Demam berdarah Krimea pada anak-anak

Demam berdarah Krimea adalah penyakit virus fokal alami yang ditularkan oleh kutu ixodid. Penyakit ini disertai demam, keracunan parah, dan sindrom hemoragik.

Kode ICD-10

A98.0 Demam berdarah Krimea.

Epidemiologi

Reservoir dan pembawa infeksi adalah sekelompok besar kutu ixodid, yang di dalamnya penularan virus transovarial telah terjadi. Sumber infeksi juga dapat berupa mamalia (kambing, sapi, kelinci, dll.) dengan bentuk penyakit yang terhapus atau pembawa virus. Seseorang terinfeksi melalui gigitan kutu ixodid. Seseorang dapat terinfeksi melalui kontak dengan muntahan atau darah orang yang sakit, serta dengan darah hewan yang sakit. Musim semi-musim panas penyakit ini ditentukan oleh aktivitas kutu pembawa.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Penyebab demam berdarah Krimea pada anak-anak

Agen penyebabnya adalah virus yang mengandung RNA dari famili Bunyaviridae, genus Nairovirus, dengan diameter 92-96 nm. Virus ini dapat diisolasi dari darah pasien selama periode demam, serta dari suspensi kutu yang dihancurkan - pembawa penyakit.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Patogenesis demam berdarah Krimea pada anak-anak

Patogenesisnya sama dengan demam berdarah Omsk dan HFRS. Virus ini terutama menyerang endotel pembuluh darah kecil ginjal, hati, dan sistem saraf pusat, yang menyebabkan peningkatan permeabilitas dinding pembuluh darah, gangguan sistem pembekuan darah seperti sindrom DIC, dan munculnya diatesis hemoragik. Secara makroskopis, ditemukan beberapa perdarahan di organ dalam, serta di kulit dan selaput lendir. Perdarahan ini sesuai dengan gambaran vaskulitis infeksius akut dengan perubahan distrofik yang luas dan fokus nekrosis.

Gejala demam berdarah Krimea pada anak-anak

Masa inkubasi berlangsung dari 2 hingga 14 hari, paling sering 3-6 hari. Penyakit ini dimulai secara akut atau bahkan tiba-tiba dengan peningkatan suhu tubuh hingga 39-40 ° C, menggigil, sakit kepala parah, kelemahan umum, kelelahan, nyeri tubuh, nyeri otot. Nyeri perut dan punggung bawah, mual, dan muntah sering dicatat. Wajah, leher, dan selaput lendir faring pasien hiperemis, pembuluh sklera dan konjungtiva disuntikkan. Ini disebut periode awal penyakit. Durasinya sekitar 3-5 hari. Kemudian suhu tubuh menurun, yang bertepatan dengan munculnya diatesis hemoragik berupa ruam petekie pada kulit, selaput lendir rongga mulut, mimisan, hematoma di tempat suntikan. Dalam kasus yang sangat parah, perdarahan uterus dan gastrointestinal dapat terjadi.

Diagnostik demam berdarah Krimea pada anak-anak

Diagnosis didasarkan pada manifestasi hemoragik dengan latar belakang toksikosis umum, perubahan dalam darah dan sedimen urin. Riwayat epidemiologi juga penting. Untuk konfirmasi laboratorium, metode untuk mendeteksi virus dan mendeteksi peningkatan titer antibodi spesifik dalam dinamika penyakit di RSK, RNGA, dll. digunakan.

Demam berdarah Krimea dibedakan dari influenza, tifus, leptospirosis, toksikosis kapiler, leukemia akut, Omsk, dan demam berdarah lainnya.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Pengobatan demam berdarah Krimea pada anak-anak

Sama halnya dengan demam berdarah dengan sindrom ginjal dan demam berdarah Omsk.

Pencegahan

Sama halnya dengan demam berdarah Omsk dan HFRS. Imunisasi aktif belum dikembangkan.