Episkleritis: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Epikleritis adalah radang jaringan ikat yang membentuk permukaan luar sklera. Biasanya bilateral, sebagai aturan, jinak, terjadi kira-kira dalam 2 kali lebih sering pada wanita setelah 40 tahun. Epikleritis secara klinis dikelompokkan menjadi tipe diffuse dan nodular sederhana. Episcleritis diffuse sederhana terjadi pada 80% kasus, nodular - 20%.

[1], [2], [3], [4], [5]

Penyebab episkleritis

Penyebab episkleritis sangat beragam. Sebelumnya, penyebab episkleritis yang paling umum adalah tuberkulosis, sarkoidosis, sifilis. Saat ini, peran utama dalam pengembangan episkleritis adalah infeksi streptokokus, pneumonia pneumokokus, pembengkakan sinus paranasal, fokus inflamasi, penyakit metabolik - asam urat, kolagenosis. Beberapa penulis menunjukkan hubungan antara munculnya sklerites akibat rematik dan polyarthritis. Proses patologis pada sklerit berkembang sebagai alergi bakteri, terkadang bersifat autoimun, yang menyebabkan persistennya berulang. Cedera (kimiawi, mekanik) juga bisa menjadi penyebab penyakit skleral. Dengan endophthalmitis, panophthalmitis mungkin merupakan lesi sekunder pada sklera.

[6], [7], [8], [9],

Gejala episkleritis

Episkelia sering berkembang di tempat antara kelopak mata, ada yang mendadak, menyebabkan lakrimasi, nyeri, fotofobia dan kemerahan. Dengan episkleritis yang menyebar, tepi hiperemia kurang jelas dan secara bertahap hilang dari jaringan normal. Sclera yang terkena memiliki warna dari pucat hingga merah terang. Hiperemia segera mengambil rona ungu atau ungu. Episperler membengkak, jadi zona ini nampaknya agak luhur. Menyentuh itu menyebabkan rasa sakit ringan, ada juga rasa sakit yang independen, namun tidak terlalu parah. Kapal epikler sangat diperluas, namun jalur radial mereka tidak berubah.

Gejala episkleritis nodular mirip dengan proses pembaur, namun proses inflamasi disertai dengan pembentukan diameter nodul 2-3 mm, keras atau lembut saat disentuh. Konjungtiva di atasnya adalah mobile. Terkadang ada beberapa nodul yang saling menyatu. Episleritis berlangsung rata-rata 2-3 minggu, namun bisa berlangsung dari 5 hari sampai berbulan-bulan. Episkleritis nodular biasanya berlangsung lebih lama dari pada varietas sederhana. Jalannya episkleritis berulang. Relaps dan remisi episkleritis bergantian selama beberapa tahun, situs kerusakan seringkali melewati seluruh lingkar mata. Pembusukan dan ulserasi infiltrat episkleral, yang terdiri dari limfosit dengan campuran sel epithelioid dan raksasa, tidak pernah diamati. Seringkali kagum kedua mata.

Pengobatan episkleritis

Hasil episkleritis hampir selalu menguntungkan; Episkleritis lewat tanpa jejak tanpa pengobatan.

Dalam kambuh saja dan memiliki rasa sakit topikal kortikosteroid (obat tetes mata dekanos, maksides, oftan-deksametason, hidrokortison salep mata PIC) atau obat anti-inflammatory drugs dalam bentuk tetesan (naklof) 3-4 kali sehari. Dengan aliran persisten menunjuk obat anti-inflamasi non steroid di dalamnya