Echinococcosis hidatidosa: gambaran umum

Echinococcosis adalah jalur biogelmintosis kronis yang disebabkan oleh parasitisasi pada manusia larva kestestin dari genus Echinococcus.

Kode ICD-10

• V67. Echinococcus.
• B67.8. Echinococcosis hati, tidak ditentukan.
• B67.9. Echinococcosis organ lain dan tidak ditentukan.

Echinococcosis hidatidosa (single chamber echinococcosis, echinococcosis kistik, Lat echinococcosis, penyakit echinococcus Engl ..) - biogelmintoz zoonosis kronis dengan rute fekal-oral dari mekanisme transmisi, ditandai dengan pembentukan kista parasit dalam hati, kadang-kadang di paru-paru dan organ lainnya.

Kode ICD-10

• B67.0. Invasi hati disebabkan oleh Echinococcus granulosus.
• B67.1. Invasi paru-paru, disebabkan oleh Echinococcus granulosus.
• B67.2. Invasi tulang disebabkan oleh Echinococcus granulosus.
• B67.3. Invasi ke situs lain dan beberapa echinococcosis disebabkan oleh Echinococcus granulosus.
• B67.4. Invasi yang disebabkan oleh Echinococcus granulosus, tidak ditentukan.

Epidemiologi echinococcis gidatidoznogo

Sumber E. Granulosus untuk manusia seringkali merupakan home dog, kurang sering - binatang liar (serigala, serigala, dll). Faktor penularan utama - tangan, yang tercemar pada ekosistem echinococcus, yang berlimpah berada di wol anjing yang diserang. Infeksi seseorang juga bisa terjadi saat mengumpulkan buah beri dan ramuan, minum air dari sumber yang terkontaminasi telur cacing. Penyakit hidatidosis echinococcosis lebih sering terjadi pada kelompok profesional tertentu: pekerja rumah pemotongan hewan, gembala, penyamak kulit, pemburu, anggota keluarga mereka, terutama anak-anak. Ada berbagai jenis echinococci, yang disesuaikan dengan berbagai host antara dan akhir. Untuk beberapa strain pada manusia, khususnya pada "strain kuda" yang umum terjadi di negara-negara Eropa Barat dan Inggris Raya, ada perlawanan tertentu, sementara "strain domba" sangat patogen terhadap manusia.

Gidatidozny echinococcosis ditemukan di semua benua. Paling sering itu terdaftar di negara-negara dengan pastoralisme pastoral, terutama di mana anjing secara tradisional digunakan untuk melindungi domba dan ternak. Di belahan bumi bagian selatan, intensitas lesi sangat tinggi. Di negara-negara CIS, echinococcosis biasa terjadi di daerah dengan pengembangan ternak yang dikembangkan, terutama pembiakan domba: di Transcaucasia, Kazakhstan dan negara-negara lain di Asia Tengah, Ukraina, Moldova.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],

Apa yang menyebabkan echinococcosis hidatidik?

Hidatidosa hidatidosa Echinococcus granulosus adalah dari jenis Plathelminthes, kelas Cestoda. keluarga Taeniidae. Secara seksual matang E. Granulosus adalah helm sabuk warna putih dengan panjang 3-5 mm. Terdiri dari kepala dengan empat pengisap dan mahkota ganda kait, dari serviks dan 2-6 segmen. Segmen terakhir diisi dengan rahim yang mengandung telur (oncospheres), yang memiliki kemampuan invasif dan tidak perlu matang di lingkungan. Helminth dewasa secara seksual parasitizes di usus kecil tuan rumah akhir - hewan karnivora (anjing, serigala, lynxes, kucing, dll.). Segmen matang dengan kotoran masuk ke lingkungan. Telur sangat tahan di lingkungan luar, di musim dingin mereka tetap bertahan hingga 6 bulan.

Patogenesis echinococcosis hidatidosis

Karena jalur hematogen hexacanth echinococcus dapat dimasukkan dalam setiap organ, tetapi kista paling sering hidatidosa terlokalisasi di hati (30-75%) dan paru-paru (15-20%), lebih jarang dalam sistem saraf pusat (2-3%), limpa , pankreas, jantung, tulang tubulus dan ginjal (sampai 1%). Transformasi onkosfer menjadi larvokista pada orang yang diserang berlangsung sekitar 5 bulan; Selama ini mencapai diameter 5-20 mm. Efek patologis echinococcus disebabkan oleh faktor mekanik dan sensitisasi. Pada kebanyakan pasien, satu-satunya organ dipengaruhi oleh satu kista soliter tunggal, namun beberapa echinococcosis dapat berkembang.

Gejala hidatidosis echinococcosis

Ada tahap berikut echinococcosis hidatidid: praklinis, tidak rumit dan tahap komplikasi.

Dengan echinococcosis lesi - lesi paling umum - gejala pertama echinococcosis hidatidosis biasanya muncul dalam beberapa tahun dan bahkan beberapa dekade setelah infeksi. Seringkali, echinococcus didiagnosis secara tidak sengaja (dengan fluorografi terencana, ultrasound) atau dengan pemeriksaan populasi yang ditargetkan dalam wabah. Echinococcosis Gadatidosis lebih sering dideteksi pada orang paruh baya. Gejala echinococcosis hidatidosis hati dalam kasus yang tidak rumit: penurunan kinerja, kelemahan umum, gangguan dispepsia, sakit kepala, kadang-kadang manifestasi alergi - ruam kulit, gatal, eosinofilia dalam darah. Hati pada palpasi membesar, padat (dengan lokalisasi kandung kemih di kedalaman parenkim) atau lunak, elastis (dengan pengaturan kista yang dangkal), dengan kalsifikasi - berkayu.

Bagaimana hidatidosis yang disebabkan oleh echinococcosis?

Dengan asumsi echinococcosis memungkinkan gejala (tumor-seperti, tumbuh perlahan formasi di hati, paru-paru atau organ lainnya) dan data epidemiologis.

Metode seroimunologis (ELISA, RIGA, RLA) memberikan hasil positif pada 90% kasus dan lebih banyak lagi dengan kerusakan hati, dengan echinococcosis paru-paru, efektivitasnya lebih rendah (60%). Titer antibodi pada periode awal invasi, dengan kista yang belum dibuka atau tidak diobati secara medis mungkin rendah atau reaksinya memberikan hasil negatif. Tes intradermal dengan antigen echinococcal (dikenal sebagai reaksi Casoni) saat ini tidak digunakan karena sering mengalami komplikasi alergi. Diagnosis parasetologis dimungkinkan dengan adanya terobosan kista echinococcal ke dalam lumen organ berongga - kemudian scolex atau kait parasit individu dapat ditemukan dalam dahak, kandungan duodenum, feses.

Bagaimana Echinococcosis Hydatidid Diobati?

Mode dan diet ditentukan oleh sifat komplikasi.

Kemoterapi dilakukan pada kista pecah ketika ada bahaya kontaminasi kista melanggar integritas selama operasi dan dalam kasus beberapa kista berukuran kecil (tidak lebih dari 3-5 cm) pada hati, paru-paru dan organ lain di mana operasi secara teknis sulit. Pengobatan anti kambuh echinococcosis hidatidosis direkomendasikan setelah operasi, bila tidak mungkin menyingkirkan lokalisasi parasit kecil lainnya.

Bagaimana hidatidosis mencegah echinococcosis?

Echinococcosis hidatidosis dapat dicegah jika seseorang memperhatikan kebersihan diri. Perhatian khusus diperlukan saat menjaga anjing di rumah dan merawat hewan. Melakukan dehelmifikasi terjadwal pada anjing. Di tempat, tidak berhasil untuk echinococcosis. Pemeriksaan rutin kelompok berisiko diperlukan.

Apa prognosis echinococcosis hidatidosis?

Setelah pengangkatan kista echinococcal secara radikal, prognosisnya menguntungkan; Jika perawatan bedah tidak memungkinkan - tidak baik.