Ergometrin

Ergometrine (ergonovine) adalah produk obat yang mengandung zat aktif ergotamin dalam komposisinya dan juga dapat mencakup bahan-bahan tambahan. Ergometrine adalah alkaloid dari keluarga ergot dan memiliki kemampuan untuk merangsang aktivitas kontraktil otot polos, termasuk rahim.

Obat ini sering digunakan dalam kebidanan dan ginekologi untuk berbagai tujuan, termasuk yang berikut:

1. Stimulasi persalinan: Obat ini dapat digunakan untuk mempercepat persalinan dalam kasus aktivitas uterus yang tertunda atau lemah. Ini membantu untuk memperkuat kontraksi uterus dan dapat membantu dalam proses tenaga kerja normal.
2. Kontrol Perdarahan Pascapersalinan: Setelah melahirkan, obat ini dapat digunakan untuk mencegah atau mengurangi perdarahan yang terkait dengan atony uterus (kontraktilitas rahim yang tidak mencukupi).
3. Pengobatan migrain: Ergometrine juga dapat digunakan sebagai obat untuk mengobati dan mencegah migrain. Ia mampu menyempitkan pembuluh darah, yang dapat membantu mengurangi intensitas dan frekuensi serangan migrain.

Seperti halnya obat apa pun, obat ini dapat menyebabkan efek samping, termasuk mual, muntah, kejang, sakit kepala, peningkatan tekanan darah, darah cepat yang cepat -dan lainnya. Obat tersebut harus digunakan hanya sebagaimana ditentukan oleh dokter dan dosis harus diikuti secara ketat untuk menghindari kemungkinan komplikasi.

Indikasi Ergometrin

1. Mempercepat atau menjaga persalinan: Ergometrine digunakan untuk merangsang kontraksi uterus dan mempercepat persalinan dalam kasus-kasus persalinan yang tertunda atau tidak efektif. Ini membantu meningkatkan nada rahim dan mempercepat proses tenaga kerja.
2. Pencegahan atau pengobatan pendarahan pascapersalinan: Setelah melahirkan, obat tersebut dapat digunakan untuk mencegah atau mengobati perdarahan yang disebabkan oleh aton uterus (kontraktilitas rahim yang tidak mencukupi setelah melahirkan).
3. Aborsi Medis: Dalam beberapa kasus, ergometrine dapat digunakan selama aborsi medis (Diinduksi aborsi ).
4. Perawatan Migrain: Beberapa dokter mungkin meresepkan obat untuk mengobati dan mencegah migrain. Ini dapat membantu mempersempit pembuluh darah melebar, yang membantu mengurangi gejala migrain.
5. Diagnosis Penyakit Vaskular: Obat ini kadang-kadang digunakan sebagai agen untuk mendiagnosis penyakit pembuluh darah seperti kejang pembuluh darah

Surat pembebasan

Ergometrine biasanya tersedia sebagai solusi untuk injeksi. Obat ini hadir dalam ampul atau botol dan dimaksudkan untuk injeksi intramuskuler atau intravena.

Bentuk rilis ergometrine dapat bervariasi tergantung pada produsen dan wilayah. Biasanya disediakan sebagai larutan dengan konsentrasi bahan aktif (biasanya 0,2 mg/ml) dan volume dalam ampul atau botol.

Obat ini digunakan untuk mengobati berbagai kondisi, termasuk mengendalikan perdarahan pascapersalinan, mengobati atau mencegah hipotoni uterus selama persalinan atau aborsi, dan untuk prosedur ginekologi tertentu.

Penting untuk berkonsultasi dengan dokter Anda atau profesional perawatan kesehatan lainnya untuk menentukan dosis dan rute administrasi yang benar untuk kasus khusus Anda.

Farmakodinamik

Ergometrine adalah alkaloid yang digunakan dalam pengobatan sebagai agen antispasmodik dan uterotropik myotropic. Mekanisme aksinya terkait dengan kemampuannya untuk berinteraksi dengan reseptor pada sel otot polos dari berbagai organ, termasuk rahim.

Aspek kunci dari farmakodinamik dan mekanisme tindakan meliputi:

1. Uterinevasokonstriksi: Ergometrine merangsang reseptor α1-adrenergik pada sel otot polos dinding uterus, yang mengarah pada kontraksi dan vasokonstriksi uterus mereka. Ini membantu mengurangi aliran darah di rahim.
2. Meningkatkan nada rahim: Obat ini juga meningkatkan nada rahim, yang membantu mengontrak serat ototnya. Ini mungkin berguna selama persalinan, untuk mencegah atau mengurangi pendarahan setelah melahirkan, dan untuk mengendalikan pendarahan selama aborsi.
3. Mengurangi aliran darah di dalam uterus: Dengan mengontrak pembuluh uterus dan meningkatkan nada uterus, ergometrine membantu mengurangi aliran darah di dalam rahim dan karenanya mengendalikan pendarahan.
4. Vasokonstriksi yang berkepanjangan: Obat ini bertindak panjang, yang berarti bahwa efeknya pada pembuluh darah dan nada uterus dapat bertahan cukup lama untuk memberikan pengurangan perdarahan yang efektif.

Farmakokinetik

1. Penyerapan: Ergometrine biasanya disuntikkan ke dalam tubuh secara intramuskuler atau intravena. Setelah pemberian, obat ini dengan cepat diserap dari lokasi pemberian.
2. Distribusi: Obat ini memiliki distribusi yang baik dalam jaringan tubuh, termasuk miometrium uterus.
3. Metabolisme: Ergometrine dimetabolisme di hati. Ini dapat mengalami hidroksilasi dan konjugasi dengan asam glukuronat, membentuk metabolit tidak aktif.
4. Ekskresi: Metabolit dihilangkan dari tubuh terutama melalui ginjal.
5. Konsentrasi: Konsentrasi ergometrin darah maksimum biasanya tercapai dalam waktu 15-30 menit setelah pemberian intravena.
6. Farmakodinamik: Obat ini adalah alkaloid ergotsik, yang bertindak sebagai agonis α1-adrenoreseptor dan reseptor serotonin. Efek utamanya adalah kontraksi miometrium uterus, yang berkontribusi terhadap kontraksi pembuluh darah dan pengurangan perdarahan.
7. Durasi Tindakan: Ergometrine memiliki tindakan panjang, biasanya efeknya berlangsung sekitar 2-6 jam setelah pemberian.
8. Interaksi dengan obat lain: Obat ini dapat berinteraksi dengan obat lain, terutama agonis adrenergik dan agen yang meningkatkan tekanan darah.

Dosis dan administrasi

Berikut ini adalah rekomendasi umum untuk metode penggunaan dan dosis, tetapi penting untuk berkonsultasi dengan dokter Anda karena dosis dapat bervariasi tergantung pada situasi spesifik dan kondisi medis Anda:

1. Kontrol perdarahan postpartum:

   • Injeksi ergometrine intramuskular setelah melahirkan biasanya disarankan untuk mencegah atau mengurangi perdarahan.
   • Dosis: Biasanya 0,2 mg (1 ampul) ergometrine diberikan secara intramuskuler, tetapi kadang-kadang mungkin perlu diberikan lagi setelah beberapa jam jika pendarahan berlanjut.

2. Manajemen hipotoni uterus selama persalinan atau aborsi:

   • Jika rahim kurang aktif selama persalinan atau aborsi, pemberian obat intravena mungkin diperlukan untuk merangsang kontraksi uterus.
   • Dosis: Dosis awal yang biasa adalah 0,2 mg (1 ampul) ergometrine, yang dapat diulang sesuai kebutuhan, biasanya pada interval 15 menit hingga 2 jam, tergantung pada respons uterus.

3. Prosedur medis lainnya:

   • Ergometrine juga dapat digunakan dalam prosedur ginekologi lainnya, dan dosis dapat bervariasi tergantung pada spesifik prosedur dan persyaratan dokter.

Gunakan Ergometrin selama kehamilan

Ergometrine adalah obat yang digunakan untuk mengendalikan pendarahan setelah melahirkan dan untuk mencegah dan mengobati atonitas uterus pascapersalinan.

Namun, penggunaan ergometrine selama kehamilan membutuhkan perhatian dan kehati-hatian khusus. Di banyak negara, penggunaannya selama kehamilan umumnya tidak dianjurkan karena risiko kemungkinan kejang uterus dan penurunan suplai darah selanjutnya ke janin.

Dalam beberapa kasus, seperti persalinan prematur yang terancam atau pendarahan yang terkendali, seorang dokter dapat memutuskan untuk meresepkan ergometrine kepada seorang wanita hamil ketika manfaat obat lebih besar daripada risiko potensial.

Namun, penggunaan obat selama kehamilan harus terjadi di bawah pengawasan ketat seorang dokter dan hanya jika ada indikasi yang jelas. Adalah penting bahwa keputusan untuk menggunakan obat ini dibuat oleh dokter, dengan mempertimbangkan semua keadaan dan kekhasan situasi tertentu.

Kontraindikasi

1. Hipertensi: Karena ergometrine mampu menyempitkan pembuluh darah, penggunaannya dapat dikontraindikasikan pada pasien hipertensi, karena dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah.
2. Penyakit Kardiovaskular: Pada pasien dengan penyakit kardiovaskular yang serius, seperti penyakit jantung iskemik, gangguan ritme jantung atau aterosklerosis, penggunaan obat dapat dikontraindikasikan karena efek potensial pada sistem kardiovaskular.
3. Hipersensitivitas: Orang dengan hipersensitivitas yang diketahui atau alergi terhadap ergometrine atau konstituen lain dari obat harus menghindari penggunaannya.
4. Insufisiensi ginjal: Obat ini harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal karena metabolisme dan ekskresi melalui ginjal.
5. Insufisiensi Hepatik: Perhatian juga harus dilakukan saat menggunakan obat pada pasien dengan insufisiensi hati karena metabolismenya di hati.
6. Gangguan Hemoragik: Dengan adanya gangguan hemoragik atau kecenderungan gangguan hemoragik, penggunaan obat dapat dikontraindikasikan karena kemampuannya untuk meningkatkan kontraktilitas uterus dan menyebabkan pendarahan.
7. Kehamilan: Selama kehamilan, ergometrine harus digunakan hanya di bawah pengawasan ketat seorang dokter dan hanya ketika manfaatnya lebih besar daripada risiko potensial bagi janin.

Efek samping Ergometrin

1. Kram uterus: Ini adalah salah satu efek samping yang paling umum. Obat ini merangsang kontraksi uterus, dan kadang-kadang ini dapat menyebabkan nyeri persalinan yang parah atau peningkatan kontraksi persalinan.
2. Sakit kepala: Pasien mungkin mengalami sakit kepala atau migrain saat menggunakan obat.
3. Mual dan muntah: Efek samping ini juga dapat terjadi pada beberapa orang setelah minum obat.
4. Hipertensi: Ergometrine dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah pada beberapa pasien.
5. Kelemahan pusing: Beberapa orang mungkin merasa pusing atau lemah setelah minum obat ini.
6. Efek samping langka lainnya: Efek samping langka lainnya juga dapat terjadi, termasuk reaksi alergi, pingsan, insomnia, atau nyeri dada.

Overdosis

Jaringan obat ini dapat menyebabkan komplikasi yang parah, termasuk:

1. Peningkatan kontraksi uterus: Overdosis ergometrine dapat menyebabkan kontraksi uterus yang kuat dan berkepanjangan, yang dapat menyebabkan hipertonitas uterus, nyeri, dan bahkan kemungkinan gangguan pasokan darah ke janin selama kehamilan.
2. Hipertensi arteri: Obat ini juga memiliki efek pada nada pembuluh darah, dan penggunaan berlebihan dapat menyebabkan hipertensi arteri (peningkatan tekanan darah), yang dapat menyebabkan sakit kepala, pusing, mual dan muntah.
3. Komplikasi Vaskular: Kelebihan ergometrine dapat menyebabkan vasokonstriksi pembuluh darah, termasuk arteri koroner, yang dapat menyebabkan iskemia otot jantung dan bahkan infark miokard pada individu dengan kecenderungan penyakit jantung.
4. Gangguan irama jantung: Overdosis ergometrine dapat menyebabkan gangguan ritme jantung, termasuk aritmia seperti takikardia (mempercepat detak jantung) atau aritmia, yang dapat menyebabkan komplikasi jantung yang serius.

Interaksi dengan obat lain

1. Obat-obatan yang meningkatkan tekanan darah: ergometrine, menjadi agonis α1-adrenoreseptor, dapat meningkatkan efek obat lain yang juga meningkatkan tekanan darah, seperti simpatomimetik atau stimulan adrenergik.
2. Obat antihipertensi: Obat penurun tekanan darah dapat mengurangi efektivitas obat ketika diberikan secara bersamaan.
3. Obat yang mempengaruhi sistem kardiovaskular: ergometrine dapat meningkatkan efek obat lain yang mempengaruhi sistem kardiovaskular, seperti glikosida jantung atau obat antiaritmia.
4. Inhibitor monoamine oksidase (MAOI): MAOIS dapat mempotensiasi efek obat dan menyebabkan peningkatan tekanan darah dan efek lain yang tidak diinginkan.
5. Obat-obatan yang mengurangi keasaman jus lambung: obat-obatan seperti inhibitor proton dan antasida dapat mengurangi penyerapan ergometrin dari saluran pencernaan dan karenanya mengurangi kemanjurannya.
6. Oxytocin: Penggunaan obat dan oksitosin secara bersamaan dapat meningkatkan efeknya pada kontraksi uterus, yang dapat meningkatkan risiko hipertonitas uterus dan kontraksi perut.
7. Obat-obatan yang mempengaruhi sistem saraf pusat: Obat ini dapat meningkatkan efek obat penenang atau stimulan dari obat yang mempengaruhi sistem saraf pusat, seperti benzodiazepin atau stimulan.

Kondisi penyimpanan

Ergometrine sebagai obat biasanya disimpan dalam kondisi tertentu untuk mempertahankan efektivitas dan keamanannya. Kondisi penyimpanan yang umum direkomendasikan untuk obat ini meliputi:

1. Suhu: Ergometrine harus disimpan pada suhu kamar terkontrol, biasanya 20 hingga 25 derajat Celcius (68 hingga 77 derajat Fahrenheit).
2. Cahaya: Obat harus disimpan di tempat yang dilindungi dari cahaya. Paparan langsung ke sinar matahari dapat menyebabkan dekomposisi komponen aktif obat.
3. Kelembaban: Produk harus dilindungi dari kelembaban yang berlebihan untuk mencegah pertumbuhan jamur dan mempertahankan stabilitasnya.
4. Kemasan: Obat harus disimpan dalam kemasan aslinya atau wadah untuk meminimalkan dampak faktor eksternal pada kualitasnya.
5. Instruksi Tambahan: Penting untuk mengikuti instruksi pada paket atau instruksi profesional kesehatan Anda untuk menyimpan obat. Beberapa obat mungkin memiliki persyaratan penyimpanan khusus yang dapat bervariasi berdasarkan produsen.