Kista ovarium fungsional

Kista ovarium fungsional (CJC) adalah neoplasma yang terbentuk di folikel ovarium selama ovulasi. Tumor semacam itu tidak memiliki bentuk ganas dan relatif aman. Tetapi jika neoplasma meningkat dengan cepat, ia memberikan rasa tidak nyaman yang menyakitkan, dapat meremas jaringan yang berdekatan.

Ada dua jenis kista fungsional: 

1. Kista folikular terbentuk saat ovum tidak meninggalkan formasi folikuler dan cairan menumpuk di sana. 
2. Kista luteal - terbentuk jika daun telur membentuk folikel, namun rongga folikel tertutup dan cairan terus menumpuk di dalamnya.

[1], [2], [3], [4], [5]

Penyebab

Penyebab yang mengaktifkan proses pembentukan kista ovarium fungsional adalah ketidakseimbangan hormon, namun ada sejumlah faktor yang sama pentingnya: 

• awal siklus menstruasi.
• disfungsi tiroid
• radang organ panggul dan infeksi menular seksual.
• disfungsi sistem endokrin, perubahan dalam total latar belakang hormonal.
• aborsi, aborsi
• supercooling

Hal ini sangat penting bagi wanita seusia untuk memantau kesehatannya, jadi penting untuk menghindari hipotermia, berpakaian hangat dan rutin mengunjungi ginekolog.

[6], [7], [8]

Gejala

Kista ovarium fungsional dapat berkembang secara tak kentara, secara paralel, tanpa menyebabkan perubahan fungsi tubuh. Dalam lebih dari setengah kasus, wanita tersebut bahkan tidak tahu bahwa prosesnya sudah berjalan di tubuhnya. Dan semakin besar ukuran formasi kistiknya, yang lebih terasa adalah simtomatologi:

• nyeri di perut bagian bawah (karena kompresi neoplasma tumbuh dari organ dan jaringan tetangga).
• Perubahan siklus menstruasi.
• Pelepasan darah di luar periode menstruasi, pendarahan bisa terjadi.

Sangat penting untuk tidak melupakan bahwa PCF membawa bahaya tersembunyi - bisa meledak, menyebabkan pendarahan di rongga perut. Pada tanda-tanda pertama pecahnya tumor - suhu tinggi rasa sakit yang kuat dan tajam di perut, sebaiknya segera berkonsultasi ke dokter. Jika ini tidak dilakukan, akan menyebabkan perkembangan peritonitis dan prognosis terakhir akan mengecewakan. Untuk mengendalikan pertumbuhan dan perubahan tumor, perlu mengunjungi ginekolog secara teratur dan melakukan ultrasound pada ovarium dan organ panggul.

Kista fungsional pada ovarium kiri

Kista ovarium fungsional di sebelah kiri jauh lebih umum. Hal ini disebabkan oleh kekhasan fisiologi - paling sering ovula matang dan daun di sisi kiri. Buktikan patologi ovarium di sisi kiri usus (proses inflamasi ditransmisikan dengan cepat melalui dinding otot dan selaput lendir yang tipis).

Kista fungsional pada ovarium kanan

Kista ovarium fungsional di sebelah kanan jauh kurang umum. Untuk memprovokasi tumor bisa menjadi proses peradangan di usus, usus buntu. Tidak sulit untuk mendiagnosis PCJ, itu cukup hanya untuk mengklarifikasi lokalisasi rasa sakit dan karakter.

Kista ovarium fungsional berukuran 7cm

PKJ sering mencapai ukuran kecil, diameternya bervariasi dari 5 sampai 7 cm. Kista berdiameter kecil, sampai 4 cm tidak beroperasi - cukup untuk mengamati dan jika perlu, perawatan medis diindikasikan. Jika diameter kista lebih dari 8 cm, maka sejumlah komplikasi mungkin terjadi: 

1. Torsion kaki dari pendidikan kistik. 
2. Pecahnya tumor. 
3. Nekrosis neoplasma.

Jika kista ovarium fungsional berukuran 7 cm atau ada komplikasi pembentukan kistik, maka perawatan bedah diindikasikan. PCF tertangkap dan dijahit dengan laparoskopi. Ini adalah intervensi bedah yang lebih hemat dan kurang traumatis. Jika ada tanda nekrosis ovarium atau torsi pada kaki tumor, maka lakukan operasi kavitas dan lepaskan indung telur itu sendiri.

Nyeri di perut bagian bawah dengan kista fungsional

Jika kista ovarium fungsional sakit, maka perlu untuk mengklarifikasi apa sifat rasa sakit dan kapan sensasi rasa sakit meningkat - saat berjalan, berlari, dengan gerakan mendadak, aktivitas fisik, hubungan seksual. Rasa sakit mungkin menunjukkan bahwa tumor telah meningkat atau tumor menjadi rumit oleh torsi, ruptur atau nekrosis ovarium.

Gejala torsi limpa serviks, pecahnya neoplasma atau nekrosis ovarium:

• Nyeri "Belati" pada selangkangan atau perut bagian bawah; 
• pusing, mual, muntah; 
• tekanan darah rendah; 
• demam tinggi, gangguan usus; 
• Jika seorang wanita diletakkan di sisi di mana sindrom nyeri diungkapkan, rasa sakitnya secara signifikan melemah.

Bagaimanapun, dengan manifestasi gejala yang dijelaskan, Anda harus segera mencari pertolongan medis.

Kista ovarium fungsional selama kehamilan

Kista ovarium fungsional tidak mencegah perkembangan kehamilan normal. Dengan perkembangan kista folikel, yang terbentuk pada masa ovulasi, konsepsi dan kehamilan berlalu tanpa adanya patologi. Selain itu, pada awal trimester kedua, neoplasma larut tanpa intervensi medis atau bedah.

Pada kista tubuh kuning, yang muncul karena patologi suplai darah ke tubuh kuning ovarium dan akumulasi cairan di dalamnya, juga tidak ada ancaman kehamilan dan kesehatan janin. Secara umum, kista fungsional dari semua jenis dan kehamilan cukup kompatibel, namun jangan mengabaikan kunjungan ke dokter dan diagnosis tepat waktu - untuk mencegah pecahnya tumor atau torsinya.

Fungsional kista tubuh kuning

Kista tubuh kuning fungsional terbentuk pada paruh kedua siklus menstruasi, beberapa saat setelah ovulasi terjadi, area yang belum mengalami regresi adalah dasar untuk pendidikan kistik. Karena pelanggaran sirkulasi di rongga mulai menumpuk cairan, peregangan dinding rongga. Ukuran kista fungsional tubuh kuning bisa mencapai 6 cm.

Perkembangan kista tubuh kuning tidak disertai dengan gejala simtomatologi, dan 2-3 bulan kemudian pembentukan baru menghilang dengan sendirinya. Bahan sel dari tumor tubuh kuning dan juga pada kasus kista folikel menghasilkan progesteron. Oleh karena itu, pelanggaran menstruasi dikaitkan dengan progesteron berkepanjangan. Dalam kasus yang jarang terjadi, dengan kista tubuh kuning, pendarahan uterus terjadi. Alasan pelanggaran ini adalah pengelupasan endometrium yang tidak merata dan berkepanjangan.

Paling sering, kista tubuh kuning ditemukan pada ultrasound, pada trimester pertama kehamilan. Diameter rata-rata, tumor mencapai 4-5 cm, namun bisa mencapai hingga 6-9 cm. Selama kehamilan, setelah 14-16 minggu, kista ovarium fungsional (tubuh kuning) berhenti tumbuh dan sembuh. Ini karena plasenta mengatur produksi hormon. Kehadiran neoplasma kistik tidak mengancam kehamilan, dan ketiadaannya bukanlah tanda yang sangat positif - mengindikasikan adanya kekurangan hormon dan kehamilan dapat terganggu.

Pecahnya kista ovarium fungsional

Pecahnya kista ovarium fungsional merupakan ancaman langsung terhadap kehidupan wanita - patologi disertai oleh peritonitis dan sindrom nyeri, yang dapat menyebabkan hasil fatal jika operasi tidak tepat waktu. Pengobatan tepat waktu di rumah sakit akan membantu menegakkan diagnosis yang benar dan menyelamatkan nyawa.

Ada sejumlah gejala yang mencirikan fakta bahwa kista ovarium fungsional telah pecah: 

• Demam tinggi tidak menurun setelah mengkonsumsi antipiretik; 
• tajam, "belati" sakit di perut bagian bawah; 
• kelesuan, kelemahan, malaise;
• pendarahan uterus, debit yang tidak biasa dari saluran kelamin; 
• mual, muntah; 
• kesadaran yang tidak jelas, pucat, dingin, keringat lengket;
• perut terasa tegang; 
• Tekanan darah rendah, denyut nadi lemah.

Jika gejala ini terjadi, hubungi dokter segera. Jadi, memungkinkan untuk menyingkirkan kemungkinan pilihan dan mendiagnosis pecahnya kista fungsional untuk memberikan bantuan lebih lanjut.

Pengobatan

Pada dasarnya, pengobatan kista ovarium fungsional tidak memerlukan perawatan dan tanpa menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan secara bertahap hilang. Pengobatan yang diperlukan mencakup dua tahap: 

1. Symptomatologi pertolongan (anestesi dan penurunan perasaan meremas kista jaringan dan organ yang berdekatan). 
2. Langkah pencegahan yang mencegah terbentuknya tumor baru - pengobatan pil KB.

Perawatan primer

Meliputi pemeriksaan sistematis ginekolog dan memantau dinamika neoplasma. Tumor bisa hilang dalam satu atau dua bulan. Setelah berakhirnya periode yang ditentukan, pemeriksaan lain dilakukan untuk menentukan taktik perawatan lebih lanjut.

Jika pembentukan kistik belum hilang dan tidak berkurang ukurannya, tes tambahan dilakukan untuk menyingkirkan patologi lain dan menentukan pengobatan yang sebenarnya. Istilah ini menunjukkan pengobatan simtomatik - dengan bantuan obat penghilang rasa sakit yang diresepkan oleh dokter yang merawat.

Pengobatan terus menerus

Jika setelah dua bulan pengamatan, PCJ tidak mengalami penurunan dan terus bertambah, kemudian pengobatan atau perawatan bedah diindikasikan.

Dengan kista fungsional, dokter meresepkan pil KB selama beberapa bulan. Hal ini berkontribusi terhadap perubahan keseimbangan hormon dan mencegah munculnya formasi kistik baru.

Pada kasus yang parah, dengan pertumbuhan neoplasma yang intensif, penghapusan operasinya ditunjukkan - sistektomi. Laparoskopi diindikasikan jika tumor belum hilang dan terus berkembang. Jenis operasi ini meminimalkan kompleksitas operasi dan menghilangkan pemulihan jangka panjang pada periode pasca operasi.

Jika CJF memiliki bentuk atipikal, ada risiko atau kecurigaan terhadap perkembangan kanker ovarium, dianjurkan laparotomi.

[9], [10], [11]

Bagaimana merawat kista fungsional?

Faktor yang menentukan rejimen pengobatan untuk kista ovarium fungsional adalah penyebab, ukuran, dinamika perkembangan dan usia wanita.

1. Kista ovarium fungsional bergantung pada hormon. Karena itu, pengobatan ditujukan untuk mengembalikan keseimbangan hormonal, yang akan menghentikan perkembangan tumor dan mencegah kambuh. Selain itu, sebuah homeopati dan vitamin kompleks ditunjukkan. Ini akan mengembalikan operasi normal sistem reproduksi dan memperkuat sifat pelindung tubuh wanita. 
2. Peraturan berat pasien. Kelebihan berat badan dapat mempengaruhi kerja indung telur. Perlu dicatat bahwa dinamika penyakit membaik dengan normalisasi berat badan dan gizi seimbang. 
3. Pengamatan paralel dan koreksi kerja seluruh sistem endokrin - stabilisasi kelenjar tiroid, pankreas, ginjal, hati. 

Pengobatan suportif ditujukan untuk mengembalikan kekuatan tubuh.

Pengobatan kista ovarium fungsional dengan hormon

Untuk pengobatan kista, persiapan hormonal ditunjukkan, karena kista ovarium fungsional bergantung pada hormon. Obat hormonal dipilih oleh dokter secara ketat satu per satu, paling sering adalah kontrasepsi oral (pil KB). Obat hormonal mencegah onset ovulasi, dan durasi masuk juga dipilih secara individual - dari beberapa bulan sampai satu tahun. Setelah neoplasma larut, penerimaan kontrasepsi satu tahun diperlihatkan.

Juga, pil KB diresepkan untuk mencegah kambuh. Tapi hanya dalam kasus ketika usia pasien di bawah 35 tahun dan dia tidak menyalahgunakan merokok tembakau. Hanya dokter yang bisa memilih metode pengobatan dan pencegahan yang efektif, dengan mempertimbangkan semua data pasien.

Duphaston dengan kista fungsional

Kista ovarium fungsional, sebagai formasi tergantung hormon, diobati dengan obat hormonal yang ditunjukkan dalam polikistik atau kambuhnya tumor setelah resolusi dirinya.

Salah satu obat yang paling efektif adalah Duphaston. Ini adalah analog progesteron, yang mengkompensasi kekurangan hormon di ovarium dan menyeimbangkan keseimbangan tubuh wanita, merangsang kerja tubuh kuning. Obat ini tidak mempengaruhi ovulasi, memungkinkan kelancaran transisi ke fase sekresi siklus menstruasi. Hormon luteinizing diproduksi, yang mempengaruhi pertumbuhan neoplasma - ia menurun dalam ukuran, dinding runtuh dan tetap bersatu, dan kemudian PCJ benar-benar sembuh.

Selain itu, minum obat tidak menimbulkan komplikasi dari sistem lain dan secara positif mempengaruhi kondisi rahim. Obat itu bisa dikonsumsi saat hamil, tapi seperti obat hormonal lainnya, ambillah di bawah pengawasan dokter, dengan deskripsi akurat tentang dinamika penyakit ini.

Penerimaan dan dosis ditentukan oleh dokter yang merawat secara terpisah, namun ada sejumlah kontraindikasi yang diterima secara umum: 

1. Tumor yang tidak sesuai, kanker. 
2. Patologi hati adalah hepatitis, sirosis. 
3. Tingkat koagulasi rendah. 
4. Intoleransi individu.

Selain itu, Dyufaston bukan penyelamatan mutlak dalam pengobatan CJD. Jika setelah pengobatan dengan obat selama dua sampai tiga bulan, dinamika tersebut mengecewakan dan kista ovarium fungsional terus berkembang, pertanyaan tentang menghentikan pengobatan dan mengubah taktik pengobatan dipertimbangkan.

[12], [13], [14], [15], [16]