Blepharospasm: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Blepharospasm adalah kejang otot-otot di sekitar mata, menyebabkan kedipan mata dan penutupan yang tidak disengaja.

Apa yang menyebabkan blepharospasm?

Blepharospasm muncul secara refleks pada penyakit kornea. Hal ini terutama diucapkan pada anak-anak penderita keratokonjungtivitis alergi tuberkulosis. Kelopak mata dikompres secara konvulsif, pasien tidak dapat membukanya karena fotofobia. Dengan kejang yang berkepanjangan ada pembengkakan kelopak mata yang stagnan.

Blepharospasm dapat terjadi sebagai akibat dari penyakit mata lainnya, namun yang paling sering penyebabnya tidak diketahui. Wanita berkembang lebih sering daripada pria, dan memiliki riwayat keluarga. Blepharospasm sekunder juga dapat terjadi pada orang dengan iritasi mata (misalnya dengan trichiasis, badan kornea asing, keratokonjungtivitis kering) dan penyakit neurologis sistemik (misalnya penyakit Parkinson).

Bagaimana blepharospasm memanifestasikan dirinya?

Gejalanya meliputi kekenyangan tak disengaja dan penutupan mata; Pada kasus yang parah, pasien tidak bisa membuka mata. Spasme bisa memburuk dengan kelelahan, ringan dan kecemasan.

Blepharospasm - penyakit progresif disertai dengan paksa kontraksi spastik tonik dari otot melingkar dari kedua mata dari beberapa detik hingga beberapa menit - klonik (takikardia dan peningkatan berkedip); kontraksi tonik (kejang), yang menyebabkan penyempitan celah mata dan selama bertahun-tahun bahkan untuk menyelesaikan penutupan. Penyakit ini biasanya terjadi pada orang yang berusia lebih dari 50 tahun, sering dikaitkan dengan penyakit Parkinson. Wanita sakit tiga kali lebih sering. Mungkin ada kejang satu dan dua sisi, dikombinasikan dengan kejang otot wajah, lengan, kaki. Penyebab perkembangan penyakit ini dianggap sebagai genesis utama lesi pada sistem saraf. Ini mungkin menyakitkan centang neuralgia (rangsangan) dari saraf trigeminal di karies gigi, polip hidung, setelah menjalani neyroinfekdii dan trauma dapat disebabkan oleh penyakit segmen anterior mata di elektrooftalmii et al. Diamati sering pada lesi konjungtiva dan kornea, sering pada anak-anak 7 -8 tahun setelah infeksi, trauma mental, jika Anda mendapatkan kelopak mata asing dan sejumlah penyakit mata "saat kejang kelopak mata berkembang secara refleks.

Spasme hampir selalu bilateral, biasanya dimulai dengan sedikit kedutan, dengan berlalunya waktu mereka dapat beralih ke kontraktur dan kejang otot bagian atas wajah. Pada kasus yang parah, penyakit bisa berkembang sampai pasien menjadi hampir buta. Faktor yang memprovokasi adalah tekanan, cahaya terang, beban visual.

Diagnosis banding dilakukan dengan kejang hemifasial, angiografi MRI atau MRI diperlukan untuk mengklarifikasi diagnosis. Neuralgia saraf trigeminal, penyakit ekstrapiramidal (ensefalitis, multiple sclerosis), keadaan psikogenik dapat disertai oleh blepharospasm. Bedakan dari blepharospasm refleks, yang terjadi saat merangsang cabang saraf trigeminal (ulkus kornea, benda asing di kornea, iridoklikitis).

Pengobatan blepharospasm

Pengobatan blefarospasme bisa konservatif dan bedah. Pengobatan tergantung pada penyebab penyakit. Dalam beberapa kasus, blokade novocain periorbital, pijat, sediaan bromin, analgesik, larutan 1% dari bantuan dicaine. Pastikan untuk melakukan pengobatan penyakit yang mendasarinya. Namun secara umum, terapi obat blepharospasm tidak efektif. Baru-baru ini, suntikan botulinum toksin lokal (tipe A) telah digunakan, yang menyebabkan kelumpuhan sementara pada otot mata melingkar,

Pengobatan bedah blepharospasm (lylectomy) dilakukan dengan intoleransi toksin botulinum atau inefisiensi pengobatan dengan obat ini.

Blepharospasm sulit diobati, kambuh setelah injeksi toksin botulinum terjadi setelah 3 sampai 4 bulan, yang membutuhkan suntikan berulang.

Kacamata hitam mengurangi kepekaan terhadap cahaya, yang dapat menyebabkan atau menyertai blepharospasm.