Ahli medis artikel
Publikasi baru
Diagnosis refluks vesikoureteral
Terakhir ditinjau: 06.07.2025
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Peningkatan jumlah pasien yang terdiagnosis dengan refluks vesikoureteral akhir-akhir ini dikaitkan dengan diperkenalkannya secara luas metode baru untuk mendiagnosis refluks vesikoureteral: USG antenatal, studi urodinamik kompleks, profilometri sambungan vesikoureteral, metode radioisotop untuk menilai fungsi ginjal, dan endoskopi.
Diagnosis bertahap refluks vesikoureteral memungkinkan secara objektif, dari sudut pandang patogenetik yang terpadu, untuk menentukan indikasi untuk perawatan bedah dan konservatif serta mengevaluasi hasilnya. Pemeriksaan pasien dengan refluks vesikoureteral (atau dengan dugaan refluks vesikoureteral) harus mencakup tahapan berikut.
Rawat jalan dan poliklinik:
- pemeriksaan laboratorium klinis;
- USG;
- renografi radioisotop;
- UFM;
- urografi ekskresi;
- sistouretrografi miksi.
Pada anak di bawah 7 tahun, dua pemeriksaan terakhir harus dilakukan di rumah sakit; renografi radioisotop digantikan oleh nefroskintigrafi dinamis.
Klinis:
- penelitian laboratorium klinis;
- USG;
- nefroskintigrafi dinamis atau statis (sesuai indikasi);
- urografi ekskresi (infus) atau MSCT;
- sistouretrografi miksi;
- UFM, studi urodinamik komprehensif (sistometri retrograde, profilometri uretra) (sesuai indikasi);
- sistoskopi, morfometri lubang uretra, profilometri sambungan vesikoureteral (sesuai indikasi).
Tindak lanjut (rawat jalan):
- pemeriksaan laboratorium klinis;
- USG;
- renografi radioisotop;
- sistouretrografi mikturisi-
- urografi ekskresi (infus);
- UFM, sistometri retrograde.
Yang paling penting dalam ketiadaan refluks vesikoureteral menurut sistografi kontras sinar-X pada pasien dengan dugaan refluks intermiten adalah apa yang disebut sistografi gas. Diagnosis refluks vesikoureteral melibatkan pelaksanaan USG ginjal sebelum dan setelah mengisi kandung kemih dengan oksigen (melalui tabung drainase sistostomi atau kateter uretra yang telah dipasang sebelumnya). Pada refluks vesikoureteral intermiten, masuknya gas ke dalam sistem pengumpul ginjal ditentukan (biasanya katup mampu mencegah refluks oksigen retrograde).
[