Gejala menopause setelah pengangkatan rahim

Intervensi radikal untuk histerektomi (amputasi rahim) kini cukup umum. Statistik menunjukkan bahwa sekitar sepertiga wanita berusia di atas 45 tahun telah menjalani operasi ini dalam tingkat yang lebih besar atau lebih kecil.

Banyak wanita segera setelah histerektomi mulai merasakan gejala-gejala menopause. Bagaimanapun, tidak adanya rahim saja membuat ovarium kehilangan aliran darah utama dari cabang-cabang arteri uterus, dan pasokan darah yang tidak mencukupi secara bertahap menyebabkan distrofi organ. Menurut pengamatan, bahkan dalam kasus-kasus di mana hanya rahim yang diangkat, periode klimakterik terjadi pada wanita yang telah menjalani operasi karena alasan ini lima hingga tujuh tahun lebih awal daripada yang alami. Dan setelah histerektomi, yang dilakukan jauh lebih jarang, tanda-tanda pertama dari apa yang disebut menopause bedah terasa hampir pada hari-hari pertama setelah operasi.

Menopause bedah biasanya lebih parah daripada menopause alami, saat ovarium berhenti bekerja secara bertahap. Perubahan radikal dalam kadar hormon yang disebabkan oleh penghentian produksi hormon secara tiba-tiba paling terasa oleh pasien usia subur. Terlepas dari volume pembedahan, kadar hormon seks menurun secara signifikan sehari setelah amputasi satu atau lebih organ reproduksi. Dan setelah pengangkatan ovarium dan rahim secara bilateral, dengan latar belakang defisiensi estrogen yang parah, pasien mengalami sindrom pascaovariektomi - kombinasi patologi psikoneurologis, vegetatif-vaskular, dan metabolik-endokrin.

Tingkat keparahan gejala menopause bergantung pada kondisi tubuh wanita dan sejumlah penyakit yang menyertainya. Dapat diasumsikan bahwa histerovariektomi total tidak diindikasikan untuk wanita yang benar-benar sehat, oleh karena itu sebagian besar dari mereka yang dioperasi mengalami menopause bedah dengan kesulitan.

Gejala pertama dan paling khas adalah hot flashes. Menopause bedah terjadi seketika, oleh karena itu, gejala menopause lebih terasa dan intens. Hot flashes dimanifestasikan oleh peningkatan suhu tubuh bagian atas secara tiba-tiba dan keringat yang intens, biasanya disertai dengan kemerahan pada kulit wajah dan leher. Ini sering kali disertai dengan lonjakan tekanan darah. Demam mereda cukup cepat dan digantikan oleh menggigil. Hot flashes dapat terjadi hingga 50 kali sehari. Pada malam hari, wanita sering kali terbangun di tempat tidur yang basah oleh keringat dan dipaksa untuk mengganti pakaian dan sprei mereka sepenuhnya. Kondisi ini dapat berlangsung dari tiga hingga lima tahun. Hanya seperlima wanita yang berhasil menghilangkan hot flashes dan keringat malam dengan cukup cepat - dalam waktu satu tahun. Gangguan sistem saraf otonom dimanifestasikan oleh nyeri dan pusing seperti migrain, detak jantung cepat, mati rasa pada anggota badan. Lebih dari separuh wanita yang menjalani operasi mengeluhkan gejala serupa.

Perubahan hormonal berkontribusi pada perkembangan kelelahan dan penurunan kinerja. Ovarium tidak hanya memproduksi hormon seks wanita, tetapi juga androgen. Kekurangan hormon ini meningkatkan gejala menopause bedah.

Semua gejala yang disebutkan tidak dapat tidak memengaruhi kondisi psiko-emosional. Perubahan mental terwujud dalam bentuk peningkatan rangsangan, mudah tersinggung, mudah menangis. Tidur, nafsu makan, dan hasrat seksual wanita terganggu, ia mengalami rasa tidak aman pada dirinya sendiri dan masa depannya, kecemasan, dan perasaan hampa. Kondisi ini sering kali diperumit oleh gangguan depresi yang parah.

Perubahan hormon sering kali menyebabkan vagina kering dan gatal, gejala yang diketahui dari kekurangan estrogen, yang menyebabkan kurangnya hidrasi pada selaput lendir dan penurunan ketebalannya. Hubungan seksual disertai dengan sensasi nyeri, yang selanjutnya dapat memperburuk suasana hati wanita yang depresif.

Kekurangan estrogen memengaruhi kemampuan kognitif, berdampak buruk pada daya ingat dan kemampuan belajar. Kecemasan, ketakutan, insomnia, dan mudah tersinggung diperparah oleh sifat pelupa dan kebingungan.

Perubahan lain dalam tubuh juga muncul agak kemudian. Gejalanya tidak langsung terlihat, namun, dalam kebanyakan kasus, dengan menopause bedah, perubahan metabolisme tidak lama terjadi, yang menyebabkan kurangnya produksi dan penyerapan kalsium oleh jaringan tulang. Perubahan ini terjadi sangat cepat setelah operasi, dan dalam setahun tulang menjadi lebih rapuh. Menurut penelitian, kehilangan tulang selama tahun pertama pascaoperasi dapat mencapai 17%. Osteoporosis meningkatkan kemungkinan patah tulang, sehingga pasien diberi resep terapi pencegahan dengan kalsium dan vitamin D setelah operasi.

Kekurangan hormon seks wanita memengaruhi fungsi sistem kardiovaskular, meningkatkan risiko aterosklerosis, serangan jantung, dan stroke.

Masalah pada organ kemih bisa saja mulai muncul, lebih dari separuh pasien yang menjalani operasi pengangkatan alat kelamin mengalami inkontinensia urin, nyeri saat buang air kecil, sering terkena penyakit infeksi dan inflamasi pada saluran kemih,

Kekurangan estrogen juga memengaruhi penampilan wanita. Produksi kolagen dan elastin alami menurun, hidrasi kulit menjadi tidak cukup intens, jaringan kerutan muncul, kualitas rambut dan kuku menurun - menjadi rapuh dan kusam.

Menopause menandai dimulainya proses penuaan tubuh, dan pengenalan tubuh wanita secara tiba-tiba dan tidak wajar ke dalam proses ini memperburuk gejala-gejala yang tidak menyenangkan. Untuk mengimbangi kekurangan hormon dan meredakan gejala menopause bedah, wanita direkomendasikan untuk menjalani terapi penggantian hormon.

[ 1 ]