Fistula anorektal (fistula rektum)
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Fistula anorektal adalah bukaan tubular yang terbuka di satu sisi di kanal anus, dan bukaan lainnya pada kulit di zona perianal. Gejala fistula anorektal diwujudkan dengan melepaskan diri dari fistula dan terkadang dengan rasa sakit. Diagnosis ditegakkan dengan pemeriksaan dan sigmoidoskopi. Pengobatan fistula anorektal seringkali memerlukan pembedahan.
[Apa yang menyebabkan fistula anorektal?
Fistula anorektal berkembang secara spontan atau berkembang sekunder setelah drainase abses pararectal. Faktor predisposisi meliputi penyakit Crohn dan TBC. Pada sebagian besar fistula, ruang bawah tanah anorektal terpengaruh; yang lain mungkin merupakan konsekuensi dari divertikulitis, tumor atau cedera. Pada bayi, fistula bersifat bawaan dan lebih khas anak laki-laki. Fistula rektovagina mungkin sekunder akibat penyakit Crohn, akibat luka pada perawatan kebidanan, radioterapi, atau keganasan.
Gejala fistula anorektal
Kambuh karakteristik abses pada anamnesia, disertai pelepasan berkala atau konstan dari fistula. Bisa dilepas, sebagai aturan, bengkak, serous-hemorrhagic atau campuran. Jika ada infeksi, mungkin ada rasa sakit.
Diagnosis fistula anorektal
Pada pemeriksaan, satu atau beberapa lubang fistula sekunder dapat ditemukan. Seringkali fistula teraba berbentuk tourniquet. Pemeriksaan dengan probe yang dimasukkan ke dalam jalur fistulous memungkinkan seseorang untuk menentukan kedalaman, arah dan seringkali pembukaan utama fistula. Anda bisa menggunakan sigmoidoscopy. Dari fistula kriptogenik, hidradenitis purulen, fistula fistula epitelial, lesi kulit pustular dan fistula perianal uretra harus dibedakan.
Apa yang perlu diperiksa?
Bagaimana cara memeriksa?
Pengobatan fistula anorektal
Sebelumnya, satu-satunya metode efektif untuk mengobati fistula anorektal adalah operasi, yang terdiri dari pembukaan awal seluruh fistula, eksisi dengan pembentukan "alur". Sphincterotomy parsial diperlukan. Dalam kasus pembedahan bagian penting sfingter, beberapa inkontinensia tinja dapat terjadi. Dengan adanya penyakit diare atau Crohn, fistulotomi tidak dianjurkan karena penyembuhan luka yang berkepanjangan. Dalam penyakit Crohn, pasien harus diberi resep metronidazol dan antibiotik lain yang sesuai, serta terapi penekan. Dalam fistula karena penyakit Crohn, infliximab sangat efektif. Memindahkan flaps atau embilling lem fibrin ke dalam fistulous course merupakan alternatif operasi konvensional.