Hipomania

Hipomania, dengan kata sederhana, adalah agitasi sedang jangka panjang tanpa tanda-tanda psikosis, tetapi masih di luar norma. Seseorang menarik perhatian pada dirinya sendiri dengan banyak bicara, keinginan aktif untuk berkomunikasi, inisiatif - untuk pergi ke suatu tempat, melakukan sesuatu, dll. Perhatian yang teralihkan mungkin terlihat, namun, disorganisasi perilaku dan komunikasi tidak diamati. Orang tersebut mungkin gembira, bahkan antusias, atau mungkin kesal dan tidak puas. Perilaku dan suasana hatinya tidak seperti biasanya, tetapi puncak sindrom manik jelas tidak tercapai. [ 1 ], [ 2 ]

Apakah hipomania itu buruk atau baik? Lagi pula, secara umum, seseorang dalam kondisi ini ceria, energik, produktif, dan berseri-seri karena kesejahteraan (tidak termasuk kasus-kasus ketika kegembiraan diekspresikan dalam kejengkelan dan ketidakpuasan). Namun, suasana hati yang begitu tinggi yang disertai dengan aktivitas fisik dapat menjadi gejala gangguan mental. Oleh karena itu, tidak ada yang baik dalam kondisi ini.

Hipomania dalam psikologi merupakan bentuk episode manik, sindrom morbid yang menunjukkan adanya gangguan kesehatan mental. Istilah ini diterjemahkan sebagai "mania rendah dan kecil." Dan dari kecil ke besar, seperti yang kita ketahui, tidak terlalu jauh. Oleh karena itu, tidak diinginkan untuk membiarkan mania "ringan" seperti itu sama sekali tanpa penanganan.

Epidemiologi

Karena hipomania bukan merupakan unit nosologis dan dapat diamati pada pasien dengan berbagai diagnosis, tidak hanya psikiatris, tetapi juga pada orang yang sehat secara praktis dengan toleransi stres yang rendah, prevalensinya tidak diketahui. Selain itu, orang jarang mencari bantuan untuk episode pertama.

Menurut statistik morbiditas, gangguan bipolar tipe II, yang merupakan bentuk sindrom manik yang lebih ringan, mempengaruhi 0,4 hingga 2,4% dari populasi dewasa. [ 3 ] Wanita mendominasi di antara pasien - hingga 70%.

Dari semua hal di atas, kita dapat berasumsi bahwa episode hipomania cukup umum terjadi. Dan banyak di antaranya yang diabaikan oleh psikoterapis dan psikiater.

Penyebab hipomania

Kondisi patologis berikut secara umum dianggap sebagai faktor etiologi episode hipomanik:

• Beberapa gangguan mental - bipolar tipe II, siklotimia, skizotipal, pasca-trauma;
• Kerusakan otak organik;
• Ketidakseimbangan hormon selama menopause, PMS, kehamilan, masa pascapersalinan, yang disebabkan oleh peningkatan fungsi tiroid;
• Penggunaan jangka panjang atau penghentian tiba-tiba obat-obatan psikotropika, analgesik narkotik, obat antiepilepsi, glukokortikosteroid dan beberapa obat lainnya;
• Perjudian, kecanduan alkohol dan/atau narkoba.

Kadang-kadang hipomania idiopatik didiagnosis, yang penyebabnya tidak pernah ditentukan.

Faktor risiko

Banyak hal yang dapat memicu perkembangan sindrom hipomanik, terutama pada orang yang memiliki kecenderungan turun-temurun untuk terobsesi terhadap apa pun.

Ketegangan saraf yang terus-menerus, stres kronis yang lamban, gangguan tidur, bahkan konsumsi makanan rendah kalori dalam jangka panjang yang tampaknya tidak berbahaya untuk menghilangkan kelebihan berat badan atau pergantian musim - dimulainya bulan-bulan musim semi dan musim panas yang lebih cerah dan hangat, belum lagi penggunaan tonik, minuman berenergi, stimulan herbal yang tidak terkontrol secara teratur - ginseng, echinacea, gingko biloba dalam bentuk tincture, tetes, suplemen makanan, teh - dapat menyebabkan perkembangan hipomania.

Kekurangan litium endogen dalam tubuh juga disebut sebagai faktor risiko.

Munculnya gejala mania yang difasilitasi dapat difasilitasi oleh obsesi terhadap perjudian, olahraga berisiko.

Perubahan tempat tinggal, tempat kerja, atau status perkawinan juga dapat menjadi pemicu berkembangnya sindrom tersebut.

Terlalu kritis terhadap orang tua, sering menerima penilaian negatif dari mereka, atau kurangnya perhatian dapat menjadi salah satu pemicu timbulnya gangguan tersebut.

Episode hipomania dapat terjadi sebagai efek samping psikoterapi, terutama jika perasaan emosional yang mendalam terpengaruh dalam sesi tersebut.

Karena wanita lebih rentan daripada pria, jenis kelamin juga dapat dianggap sebagai faktor risiko.

Patogenesis

Saat ini belum ada deskripsi pasti tentang tahap patogenetik yang mengarah pada perkembangan sindrom ini, serta penyakit yang menjadi ciri khasnya. Meskipun jelas bahwa perkembangannya melibatkan kedua komponen internal - kecenderungan turun-temurun dan ciri-ciri kepribadian, serta pengaruh lingkungan dan keadaan eksternal yang bertindak sebagai pemicu perkembangan hipomania.

Para peneliti berhipotesis bahwa gangguan suasana hati (afek) didasarkan pada gangguan metabolisme neurotransmitter dan, akibatnya, neurotransmisi. Teori serotonin, katekolamin, dan melatonin menjelaskan banyak, tetapi tidak semua, perkembangan gangguan afektif yang termasuk sindrom hipomanik.

Munculnya teknik diagnostik genetik molekuler, khususnya pemetaan genetik, telah memungkinkan untuk menetapkan keberadaan beberapa gen pada pasien dengan gangguan bipolar yang diduga meningkatkan risiko mengembangkan patologi psikiatris ini dengan episode hipomanik bawaan.

Kemungkinan diagnostik seumur hidup terhadap struktur otak (MRI dan CT otak, resonansi magnetik nuklir, dll.) juga telah memperluas pemahaman tentang patogenesis gangguan tersebut. Ternyata pasien dengan asimetri interhemispheric, lesi neuron hipotalamus anterior rentan terhadap hipomania. Mereka mengalami desinkronisasi ritme sirkadian, khususnya ritme tidur-bangun.

Gejala hipomania

Tanda-tanda awal hipomania jarang menimbulkan kekhawatiran bagi pasien dan orang lain. Tidak ada klinik psikopatologis yang jelas, dan keadaan peningkatan mental atau peningkatan iritabilitas dianggap sebagai ciri karakter individu yang terwujud dalam keadaan tertentu. Secara umum, kekritisan pasien terhadap perilaku dan suasana hatinya berkurang. Sindrom hipomanik ditandai dengan egosintisitas, yaitu Pasien mengevaluasi tindakan dan perasaannya yang tidak biasa sebagai hal yang normal, ia cukup nyaman dengan dirinya sendiri.

Suasana hati, aktivitas motorik dan berpikir meningkat - triad manik hadir, tetapi tidak diekspresikan dalam bentuk yang begitu jelas, tidak seperti mania. Fungsi psikososial hampir tidak terganggu, orang tersebut praktis beradaptasi dalam masyarakat.

Gejala:

• Tetap dalam euforia dan kepuasan diri, demonstrasi optimisme dan kepuasan diri, sering tidak sesuai dengan keadaan sebenarnya;
• Kritik dari orang lain diabaikan atau dikesampingkan;
• Aktivitas fisik dan intelektual yang berlebihan, inisiatif, sering tidak produktif, pembangkitan ide dan rencana, tidak selalu logis dan layak - keberatan tidak diterima;
• Hiper-komunikabilitas, banyak bicara, kecepatan bicara, yang tidak selalu dapat dipahami, keakraban dalam komunikasi;
• Meningkatnya kecemasan;
• Hiperseksualitas;
• Peningkatan efisiensi, rendahnya rasa lelah, dan berkurangnya kebutuhan istirahat dan tidur;
• Kecenderungan membuat keputusan berisiko, impulsif;
• Kecenderungan untuk kurang detail dalam rencana muluk-muluk, niat untuk "merangkul keluasan";
• Kegigihan dalam mencapai tujuan dan pada saat yang sama - beralih ke topik baru, meninggalkan apa yang telah Anda mulai;
• Nafsu makan yang seperti "serigala" atau tidak adanya nafsu makan.

Jika salah satu pemicu hipomania adalah ketidakseimbangan hormon, penderitanya mungkin mengalami:

• Gemetar di jari-jariku;
• Hiperhidrosis;
• Kehilangan ketajaman penglihatan;
• Hipertermia;
• Perubahan berat badan;
• Pada wanita, menstruasi tidak teratur.

Skala hipomania telah dibuat (dan lebih dari satu) untuk mengidentifikasi individu yang rentan terhadap sindrom hipomania sedang yang berulang. Mereka yang menjalani tes psikologis diberi sejumlah poin untuk menilai ada atau tidaknya masalah. Kuesioner skala ini didasarkan pada gejala dan ciri kepribadian individu yang mengalami hipomania atau yang pernah mengalami kondisi ini di masa lalu.

Berapa lama hipomania berlangsung?

Episode hipomania itu sendiri biasanya berlangsung dari beberapa hari (sedikitnya empat hari) hingga sekitar dua minggu. Kemudian terjadi remisi, atau digantikan oleh episode depresi yang berlangsung lebih lama dari episode hipomania. Dalam perjalanan penyakit yang berulang, lebih mudah untuk menyadari perilaku abnormal dan mencari pertolongan. Oleh karena itu, ini mungkin merupakan perjalanan penyakit yang umum.

Namun, terkadang hipomania berlangsung terus-menerus selama beberapa tahun, dan menjadi kronis. Sulit untuk mengatakan seberapa umum perjalanan penyakit yang terus-menerus ini, karena sering dikaitkan dengan ciri-ciri khas orang tertentu dan tidak dicarikan pertolongan.

Hipomania pada anak-anak

Bahkan lebih sulit mengenali mania ringan pada anak-anak daripada pada orang dewasa. Banyak bicara secara umum merupakan ciri khas masa kanak-kanak, suasana hati yang meningkat tanpa alasan yang jelas. Bahkan hasrat terhadap satu aktivitas, rencana yang fantastis, dan kegigihan dalam mewujudkannya biasanya tidak mengejutkan. Mungkin itulah sebabnya hipomania pada anak-anak hampir tidak pernah terdiagnosis.

Sebaliknya, kegugupan yang tidak biasa pada anak, hiperaktivitas motorik, dan berkurangnya kebutuhan istirahat mungkin perlu dikhawatirkan. Jika gejala-gejala ini melampaui perilaku normal anak, misalnya, ia mulai tidur jauh lebih sedikit dari biasanya, tetapi tampak energik, atau bayi yang sebelumnya sangat santun menjadi sombong dan akrab dengan orang dewasa, maka orang tua yang penuh perhatian mungkin akan terkejut. Tetapi bukan fakta bahwa mereka akan lari ke konsultasi dengan psikiater.

Formulir

Gejala hipomania dapat diklasifikasikan menurut beberapa kriteria, misalnya, menurut area aktivitas mental tempat gangguan terjadi. Perubahan diamati secara bersamaan dalam tiga area (triad manik) jiwa:

• Afektif - gangguan suasana hati (tidak sekuat mania sejati, tanpa disorganisasi yang signifikan), meliputi kondisi pikiran yang meningkat secara patologis, optimisme, antusiasme, rasa keberuntungan dan kenyamanan mental, kondisi yang disebut hipertimia;
• Gangguan kepribadian atau otopsi, yang terwujud dalam pikiran dan ide yang berubah dengan cepat (seringkali jelas tidak realistis), hiperproduktif, berpindah-pindah dari satu proyek ke proyek lain tanpa menyelesaikan proyek sebelumnya secara logis;
• Somatopsikis - perasaan kenyamanan tubuh, kemungkinan fisik tak terbatas, pemulihan cepat (sedikit tidur, banyak waktu dihabiskan untuk aktif).

Gangguan tidak selalu memengaruhi semua area secara merata, terkadang komponen somatopsikiatri lebih dominan, sehingga menutupi dua komponen pertama. Hal ini mempersulit diagnosis.

Sindrom hipomanik juga diklasifikasikan menurut jenis gangguan mental atau somatik yang mendasarinya yang didiagnosis pada pasien. Jika tidak mungkin untuk menentukan jenis gangguan primer, diagnosis hipomania idiopatik dibuat.

Hipomania yang paling umum atau paling banyak diteliti dalam gangguan bipolar (hipomania bipolar) - polaritasnya diekspresikan dalam pergantian siklus tahap hipomanik dan tahap depresi, setelah itu perilaku pasien hampir kembali normal. Dalam klasifikasi lama, gangguan ini disebut psikosis manik-depresif. Gejala mania yang lemah tanpa halusinasi dan delusi tidak terlalu terasa pada gangguan bipolar tipe II.

Episode hipomanik juga dapat terjadi pada penderita siklotimia, pasien dengan gangguan skizoafektif, dan orang dengan ketergantungan alkohol, obat-obatan, atau pengobatan. Yang terakhir ini sering terjadi pada pasien dengan gangguan bipolar atau skizoafektif yang diberi resep obat-obatan psikotropika. Karena ingin menghilangkan gejala-gejala yang mengganggu, seseorang mulai mengonsumsi obat-obatan dalam dosis yang lebih tinggi, yang akibatnya adalah hipomania akibat antidepresan.

Bila terdapat berbagai macam gejala, diagnosisnya tidak terlalu sulit. Hipomania yang jelas memungkinkan Anda membantu pasien, dengan cepat dan efektif membebaskannya dari manifestasi gangguan yang tidak menyenangkan.

Pada saat yang sama, bentuk hipomania produktif memiliki gejala yang cukup jelas dan lengkap. Dalam kasus ini, pasien tiba-tiba menjadi energik dan aktif, berpikir cepat dan membuat keputusan yang tidak standar. Ia memiliki daya ingat yang lebih baik dan penurunan konsentrasi yang hampir tidak terlihat. Dengan hipomania produktif, aktivitas profesional dan adaptasi di lingkungan tidak terganggu. Morbiditas proses dapat diperhatikan oleh tanda-tanda seperti itu: sebelumnya individu ini tidak memiliki energi yang tak tertahankan, ia menjadi lebih bebas dan mudah bergaul, komunikasinya dengan orang asing ditandai dengan keakraban, di samping itu, semua ini terjadi dengan latar belakang gangguan tidur dan terjaga. Hipomania tersembunyi seperti itu dengan adanya simtomatologi yang jelas didiagnosis dengan kesulitan. Hal ini sering kali luput dari pandangan dokter sampai simtomatologi berkembang menjadi mania sejati.

Hipomania ditandai dengan siklus. Berdasarkan sifat prosesnya, dibedakan:

• Remisi - ditandai dengan eksaserbasi dan remisi yang bergantian, berlangsung secara bergelombang;
• Dengan fase ganda - beberapa hari gejala euforia diikuti oleh penurunan energi dan depresi, kemudian pasien kembali ke keadaan yang hampir normal, yaitu Remisi terjadi setelah dua episode eksaserbasi dengan polaritas yang berlawanan;
• Kontinu (berkelanjutan) - namanya sudah memperjelas bahwa tidak ada periode remisi di antara episode.

Tipe pertama dan kedua paling umum pada gangguan bipolar tipe II.

Terkadang hipertimia dengan komponen auto- dan somatopsikis berlangsung selama berbulan-bulan dan bahkan bertahun-tahun. Dalam kasus seperti itu, hipomania kronis tercatat. Sindrom yang berkepanjangan biasanya memanifestasikan dirinya dalam bentuk yang produktif dan dirasakan baik oleh orang itu sendiri maupun oleh orang-orang di sekitarnya sebagai ciri-ciri karakter. Dalam kasus seperti itu, bantuan dicari ketika situasinya memburuk dan menjadi tidak mungkin untuk mengabaikan penyakit mental.

Hipomania berbeda dalam manifestasi dominannya:

• Sederhana - ketika pasien dalam suasana hati yang tinggi, energik, proaktif, mudah bergaul, senang dengan dirinya sendiri, tipe ini juga disebut hipomania ceria;
• Petualangan - mirip dengan yang sebelumnya, tetapi pasien jelas memiliki kecenderungan untuk melakukan kegiatan berisiko, mengambil keputusan berisiko, tindakan impulsif yang terburu-buru dan penuh dengan konsekuensi negatif;
• Hipomania marah - seseorang yang terus-menerus merasa kesal, tidak puas dengan orang lain dan tindakan mereka, percaya diri dengan kesempurnaan dan kebenarannya, berperilaku kasar terhadap orang lain, kritik dianggap sebagai penghinaan pribadi dan bereaksi sebagaimana mestinya;
• Kecurangan (querulant) - "benang merahnya" adalah perjuangan atas hak-hak yang diduga dilanggar dalam bentuk menulis pengaduan, mengajukan tuntutan hukum, mendatangi berbagai instansi;
• Hipomania disforik - misantropi, intoleransi, perilaku agresif;
• Hipokondriakal - pasien terobsesi dengan kondisi kesehatannya, menciptakan penyakit, terus-menerus mengunjungi dokter, memeriksakan diri, menemukan gejala somatik yang tidak ada.

Semua bentuk yang diuraikan di atas, kecuali yang sederhana, dan terutama tiga yang terakhir, dapat digolongkan sebagai hipomania atipikal, yang mencakup varian-varian dengan adanya gagasan-gagasan nilai super, rasa sakit, hiperseksualitas yang nyata, dan manifestasi-manifestasi lain yang menutupi klinik perjalanan gangguan tersebut.

Tidak ada yang namanya hipomania ringan. Itu sudah merupakan versi ringan dari mania, bahkan untuk mencurigai dan mendeteksinya bukanlah tugas yang mudah sama sekali.

Komplikasi dan konsekuensinya

Hipomania, sebagai suatu peraturan, tidak menyebabkan konsekuensi serius seperti disadaptasi sosial, kehilangan pekerjaan, keluarga, keterampilan profesional. Seseorang dalam keadaan euforia hampir tidak mungkin merusak suasana hatinya, ia energik, ceria, mudah bergaul, efisien. Terkadang menjadi sangat produktif, menawarkan ide-ide kreatif. Ia dapat membangkitkan minat orang lain terhadap dirinya dan ide-idenya. Sindrom hipomania sering kali disertai dengan aktivitas kreatif.

Lalu muncul pertanyaan: apa bahaya hipomania? Apakah perlu diobati jika semuanya baik-baik saja?

Anda tidak ingin mengabaikannya. Itu bisa jadi merupakan gejala gangguan mental, pertanda mania sejati, dan ini tidak begitu menyenangkan. Episode hipomanik, biasanya, digantikan oleh episode depresif. Episode ini lebih panjang dan lebih nyata.

Selain itu, selama hipomania, kritik terhadap perilaku seseorang berkurang, dan kondisinya dapat memburuk dari episode ke episode. Agresivitas dan mudah tersinggung muncul, kemampuan berkonsentrasi menurun, hubungan dengan orang lain dan rekan kerja mulai memburuk, minat beralih dari satu ide ke ide lain tanpa membawa salah satu dari mereka ke kesimpulan yang logis.

Individu yang tidak stabil secara mental dan rentan terhadap hipomania cenderung menggunakan alkohol dan obat-obatan psikotropika. Aktivitas seksual yang meningkat dengan latar belakang penolakan kritik dari luar dan harga diri yang meningkat juga dapat menimbulkan masalah.

Diagnostik hipomania

Mengidentifikasi hipomania bisa jadi sulit, [ 4 ] dan akibatnya BSD sering salah didiagnosis sebagai gangguan depresi mayor unipolar, [ 5 ] gangguan kepribadian ambang [ 6 ] atau gangguan lainnya. Konsekuensi dari kesalahan diagnosis ini termasuk pengobatan yang tidak memadai dan memburuknya gangguan, penggunaan obat antidepresan yang tidak tepat, dan peningkatan risiko bunuh diri. [ 7 ]

Jika diduga terjadi hipomania, sebaiknya konsultasikan dengan psikiater. Ini adalah spesialis utama yang membuat diagnosis. Jika perlu, konsultasi dengan ahli saraf, ahli narkologi, ahli endokrinologi, dan dokter spesialis lainnya dapat diresepkan jika diduga terjadi patologi somatik.

Psikiater mengumpulkan riwayat medis pasien dengan mewawancarainya dan orang-orang terdekatnya tentang kebiasaan, gaya hidup dan ritme kehidupan, adanya trauma mental, penyakit dan kecanduan yang merugikan.

Seringkali selama wawancara dokter memperhatikan keadaan pasien yang gelisah, bicara yang cepat, keceriaan yang tidak pantas (mudah tersinggung), melompat dari satu topik ke topik lain, kesombongan, dll. Pasien ditawari untuk mengikuti tes hipomania. Jawaban dievaluasi pada skala poin. Bergantung pada jumlah poin yang dicetak, tingkat aksentuasi hipertimik, impulsif, harga diri yang realistis, adanya agresivitas dinilai.

Kuesioner hipomania dirancang untuk mengidentifikasi ciri-ciri karakter pasien, kemungkinan manifestasi psikopatologis, dan aksentuasi kepribadian. Jika seseorang mendapat skor tinggi (setiap skala memiliki gradasinya sendiri), hipomania kemungkinan besar terjadi. Meskipun beberapa orang tanpa gangguan mental mungkin memiliki skor yang lebih tinggi. Skor di bawah normal dapat mengindikasikan depresi.

Diagnosis biasanya tidak dilakukan pada pertemuan pertama dan berdasarkan tes pertama. Teknik khusus digunakan untuk menilai cara berpikir, ingatan, dan kemampuan berkonsentrasi pasien. Suasana hati dan perilaku pasien, menurut orang-orang yang dekat dengannya, tidak biasa, dan ini terlihat oleh orang lain.

Diagnostik instrumental otak (CT, MRI, EEG) memungkinkan untuk menetapkan atau menyangkal adanya kerusakan organik pada struktur otak.

Perbedaan diagnosa

Dalam psikiatri, diferensiasi bermasalah karena didasarkan pada pengamatan psikiater dan bukan pada penanda biologis spesifik.

Perbedaan utama antara hipomania dan suasana hati yang baik adalah bahwa keadaan seseorang selama sindrom tersebut tidak khas baginya dan terlihat oleh orang lain. Durasi hipertimia atau suasana hati yang mudah tersinggung setidaknya empat hari, orang tersebut terlalu energik untuk dirinya sendiri dan praktis tidak perlu istirahat. Perubahan suasana hati memiliki konsekuensi perilaku.

Mania dan hipomania memiliki perbedaan, meskipun batasnya cukup tipis, yang utama adalah tinggi dan kuatnya manifestasi gejala. Hipomania adalah bentuk mania subklinis yang ringan. Tidak ada tanda-tanda psikosis yang jelas - delusi dan halusinasi, seseorang berorientasi dalam masyarakat, cukup terorganisasi, tersedia untuk komunikasi. Perilaku hipomania dapat membingungkan orang lain, tetapi biasanya tidak menyebabkan konsekuensi yang menghancurkan bagi kehidupan pasien, aktivitas profesional, dan komunikasi dengan orang lain.

Mania ditandai dengan manifestasi agitasi yang ekstrem, adanya gejala psikotik (delusi, halusinasi, pikiran paranoid), disorientasi dan disorganisasi, yang hampir selalu memerlukan perawatan di rumah sakit. Kondisi ini mengancam jiwa pasien dan orang-orang di sekitarnya.

Hipomania dan depresi adalah dua kutub afektif yang berlawanan. Hipomania adalah peningkatan kekuatan fisik, mental, dan intelektual, sedangkan depresi adalah penurunan total.

Pengobatan hipomania

Tidak ada konsensus mengenai apakah hipomania yang disebabkan oleh penyebab eksternal harus diobati sama sekali. Sebenarnya, pengobatan kemudian dikurangi menjadi penghilangan penyebab-penyebab ini. Misalnya, hipomania yang disebabkan oleh obat-obatan hilang setelah mengubah rejimen obat; yang disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon - setelah dihilangkan; dalam kasus kekurangan litium, diet dan suplemen makanan diresepkan.

Jauh lebih sulit dengan sindrom hipomanik yang disebabkan oleh gangguan kepribadian bipolar atau skizoafektif. Dalam kasus ini, diperlukan pengobatan jangka panjang dan terkadang seumur hidup, yang dilakukan sesuai dengan skema berikut: pengendalian gejala → terapi suportif → pencegahan kekambuhan:

• Garam litium diresepkan untuk bentuk hipomania sederhana; ansiolitik, biasanya benzodiazepin, dalam prevalensi ledakan amarah, agresi, mudah tersinggung; valproat - untuk mengendalikan serangan agitasi;

• Jika penstabil suasana hati klasik (normotimik) tidak efektif atau tidak dapat digunakan, terapi dengan antikonvulsan digunakan;
• Jika setelah tiga sampai empat minggu penggunaan obat-obatan di atas tidak terjadi efek, digunakan neuroleptik dengan efek yang dominan menenangkan.

Dalam kasus yang kompleks, gabungkan penggunaan antipsikotik dengan imunomodulator, antagonis kalsium.

Pengobatan antikejang profilaksis (stabilisasi suasana hati) dilakukan dengan satu normotimik. Jika satu obat tunggal tidak cukup efektif, kombinasi dua obat dari seri ini dapat diresepkan. Pemberiannya biasanya jangka panjang, setidaknya lima tahun, dan terkadang permanen.

Bersamaan dengan terapi obat, pasien diberi resep perawatan psikoterapi. Sesi rutin membantu pasien memahami kondisinya, menormalkan rutinitas harian, dan meningkatkan kualitas hidup pasien. Pasien menghadiri sesi individu dan sesi kelompok. Pekerjaan edukasi dilakukan dengan orang-orang terdekat.

Pencegahan

Rekomendasi untuk tindakan pencegahan guna mencegah perkembangan sindrom yang etiopatogenesisnya tidak diketahui ini belum dikembangkan. Untuk mengurangi risiko hipomania, perlu mengikuti rekomendasi umum - menjalani gaya hidup sehat, tidak memulai penyakit kronis yang ada.

Ramalan cuaca

Pada penyebab eksogen, prognosisnya baik. Jika sindrom hipomanik merupakan bagian dari klinik gangguan afek, tahap remisi dapat dipertahankan selama mungkin jika pasien memenuhi anjuran medis, mematuhi aturan pengobatan, dan melakukan diagnosis tepat waktu.