Diatesis Urolithiasis

Diatesis diartikital tidak dapat diisolasi menjadi penyakit yang terpisah.

Hal ini dapat ditandai sebagai keadaan batas, yang kemudian dapat memicu perkembangan sejumlah penyakit: asam urat, urolitiasis, dan sebagainya.

Epidemiologi

Pada pria, penyakit ini berkembang setelah usia empat puluh, pada wanita - setelah menopause.

[1]

Penyebab diatesis urolitik

Penyebab diatesis urolitik mungkin berbeda.

• Predisposisi turun temurun.
• Asupan makanan salah Penyalahgunaan produk seperti coklat, daging dan produk samping daging, bumbu masak, piring asin dan asap, kaldu jenuh, coklat.
• Kelebihan berat badan
• Gaya hidup yang tidak banyak.
• Air terlalu keras.
• Penyakit sistem endokrin.
• Kondisi setelah kemoterapi akibat kanker.
• Penyakit bersifat autoimun.
• Gangguan pada ginjal.
• Penyalahgunaan alkohol, alkoholisme kronis.
• Cedera
• Transplantasi organ.
• Subcooling.
• Penggunaan jangka panjang dari sejumlah obat farmakologis.

[2],

Patogenesis

Patogenesis diatesis urolith adalah pelanggaran metabolisme purin (protein), yang menghasilkan peningkatan pembentukan asam urat.

Sumber asam urat adalah rangkaian makanan dan senyawa yang diproduksi oleh tubuh itu sendiri. Jika produk semacam itu melimpah, tubuh berhenti untuk mengatasi pembelahan dan pemindahannya dari tubuh, arus keluar urin melambat, yang menyebabkan kristalisasi garam-garam ini dan pembentukan pasir dan batu. Pada saat yang sama, struktur urin mengubah komposisi kimianya, keasamannya meningkat, yang dapat diamati selama penyelidikan laboratorium.

Peningkatan kadar asam urat menyebabkan presipitasi urin dalam bentuk serpihan koloid, urat dan neoplasma kristal asam urat. Kristal yang sama mulai terbentuk di jaringan artikular, juga organ buang air kecil, terbentuk menjadi pasir dan batu.

Gejala diatesis urolitik

Gejala diatesis urolitik adalah sebagai berikut:

• Munculnya potongan di perut bagian bawah.
• Nyeri di daerah lumbosakral.
• Sering dan menyakitkan keinginan untuk buang air kecil.
• Ekskresi urin.
• Munculnya jejak darah dalam urin.
• Mual menyebabkan muntah secara berkala untuk muntah.
• Penurunan nafsu makan.
• Penurunan berat badan secara bertahap.
• Gangguan tidur.
• Mungkin ada kolik di daerah ginjal.  
• Kelemahan umum tubuh.
• Peningkatan rangsangan, mudah tersinggung. Ketidakstabilan emosional.
• Mungkin kemunculan haus.
• Takikardia
• Demam bisa terjadi.
• Dengan bentuk patologi yang sangat parah, sindrom kejang dan gejala meningeal dapat terjadi (tanda-tanda iritasi pada meninges).

Tanda pertama

Dari saat ketika alat ginjal mulai berfungsi pada batas, seseorang mulai merasakan tanda-tanda pertama penyakit tersebut.

1. Kencing menjadi menyakitkan dan sering terjadi.
2. Ada rasa sakit yang tidak menyenangkan di perut bagian bawah.
3. Dalam urin, Anda bisa mempertimbangkan serpihan keruh, terkadang - bercak darah.

[3]

Komplikasi dan konsekuensinya

Efek utama diatesis urolitik adalah radang jaringan organ sistem ekskretoris, sendi - tempat di mana urat mengendap terutama.

Komplikasi diatesis urolitik dapat menempel pada perkembangan penyakit tersebut:

• Proses peradangan mempengaruhi organ sistem ekskretoris dan sistem muskuloskeletal.
• Pembentukan di ginjal pasir dan batu (urolitiasis).
• Berbagai enzymopathies.
• Uratena nefropati
• Perkembangan aterosklerosis.
• Giperuricosuria.
• Gangguan proses metabolisme.
• Interstisial nefritis.
• Penyakit sistem kardiovaskular.
• Pergi
• Neuralgia dan migrain.
• Patologi endokrin (diabetes, obesitas).
• Arthritis Garam urin dapat terakumulasi baik pada subkutan maupun di lapisan penghubung. Pengerasan, mereka menjadi menyakitkan. Ukuran mereka bisa berkisar dari satu milimeter sampai beberapa sentimeter.

[4],

Diagnostik diatesis urolitik

Diagnosis diatesis urolitik terdiri dari serangkaian penelitian:

1. Interogasi terhadap keluhan pasien.
2. Pemeriksaan pasien.
3. Tes laboratorium:

• Pemeriksaan urine.
• Tes darah
  • Ultrasonografi ginjal dan kandung kemih.
  • Jika perlu, pemeriksaan sinar x bisa dilakukan.
  • Jika perlu, berkonsultasilah dengan spesialis lainnya.
  • Diagnostik diferensial

Volume studi yang tepat waktu memungkinkan seorang spesialis untuk mengkonfirmasi atau menolak adanya penyakit di tubuh pasien.

Analisis

Jika dicurigai diatesis urolitik, tes laboratorium juga ditentukan.

• Pemeriksaan urin, yang bisa diungkap:
• Tingkat asam urat lebih tinggi dari biasanya.
• Sedimen berupa kristal asam urat.
• Peningkatan pH keasaman urin.
• Peningkatan pembentukan oksalat bersamaan dengan urat.
•  Tes darah:
  • Tes darah umum, pergeseran formula leukosit ke kiri, leukositosis, peningkatan ESR, protein C-reaktif.
  • Biokimia darah dapat menentukan tingkat urea, nitrogen dan kreatinin - peningkatan karakteristik parameter ini adalah indikator tidak langsung adanya urine di dalam tubuh diatesis.

[5], [6],

Diagnostik instrumental

Diagnosis instrumental, yang memungkinkan untuk mendiagnosis diatesis urolitik:  

1. Pemeriksaan ultrasound. Bahkan pada tahap awal perkembangan patologis, seorang uzist berpengalaman dapat mengenali penampilan pasir atau batu kecil di ginjal, saluran kemih atau lemak subkutan.
2. Jika perlu, metode x-ray dapat digunakan. Memungkinkan untuk menentukan lokalisasi patologi. Batu kurang dari 3 mm bisa dikenali.
3. Jika penyakitnya sudah terbebani oleh berbagai komplikasi, maka teknik penelitian tambahan lainnya bisa diresepkan.

Perbedaan diagnosa

Diagnosis banding dilakukan dengan penyakit seperti asam urat, urolitiasis, sistitis, nefritis, pielonefritis, glomerulonefritis.

[7], [8], [9]

Pengobatan diatesis urolitik

Pengobatan diatesis urolitik dibagi menjadi dua tahap utama. Di tempat pertama - pengobatan simtomatik ditujukan untuk mengurangi gejala akut. Tahap kedua adalah pengobatan patogenetik.

Hal ini juga perlu untuk menyesuaikan diet. Hal ini diperlukan untuk mengecualikan atau mengurangi konsumsi produk tersebut:

Hal ini diperlukan untuk mengurangi pangsa produk makanan asal hewan:

• Daging
• Produk sampingan
• Daging asap
• Soleny.
• Produk sosis
• Keluarkan kaldu kaya dari makanan.
• Makanan kaleng ikan dan daging.
• Kurangi jumlah pelestarian sayuran yang dikonsumsi.
• Batasi konsumsi produk susu.
• Berikan cokelat, coklat dan kopi.
• Kecualikan dari makanan:
  • Bayam, rhubarb, sorrel, kacang-kacangan.
  • Produk setengah jadi produksi industri. Mereka biasanya memiliki kadar natrium klorida yang tinggi.
  • Tomat dan buah ara
  • Saus.
• Dalam hal ini, jumlah cairan yang diminum per hari minimal harus dua liter. Jika profesi atau gaya hidup pasien dikaitkan dengan tekanan yang kuat, dan juga saat panas, volume cairan yang dikonsumsi harus ditingkatkan.
• Selama perampasan, makanan bebas garam dipraktekkan.

Untuk menjaga operasi normal dari proses metabolisme, pasien tersebut diberi peningkatan volume cairan harian, larutan garam (rehidron, hidrovit, disol, dan lainnya) diberikan.

Pembersihan enema dilakukan, enterosorben diangkat. Yang paling efektif adalah enterosgel, polysorbent, lactrofiltrum, atoxyl, activated carbon.

Bila gejala nyeri diresepkan obat spasmolitik, obat nyeri: tidak ada shpa, tapi-shpalgin, nova T, novagra, novalgin, novaklav.

Panas yang diterapkan ke daerah pinggang diberikan. Bisa berupa selendang wol, botol air panas atau mandi obat. Tapi prosedur seperti itu harus dilakukan dengan sangat hati-hati, terutama jika pasien memiliki riwayat penyakit kardiovaskular.

Untuk mempercepat pembubaran konglomerat garam, obat-obatan seperti fitolorin, kanefron H, urolesan, cakar, rivatinex diresepkan.

Obat antiinflamasi wajib: hexicon, betadine, polyginacs, mycoinssex, terzhinan.

Urtik dapat ditunjuk. Tapi perlu diingat bahwa jika ada batu besar dalam sejarah pasien, maka diuretik tidak diresepkan, karena jika batu bergerak, ada kemungkinan tersumbatnya saluran kemih dengan perkembangan gejala akut kolik ginjal.

Dapat dikaitkan dengan antibiotik: penisilin, kanamisin, eritromisin, levomycetin, tetrasiklin dan lain-lain.

Semua obat harus ditentukan hanya oleh teknisi yang memenuhi syarat.

Dengan gambaran klinis yang parah dan kasus penyakit yang terabaikan, dokter yang merawat dapat menawarkan perawatan bedah.

Obat-obatan

Untuk normalisasi proses metabolisme, koreksi asidosis dan restorasi keseimbangan elektrolit air, obat-obatan tersebut dapat diresepkan: neohemodez, regidron, acesol, kuintazol, hidrovit, rheosorbylact, disol, larutan Hartman dan lain-lain.

Regidron tersedia dalam bentuk bubuk. Sebelum digunakan, satu paket obat harus dilarutkan, dicampurkan dengan baik dalam satu liter air matang pada suhu kamar. Larutan yang disiapkan harus disimpan tidak lebih dari satu hari dan pada suhu 2 ° C sampai 8 ° C.

Solusinya diambil secara lisan, dalam porsi kecil. Jika pasien mengambil larutan ini, maka volume ini harus dikurangkan dari asupan cairan harian, yang dihitung secara terpisah satu per satu untuk setiap kasus tertentu.

Kontraindikasi rehidron meliputi pelanggaran dalam pekerjaan ginjal (keparahan sedang dan berat), diabetes mellitus, kehilangan kesadaran, obstruksi usus, serta peningkatan kepekaan individu terhadap komposisi komponen agen farmakologis.

Tentukan juga enterosorben: enterosgel, lignosorb, polysorb, diosmectite, smecta, lactofiltrum, entignin, enterodez, atoxil, carbosorb, polyphepan, activated arang.

Enterosgel tersedia dalam bentuk gel, yang diminum secara oral selama satu atau dua jam sebelum atau sesudah makan. Dosis yang dianjurkan adalah satu sendok makan tiga kali sehari, dengan sedikit air. Durasi rata-rata pengobatan adalah lima hari.

Kontraindikasi terhadap pengangkatan enterosgelya adalah intoleransi individu terhadap satu atau lebih komponen obat, dan juga obstruksi usus.

Obat-obatan yang membelah garam konglomerat: fitolorin, kanefron H, urolesan, batu kapur, rivatinex.

Preparat herbal kombinasi phytolysin diresepkan satu sendok teh tiga kali - empat kali di siang hari. Segera sebelum mengambil jumlah obat yang diperlukan harus diencerkan dalam 100 ml air hangat. Untuk mendapatkan efektivitas yang lebih besar, obat tersebut harus diminum setelah makan. Durasi pengobatan adalah dua sampai enam minggu. Jika perlu, setelah istirahat, terapi bisa diulang.

Kontra-indikasi phytolysin termasuk peningkatan intoleransi individu terhadap satu atau lebih komponen obat, dan juga jika pasien memiliki nefritis akut, disfungsi jantung dan ginjal pada riwayat pasien.

Dalam hal penyitaan nyeri pasien ditunjuk spazmalitiki, obat analgesik: spazmonet, tidak ada spa, spakovin, Vero drotaverine, tapi-shpalgin, Hom-BRA, spazmol T baru, novagra, Novalgin, novaklav.

Kuat antispasmodic Nospanum, tergantung pada sifat dan intensitas nyeri dapat ditunjuk dengan dosis 0,12-0,24 g, yang sesuai dengan 3-6 tablet, dibagi menjadi beberapa tahap. Pada saat yang sama, tak lebih dari 80 mg bahan aktif drotaverine bisa dikonsumsi. 

Tidak ada tulang belakang yang tidak diperbolehkan diambil jika pasien memiliki intoleransi individu terhadap satu atau lebih unsur penyusun obat, dan juga dengan disfungsi jantung, hati atau ginjal.

Pengobatan alternatif

Pengobatan alternatif diatesis urolitik menunjukkan hasil yang sangat baik, namun hanya jika pengobatan dilakukan pada tahap awal penyakit. Dapat digunakan sebagai teknik pelengkap pada stadium lanjut penyakit.

Hampir semua resep yang digunakan dalam pengobatan diatesis asam urat menggunakan ramuan yang efektif dalam menghentikan proses peradangan, mampu melawan kerusakan jaringan menular, memiliki sifat diuretik, memperbaiki ekskresi asam urat dan pasir dari sistem ekskretoris. Dalam beberapa kasus, obat alternatif dapat berkontribusi pada pembelahan batu-batu kecil.

[10], [11]

Pengobatan Herbal

Pengobatan dengan herbal dapat membawa bantuan yang cukup nyata dalam memecahkan masalah diatesis urolitik. Berikut adalah beberapa resep yang efektif berdasarkan ramuan herbal:

Resep # 1

1. Dibutuhkan lima sampai enam daun anggur (budaya, tidak liar). Bahan baku harus dicuci bersih dan singkirkan petioles.
2. Ambil toples gelas dan letakkan bahan baku anggur. Top 175 ml air mendidih.
3. Tempatkan di bak air dan teruskan api selama lima sampai tujuh menit.
4. Infus disisihkan dan tunggu sampai mendingin sampai suhu kamar dan tiriskan.
5. Hasil yang paling diharapkan diperoleh dengan mengambil rebusan setengah dosis yang diterima, segera setelah makan tiga kali sehari.

Resep No. 2

1. Siapkan koleksi dengan mengambil: jelatang nettle - satu saham, seribu sentimeter - dua saham, yarrow - dua saham. Bahan dicampur dengan baik.
2. Tuangkan mereka dengan air dingin atau air yang telah dimurnikan. Taruh di atas kompor dan dari saat mendidih untuk mempertahankan sepuluh menit.
3. Sisihkan di samping dan biarkan menyeduh selama 12 jam.
4. Komposisi meremas. Obatnya sudah siap. Itu bisa diambil.

Resep # 3

1. Kami menyiapkan phytosbores, yang terdiri dari tanaman bantalan emas - tiga bagian, stigma jagung - tiga bagian, spora rumput - dua lobus, celandine - tiga lobus, daun barberry - dua lobus.
2. Komposisi herbal harus dimasukkan ke dalam air dingin atau dimurnikan dan dipindahkan ke api.
3. Rebus selama 15 menit. Biarkan dingin, lalu tiriskan.
4. Gunakan sepanjang hari dalam porsi kecil sebelum makan.

Resep No. 4

1. Anda membutuhkan sendok makan buah kismis hitam kering , yang harus ditutupi botol termos. Ada juga tuangkan segelas air mendidih yang curam.
2. Tutup termos dan biarkan beberapa jam bersikeras.
3. Larutkan cairan, peras kue.
4. Asupan obat ini tidak tergantung pada waktu konsumsi. Harus diminum dua kali - tiga kali sehari.

Resep No. 5

1. Kami sedang menyiapkan sebuah phytocoel, yang terdiri dari rumput ungu - satu bagian, daun jelatang - dua lobus, batang ceri - satu bagian, bunga arnica - dua lobus.
2. Bahan ini harus dicampur dan dipadukan dengan air rebusan segar.
3. Biarkan berdiri dan dingin untuk sementara waktu. Komposisi harus disaring untuk menghilangkan kue.
4. Minum sepanjang hari dalam porsi kecil sebelum makan.

Homeopati

Dengan diagnosis diatma urolitik, homeopati dapat menawarkan obat-obatan tersebut:

Konsentrasi Aloe Vera dengan cranberry, yang mengkonsumsi 30-40 tetes tiga kali di siang hari, sebelumnya menipiskan 50 ml air. Dianjurkan untuk minum obat dalam interval antara waktu makan.

Kompleks Enzim Kuat "Evalar" diminum satu tablet dua kali sehari saat makan. Durasi pengobatan adalah satu setengah bulan.

Vitalin diberikan secara oral, pada kapsul dua kali sehari.

Magnum A diambil satu per satu, sekali sehari.

Mungkin sebagai ditugaskan: Atsidum benzoikum, Brion, kamper, belladonna, lyahezis, kalkareya karbonika, lidah, Causticum, asparagus, Atsidum nitrikum Atsidum oksalikum, Atsidum fosforikum, arnica, hina, ekvisetum, Kantaris, Berberis, kalkareya phosphorica, dioskoreya, kokkus kakti, lycopodium dan banyak lainnya.

Perawatan operatif

Pengobatan operatif dapat diresepkan dalam bentuk parah dari aliran diatesis urolitik, bila tindakan terapeutik tidak lagi efektif.

Obat modern menggunakan teknik menghancurkan batu (misalnya lithotripsi). Tapi seperti yang ditunjukkan oleh praktik, bahkan setelah pemindahan formasi, kemungkinan pembentukan kembali mereka.

Untuk mencegah tindakan radikal, perlu untuk mengobati penyakit ini pada tahap awal.

Pencegahan

Pencegahan penyakit ini dapat ditunjukkan dengan beberapa poin:

1. Pembatasan dalam diet makanan yang memiliki kadar tinggi asam oksalat.
2. Hal ini diperlukan untuk menghubungi spesialis pada waktu yang tepat dengan kecurigaan adanya pelanggaran terhadap sistem saluran kemih dan menyembuhkannya sampai sembuh total.
3. Untuk menjalani gaya hidup sehat (berhenti merokok, membatasi penggunaan alkohol).
4. Hindari hipodinamia dan hipotermia.
5. Biasa, setidaknya setahun sekali, pemeriksaan preventif oleh spesialis kunci, termasuk ahli urologi.

[12]

Ramalan cuaca

Semuanya tergantung pada seberapa sakitnya pasien tadi berpaling ke dokter untuk meminta pertolongan, dan seberapa cepat terapi dilakukan. Pada dasarnya, prognosis diatesis urolitik menguntungkan.

Kehidupan modern dipenuhi dengan banyak godaan kuliner dan seseorang, terkadang, bahkan tidak memikirkan apa dan berapa banyak yang ia makan. Oleh karena itu, diathesis urolitik adalah momok orang modern. Dalam satu derajat atau lainnya, hadir di hampir semua penduduk berusia di atas empat puluh tahun, namun, sayangnya, para pemuda mengejar statistik ini. Karena itu, sebelum terlambat, perbaiki diet Anda. Cukuplah untuk memperbaikinya sedikit untuk secara signifikan mengurangi kemungkinan patologi.

[13]