Hipomania
Terakhir ditinjau: 07.06.2024
![Fact-checked](/sites/default/files/fact-checked.png)
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
![](https://id.iliveok.com/sites/default/files/styles/term_image/public/gallery/gipomaniya.jpg?itok=etY193hi)
Hipomania, dengan kata sederhana, adalah agitasi sedang jangka panjang tanpa tanda-tanda psikosis, tetapi masih di luar norma. Seseorang menarik perhatian pada dirinya sendiri dengan banyak bicara, keinginan aktif untuk berkomunikasi, inisiatif - untuk pergi ke suatu tempat, melakukan sesuatu, dll. Perhatian yang terganggu dapat diperhatikan, namun disorganisasi perilaku dan komunikasi tidak diamati. Orang tersebut mungkin gembira, bahkan antusias, atau mungkin jengkel dan tidak puas. Perilaku dan suasana hatinya tidak biasa baginya, tetapi puncak sindrom maniknya jelas belum tercapai. [1],[2]
Apakah hipomania itu buruk atau baik? Memang, secara umum, seseorang dalam keadaan ini ceria, energik, produktif, dan semuanya berseri-seri dengan kesejahteraan (belum termasuk kasus ketika kegembiraan diekspresikan dalam kejengkelan dan ketidakpuasan). Namun, suasana hati yang meningkat ditambah dengan aktivitas fisik bisa menjadi gejala gangguan jiwa. Oleh karena itu, tidak ada yang baik di negara bagian ini.
Hipomania dalam psikologi adalah suatu bentuk episode manik, suatu sindrom tidak wajar yang menunjukkan adanya penyakit mental. Istilah ini diterjemahkan sebagai "mania rendah dan kecil". Dan dari kecil ke besar, seperti kita tahu, tidaklah jauh. Oleh karena itu, tidak diinginkan untuk membiarkan mania "ringan" seperti itu tanpa pengawasan sama sekali.
Epidemiologi
Karena hipomania bukanlah unit nosologis dan dapat diamati pada pasien dengan berbagai diagnosis, tidak hanya psikiatris, tetapi juga pada orang sehat dengan toleransi stres rendah, prevalensinya tidak diketahui. Selain itu, jarang sekali orang mencari pertolongan pada episode pertama.
Menurut statistik morbiditas, gangguan bipolar tipe II, yang memiliki versi lebih ringan dari sindrom manik, mempengaruhi 0,4 hingga 2,4% populasi orang dewasa. [3]Wanita mendominasi pasien - hingga 70%.
Dari uraian di atas, kita dapat berasumsi bahwa episode hipomanik cukup umum terjadi. Dan banyak di antaranya yang diabaikan oleh psikoterapis dan psikiater.
Penyebab Hipomania
Kondisi patologis berikut umumnya dianggap sebagai faktor etiologi episode hipomanik:
- beberapa gangguan mental - bipolar tipe II, siklotimia, skizotipal, pasca-trauma;
- kerusakan otak organik;
- ketidakseimbangan hormon saat menopause, PMS, kehamilan, masa nifas, yang disebabkan oleh peningkatan fungsi tiroid;
- penggunaan jangka panjang atau penghentian obat psikotropika secara tiba-tiba, analgesik narkotika, obat antiepilepsi, glukokortikosteroid dan beberapa obat lain;
- Perjudian, alkohol dan/atau kecanduan narkoba.
Kadang-kadang hipomania idiopatik didiagnosis, yang penyebabnya tidak pernah ditentukan.
Faktor risiko
Banyak hal yang bisa memicu berkembangnya sindrom hipomanik, terutama pada orang yang memiliki kecenderungan turun-temurun untuk terobsesi pada apa pun.
Ketegangan saraf yang terus-menerus, stres kronis yang lamban, gangguan tidur, bahkan konsumsi makanan rendah kalori jangka panjang yang tampaknya tidak berbahaya untuk menghilangkan kelebihan berat badan atau pergantian musim - permulaan musim semi dan musim panas yang lebih cerah dan hangat, belum lagi penggunaan rutin yang tidak terkontrol tonik, minuman energi, stimulan herbal - ginseng, echinacea, gingko biloba dalam bentuk tincture, tetes, suplemen makanan, teh - dapat menyebabkan perkembangan hipomania.
Kekurangan litium endogen dalam tubuh disebut juga sebagai faktor risiko.
Munculnya gejala mania terfasilitasi dapat difasilitasi oleh obsesi terhadap perjudian, olahraga berisiko.
Perubahan tempat tinggal, tempat kerja, atau status perkawinan juga bisa menjadi pemicu berkembangnya sindrom ini.
Terlalu kritis terhadap orang tua, sering menerima penilaian negatif dari mereka, atau kurangnya perhatian bisa menjadi salah satu pemicu timbulnya gangguan tersebut.
Episode hipomania dapat terjadi sebagai efek samping psikoterapi, terutama jika perasaan emosional yang mendalam terpengaruh dalam sesi tersebut.
Karena perempuan lebih rentan dibandingkan laki-laki, gender juga dapat dianggap sebagai faktor risiko.
Patogenesis
Saat ini tidak ada gambaran pasti tentang tahapan patogenetik yang mengarah pada perkembangan sindrom ini, serta penyakit yang menjadi ciri khasnya. Meskipun jelas bahwa perkembangannya melibatkan komponen internal - kecenderungan turun-temurun dan ciri-ciri kepribadian, serta pengaruh lingkungan dan keadaan eksternal yang menjadi pemicu berkembangnya hipomania.
Para peneliti berhipotesis bahwa gangguan mood (pengaruh) didasarkan pada gangguan metabolisme neurotransmitter dan, akibatnya, neurotransmisi. Teori serotonin, katekolamin, dan melatonin menjelaskan banyak, namun tidak semua, perkembangan gangguan afektif yang termasuk dalam sindrom hipomanik.
Munculnya teknik diagnostik genetik molekuler, khususnya pemetaan genetik, telah memungkinkan untuk menetapkan keberadaan beberapa gen pada pasien dengan gangguan bipolar yang mungkin meningkatkan risiko pengembangan patologi psikiatri dengan episode hipomanik yang melekat.
Kemungkinan diagnosis struktur otak seumur hidup (MRI dan CT otak, resonansi magnetik nuklir, dll.) juga telah memperluas pemahaman tentang patogenesis gangguan ini. Ternyata pasien dengan asimetri interhemispheric, lesi neuron hipotalamus anterior rentan mengalami hipomania. Mereka mengalami desinkronisasi ritme sirkadian, khususnya ritme tidur-bangun.
Gejala Hipomania
Tanda-tanda awal hipomania jarang menimbulkan kekhawatiran bagi pasien dan orang lain. Tidak ada klinik psikopatologis yang jelas, dan keadaan peningkatan mental atau peningkatan iritabilitas dianggap sebagai ciri karakter individu yang dimanifestasikan dalam keadaan tertentu. Secara umum, kekritisan pasien terhadap perilaku dan suasana hatinya berkurang. Sindrom hipomanik ditandai dengan egosyntonicity, yaitu pasien menilai tindakan dan perasaannya yang tidak biasa sebagai hal yang normal, ia cukup nyaman dengan dirinya sendiri.
Suasana hati, aktivitas motorik dan berpikir meningkat - triad manik hadir, tetapi tidak diekspresikan dalam bentuk yang begitu jelas, berbeda dengan mania. Fungsi psikososial hampir tidak terganggu, seseorang praktis beradaptasi dalam masyarakat.
Gejala:
- berada dalam euforia dan kepuasan diri, menunjukkan optimisme dan kepuasan diri, seringkali tidak sesuai dengan keadaan sebenarnya;
- Kritik dari orang lain diabaikan atau dijengkelkan;
- aktivitas fisik dan intelektual yang berlebihan, inisiatif, seringkali tidak produktif, pembangkitan ide dan rencana, tidak selalu logis dan layak - keberatan tidak diterima;
- komunikasi yang berlebihan, banyak bicara, kecepatan bicara yang cepat, tidak selalu dapat dimengerti, keakraban dalam berkomunikasi;
- peningkatan kecemasan;
- hiperseksualitas;
- peningkatan efisiensi, rendahnya kelelahan dan berkurangnya kebutuhan istirahat dan tidur;
- kecenderungan untuk membuat keputusan yang berisiko, impulsif;
- kecenderungan kurangnya detail dalam rencana muluk mereka, niat untuk "merangkul luasnya";
- ketekunan dalam mencapai suatu tujuan dan pada saat yang sama - beralih ke topik baru, meninggalkan apa yang telah Anda mulai;
- nafsu makan "serigala" atau kekurangannya.
Jika salah satu pemicu hipomania adalah ketidakseimbangan hormon, penderitanya mungkin mengalami:
- jari-jariku gemetar;
- hiperhidrosis;
- hilangnya ketajaman penglihatan;
- hipertermia;
- perubahan berat badan;
- pada wanita, ketidakteraturan menstruasi.
Skala hipomania telah dibuat (dan lebih dari satu) untuk mengidentifikasi individu yang rentan terhadap sindrom hipomanik sedang siklus. Mereka yang menjalani tes psikologi diberikan sejumlah poin tertentu untuk menilai ada tidaknya suatu masalah. Kuesioner skala ini didasarkan pada gejala dan ciri kepribadian individu yang mengalami hipomania atau pernah mengalami kondisi ini di masa lalu.
Berapa lama hipomania berlangsung?
Episode hipomanik itu sendiri biasanya berlangsung dari beberapa hari (setidaknya empat hari) hingga sekitar dua minggu. Kemudian terjadi remisi, atau digantikan oleh episode depresi yang berlangsung lebih lama daripada episode hipomanik. Dalam siklus, lebih mudah untuk melihat perilaku abnormal dan mencari bantuan. Oleh karena itu, ini mungkin merupakan perjalanan penyakit yang khas.
Namun, terkadang hipomania berlangsung terus menerus selama beberapa tahun, menjadi kronis. Sulit untuk mengatakan seberapa umum perjalanan penyakit yang terus-menerus ini, karena penyakit ini sering dikaitkan dengan ciri-ciri orang tertentu dan tidak dicari bantuannya.
Hipomania pada anak-anak
Mengenali mania ringan pada anak-anak bahkan lebih sulit dibandingkan pada orang dewasa. Banyak bicara secara umum merupakan ciri masa kanak-kanak, suasana hati yang meningkat tanpa alasan yang jelas juga. Bahkan hasrat terhadap satu aktivitas pun, rencana fantastis, dan ketekunan dalam pelaksanaannya biasanya tidak menimbulkan kejutan. Mungkin itu sebabnya hipomania pada anak hampir tidak pernah terdiagnosis.
Sebaliknya, kegugupan anak yang tidak biasa, hiperaktivitas motorik, dan berkurangnya kebutuhan istirahat mungkin menjadi perhatian. Jika gejala-gejala ini melampaui perilaku normal seorang anak, misalnya ia mulai tidur lebih sedikit dari biasanya, tetapi terlihat energik, atau bayi yang sebelumnya berperilaku sangat baik menjadi angkuh dan akrab dengan orang dewasa, maka orang tua yang penuh perhatian mungkin akan terkejut. Namun bukan fakta bahwa mereka akan berkonsultasi dengan psikiater.
Formulir
Gejala hipomania dapat diklasifikasikan menurut kriteria yang berbeda, misalnya menurut area aktivitas mental di mana gangguan terjadi. Perubahan diamati secara bersamaan di tiga (triad manik) area jiwa:
- afektif - gangguan mood (tidak sekuat pada mania sejati, tanpa disorganisasi yang signifikan), termasuk keadaan pikiran yang meningkat secara patologis, optimisme, antusiasme, rasa keberuntungan dan kenyamanan mental, suatu keadaan yang disebut hipertimia;
- gangguan kepribadian atau otopsi, yang dimanifestasikan oleh perubahan pikiran dan gagasan yang cepat (sering kali jelas-jelas tidak realistis), hiperproduktif, berpindah dari satu proyek ke proyek lainnya tanpa membawa proyek sebelumnya pada kesimpulan logis;
- somatopsikis - perasaan nyaman tubuh, kemungkinan fisik tak terbatas, pemulihan cepat (sedikit tidur, banyak waktu dihabiskan secara aktif).
Gangguan tidak selalu mempengaruhi semua area secara merata, terkadang komponen somatopsikiatri mendominasi, menutupi dua area pertama. Hal ini mempersulit diagnosis.
Sindrom hipomanik juga diklasifikasikan menurut jenis gangguan mental atau somatik yang didiagnosis pada pasien. Jika tidak mungkin menentukan jenis kelainan primer, diagnosis hipomania idiopatik ditegakkan.
Hipomania yang paling umum atau paling banyak diteliti pada gangguan bipolar (hipomania bipolar) - polaritasnya diekspresikan dalam pergantian siklus tahap hipomanik dan tahap depresi, setelah itu perilaku pasien hampir kembali normal. Dalam pengklasifikasi lama, kelainan ini disebut psikosis manik-depresif. Tidak terlalu terasa, gejala mania ringan tanpa halusinasi dan delusi diamati pada gangguan bipolar tipe II.
Episode hipomanik juga dapat terjadi pada penderita siklotimik, pasien dengan gangguan skizoafektif, dan orang dengan ketergantungan alkohol, obat-obatan, atau obat-obatan. Yang terakhir ini sering terjadi pada pasien dengan gangguan bipolar atau skizoafektif yang diberi resep obat psikotropika. Ingin menghilangkan gejala-gejala yang menyusahkan, seseorang mulai mengonsumsi obat-obatan dalam dosis yang meningkat, yang mengakibatkan hipomania akibat antidepresan.
Dengan adanya gejala yang lengkap, diagnosis tidak terlalu sulit untuk ditegakkan. Hipomania yang jelas memungkinkan Anda membantu pasien, dengan cepat dan efektif membebaskannya dari manifestasi gangguan yang tidak menyenangkan.
Pada saat yang sama, bentuk hipomania produktif memiliki gejala yang cukup jelas dan lengkap. Dalam hal ini, pasien tiba-tiba menjadi energik dan aktif, berpikir cepat dan membuat keputusan yang tidak standar. Dia mengalami peningkatan daya ingat dan penurunan konsentrasi yang hampir tidak terlihat. Dengan hipomania produktif, aktivitas profesional dan adaptasi terhadap lingkungan tidak terganggu. Morbiditas proses tersebut dapat dilihat dari tanda-tanda berikut: sebelumnya individu ini tidak memiliki energi yang tak tertahankan, ia menjadi lebih bebas dan mudah bergaul, komunikasinya dengan orang asing ditandai dengan keakraban, terlebih lagi, semua ini terjadi dengan latar belakang a gangguan tidur dan terjaga. Hipomania tersembunyi seperti itu dengan adanya gejala yang jelas sulit didiagnosis. Seringkali hal ini tidak terlihat oleh dokter sampai gejalanya berkembang menjadi mania yang sebenarnya.
Hipomania ditandai dengan siklus. Menurut sifat prosesnya, ada:
- remisi - ditandai dengan eksaserbasi dan remisi yang bergantian, berjalan dalam gelombang;
- dengan fase ganda - beberapa hari gejala euforia diikuti dengan penurunan energi dan depresi, kemudian pasien kembali ke keadaan normal, yaitu remisi terjadi setelah dua episode eksaserbasi dengan polaritas berlawanan;
- Kontinu (kontinu) - dari namanya sudah jelas bahwa tidak ada periode remisi antar episode.
Tipe pertama dan kedua paling umum terjadi pada gangguan bipolar tipe II.
Terkadang hipertimia dengan komponen auto dan somatopsikis berlangsung berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun. Dalam kasus kursus seperti itu, hipomania kronis dicatat. Sindrom yang berkepanjangan biasanya memanifestasikan dirinya dalam bentuk yang produktif dan dianggap baik oleh orang itu sendiri maupun oleh orang-orang di sekitarnya sebagai ciri-ciri karakter. Dalam kasus seperti ini, bantuan dicari ketika situasinya memburuk dan penyakit mental menjadi tidak mungkin diabaikan.
Hipomania berbeda dalam manifestasi utamanya:
- sederhana - ketika pasien dalam suasana hati yang tinggi, energik, proaktif, mudah bergaul, puas dengan dirinya sendiri, tipe ini juga disebut hipomania ceria;
- petualang - mirip dengan yang sebelumnya, tetapi pasien jelas memiliki kecenderungan untuk melakukan aktivitas berisiko, keputusan berisiko, tindakan impulsif gegabah yang penuh dengan konsekuensi negatif;
- Hipomania yang marah - seseorang terus-menerus merasa kesal, tidak puas dengan orang lain dan tindakan mereka, yakin akan infalibilitas dan kebenarannya, berperilaku kasar terhadap orang lain, kritik dianggap sebagai penghinaan pribadi dan bereaksi sesuai dengan itu;
- ketidakjujuran (querulant) - “benang merah” adalah perebutan hak-hak yang diduga dilanggar dalam bentuk pengaduan, pengajuan tuntutan hukum, kunjungan ke berbagai instansi;
- Hipomania disforik - misantropi, intoleransi, perilaku agresif;
- hipokondriak - pasien terobsesi dengan keadaan kesehatannya, menciptakan penyakit, terus-menerus mengunjungi dokter, pemeriksaan, menemukan gejala somatik yang tidak ada.
Semua bentuk yang dijelaskan di atas, kecuali yang sederhana, dan terutama tiga yang terakhir, dapat dikualifikasikan sebagai hipomania atipikal, yang mencakup varian dengan adanya gagasan supervalue, perasaan sakit, hiperseksualitas yang diucapkan, dan manifestasi lain yang menutupi klinik. Dari perjalanan gangguan tersebut.
Tidak ada yang namanya hipomania ringan. Ini sudah merupakan mania versi ringan, bahkan untuk mencurigai dan mendeteksinya bukanlah tugas yang mudah.
Komplikasi dan konsekuensinya
Hipomania, pada umumnya, tidak menimbulkan konsekuensi serius seperti maladaptasi sosial, kehilangan pekerjaan, keluarga, dan keterampilan profesional. Hampir tidak mungkin bagi seseorang dalam keadaan euforia untuk merusak suasana hatinya, dia energik, ceria, mudah bergaul, efisien. Terkadang menjadi sangat produktif, menawarkan ide-ide kreatif. Ia dapat membangkitkan minat orang lain terhadap dirinya dan ide-idenya. Sindrom hipomanik seringkali disertai dengan aktivitas kreatif.
Lalu timbul pertanyaan: apa bahayanya hipomania? Apakah layak untuk mengobatinya jika semuanya baik-baik saja?
Anda tidak ingin mengabaikannya. Ini bisa menjadi gejala gangguan mental, awal dari mania sejati, dan ini tidak terlalu menyenangkan. Episode hipomanik, sebagai suatu peraturan, digantikan oleh episode depresi. Ini lebih panjang dan lebih nyata.
Selain itu, selama hipomania, kritik terhadap perilaku seseorang berkurang, dan kondisinya bisa memburuk dari episode ke episode. Agresivitas dan mudah tersinggung muncul, kemampuan berkonsentrasi menurun, hubungan dengan orang lain dan rekan kerja mulai memburuk, minat beralih dari satu ide ke ide lain tanpa membawa satu pun pada kesimpulan logis.
Individu yang tidak stabil secara mental yang mengalami hipomania rentan terhadap penggunaan alkohol dan obat-obatan psikotropika. Meningkatnya aktivitas seksual dengan latar belakang penolakan kritik dari luar dan meningkatnya harga diri juga bisa menimbulkan masalah.
Diagnostik Hipomania
Mengidentifikasi hipomania bisa jadi sulit, [4]dan akibatnya BSD sering salah didiagnosis sebagai gangguan depresi mayor unipolar, [5]gangguan kepribadian ambang, [6]atau gangguan lainnya. Konsekuensi dari kesalahan diagnosis ini termasuk pengobatan yang tidak memadai dan gangguan yang memburuk, penggunaan obat antidepresan yang tidak tepat, dan peningkatan risiko bunuh diri.[7]
Jika dicurigai hipomania, konsultasi dengan psikiater harus dilakukan. Ini adalah spesialis utama yang membuat diagnosis. Jika perlu, konsultasi dengan ahli saraf, ahli narkologi, ahli endokrinologi dan dokter spesialis lainnya dapat diresepkan jika dicurigai adanya patologi somatik.
Psikiater mengumpulkan riwayat kesehatan pasien dengan mewawancarai pasien dan orang-orang terdekatnya tentang kebiasaan, gaya hidup dan ritme hidup, adanya trauma mental, penyakit, dan kecanduan yang berbahaya.
Seringkali selama wawancara, dokter memperhatikan keadaan pasien yang gelisah, ucapan yang dipercepat, keceriaan yang tidak pantas (iritabilitas), berpindah dari satu topik ke topik lain, sombong, dll. Pasien ditawari untuk mengikuti tes hipomania. Jawaban dievaluasi pada skala poin. Bergantung pada jumlah poin yang dicetak, tingkat aksentuasi hipertimik, impulsif, harga diri realistis, dan adanya agresivitas dinilai.
Kuesioner hipomania dirancang untuk mengidentifikasi ciri-ciri karakter pasien, kemungkinan manifestasi psikopatologis, dan aksentuasi kepribadian. Jika seseorang mendapat skor tinggi (setiap skala memiliki gradasinya sendiri), kemungkinan besar terjadi hipomania. Meskipun beberapa orang tanpa gangguan mental mungkin mengalami peningkatan skor. Skor di bawah normal mungkin mengindikasikan depresi.
Diagnosis biasanya tidak ditegakkan pada pertemuan pertama dan berdasarkan tes pertama. Teknik khusus digunakan untuk menilai pemikiran pasien, ingatan, dan kemampuan berkonsentrasi. Suasana hati dan perilaku pasien, menurut orang-orang terdekatnya, tidak khas, dan hal ini terlihat oleh orang lain.
Diagnostik instrumental otak (CT, MRI, EEG) memungkinkan untuk menetapkan atau menyangkal adanya kerusakan organik pada struktur otak.
Perbedaan diagnosa
Dalam psikiatri, diferensiasi menjadi masalah karena didasarkan pada pengamatan psikiater dan bukan pada penanda biologis tertentu.
Perbedaan utama antara hipomania dan suasana hati yang baik adalah bahwa keadaan seseorang selama sindrom ini tidak khas baginya dan terlihat oleh orang lain. Durasi hipertimia atau suasana hati yang mudah tersinggung setidaknya empat hari, orang tersebut terlalu energik untuk dirinya sendiri dan praktis tidak membutuhkan istirahat. Perubahan suasana hati mempunyai konsekuensi perilaku.
Mania dan hipomania memiliki perbedaan, walaupun tepinya cukup tipis, yang utama adalah tinggi dan kekuatan manifestasi gejala. Hipomania adalah bentuk mania subklinis yang ringan. Tidak ada tanda-tanda psikosis yang jelas - delusi dan halusinasi, seseorang berorientasi pada masyarakat, cukup terorganisir, tersedia untuk komunikasi. Perilaku hipomanik mungkin membingungkan orang lain, tetapi biasanya tidak menimbulkan konsekuensi buruk bagi kehidupan pasien, aktivitas profesional, dan komunikasi dengan orang lain.
Mania ditandai dengan manifestasi agitasi yang ekstrim, adanya gejala psikotik (delusi, halusinasi, pikiran paranoid), disorientasi dan disorganisasi, hampir selalu memerlukan rawat inap. Ini adalah kondisi yang mengancam jiwa pasien dan orang di sekitarnya.
Hipomania dan depresi adalah dua kutub afektif yang berlawanan. Hipomania adalah peningkatan kekuatan fisik, mental dan intelektual, sedangkan depresi adalah penurunan total.
Siapa yang harus dihubungi?
Pengobatan Hipomania
Tidak ada konsensus mengenai apakah hipomania yang disebabkan oleh penyebab eksternal harus diobati. Sebenarnya pengobatan kemudian direduksi menjadi menghilangkan penyebab-penyebab tersebut. Misalnya, hipomania akibat obat hilang setelah rejimen obat diubah; disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon - setelah eliminasi; dalam kasus kekurangan litium, diet dan suplemen makanan diresepkan.
Jauh lebih sulit dengan sindrom hipomanik akibat gangguan kepribadian bipolar atau skizoafektif. Dalam hal ini, pengobatan jangka panjang dan terkadang seumur hidup diperlukan, yang dilakukan sesuai dengan skema berikut: pengendalian gejala → terapi suportif → pencegahan kekambuhan:
- garam litium diresepkan untuk bentuk hipomania sederhana; anxiolytics, biasanya benzodiazepin, dengan prevalensi ledakan kemarahan, agresi, lekas marah; valproate - untuk mengendalikan serangan agitasi;
- Jika penstabil mood klasik (normotimik) tidak efektif atau tidak dapat digunakan, terapi dengan antikonvulsan digunakan;
- Jika setelah tiga sampai empat minggu penggunaan obat-obatan di atas tidak ada efek yang terjadi, digunakan neuroleptik dengan efek sedatif yang dominan.
Dalam kasus yang kompleks, gabungkan penggunaan antipsikotik dengan imunomodulator, antagonis kalsium.
Pengobatan antikejang profilaksis (stabilisasi suasana hati) dilakukan dengan normotimik tunggal. Jika obat tunggal tidak cukup efektif, kombinasi dua obat dari seri ini dapat diresepkan. Administrasi biasanya bersifat jangka panjang, setidaknya lima tahun, dan terkadang permanen.
Sejalan dengan terapi obat, pasien diberi resep perawatan psikoterapi. Sesi teratur berkontribusi pada pemahaman pasien tentang kondisinya, menormalkan rutinitas sehari-hari, dan meningkatkan kualitas hidup pasien. Pasien menghadiri sesi individu, serta sesi kelompok. Pekerjaan pendidikan dilakukan dengan orang-orang dekat.
Pencegahan
Rekomendasi mengenai tindakan pencegahan untuk mencegah perkembangan sindrom ini, yang etiopatogenesisnya tidak diketahui, belum dikembangkan. Untuk mengurangi risiko hipomania, perlu mengikuti rekomendasi umum - menjalani gaya hidup sehat, jangan memulai penyakit kronis yang sudah ada.
Ramalan cuaca
Pada penyebab eksogen, prognosisnya baik. Jika sindrom hipomanik adalah bagian dari klinik gangguan afek, tahap remisi dapat dipertahankan selama mungkin jika pasien mengikuti rekomendasi medis, mematuhi rejimen, dan diagnosis tepat waktu.