waktu seminggu.

Bagaimana cara biopsi kelenjar getah bening dilakukan?

Mengambil biopsi dalam satu atau lain kelenjar getah bening mungkin memiliki kekhasannya sendiri, yang tergantung pada lokalisasi, kedalaman struktur, serta adanya organ vital dan kapal besar di dekat hubungan yang rusak.

• Biopsi kelenjar getah bening leher dapat dipesan untuk masalah otolaringologi, gigi - penyebab limfadenopati yang paling umum. Jika limfadenopati berasal dari yang tidak jelas, USG dipesan terlebih dahulu, dan hanya kemudian, jika perlu, biopsi. Kelenjar getah bening diperbesar pada tumor ganas, karena sel-sel kanker menembus ke dalam pembuluh getah bening yang mengeringkan area individu. Selanjutnya, sel-sel ini menetap di node penyaringan sebagai metastasis dan mulai berkembang. Seringkali dengan onkologi, lesi kelenjar getah bening terjadi "dalam rantai", yang ditentukan dengan sempurna oleh palpasi. Biopsi leher dapat dilakukan sebagai tusukan jarum dengan penghapusan material, dan akses bedah dengan penghapusan lengkap tautan untuk analisis histologis.
• Biopsi kelenjar getah bening sentinel untuk melanoma dilakukan mirip dengan biopsi untuk kanker payudara. Jika ada informasi tentang metastasis ke organ yang jauh dan kelenjar getah bening, biopsi dianggap tidak berguna. Dengan tidak adanya metastasis, biopsi simpul sentinel dibenarkan. Biasanya dilakukan setelah menghilangkan melanoma itu sendiri. Dimungkinkan untuk memvisualisasikan kelenjar getah bening menggunakan berbagai metode radiologis.
• Biopsi kelenjar getah bening aksila dilakukan dengan pasien yang duduk dalam posisi duduk, mengangkat lengan ke atas dan menariknya sedikit ke belakang. Paling sering prosedur seperti itu dilakukan ketika payudara terpengaruh: getah bening mengalir melalui pembuluh ke node yang terletak di aksila di sisi yang sama. Kelenjar getah bening ini membentuk semacam rantai simpul aksila. Lesi memainkan peran penting dalam merencanakan rejimen pengobatan untuk patologi payudara. Studi ini juga sesuai pada melanoma atau kanker sel skuamosa pada ekstremitas atas, pada limfogranulomatosis.
• Biopsi kelenjar getah bening inguinalis dilakukan dari posisi pasien yang berbaring di sofa, dengan kaki (kanan atau kiri, tergantung pada sisi lesi) menyingkir. Studi semacam itu paling sering diresepkan ketika proses tumor diduga (testis, genital eksternal, serviks, prostat, kandung kemih, rektum), atau jika penyebab limfadenopati tidak dapat ditentukan dengan metode lain (misalnya, dalam limfogranulomatosis atau infeksi HIV).
• Biopsi kelenjar getah bening supraklavikula selalu disebabkan oleh kecurigaan patologi yang cukup serius: dalam banyak kasus, ini adalah tumor - metastasis kanker atau limfoma yang terletak di dada atau rongga perut. Kelenjar getah bening supraklavikular di sisi kanan dapat membuat dirinya dikenal dengan proses tumor mediastinum, kerongkongan, paru-paru. Ke kelenjar getah bening di sisi kiri mendekati getah bening dari organ intrathoracic dan rongga perut. Penyakit radang juga dapat menyebabkan limfadenopati supraklavikular, tetapi itu terjadi lebih jarang.
• Biopsi kelenjar getah bening mediastinal dilakukan di area proyeksi sepertiga atas bagian trakea intrathoracic, dari tepi atas arteri subklavia atau puncak paru hingga titik persimpangan batas atas vena brakialis kiri dan garis trakeal tengah. Indikasi yang paling sering untuk biopsi kelenjar getah bening mediastinal adalah neoplasma limfoproliferatif, tuberkulosis, sarkoidosis.
• Biopsi kelenjar getah bening di paru-paru adalah prosedur umum pada kanker, tuberkulosis, sarkoidosis. Seringkali limfadenopati menjadi satu-satunya tanda patologi, karena banyak penyakit paru-paru tidak menunjukkan gejala. Dalam kasus apa pun, sebelum menetapkan diagnosis yang pasti, dokter harus melakukan biopsi dan mendapatkan informasi histologis.
• Biopsi kelenjar getah bening perut diresepkan dalam kasus dugaan proses tumor di saluran pencernaan, organ reproduksi betina dan pria, sistem kemih. Seringkali kelenjar getah bening perut yang diperbesar dicatat dalam hepatosplenomegali. Biopsi dilakukan untuk diagnosis dasar dan diferensial. Sejumlah besar kelenjar getah bening rongga perut terletak di dinding ke dinding di sepanjang peritoneum, di sepanjang kapal, di mesenterium dan di sepanjang usus, di omentum. Pembesaran mereka dimungkinkan ketika lambung, hati, usus, pankreas, rahim, pelengkap, kelenjar prostat, kandung kemih terpengaruh.
• Biopsi kelenjar getah bening submandibular dapat dipesan dalam patologi gigi, gusi, pipi, daerah laring dan faring, jika penyebab limfadenopati tidak dapat dideteksi, serta dugaan metastasis proses kanker atau limfoma.
• Biopsi untuk kanker kelenjar getah bening dilakukan tanpa adanya metastasis untuk organ yang jauh dan kelenjar getah bening. Kalau tidak, prosedur ini dianggap tidak ada gunanya bagi pasien. Jika tidak ada metastasis yang jauh, kelenjar getah bening pertama dalam rantai, kelenjar getah bening "sentinel", diperiksa pertama-tama.
• Biopsi kelenjar getah bening retroperitoneal sesuai dengan proses ganas genitalia jantan dan betina. Sekitar 30% pasien yang sudah pada tahap pertama kanker memiliki metastasis mikroskopis di kelenjar getah bening yang tidak dapat dideteksi oleh CT atau penanda. Biopsi biasanya diambil dari sisi tempat situs tumor primer berada. Prosedur ini biasanya dilakukan sebagai bagian dari limfadenektomi retroperitoneal.
• Biopsi kelenjar getah bening intrathoracic adalah pemeriksaan wajib ketika paru-paru, esofagus, timus, payudara, limfoma dan limfogranulomatosis diduga kanker. Metastasis dari perut, panggul, retroperitoneum (ginjal, kelenjar adrenal) juga dapat menyebar ke node mediastinal pada tahap lanjut.
• Biopsi kelenjar getah bening paratrakeal sering dilakukan pada pasien dengan lesi kanker di paru-paru. Kelenjar getah bening paratrakeal terletak di antara node mediastinum dan trakeobronkial atas. Dengan tidak adanya tumor primer di sisi yang sama, mereka didefinisikan sebagai ipsilateral, dan dengan tidak adanya tumor primer, sebagai kontralateral.

Cairan limfatik mengalir melalui pembuluh yang sesuai. Jika sel kanker masuk ke dalamnya, mereka berakhir pertama di kelenjar getah bening pertama rantai. Node pertama ini disebut simpul sentinel atau pensinyalan. Jika tidak ada sel kanker yang ditemukan di kelenjar getah bening sentinel, node selanjutnya harus, secara teori, sehat.

Jenis biopsi

Ada beberapa jenis biopsi kelenjar getah bening, tergantung pada teknik ekstraksi biomaterial. Beberapa jenis prosedur dilakukan secara bertahap: pertama, tusukan jarum dilakukan, dan kemudian intervensi terbuka dilakukan jika tusukan tidak cukup untuk diagnosis. Biopsi terbuka adalah wajib jika hasil sitologi tidak pasti, diragukan, atau perkiraan.

• Biopsi kelenjar getah bening terbuka adalah pilihan paling kompleks dan invasif untuk jenis diagnosis ini. Selama prosedur, pisau bedah digunakan, dan seluruh node diambil untuk diperiksa, bukan hanya sebagian darinya. Intervensi seperti itu sering kali merupakan satu-satunya yang benar ketika proses ganas diduga.
• Biopsi kelenjar getah bening perkutan adalah prosedur yang relatif lembut dan tidak menyakitkan yang tidak menyebabkan ketidaknyamanan bagi pasien. Dalam perjalanan diagnostik, mandrel, yang memainkan peran stylet, digunakan. Dengan bantuan mandrel, jumlah biomaterial yang diperlukan dipotong dan ditangkap. Biopsi tusukan melibatkan penggunaan anestesi lokal, tidak mengharuskan pasien untuk dirawat di rumah sakit.
• Biopsi kelenjar getah bening eksisi adalah istilah yang sering diterapkan pada biopsi terbuka menggunakan anestesi umum. Ini melibatkan menghilangkan simpul yang terpengaruh melalui sayatan.
• Biopsi kelenjar getah bening Trepan melibatkan penggunaan jarum besar khusus dengan takik yang memungkinkan Anda untuk menghilangkan sepotong jaringan dengan ukuran yang diperlukan.
• Biopsi jarum halus dari kelenjar getah bening disebut biopsi aspirasi: itu melibatkan penggunaan perangkat jarum berlubang tipis. Node biasanya diraba dan tertusuk: jika ini tidak mungkin, USG digunakan. Sebagai aturan, biopsi jarum halus diresepkan ketika perlu untuk memeriksa kelenjar getah bening submandibular atau supraklavikula, ketika metastasis struktur limfoid terdeteksi.

Biopsi kelenjar getah bening di bawah kendali USG

Teknik yang paling dapat diterima untuk biopsi kelenjar getah bening saat ini dianggap oleh para ahli sebagai prosedur tusukan yang ditargetkan, atau yang disebut "biopsi di bawah kontrol ultrasonik visual".

Ini adalah proses ekstraksi sampel biomaterial, yang dilakukan di bawah pengawasan ultrasound: sebagai hasilnya, penentuan posisi dan penyisipan jarum tusukan lebih tepat dan lebih aman. Ini sangat penting bagi dokter, karena seringkali kelenjar getah bening yang mencurigakan terletak di jaringan dalam di dekat organ vital atau berukuran kecil, yang membuat prosedur ini jauh lebih sulit.

Pemantauan ultrasonik membantu memasukkan instrumen dengan jelas di tempat yang tepat, tanpa risiko merusak jaringan dan organ di dekatnya. Akibatnya, risiko komplikasi diminimalkan.

Dokter menentukan metode mana yang digunakan untuk memvisualisasikan area yang diinginkan. Keuntungan tambahan dari teknik ini bukan hanya keamanan, tetapi juga biaya rendah: tidak diperlukan peralatan ultramodern dan mahal.

Biopsi dengan USG sangat disarankan jika perlu untuk memeriksa tidak hanya struktur yang terkena, tetapi juga untuk mengetahui kekhasan sirkulasi darah di dekatnya. Pendekatan ini akan menghindari traumatisasi pembuluh darah, mengecualikan keluarnya darah ke jaringan.

Jarum khusus dengan sensor akhir digunakan untuk prosedur ini. Perangkat sederhana ini membantu memantau posisi jarum dan kemajuannya dengan jelas.

Periode pemulihan setelah intervensi seperti itu lebih cepat dan lebih nyaman bagi pasien. [2]

Kontraindikasi terhadap prosedur

Sebelum merujuk pasien untuk biopsi kelenjar getah bening, dokter akan meresepkan sejumlah studi dan tes yang diperlukan untuk mengecualikan kontraindikasi untuk prosedur ini. Diagnosis awal dasar adalah tes darah umum dan penilaian kualitas koagulasi. Biopsi tidak dilakukan jika ada kecenderungan pendarahan - misalnya, pasien yang menderita hemofilia, karena pembuluh darah dapat trauma selama intervensi.

Biopsi kelenjar getah bening dikontraindikasikan dalam kasus proses purulen di bidang tusukan. Tidak diinginkan untuk melakukan prosedur pada wanita hamil atau menyusui, serta selama perdarahan menstruasi.

Secara umum, para ahli membedakan daftar kontraindikasi seperti itu:

• Gangguan sistem koagulasi darah (gangguan bawaan, diperoleh, atau sementara - yaitu, terkait dengan minum obat pengencer darah yang tepat);
• Jumlah trombosit di bawah 60.000 per μl;
• Tingkat hemoglobin kurang dari 90 g/liter;
• INR lebih besar dari 1,5;
• Waktu protrombin, yang merupakan 5 detik di atas normal;
• Proses menular dan radang di bidang biopsi;
• Pendarahan menstruasi pada wanita pada hari prosedur;
• Patologi kronis yang terurai;
• Pengobatan dengan obat antiinflamasi non-steroid selama seminggu terakhir.

Kinerja normal

Pemeriksaan mikroskopis biopsi kelenjar getah bening pasien dianggap paling penting dalam aspek diagnostik patologi onkologis, membantu menilai kualitas terapi obat.

Histologi kelenjar getah bening adalah intervensi bedah kecil, di mana partikel kecil jaringan diambil untuk studi lebih lanjut. Dengan bantuan biopsi kelenjar getah bening, spesialis dapat mempelajari kekhasan strukturnya, mendeteksi kelainan yang menyakitkan, dan pemberitahuan tanda-tanda reaksi inflamasi.

Kelenjar getah bening adalah tautan dasar sistem pertahanan dalam tubuh, yang merupakan elemen penghubung antara pembuluh getah bening. Kelenjar getah bening membantu mengalahkan invasi menular dengan memproduksi sel darah putih, yang merupakan sel darah spesifik. Node menangkap infeksi mikroba dan virus dan sel-sel ganas.

Biopsi kelenjar getah bening membantu mendeteksi keberadaan sel atipikal, menentukan spesifisitas proses inflamasi infeksius, tumor jinak, patologi purulen. Biopsi paling sering dilakukan di daerah inguinal, aksila, mandibula dan di belakang ear.

Biopsi diresepkan untuk pasien yang perlu mengetahui jenis proses tumor - terutama jika dicurigai patologi ganas. Seringkali diagnosis diresepkan untuk menentukan penyakit menular.

Hasil biopsi kelenjar getah bening

Setelah memeriksa biopsi (bahan yang diperoleh dengan biopsi kelenjar getah bening) dan mendeteksi partikel patologi, spesialis mulai menghitung struktur seluler dan mendapatkan limfadenogram. Untuk tujuan ini, metode perendaman pengamatan mikroskopis digunakan, yang memungkinkan untuk membedakan setidaknya setengah ribu sel dan menghitung keberadaan persentase mereka.

Data limfadenogram sangat penting dan berharga dalam mendiagnosis bentuk limfadenitis yang tidak spesifik.

Norma hasil limfadenogram:

Konten jenis sel yang relevan	Persentase
Limfoblas	0,1 hingga 0,9
Prolimfosit	5.3 hingga 16.4
Limfosit	67.8 hingga 90
Sel reticular	0 hingga 2.6
Plasmosit	0 hingga 5.3
Monosit	0,2 hingga 5,8
Sel mast	0 hingga 0,5
Granulosit neutrofilik	0 hingga 0,5
Granulosit eosinofilik.	0 hingga 0,3
Granulosit basofilik	0 hingga 0,2

Bahan biologis yang diambil selama biopsi kelenjar getah bening mengandung limfosit matang yang dominan dengan prolimfosit. Jumlah total mereka dapat dari 95 hingga 98% dari semua struktur seluler.

Limfadenitis reaktif dimanifestasikan oleh peningkatan jumlah sel reticular, deteksi makrofag dan immunoblas.

Pada limfadenitis akut, ada peningkatan jumlah makrofag dan neutrofil.

Komplikasi setelah prosedur

Biopsi kelenjar getah bening diagnostik biasanya berjalan tanpa kesulitan. Hanya dalam beberapa kasus, komplikasi berkembang:

• Pendarahan pada latar belakang trauma yang tidak disengaja pada kapal saat melakukan biopsi;
• Drainase getah bening dari luka;
• Paresthesias, gangguan sensorik area intervensi;
• Infeksi karena masuknya agen infeksius - khususnya selama prosedur;
• Gangguan trofik yang terkait dengan trauma mekanis ke struktur saraf.

Beberapa pasien mungkin mengalami gangguan kesadaran, pusing, kelemahan. Kondisi harus dinormalisasi dalam 1-2 hari.

Gejala berbahaya yang membutuhkan intervensi medis yang mendesak:

• Suhu tinggi, demam;
• Penampilan parah, berdenyut, meningkat, rasa sakit di area biopsi kelenjar getah bening;
• Keluarnya darah atau nanah dari luka;
• Kemerahan, pembengkakan situs biopsi.

Konsekuensi setelah prosedur

Biopsi kelenjar getah bening tidak dilakukan jika pasien memiliki kontraindikasi. Kalau tidak, dimungkinkan untuk mengembangkan efek samping. Misalnya, jika seseorang menderita gangguan sistem koagulasi darah, bahkan biopsi tusukan konvensional dapat berakhir dengan pendarahan.

Untuk menghindari masalah pasca-prosedural, biopsi kelenjar getah bening harus dilakukan oleh spesialis, sesuai dengan semua kondisi yang diperlukan, aturan asepsis dan antisepsis.

Dalam beberapa kasus, dimungkinkan untuk terjadi gangguan ini:

• Infeksi;
• Luka pendarahan;
• Kerusakan saraf.

Namun demikian, persentase efek samping relatif rendah. Namun, informasi yang diperoleh selama biopsi sangat bernilai bagi dokter, memungkinkannya untuk membuat diagnosis yang benar dan meresepkan pengobatan yang tepat dan efektif.

Periksalah prosedurnya

Biasanya prosedur biopsi kelenjar getah bening tidak rumit dan ditoleransi dengan baik oleh pasien. Setelah menghilangkan biomaterial dengan aspirasi atau tusukan, hanya situs tusukan yang tetap ada di kulit, yang diobati dengan larutan antiseptik dan disegel dengan plester. Jika biopsi terbuka dilakukan, maka lukanya dijahit dan dibalut. Jahitan dihapus dalam waktu seminggu.

Luka setelah biopsi kelenjar getah bening tidak boleh basah. Penting untuk mengobati dengan solusi antiseptik untuk mencegah infeksi. Jika tiba-tiba suhu tubuh naik, tempat intervensi membengkak, berdarah atau mengganggu dengan cara lain, perlu segera mengunjungi dokter.

Terjadinya rasa sakit yang singkat dan ringan setelah prosedur diizinkan.

Apa yang tidak boleh Anda lakukan setelah biopsi kelenjar getah bening:

• Mandi;
• Berenang di kolam renang, badan air terbuka;
• Untuk pergi ke sauna atau pemandian;
• Berlatih aktivitas fisik yang kuat.

Pembatasan seperti itu berlaku selama sekitar 2 minggu setelah prosedur, yang tergantung pada jenis dan tingkat intervensi seperti biopsi kelenjar getah bening.