Enam

Enam adalah obat antihipertensi, termasuk dalam kelompok ACE inhibitor.

[1]

Indikasi Enam

Ini digunakan dalam pengobatan CHF, serta dalam berbagai bentuk hipertensi - misalnya, yang bersifat renovaskular.

[2], [3]

Surat pembebasan

Pelepasan agen terapeutik dibuat dalam bentuk tablet - 10 buah di dalam strip. Paket berisi 2 strip tersebut.

[4], [5]

Farmakodinamik

Obat ini mengurangi aktivitas aksi ACE, dan juga merangsang penurunan proses produksi elemen angiotensin-2.

Obat tersebut dianggap sebagai prodrug, karena setelah hidrolisis obat di dalam tubuh manusia, komponen aktif enalaprilat terbentuk, yang memiliki efek melambat pada aksi enzim ACE.

Pada saat yang sama, obat ini memiliki efek diuretik dan, di samping menurunkan nilai tekanan darah, berkontribusi terhadap penurunan yang signifikan pada post-dan preload sehubungan dengan miokardium pada orang dengan HF.

Enam meningkatkan stimulasi aliran darah kecil dan aktivitas pernapasan tubuh, dan dengan itu menstabilkan sirkulasi darah di dalam pembuluh ginjal.

[6], [7]

Farmakokinetik

Obat diserap dengan kecepatan tinggi; nilai bioavailabilitas mencapai 74%. Indikator Cmax dari unsur aktif obat dicatat setelah 4 jam. Dampak obat berlangsung tidak lebih dari 24 jam.

Kemudian, obat tersebut mengalami proses metabolisme intrahepatik, dan kemudian diekskresikan melalui ginjal.

[8], [9]

Dosis dan administrasi

Ada beberapa skema penggunaan Enam yang sesuai untuk berbagai kategori perawatan. Perlu untuk menggunakan obat secara lisan.

Diperlukan untuk menggunakan bagian dosis obat:

• orang yang tidak menggunakan obat diuretik - 5 mg zat per hari dengan peningkatan dosis secara bertahap hingga 10-40 mg (1-2 asupan per hari);
• penurunan tekanan darah pada orang yang menggunakan zat diuretik - porsi awal dosisnya sama dengan 2,5 mg (jika Anda tidak dapat membatalkan diuretik);
• dengan CHF, perlu untuk mengambil 2,5 mg obat per hari, dalam maksimal 4 hari, secara bertahap meningkatkan ukuran penyajian menjadi 10 mg obat per hari;
• Penderita diabetes yang juga menderita nefropati dan mengalami peningkatan tekanan darah perlu mengonsumsi 2,5–5 mg obat per hari (dengan syarat tekanan darah tetap dalam batas normal; dengan peningkatan nilai-nilai ini, Anda harus menggunakan tidak lebih dari 40 mg zat untuk hari);
• Orang dengan gagal ginjal - tidak lebih dari 2,5 mg obat per hari (jika nilai CC kurang dari 30 ml / menit).

[14], [15], [16]

Gunakan Enam selama kehamilan

Jangan menggunakan obat selama menyusui atau kehamilan.

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama:

• sensitivitas yang kuat terhadap inhibitor ACE;
• sejarah kemungkinan edema Quincke;
• stenosis katup aorta atau mitral.

[10]

Efek samping Enam

Biasanya, ketika menggunakan obat dalam porsi yang disarankan, itu ditoleransi tanpa komplikasi. Tetapi kadang-kadang, dalam situasi yang terisolasi, gejala buruk berikut terjadi:

• kelelahan parah, sakit kepala, batuk, pusing dan dispnea;
• impotensi;
• mual, mukosa mulut kering, diare, glositis dan nyeri di daerah perut;
• gangguan irama jantung, pingsan dan menurunkan nilai tekanan darah;
• penurunan hemoglobin, proteinuria, atau hiperkalemia;
• kebisingan telinga, depresi, insomnia, dan peningkatan rangsangan;
• agranulositosis.

[11], [12], [13]

Overdosis

Keracunan enam menyebabkan tanda-tanda peningkatan tekanan darah.

[17], [18]

Interaksi dengan obat lain

Penggunaan kombinasi dengan NSAID menurunkan sifat antihipertensi obat.

Kombinasi obat-obatan dengan diuretik hemat kalium (misalnya, spironolactone, amiloride, atau triamterene) dapat menyebabkan hiperkalemia.

Pengenalan obat bersama dengan obat-obatan yang mengandung garam lithium, mengarah ke penghambatan ekskresi yang terakhir dari tubuh, karena itu perlu untuk secara teratur memonitor nilai-nilai darah lithium pada pasien.

Karena alkohol meningkatkan aktivitas obat antihipertensi, mereka tidak dapat diminum selama terapi. Zat yang menghalangi saluran Ca, obat diuretik, prazosin dengan hidralazin, dan juga nitrat dan β-blocker, juga memiliki efek yang serupa.

Efek terapi Ename melemah ketika dikombinasikan dengan obat antipiretik dan analgesik.

Enalapril, yang merupakan bagian integral dari obat, melemahkan sifat-sifat teofilin.

[19], [20], [21],

Kondisi penyimpanan

Enam harus disimpan di tempat tertutup untuk anak kecil. Suhu harus maksimal 25 ° C.

[22],

Kehidupan rak

Enam dapat digunakan dalam jangka waktu 36 bulan sejak produk farmasi diproduksi.

[23]

Aplikasi untuk anak-anak

Dilarang menunjuk Enam di bidang kesehatan anak.

[24], [25]

Analog

Analoginya adalah obat Korandil, Renipril, Ednit dan Berlipril dengan Bagopril dan Invoril, dan di samping itu, Vazolipril, Enafarm, Myopril, Envipril dan Renitec dengan Enalacor dan Vero-Enalapril. Daftar ini juga termasuk Enasil, Enalapril dan Enarenal dengan Envas.

[26]

Ulasan

Enam menerima umpan balik positif dan negatif. Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa tidak setiap pasien dapat memperoleh obat ini. Sejumlah besar pasien dari kekurangan obat, kehadiran sejumlah besar gejala negatif, perkembangan yang dapat diprovokasi.