Gastritis hemoragik akut dan kronis: antral, fundal, fokal

Penyakit sistem pencernaan adalah salah satu kelompok patologi yang paling banyak tersebar dan banyak orang yang menderita. Sebagian besar patologi saluran gastrointestinal bersifat inflamasi. Ambil contoh gastritis yang sama, yang didiagnosis pada setiap orang dewasa kedua (menurut beberapa data angka ini jauh lebih besar, jika Anda juga memperhitungkan bahwa tidak semua mengajukan permohonan bantuan kepada dokter) dan 10-15% anak-anak dan remaja. Dan ini tidak mengherankan, karena sebenarnya gastritis adalah konsep umum yang menyatukan patologi yang ditandai dengan proses peradangan di perut. Beberapa varietas gastritis untuk sementara memiliki karakter yang cukup mudah, namun ada beberapa yang, menurut para dokter, mengacu pada patologi yang parah dan bahkan mengancam jiwa. Ini adalah gastritis hemoragik, yang akan dibahas dalam artikel ini.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Epidemiologi

Seperti telah dicatat, gastritis dianggap sebagai salah satu penyakit yang paling populer pada zaman kita. Dan jika dokter terdiagnosis awal adalah bentuk penyakit ringan, dalam dekade terakhir telah terjadi peningkatan yang signifikan dalam kejadian patologi berbahaya seperti gastritis hemoragik dan tukak lambung. Dan kejadian gastritis hemoragik telah meningkat hampir 10 kali, yang merupakan efek samping dari kemajuan.

Kebanyakan patologi didiagnosis pada mereka yang memakai NSAID dan kortikosteroid, serta orang-orang yang menderita alkoholisme. Pada populasi ini, gastritis hemoragik ditemukan dalam setengah kasus.

Gastritis hemoragik sama-sama dipengaruhi oleh wanita dan pria. Pada anak-anak, patologi seperti itu terdeteksi hanya pada kasus individual.

[7]

Penyebab gastritis hemoragik

Ahli gastroenterologi menganggap gastritis hemoragik sebagai penyakit polimiologis, yang belum cukup dipelajari. Justru untuk menentukan penyebabnya, mana yang paling mungkin bertanggung jawab atas munculnya perubahan patologis dalam mikrosirkulasi di pembuluh darah, para ilmuwan belum berhasil. Meski demikian, mereka masih mengidentifikasi beberapa faktor risiko yang bisa memicu perkembangan patologi.

Untuk faktor-faktor seperti itu dengan persentase kebetulan yang tinggi (dampak faktor patogen - munculnya gejala gastritis hemoragik) meliputi:

• Pengaruh negatif pada perut asam dan alkali karena penerimaan kelompok obat-obatan tertentu tanpa terkontrol dan tidak bertanggung jawab tanpa memperhitungkan efek sampingnya. Secara khusus, penggunaan jangka panjang obat anti-inflamasi non-steroid dan analgesik, penggunaan hormon kortikosteroid dan terapi antibiotik jangka panjang.
• Penyalahgunaan minuman beralkohol secara kronis.
• Pendekatan nutrisi yang salah, terutama penggunaan piring yang terlalu panas, kegilaan berlebihan dengan asin, merokok, pedas dan digoreng, yang mengganggu dinding perut dan berdampak negatif pada keadaan pembuluh di dalamnya.
• Konsumsi produk berkualitas rendah yang mengandung garam logam berat, ditambahkan aditif aditif atau dengan tujuan lain oleh produsen produk ini, yang menurutnya perlu menjaga kesehatan konsumen. Untuk produk semacam itu dimungkinkan untuk membawa semua bumbu dan rempah-rempah yang mungkin, saus dan pelestarian tajam, produk asap yang berkualitas buruk.
• Sering terjadi penyakit virus yang melemahkan tubuh.
• Adanya infeksi bakteri di dalam tubuh, terutama jika itu adalah penyebab paling terkenal dari penyakit gastrointestinal Helicobacter pylori.

Selain itu, kerusakan mekanis pada perut, penyakit Crohn, ditandai dengan proses peradangan parah yang melibatkan saluran gastrointestinal, situasi stres dan overstrain emosional, gangguan metabolik di sel-sel tubuh, patologi vaskular yang terkait dengan permeabilitas kapiler yang terganggu dapat menyebabkan perkembangan proses patologis.

Paling sering, gastritis hemoragik berkembang dengan latar belakang imunitas yang lemah, yang tidak dapat merespons dampak negatif dari faktor patogen.

[8]

Patogenesis

Jadi, gastritis hemoragik adalah salah satu jenis peradangan paling parah dari mukosa lambung. Hal ini ditandai tidak hanya oleh radang dinding perut, tetapi juga oleh penampilan pada mereka dari erosi berdarah dan ulserasi kecil. Ini mirip dengan bentuk erosif gastritis, oleh karena itu gastritis hemoragik sering disebut erosif atau hemoragik erosif.

Sebenarnya, ini adalah dua penyakit yang sama sekali berbeda dengan gejala yang sedikit mirip, namun dengan mekanisme perkembangan yang berbeda. Jadi, dengan gastritis erosif, radang mukosa mendahului munculnya erosi di atasnya, yang dapat dipicu oleh makanan kasar, obat anti-inflamasi, tindakan iritasi minuman beralkohol, faktor bakteri.

Patogenesis gastritis hemoragik tampaknya berlanjut sepanjang perjalanan kembali. Pertama, ulkus datar dan erosi superfisial muncul pada mukosa, akibat gangguan mikrosirkulasi vaskular pada lapisan subkutan (lebih tepatnya, submukosa), dan kemudian gejala radang yang terkait dengan kerusakan mukosa dan paparan faktor bakteri dan dengan kelainan vaskular sendiri muncul.

Gastritis hemoragik oleh karena itu, disebut, khas untuk dia muncul di selaput lendir perut dengan fokus pendarahan kecil dan daerah yang meradang di sekitar mereka. Akibat gangguan mikrosirkulasi pada pembuluh kecil perut, mereka bisa membentuk gumpalan darah, yang membuat patologi menjadi lebih berbahaya.

Dengan kata lain, patologi memanifestasikan dirinya dari dalam, sementara faktor yang menyebabkannya bisa bersifat internal dan eksternal.

Peran utama dalam pengembangan gastritis hemoragik disebabkan oleh pelanggaran permeabilitas vaskular dan sirkulasi darah di dalamnya. Penting dalam hal ini adalah pelanggaran proses metabolisme dalam sel, yang menyebabkan berkembangnya proses degeneratif di dalamnya. Alasan untuk perubahan tersebut dianggap sebagai efek yang berkepanjangan atau permanen pada jaringan lambung dan tubuh sebagai keseluruhan faktor negatif, yang akan dibahas di bawah ini.

[9], [10], [11]

Gejala gastritis hemoragik

Penyakit ini sering dimulai dengan munculnya gejala yang mirip dengan gangguan pencernaan. Dengan kata lain, tanda-tanda pertama gastritis hemoragik adalah karakteristik sebagian besar patologi gastrointestinal.

Pasien sering mengeluh tentang:

• sensasi tidak menyenangkan di perut,
• Nyeri tumpul, terlokalisasi di daerah epigastrik, yang menjadi lebih kuat setelah makan atau jika Anda menekan sedikit di perut.
• Gejala dispepsia: perasaan berat di perut dan pembengkakannya akibat pembentukan gas yang meningkat, mual, kadang disertai dengan desis dengan rasa asam dan muntah,
• munculnya rasa logam di mulut.

Bukan hal yang biasa jika kasus gastritis hemoragik dimulai segera dengan perdarahan lambung. Kemudian pasien mencatat adanya jejak darah pada massa muntah dan kotoran, yang mendapatkan warna hitam.

Banyak pasien melihat adanya penurunan nafsu makan, munculnya plak keputihan di lidah, tinja (kasus bolak-balik diare dan sembelit), muntah dengan unsur makanan, kelemahan dan pusing yang tidak tercerna karena kehilangan darah.

Dengan berkembangnya penyakit, gejala lebih menyerupai manifestasi perdarahan lambung. Muntahan berubah warna menjadi hitam, sesuatu yang menyerupai bubuk kopi, tinja menjadi cair dan awet. Kulit pucat pucat, terkadang ada kasus hilangnya kesadaran dengan latar belakang pendarahan hebat.

Saat memeriksa pasien, dokter menarik perhatian pada warna pucat kulit dan selaput lendir yang tidak wajar, denyut nadi cepat dan tekanan darah rendah. Jika proses inflamasi akut, palpasi akan merasakan ketegangan otot perut, berhubungan dengan rasa sakit yang teraba.

Dalam perjalanan kronis patologi, keluhan pasien berkurang menjadi sakit kepala, kelemahan umum dan kelelahan yang berlebihan, pusing. Ada beberapa gejala anemia defisiensi besi, seperti warna pucat dan kekeringan kulit yang mencolok, kerapuhan kuku dan kurangnya kebiasaan sehat bersinar.

[12], [13]

Formulir

Gastritis hemoragik diklasifikasikan menurut tiga parameter: sifat tentu saja, akar penyebab patologi dan lokalisasi daerah yang terkena.

Berdasarkan penyebab penyakitnya, gastritis hemoragik dua jenis dibedakan:

• primer jika patologi didiagnosis pada orang yang pada awalnya sehat dan penyebabnya adalah satu atau lebih faktor patogen eksternal,
• sekunder, jika gastritis berkembang dengan latar belakang penyakit gastrointestinal yang sudah ada, dan perut pada khususnya.

Ini adalah penyebab utama penyakit yang disebabkan oleh beberapa perbedaan keluhan pada pasien, karena pada kasus kedua ada lapisan gejala penyakit lainnya, yang membuat diagnosis sedikit lebih sulit. Tapi simtomatologi bisa sedikit berbeda tergantung tahap perkembangan proses patologis.

Dengan sifat jalannya penyakit ini, Anda juga dapat mengidentifikasi 2 jenis patologi, yang secara tidak benar disebut bentuk gastritis hemoragik:

• bentuk akut penyakit,
• bentuknya yang kronis.

Untuk penyakit akut, lokasi erosi adalah karakteristik, yang memungkinkan untuk mengatasi penyakit ini dalam waktu singkat (sampai 10 hari). Bentuk kronis dari patologi, seperti biasa, jauh lebih sulit diobati, dan bahaya pendarahan internal berlanjut selama bertahun-tahun.

[14], [15]

Gastritis hemoragik akut

Paling sering, jalur akut penyakit ini diamati pada awal perkembangannya. Tapi ada beberapa kasus yang kambuh dengan bentuk kronis patologi dimulai dengan serangan akut.

Gastritis akut ditandai dengan tingginya gejala proses inflamasi. Penyebab patologi yang paling umum adalah:

• makanan berkualitas buruk dan terus terang berbahaya,
• luka bakar dari mukosa lambung saat zat kimia, racun, garam logam berat masuk,
• keracunan tubuh akibat penyakit sebelumnya,
• Cedera mekanis tumpul perut,
• kerusakan pada mukosa lambung karena tes diagnostik tidak terampil,

Perkembangan patologi dalam kasus ini tidak terkait dengan pelanggaran sekresi sari lambung atau peningkatan kandungan asam klorida di dalamnya.

[16], [17], [18]

Gastritis hemoragik kronis

Bentuk penyakit ini ditandai dengan beberapa gejala kabur. Hal ini ditandai dengan periode remisi dan eksaserbasi. Untuk beberapa saat setelah perawatan, penyakit ini mungkin tidak menampakkan diri sama sekali, namun di bawah pengaruh faktor-faktor yang menyebalkan itu bisa pecah lagi, terkadang bahkan dalam bentuk akut.

Berdasarkan lokasi fokus peradangan di perut, berikut jenis penyakitnya:

• Gastritis antigen hemoragik. Diagnosis tersebut menunjukkan bahwa tempat lokalisasi perubahan vaskular pada mukosa perut adalah bagian awalnya - antrum. Ini adalah salah satu jenis penyakit yang paling umum.

Patologi dapat terjadi baik pada bentuk akut maupun kronis.

Bentuk akut ditandai dengan perkembangan penyakit yang cepat dan adanya darah dalam muntahan dan kotoran.

Dalam bentuk kronis, gejala khas dari setiap jenis gastritis dapat diamati: sakit perut, terutama setelah makan, mual / muntah, penurunan nafsu makan, perubahan rasa, munculnya lapisan keputihan di lidah, sering menyerang kelemahan dan pusing.

• Gastritis hemoragik proksimal. Bentuk patologi ini dapat dikaitkan baik dengan gastritis maupun berbagai bohlam (radang bagian awal duodenum, yang melekat langsung pada perut) dengan karakteristik simtomatologi kedua patologi.

Selain itu, patologi ini dapat menyebabkan pelanggaran motilitas usus dan proses stagnan di dalamnya.

• Gastritis gastrointestinal. Nama patologi tersebut menunjukkan bahwa gangguan vaskular pada lapisan submukosa lambung, yang kemudian tampak sebagai erosi dan trombi, tidak menutupi keseluruhan permukaan organ dalam tubuh, namun merupakan fokus kerusakan pada ukuran yang berbeda. Pelokalan fokus seperti itu mungkin juga berbeda.

Paling sering penyakit ini terjadi dalam bentuk akut dan disertai seringnya sakit kepala, serangan sakit perut, berbagai fenomena dyspeptic, penurunan berat badan.

Dalam bentuk kronis gastritis, mungkin ada gejala tidak menyenangkan lainnya yang terkait dengan gangguan pencernaan. Diantaranya, seseorang bisa membedakan episode mati rasa tangan atau kaki, memburuknya rambut, kuku dan gigi, kulit pucat yang terlihat.

Sebagai jenis patologi yang terpisah, hemorrhagic reflux gastritis dapat dibedakan , di mana munculnya edema dan erosi pada mukosa dikaitkan dengan pengecoran isi duodenum kembali ke perut.

Sedangkan untuk tahap perkembangan penyakit ini, mungkin untuk mempertimbangkan bentuk patologis yang dangkal dan erosif.

Gastritis hemoragik permukaan didiagnosis oleh dokter ketika mukosa lambung telah menunjukkan perubahan vaskular dalam bentuk perdarahan kecil, namun proses peradangan yang kuat dan erosi perdarahan dalam yang cukup dalam yang mempengaruhi pembuluh darah besar belum diamati. Untuk menyebut bentuk gastritis ringan ini adalah fitnah terhadap kebenaran, karena setiap dampak negatif pada lesi dapat menyebabkan transisi penyakit ke tahap yang lebih parah. Dan kemudian kita akan berbicara tentang gastritis hemoragik erosif dengan lesi erosif dan ulseratif yang khas, lendir, pembengkakan dan pelepasan darah ke rongga perut.

Kemungkinan perdarahan dalam kasus ini tergantung pada lokasi erosi besar (atau beberapa ukuran yang lebih kecil dengan orientasi yang cukup dalam). Jika lesi mukosa berada di dinding depan atau belakang perut, serta di bagian bawahnya, risiko pendarahan tetap kecil.

[19], [20], [21]

Komplikasi dan konsekuensinya

Gastritis hemoragik, seperti bentuk dan jenis gastritis lainnya, tidak dapat tidak merefleksikan kesejahteraan umum dan kesehatan pasien, terutama jika tidak diobati. Dimulai dengan bentuk superfisial di bawah pengaruh berbagai rangsangan, gastritis hemoragik mengambil bentuk yang lebih banyak dan lebih parah.

Bahaya ini sudah ada dalam kenyataan bahwa gastritis akut, jika pengobatannya tidak mencukupi atau jika tidak ada pengobatan semacam itu, mengancam dengan transisi ke bentuk kronis, yang, seperti kita ketahui, jauh lebih sulit diobati dan terus mengancam untuk mengingatkan kita akan lagi relaps yang menyakitkan dan agak berbahaya.

Konsekuensi berbahaya dari perkembangan penyakit ini dianggap perkembangannya menjadi sakit maag atau kanker perut. Terutama di dekat hemorrhagic gastritis pada tukak lambung, karena erosi dari waktu ke waktu dapat meningkat dalam ukuran dan semakin masuk ke kedalaman, tidak hanya mempengaruhi selaput lendir, tapi juga jaringan otot organ pencernaan utama. Gastritis hemoragik proksimal dengan probabilitas tinggi bisa berkembang menjadi tukak lambung dan 12 ulkus duodenum.

Berkaitan dengan komplikasi penyakit ini, gastritis hemoragik yang paling sering, terutama bentuknya yang akut, disertai gejala anemia. Hal ini disebabkan hilangnya darah, saat erosi mulai berdarah.

Namun, bahaya terbesar bagi kehidupan bukanlah karena anemia itu sendiri, karena pendarahan lambung yang kuat dengan gastritis hemoragik erosif, jika pembuluh darah besar terlibat dalam prosesnya.

[22], [23], [24]

Diagnostik gastritis hemoragik

Seperti yang Anda lihat, gastritis hemoragik bukanlah penyakit perut yang tidak berbahaya, di mana sangat penting untuk mengenali penyakit ini pada waktunya dan memulai pengobatannya yang efektif, hindari konsekuensi yang menyedihkan.

Rencana tindakan diagnostik tergantung pada kondisi pasien. Jika memungkinkan, diagnosis gastritis hemoragik dimulai dengan pemeriksaan eksternal dan studi tentang gejala penyakit dari kata-kata pasien. Pada saat yang sama perhatikan lokalisasi rasa sakit, saat penampilan dan ketergantungannya pada asupan makanan, warna dan komposisi muntah, warna tinja (evaluasi subjektif pasien).

Dengan pemeriksaan eksternal, seseorang bisa memperhatikan pucat dan kekeringan pada kulit, adanya plak di lidah. Pengukuran denyut jantung dan tekanan darah dapat mengindikasikan takikardia dan tekanan darah rendah sebagai tanda pendarahan.

Palpasi wajib (palpasi) pada perut. Dengan gastritis hemoragik, prosedur ini sangat menyakitkan.

Di antara tes laboratorium, tes berikut wajib dilakukan:

• tes darah umum,
• tes darah biokimia,
• analisis umum urin,
• analisis tinja untuk darah

Metode utama diagnostik berperan dalam hemoragik gastritis esophagogastroduodenoscopy benar dianggap, yang memungkinkan untuk secara visual menilai kondisi selaput lendir lambung, untuk melihat hal itu terjadi dalam perubahan patologis, lokasi lesi, jumlah dan ukuran mereka, sumber perdarahan.

Selama prosedur ini, bahan diambil bersamaan (sebagian kecil mukosa) untuk pemeriksaan mikroskopis untuk mengidentifikasi sel yang bermutasi. Biopsi penglihatan dalam kasus ini dianggap tepat, karena masih ada probabilitas kecil untuk beralih ke onkologi.

Untuk mendeteksi infeksi bakteri dalam tubuh (Helicobacter Pylori yang terkenal), tes urease pernapasan dan tes PCR-dagnostik dilakukan. Dan hasil pH-metry memberikan informasi yang cukup tentang keasaman lambung.

[25], [26], [27]

Perbedaan diagnosa

Diagnosis banding dilakukan dengan patologi seperti gastritis erosif, tukak lambung dan ulkus duodenum, kanker perut.

Pengobatan gastritis hemoragik

Untuk memulai pengobatan pasien dengan gastritis hemoragik, dokter hanya dapat melakukan diagnosis yang akurat dan tidak termasuk perubahan ganas pada sel-sel perut. Berdasarkan kondisi pasien, pertanyaan untuk menempatkannya di rumah sakit atau menunjuk perawatan rawat jalan yang tepat diputuskan. Adanya tanda-tanda pendarahan gastrointestinal adalah alasan tanpa syarat untuk rawat inap pasien.

Mulailah pengobatan dengan terapi diet dan resep obat yang memecahkan masalah dengan beberapa cara:

• Pengendalian produksi jus lambung.
  • obat antisecretory:
    • blocker dari H ₂ reseptor histamin ( "Famotidine", "Ranitidine")
    • penghambat pompa proton ("Omez", "Omeprazol")
    • antasidan («Maaloks», «Almagel»).
• Perlindungan mukosa lambung dari pengaruh faktor agresif - zat pembungkus, sediaan dengan efek zat ("De-nol", "Flokarbin")
• Berhenti dan mencegah pendarahan (terapi hemostatik). Pengobatan dilakukan dengan infus asam aminocaproic intravena bersamaan dengan epinephrin plus iv atau IM suntikan obat "Vikasol", "Dicinon", "Etamsilat".

Pada kasus perdarahan hebat dan gejala anemia berat (syok hemoragik), transfusi darah atau infus formulasi pengganti darah dengan efek anti-kejut mungkin diperlukan.

Setelah berhenti berdarah, adalah kebiasaan untuk meresepkan sediaan zat besi.

• Normalisasi pencernaan dengan bantuan olahan enzim ("Festal", "Creon", "Pancreatin").
• Perangi infeksi bakteri (jika Helicobacter Pylori terdeteksi dalam studi diagnostik) dengan antibiotik diberikan pada skema dua atau tiga komponen khusus.
• Terapi restoratif:
  • Asupan vitamin dan kompleks vitamin mineral untuk mengisi kekurangan nutrisi dalam tubuh, terbentuk akibat pencernaan dan kehilangan darah.
  • penguatan pembuluh darah (preparat "Detraleks," Venarus ")
  • penyembuhan erosi dan regenerasi jaringan dengan bantuan minyak nabati (sea buckthorn, rosehip).

Untuk perawatan bedah resor dokter gastritis hemoragik sangat jarang, karena intervensi bedah sangat sering mengakibatkan kematian pasien. Dan mereka tidak menjamin penyembuhan lengkap. Menurut statistik medis, sekitar 25-30 persen pasien yang berhasil menjalani operasi dihadapkan pada kenyataan bahwa setelah beberapa saat penyakit tersebut memberi kambuh dalam bentuk perdarahan.

Hasil terbaik adalah pengobatan endoskopi gastritis hemoragik, yang meliputi:

• Menggosok daerah yang terkena dengan campuran alkohol dan adrenalin,
• pengobatan daerah yang terkena dampak dengan larutan resurfacing darah,
• elektrokoagulasi sumber perdarahan,
• hemostasis tindakan jangka panjang (komposisi barium-trombin digunakan).

Pengobatan fisioterapik gastritis hemoragik dilakukan terutama dengan kebiasaan kronis selama pengampunan. Metode fisioterapi yang efektif meliputi perawatan sanatorium dengan asupan air mineral langsung pada sumbernya, perawatan lumpur, galvanisasi, ultrasound.

Obat populer untuk pengobatan gastritis hemoragik

Karena gastritis dianggap sebagai salah satu diagnosis yang paling umum, industri farmasi khawatir tentang melepaskan obat baru dan efektif yang dapat memberi efek positif pada kedua mukosa lambung dan keseluruhan proses pencernaan. Meski demikian, dokter yang berpraktik tidak cenderung bereksperimen, jadi dalam pengobatan gastritis, termasuk obat pendarahan, obat yang sama baru dan sudah diuji coba obat tetap diminati.

Misalnya, yang lama dan jenis "Famotidine", yang digunakan untuk mengobati lesi gastrointestinal erosif dan ulseratif, termasuk penyakit refluks. Ini membantu menormalkan keasaman lambung dan mencegah kambuh pendarahan gastrointestinal.

Obat milik kelompok histamin H ₂ reseptor. Biasanya diresepkan untuk mengambil 1 atau 2 kali sehari untuk 1-2 tablet. Perjalanan pengobatan adalah 1-1,5 bulan, dengan penyakit refluks, terapi terapeutik dapat meningkat menjadi 12 minggu.

Obat ini cukup dirasakan oleh semua kelompok pasien. Kontraindikasi penggunaannya hanya dapat dilakukan pada masa kehamilan dan menyusui, anak-anak yang lebih muda (dari 0 sampai 3 tahun), hipersensitivitas terhadap komponen obat.

Mengambil obat dapat disertai efek samping berikut: mual dan muntah, perasaan keringnya mukosa mulut, sakit perut, gangguan tinja, sakit kepala, gangguan tidur, keadaan depresi, kantuk, aritmia dan penurunan tekanan, reaksi alergi, dll.

"Creon" adalah obat yang lebih baru dengan komposisi enzim yang dekat dengan yang dihasilkan oleh tubuh manusia. Hal ini digunakan untuk memperbaiki pencernaan dan memudahkan kerja perut dalam patologi saluran cerna.

Metode aplikasi dan dosis. Persiapan dalam bentuk kapsul diambil pada setiap makanan utama, dengan jumlah air yang cukup.

Dosis diangkat oleh dokter yang merawat tergantung pada kebutuhan individu organisme untuk tingkat keparahan patologi tertentu. Biasanya dosis tunggal berkisar antara 20 ribu sampai 80 ribu unit. Dan tergantung pada kualitas makanannya. Jika makanan tidak mengandung komponen berat untuk pencernaan, cukup untuk meminum setengah dosis yang ditentukan.

Obat ini tidak memiliki kontraindikasi, kecuali hipersensitivitas terhadap konstituennya, namun tidak menghilangkan beberapa efek samping. Paling sering itu adalah sakit perut, fenomena dyspeptic, lebih jarang - reaksi alergi.

"De-nol" - obat inovatif, efeknya sangat signifikan pada gastritis hemoragik, disertai lesi erosi pada mukosa. Bagaimanapun, obat ini hanya dirancang untuk melindungi mukosa lambung yang rusak akibat iritasi tambahan. Hal ini juga dianggap efektif dalam memerangi infeksi bakteri.

Obat ini digunakan dalam fase eksaserbasi untuk mengurangi gejala gastritis yang tidak menyenangkan. Dosis harian obat ini adalah 4 tablet, yang dibagi menjadi 2 atau 4 dosis. Minum obat ini selama setengah jam sebelum makan atau di malam hari. Untuk anak-anak, dosis harian, tergantung beratnya, ada 1-2 tablet.

Kursus terapeutik bisa berkisar antara 4 sampai 8 minggu.

Jangan gunakan obat ini selama kehamilan dan menyusui, dengan gagal ginjal pada tahap dekomposisi, hipersensitivitas terhadap obat, serta pada anak-anak untuk perawatan anak-anak di bawah 4 tahun.

"Detralex" adalah obat yang dirancang untuk memperkuat pembuluh darah, karena dengan gastritis hemoragik, terutama tentang gangguan peredaran darah di pembuluh darah kecil lambung, yang kemudian mengalir ke erosi berdarah akibat pecahnya pembuluh ini.

Obat ini efektif sebagai komponen terapi restoratif dan penguatan. Ambillah 1 atau 2 kali sehari. Dosis harian yang dianjurkan adalah 2 tablet.

Dengan pecahnya pembuluh perut kecil dan perdarahan ulkus, dosisnya bisa meningkat menjadi 6 tablet per hari (dalam 2 dosis terbagi). Setelah 3 hari, dosisnya dikurangi menjadi 4 tablet per hari dengan frekuensi pemberian yang sama. Setelah 3 hari lagi, mereka kembali ke dosis perawatan.

Perjalanan pengobatan dengan obat ini sudah lama (sampai 1 tahun) dengan kemungkinan pengulangan seperti yang ditentukan oleh dokter.

Kontraindikasi untuk memakai obat adalah hipersensitivitas terhadapnya dan menyusui. Efek sampingnya tidak begitu banyak, dan kebanyakan menyangkut saluran gastrointestinal: diare dan berbagai fenomena dyspeptic. Kurang sering ada rasa sakit di perut dan kepala, pusing, ruam kulit.

Diet dengan hemorrhagic gastritis

Itu untuk setiap patologi saluran pencernaan harus memberikan perhatian khusus, jadi diet ini. Jika Anda tidak memesan asupan makanan dan tidak mengontrol kualitas dan kuantitasnya, Anda dapat meniadakan perlakuan genap apapun pun yang paling efektif.

Gastritis hemoragik, sebagai salah satu patologi yang paling sulit, memerlukan pendekatan terpadu terhadap pengobatan, di mana tempat utama diambil dengan pengobatan dan diet. Dan untuk mengembangkan diet untuk gastritis hemoragik dengan bahaya spesialis pendarahan lambung datang dengan sangat hati-hati.

Kebutuhan nutrisi fraksional (porsi kecil 5-6 kali sehari), diketahui banyak orang yang memiliki patologi gastrointestinal, tetap relevan untuk gastritis hemoragik. Tapi makanannya harus mudah dicerna dan tidak mengiritasi mukosa lambung.

Sayuran hanya bisa dimakan dalam bentuk yang dimasak atau dipanggang, kecuali kubis, yang dalam gastritis hemoragik tidak dapat digunakan dalam bentuk apapun. Dari kacang polong (kacang-kacangan, kacang-kacangan, kacang polong), varietas daging dan ikan berlemak, rempah-rempah pedas harus ditinggalkan sama sekali. Di bawah larangan itu juga produk kopi dan coklat, minuman berkarbonasi (Anda bisa minum air mineral tanpa gas), buah anggur (karena kemungkinan fermentasi di perut). Dan, tentu saja, Anda tidak bisa makan makanan asap, tajam, berlemak atau digoreng, melestarikan.

Roti hanya bisa dimakan kemarin (lebih baik dari dedak), perlu lupakan kue dan kue segar dengan butter cream. Namun, begitu pula tentang susu segar, yang berkontribusi meningkatkan keasaman lambung, keju atau krim asam lemak.

Tapi produk susu asam rendah lemak, jelly, kompot non-asam, kaldu rendah lemak dalam ransum pasien harusnya perlu. Piring di atas meja harus cair semaksimal mungkin atau dalam bentuk kentang tumbuk. Daging dan ikan lebih baik direbus atau dikukus.

Kashi bisa dikonsumsi semua kecuali jelai mutiara, yang meningkatkan keasaman. Terutama berguna adalah serbuk kental, mudah berasimilasi dan melindungi mukosa lambung dari kerusakan. Tapi alkohol dengan efek agresif pada perut dengan gastritis hemoragik, sebaliknya, berkontribusi pada kemunduran situasi.

Dan yang terpenting, makanan dan minuman harus hangat, tapi tidak panas, mampu memprovokasi ruptur kapiler dan pendarahan. Ini tidak berkontribusi pada normalisasi pencernaan dan penggunaan makanan dingin.

Pertimbangkan menu teladan untuk gastritis hemoragik :

1 Sarapan :

• Manna bubur (oatmeal dengan madu, casserole dari keju cottage dengan berries, puding dari sereal, lazim varenichki, dll)
• Telur direbus lembut (steam dadar, kolostrum)
• Teh hijau dengan remah roti atau pengeringan (teh herbal, minuman sereal)

2 Sarapan :

• Kentang tumbuk (bubur beras atau soba, kubis yang direbus)

• Potongan daging dari daging ayam (bakso dari daging kukus rendah lemak)
• Jelly berry non-asam

Makan siang

• Sup sayuran, dimasak dengan kaldu dari daging sapi (bit, nasi atau sup tomat)
• Ikan uap rendah lemak (bakso uap, daging tanpa lemak rebus, casserole sayuran)
• Kaldu mawar liar (teh herbal atau hijau, kompot buah non-asam

Tengah hari

• Apel (buah souffle, pir, pisang)
• Kissel (teh tidak kuat, rebusan herbal)

Makan malam :

• Keju cottage (1 paket) dengan krim asam atau madu (casserole dari daging dan sayuran, puding ikan, bubur soba, dll)
• Buah dan berry jelly (souffle dari buah beri, jelly)
• Kompot non-asam atau rebusan herbal

2 makan malam:

• Apel panggang atau segelas yoghurt (susu panggang fermentasi, yoghurt).

Seperti yang bisa Anda lihat, dengan semua batasannya, pilihan makanan dan piring untuk diet pasien dengan gastorries hemorrhagic cukup besar untuk memastikan bahwa makanan tetap penuh dan bervariasi.

[28], [29]

Pengobatan alternatif

Tidak banyak penyakit, dalam pengobatan obat non-tradisional belum memberikan kontribusi yang layak. Jadi dalam kasus gastritis hemoragik. Pengobatan alternatif secara signifikan meringankan kondisi pasien dan berkontribusi pada normalisasi proses metabolisme dalam tubuh.

Untuk pengobatan gastritis hemoragik, minyak dari tanaman obat digunakan (bahan baku buah laut buckthorn atau anjing naik), serta minyak karoten, yang bisa dibeli di apotek manapun. Ambil minyak yang Anda butuhkan 1 jam sebelum makan 3 kali sehari selama sebulan.

Untuk menormalkan keasaman, seperti biasa, Anda bisa menggunakan jus kentang, yang diminum pada saat perut kosong untuk 1 gelas. Setelah 10 hari pengobatan, istirahatlah selama 2 minggu.

Tidak mungkin tidak mencatat manfaat kuman gandum. Ini harus digiling dan diambil dalam bentuk mentah atau dimasak selama 1 sdm. Tiga kali sehari

Dan, tentu saja, jangan lupa tentang produk peternakan lebah. Propolis dalam bentuk tinktur (satu jam sebelum makan tiga kali sehari dengan jumlah 20 tetes) atau hanya sepotong kecil (dikunyah selama sebulan untuk waktu yang lama) akan membantu secara efektif menghilangkan peradangan dan gejala gastritis lainnya yang tidak menyenangkan.

Hal ini dilakukan dengan gastritis hemoragik dan pengobatan herbal. Aloe vera juice, selada infus, chamomile, sage, yarrow, thyme akan berguna.

[30], [31], [32], [33]

Homeopati

Bila ada proses inflamasi di perut dan selaput lendir ditutupi dengan erosi yang menyakitkan, wajar jika menjaganya dari iritasi tambahan yang terjadi saat sediaan sintetis diambil secara oral. Homeopati adalah bagian dari obat nontradisional, yang obatnya memiliki efek lebih lembut pada tubuh, walaupun jarang diberikan obat dengan efek yang sama.

Ini adalah alasan untuk popularitas pengobatan gastritis, termasuk pengobatan hemoragik, pengobatan homeopati, satu-satunya kekurangannya adalah lamanya pengobatan.

Jelas bahwa jika gejalanya menunjukkan gastritis akut, disertai dengan perdarahan lambung, maka Anda perlu pergi ke rumah sakit, dan tidak mendaftarkan diri untuk mendapat janji dengan homeopati. Tapi jika serangan akut dihentikan, maka untuk melanjutkan pengobatan dan mencegah kambuh penyakit maka tepat menggunakan obat homeopati.

Jadi, potassium bromicum dalam pengenceran 3 dan 6 ditunjukkan pada proses peradangan-erosi di perut, disertai dengan sekresi lendir yang melimpah dan muntah dengan campuran darah.

Dengan gastritis hemoragik dangkal dengan muntah berdarah, Ipukuan diambil dalam prosedur pengenceran 3 yang mengurangi gejala mual dan muntah.

Antiseptik gastrik yang efektif juga dianggap sebagai Arsenicum Albumum dalam pengenceran 3 atau 6. Ini membantu untuk cepat menghilangkan peradangan dan nyeri parah pada gastritis hemoragik.

Dengan gastritis refluks, dokter homeopati dapat meresepkan Colchicum dalam 3 pengenceran. A Bismuth dalam 2 pengenceran ditunjukkan dalam berbagai macam gastritis, disertai peradangan dan rasa sakit yang parah, terlepas dari penyebabnya.

Pencegahan

Cara terbaik untuk melindungi diri dari konsekuensi berbahaya dari penyakit ini, tentu saja, adalah pencegahannya. Di garis depan, seperti biasa, adalah gaya hidup sehat dan diet sehat yang mencakup kebutuhan tubuh akan vitamin, mineral, asam amino yang berguna, dll. Jangan lupakan penolakan kebiasaan buruk, seperti keinginan untuk alkohol dan merokok, yang sering memprovokasi patologi gastrointestinal.

Mencegah perkembangan penyakit ini, mengidentifikasinya pada tahap awal, akan membantu pemeriksaan fisik preventif dan kunjungan ke dokter saat tanda-tanda pertama gastritis hemoragik atau patologi saluran gastrointestinal lainnya.

Sampai titik tertentu, kesehatan kita hanya ada di tangan kita, dan apakah patologi yang tidak menyenangkan seperti gastritis hemoragik akan membuat dirinya terasa hanya bergantung pada kita.

[34], [35]

Ramalan cuaca

Jika kita berbicara tentang gastritis hemoragik, maka ini adalah patologi dengan prognosis kontroversial. Jika Anda mengikuti diet dan minum obat yang diresepkan secara medis, kehidupan pasien tidak akan terancam. Hal lain adalah bahwa patologi yang berbahaya ini lebih cenderung kambuh daripada yang lain, yang tidak dapat dicegah bahkan melalui pembedahan.

Prognosis perawatan bedah, terlepas dari semua upaya dokter, tetap tidak menguntungkan dalam banyak kasus karena tingginya risiko pendarahan, baik selama prosedur maupun setelahnya. Karena itu, tanpa mencoba metode pengobatan lain, operasi masih belum layak dilakukan.

[36]