Klasifikasi obesitas pada anak-anak

Klasifikasi obesitas yang umum pada anak-anak saat ini tidak tersedia. Pada orang dewasa, diagnosis obesitas didasarkan pada perhitungan BMI [rasio berat badan (dalam kilogram) sampai ketinggian seseorang (dalam meter), kuadrat]. Menurut BMI, Anda bisa melebih-lebihkan obesitas pada atlet terlatih atau anak-anak yang berotot, namun perhitungan BMI adalah metode yang paling andal dan andal untuk menentukan berat badan berlebih. Metode lain untuk menilai obesitas juga digunakan, tapi sangat mahal (ultrasound, CT, MRI, X-ray absorptiometry), atau memerlukan peralatan khusus (caliper), atau reproduksi yang buruk (pengukuran pinggang dan pinggul), atau tidak memiliki standar untuk masa kanak-kanak analisis impedansi bioelectrical).

Pada anak-anak, evaluasi BMI dilakukan dengan mempertimbangkan usia dan jenis kelamin sesuai dengan standar yang dianjurkan. Untuk norma berat badan mengambil nilainya untuk usia yang sesuai. Pedoman ini direkomendasikan oleh WHO (Komite Pakar untuk Pedoman Klinis Kegemukan pada Layanan Pencegahan Remaja dan Kelompok Obesitas Anak Eropa) sebagai kriteria untuk menentukan berat badan berlebih di masa kanak-kanak.

Saat ini, indikator antropometrik dievaluasi terutama dalam 2 cara: parametrik, atau sigma, dan nonparametrik - gigi.

Skala parametrik meliputi mean aritmetik ( "norma") berangkat dari itu, dan nilai yang diukur dari "sigma" (a - standar deviasi, standar deviasi - SD). Untuk memperkirakan tingkat perbedaan parameter yang diteliti dari nilai rata-rata, hitunglah skor deviasi standar (SDS). Indikator m ± SD adalah wilayah dengan nilai rata-rata, karakteristik sekitar 68% anak sehat. Nilai SDS adalah dari +1 sampai -1.

Kelebihan berat badan SDS sesuai dengan + 1 - 2, obesitas pada anak - +2 atau lebih. Pada kelompok anak-anak dengan obesitas, dua sub kelompok dibedakan:

• obesitas sedang - SDS = 2,02-2,35;
• morbid (berat) obesitas - SDS = 2,36-3,52.

Ada program khusus, misalnya Growth Analyzer 3.5, Dutch Growth Foundation, yang dievaluasi di unit SDS.

Keuntungan dari metode ini terletak pada kemungkinan mengevaluasi dan menggambarkan kelainan yang diucapkan, yang paling sering mencirikan patologi endokrin. Nilai mulai dari + 2 SD (SDS = + 2) sampai -2 SD (SDS = -2) kira-kira sesuai dengan nilai dari yang ke 97 sampai ke-3.

Meja gigi (atau grafik) menunjukkan batas kuantitatif pertumbuhan dan berat badan dalam persentase tertentu, atau persentase (centile), anak-anak, tergantung pada usia. Karena metode centile tidak terbatas pada sifat distribusi, ini berlaku untuk evaluasi indikator apapun. Metodenya sederhana dalam pengoperasian, karena bila menggunakan tabel centile, atau grafik, perhitungan apapun tidak disertakan.

Klasifikasi indeks massa tubuh pada anak-anak dan remaja (WHO)

	Persentase IMT menurut umur	Diagnosa
Kurang dari 5		Kekurangan berat badan
5-84		Berat badan normal
85-94		Kelebihan berat badan
95 dan di atas		Obesitas

Anak-anak dari 2 tahun pertama kehidupan menggunakan tabel persentase standar pertumbuhan, berat badan dan lingkar kepala secara terpisah untuk anak perempuan dan anak laki-laki, berdasarkan pengukuran kohort perwakilan anak-anak dari populasi Eropa. Bobot pertumbuhan dan tubuh yang diperoleh dari populasi anak-anak ini sesuai dengan data I.M. Mazurin dkk., Diperoleh dengan memeriksa populasi anak-anak Rusia.

Persentil pertumbuhan (berat badan, lingkar kepala) adalah mean (median persentil ke-50) dan penyimpangan dari median, persentil ke-3 sesuai dengan batas bawah norma (-2 SD dari mean), dan persentil ke batas atas norma (+ 2 SD dari mean).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],