Dislokasi kepala: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Dislokasi pada artikulasi atlanto-oksipital, atau "dislokasi kepala," hampir tidak pernah terjadi dalam praktik klinis, karena biasanya menyebabkan kematian korban secara langsung. VP Selivanov (1966) melaporkan pelestarian kehidupan kepada korban, yang dirawat karena subluksasi dalam artikulasi atlanto-oksipital.

Subluksasi, dislokasi, fraktur-dislokasi adalah jenis trauma yang paling umum di tulang belakang servikal. Fraktur vertebra serviks tanpa perpindahan sebagian atau keseluruhan dari vertebra yang rusak relatif terhadap satu sama lain jauh lebih jarang terjadi. Sangat sering dislokasi vertebra servikal dikombinasikan dengan fraktur berbagai elemen vertebra yang terlantar - dalam kasus ini lebih tepat untuk membicarakan dislokasi fraktur.

Dari karakteristik anatomis dan fungsional dari dua vertebra servikal atas, ciri-ciri kerusakan yang ditemui di area ini mengikuti.

Kerusakan pada dua vertebra serviks bagian atas mengambil tempat khusus di antara luka pada tulang belakang leher rahim. Antara tulang oksipital dan atlas, serta atlas dan porosnya, tidak ada peredam kejut dalam bentuk cakram intervertebral, yang dapat melunakkan kekuatan benturan yang timbul dari kekerasan. Hanya bagian samping atlantik - massa lateral - mampu menahan kekerasan, karena lengkungan atlant tipis dan tidak memiliki margin keselamatan yang memadai. Pada tingkat vertebra serviks bagian atas, kanal vertebra memiliki lebar yang cukup, dan perpindahan antara atlas dan sumbu dalam 4-5 mm mungkin tidak disertai dengan gangguan neurologis. Namun, meski memiliki cukup ruang cadangan di daerah ini, dengan luka pada vertebra serviks bagian atas, sumsum tulang belakang sering tertarik.

Diagnosis dislokasi kepala

Kerusakan ini disebabkan oleh aksi trauma besar dan, sebagai aturan, dikombinasikan dengan kerusakan otak yang parah. Dasar diagnosis yang andal adalah spondylography. Adanya perpindahan permukaan artikulasi pada tulang oksipital dengan atlas menegaskan dugaan diagnosis klinis.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Pengobatan dislokasi kepala

Pengobatan dislokasi kepala dikurangi untuk menyingkirkan pasien dari kondisi serius dan, tampaknya, dalam kebanyakan kasus harus dilakukan resusitasi.

Perlakuan khusus untuk dislokasi kepala adalah memperbaiki dan melumpuhkan. Metode utama koreksi adalah peregangan di balik tulang kubah tengkorak. Dengan hasil yang baik dari periode akut, imobilisasi berkepanjangan diperlukan selama berbulan-bulan.