Masalah tidur: penyebab, gejala

Tidur adalah elemen penting dalam kehidupan manusia. Dan meskipun kita tidak tidur selama 16 jam sehari, seperti coteyki, kita tidak perlu lagi bermimpi. Selama 6-9 jam, yang diberikan untuk tidur oleh rata-rata orang, tubuh memiliki cukup waktu untuk beristirahat dan memulihkan diri untuk kerja yang bermanfaat di siang hari. Istirahat yang demikian diperlukan bagi tubuh untuk meningkatkan proses mental, mengembalikan energi dan kekuatan, menstabilkan fungsi pelindung, sehingga ketika ada masalah dengan tidur, kita tidak hanya merasa mengantuk dan patah di siang hari, kesehatan kita menderita.

Jangan berpikir bahwa saat tidur malam tubuh benar-benar mati. Organ dan sistemnya terus berfungsi, tetapi sudah kurang aktif, yang memungkinkan untuk menyimpan dan mengumpulkan energi yang diperlukan untuk bekerja di siang hari. Pekerjaan yang tenang tanpa beban - ini adalah istirahat total untuk tubuh kita, yang benar-benar mereka butuhkan, jika tidak habis dan secara bertahap mulai gagal. Apakah ini bukan alasan untuk memikirkan kualitas tidur Anda dan tentang apa itu untuk tubuh: istirahat atau beban tambahan yang melelahkan?

[1], [2],

Penyebab masalah tidur

Tanpa terganggu oleh berbagai macam gangguan tidur, mari kita mencoba untuk menentukan penyebab patologis dan fisiologis utama yang dapat menyebabkan pelanggaran tersebut:

• Gangguan mental. Mungkin, banyak segera di depannya adalah skizofrenia atau paranoid, yang tentu saja ditandai oleh gangguan tidur. Bahkan, kita berbicara tentang patologi sehari-hari, seperti tekanan, neurosis, depresi, pengalaman emosional yang kuat, fobia.
• Pengerahan tubuh dan otak khususnya sebagai akibat dari stres fisik atau mental yang berlebihan.
• Ketidakpatuhan terhadap tidur dan terjaga (sadar atau tidak sadar).
• Neurologis dan sindrom lainnya, dimanifestasikan dalam peningkatan aktivitas fisik yang tidak disadari atau gangguan pernapasan di malam hari.
• Penyalahgunaan alkohol, minum obat, merokok.
• Intoksikasi suatu organisme dari setiap etiologi.
• Penyalahgunaan makanan berlemak dan manis berat di malam hari, makan berlebihan, makan malam terlambat.
• Terapi aktif dengan obat-obatan psikotropika dan obat-obatan yang merangsang atau sebaliknya menekan aktivitas sistem saraf pusat, penggunaan hipnotik yang tidak terkendali.
• Penyakit akut dan kronis dari organ internal.
• Gangguan metabolisme, ketidakseimbangan hormon karena gangguan pada sistem endokrin.
• Patologi organik otak, termasuk neoplasma jinak dan ganas.
• Sindrom nyeri dari lokalisasi yang berbeda.

[3], [4]

Faktor risiko

Faktor risiko untuk munculnya berbagai masalah tidur termasuk kondisi yang kurang baik untuk istirahat malam: tempat tidur tidak nyaman, bau menyengat asing, cahaya yang kuat, suara keras, rezim suhu tidak sesuai dan kelembaban di dalam ruangan. Masalah dengan tidur dapat diharapkan jika salah satu strain otak pada malam pergi tidur, yang terjadi dengan kerja malam dengan komputer, membaca, menonton TV, dll.

Di usia sekolah, kebiasaan melakukan pekerjaan rumah larut malam dapat menyebabkan gangguan tidur dan insomnia, setelah itu otak tetap terjaga untuk waktu yang lama. Siswa yang lebih tua dan siswa dapat mengamati insomnia pra-pemeriksaan atau gangguan tidur berdasarkan pengalaman cinta.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12],

Patogenesis

Masalah dengan tidur - ini adalah konsep umum, yang menggabungkan berbagai pelanggaran rekreasi malam seseorang. Masalah yang paling umum adalah, tentu saja, insomnia. Menurut statistik, 10 hingga 20% dari populasi mengalami kesulitan jatuh tertidur. Dan kemudian kita hanya berbicara tentang keluhan ini. Dan sebenarnya, insomnia tidak hanya berarti masalah tertidur, tetapi juga bangun lebih awal sebelum jam yang ditentukan, episode gangguan tidur di tengah malam, setengah tertidur. Itu saja yang tidak memungkinkan tubuh untuk sepenuhnya beristirahat di malam hari.

Ini adalah satu sisi mata uang. Dan di sisi lain, kita hanya melihat kasus-kasus ketika seseorang benar-benar beralih ke spesialis untuk gangguan tidur. Tetapi kebanyakan dari kita tidak terburu-buru mengunjungi dokter dengan masalah seperti itu, mengingat itu sementara dan tidak berbahaya. Ternyata jika Anda menggali lebih dalam, gambaran statistik ternyata benar-benar berbeda, tetapi bahkan kurang menghibur.

Selain insomnia, yang secara ilmiah disebut "insomnia," ada gangguan tidur lainnya:

• Hipersomnia (dengan analogi dengan insomnia, Anda dapat memahami bahwa ini adalah kelebihan tidur atau peningkatan kantuk),
• Parasomnia (dalam kasus ini, menyiratkan pelanggaran dalam pekerjaan berbagai organ, terjadi hanya saat tidur),
• Pelanggaran ritme biologis.

Pertimbangkan patologi tidur ini secara lebih rinci, melanjutkan dari fakta bahwa masing-masing memiliki penyebab psikologis dan patologis sendiri.

Insomnia

Insomnia (insomnia) dipahami sebagai pelanggaran proses tidur, tidur dan bangun, akibatnya jumlah jam tidur di malam hari tidak cukup untuk istirahat yang cukup. Seseorang tidak tidur di malam hari, atau tidur membutuhkan waktu 0,5 hingga 4 jam, meskipun pemulihan normal biasanya membutuhkan 6 hingga 9 jam tidur untuk pemulihan.

Jelas bahwa semua angka ini adalah perkiraan, karena setiap orang adalah individu. Seseorang dapat memiliki cukup dan 4 jam tidur nyenyak untuk beristirahat dengan baik, dan yang lain dan setelah istirahat 9 jam akan merasa kewalahan.

Waktu yang kita butuhkan untuk istirahat yang baik tergantung pada:

• dari usia (untuk anak-anak yang tumbuh dan tumbuh dalam mimpi, dan juga untuk orang tua, yang tubuhnya lelah dan butuh istirahat panjang, itu membutuhkan lebih banyak waktu daripada orang dewasa muda)
• dari cara hidup (cara hidup aktif dengan pengeluaran energi yang besar membutuhkan lebih banyak waktu untuk beristirahat dan memulihkan tubuh daripada yang tidak bergerak),
• dari jenis aktivitas (pekerjaan dengan pekerjaan fisik atau intelektual yang berat harus dikompensasikan dengan 8-9 jam tidur normal, sehingga produktivitas tenaga kerja berlangsung untuk waktu yang lama)
• dari keadaan kesehatan, dll.

Tetapi pertanyaannya sekarang bukan tentang waktu tidur, tetapi tentang fakta bahwa seseorang tidak dapat menggunakan waktu yang disediakan untuk tidur ke tujuan. Dia tidak bisa tidur, bangun di tengah malam atau di pagi hari, meskipun tidak perlu bangun pagi.

Kami dulu berpikir bahwa insomnia adalah hasil dari keadaan psiko-emosional kami yang intens. Ada beberapa kebenaran dalam hal ini. Jika seseorang terlalu bersemangat dengan pikiran atau kenangan dari suatu peristiwa penting, sangat sulit untuk tertidur di negara ini. Dalam hal ini kita berbicara tentang insomnia psikosomatis, yang dapat memiliki sifat sementara dan permanen. Dalam kasus pertama, kita memiliki insomnia episodik (situasional), terkait dengan peristiwa tertentu. Dalam kasus kedua, ini adalah masalah gangguan tidur pada orang dengan peningkatan rangsangan saraf atau individu yang berpikiran depresi.

Pada orang yang sehat, penyebab insomnia dapat menjadi, sebagai kondisi syaraf yang menggairahkan (kenangan yang jelas, pikiran yang menggairahkan, mimpi, dll.), Dan konvensi yang kita sendiri kaitkan dengan tidur. Misalnya, umumnya dipercaya bahwa:

• Untuk tidur perlu di tirai tertutup,
• dengan TV dimatikan,
• Anda harus pergi tidur jam 9,
• bangun jam 6,
• Tidur harus setidaknya 8 jam dan hanya dalam keheningan, dll.

Tetapi oleh siapa itu diterima, dan atas dasar apa? Memaksa diri kita untuk bertindak sesuai dengan aturan seperti itu, kita hanya mematahkan tidur kita. Cobalah untuk tidur pada jam 9 malam, jika Anda tidak ingin tidur sama sekali. Hasilnya akan menjadi 2-3 jam minum di tempat tidur sebelum tidur, tidur gelisah dan lusuh di pagi hari.

Mengikuti aturan tidur dalam keheningan dan kegelapan, kita hanya membiasakan tubuh pada kenyataan bahwa kita hanya akan beristirahat dalam kondisi seperti itu. Hanya perlu berada di suatu tempat malam di jalan atau di kamar dekat itu, dan kita tidak bisa tertidur karena kebisingan. Hal yang sama berlaku untuk kamar yang diterangi (misalnya, beberapa orang dapat bersantai di stasiun kereta api untuk mengantisipasi kereta api, dan yang lain tidak akan membiarkan lampu jatuh di aula).

Situasi yang identik dan dengan larangan makanan sebelum tidur atau malam hari, karena sistem pencernaan juga harus beristirahat. Tetapi Anda tidak bisa hanya tertidur dengan perut kosong, dan Anda tidak bisa bermimpi tentang mimpi yang damai. Dan apakah layak untuk membatasi diri sendiri begitu banyak dengan mengorbankan liburan penuh?

Malam adalah waktu untuk beristirahat, bukan untuk kekerasan terhadap diri sendiri. Oleh karena itu, tidur tidak perlu berpikir tentang jumlah jam tidur, sebuah kondisi yang cocok dan tidak diinginkan konsekuensi dari kurang tidur, insomnia atau bertengkar mungkin dengan dia dengan bantuan obat tidur, dll Jika tidak, bahkan tidur ditunjuk 8-9 jam tidak akan cukup, karena pikiran seperti itu hanya mempertajam indra kita, sehingga mulai mengganggu apa pun yang mungkin mengganggu normal, dalam pandangan kami, mimpi: bau, suara, suara jam, keras atau terlalu bantal lembut, mendengkur di belakang tembok, dll.

Tetapi insomnia tidak selalu merupakan produk dari pikiran dan prasangka kita. Penyebab insomnia dapat diambil sebelum tidur banyak porsi makanan atau minuman menyegarkan (misalnya, kopi atau energi). Insomnia dapat disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol atau obat-obatan yang memiliki efek stimulasi atau penghambatan pada sistem saraf pusat. Gangguan tidur juga dapat menyebabkan penarikan obat yang tajam dengan efek penenang atau hipnosis.

Insomnia bisa menjadi gejala berbagai penyakit jiwa, sindrom kaki gelisah, gangguan pernapasan (sleep apnea, sindrom penurunan ventilasi alveolar). Ketika kaki gelisah sindrom seseorang tidak bisa tidur karena sensasi menyenangkan di kaki, dengan gangguan pernapasan menyebabkan insomnia dapat menjadi takut akan timbulnya gejala (pernapasan), pikiran sendiri gangguan pernapasan.

Jelas bahwa masalah tidur dalam bentuk insomnia dapat terjadi selama periode eksaserbasi berbagai penyakit, gangguan metabolisme yang mempengaruhi kerja otak dan sistem saraf pusat, sindrom nyeri.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Hypersomnia

Ini adalah kebalikan dari insomnia, sebagai akibat dari orang-orang yang selalu ingin tidur, bahkan jika mereka tidur setidaknya 9 jam sehari. Jenis hipersomnia psikofisiologis, yang juga bisa bersifat episodik atau permanen, berhubungan dengan overtrain, baik secara fisik maupun psiko-emosional. Dalam hal ini, terjadi penurunan kekuatan, yang membutuhkan lebih banyak waktu untuk mengembalikan fungsi tubuh. Hipersomnia secara berkelanjutan dapat dikaitkan dengan karakteristik fisiologis individu tertentu.

Seperti insomnia, hipersomnia dapat disebabkan oleh penggunaan alkohol atau obat-obatan tertentu, efek samping yang menunjukkan gejala seperti mengantuk, penyakit mental dan gangguan pernapasan saat tidur (dalam hal ini dipengaruhi oleh kurangnya istirahat di malam hari, yang diwujudkan dalam bentuk kantuk di siang hari) .

Untuk kategori hipersomnia ada juga kelainan neurologis seperti narkolepsi, di mana seseorang dapat "mematikan" beberapa kali di siang hari untuk waktu yang singkat. Penyakit keturunan konon ini memiliki gejala khusus:

• tiba-tiba jatuh tertidur, bangun, disertai kelumpuhan otot (kesadaran diaktifkan lebih awal dari kapasitas untuk aktivitas motorik, pada saat pertama setelah bangun hanya mata dan kelopak mata bergerak)
• kelemahan otot yang tajam karena dampak emosi yang cerah (cataplexy), yang menyebabkan jatuh dan cedera,
• membangunkan mimpi yang muncul bahkan sebelum seseorang tertidur, atau segera setelah bangun (penglihatan yang cerah, dapat disertai dengan suara dan sensasi, sehingga sulit dibedakan dari yang nyata).

Jelas bahwa peningkatan kantuk dapat diamati dengan berbagai masalah kesehatan, baik akut dan kronis, yang menunjukkan kelemahan sebagai akibat dari penyakit.

Parasomnia

Konsep ini menunjukkan bukan penyakit tertentu, tetapi seluruh daftar patologi di mana selama tidur atau bangun ada kegagalan dalam pekerjaan berbagai organ dan sistem. Yang paling umum dalam daftar ini adalah: somnambulism (sleepwalking), mimpi buruk dan teror, bruxism terkait dengan peningkatan aktivitas pada tidur otak dan mengompol, yang semua orang tahu sebagai inkontinensia di malam hari.

Sleepwalking adalah penyakit di mana aktivitas motorik seseorang selama tidur sebenarnya tidak berbeda dari yang selama periode terjaga. Seseorang dapat berjalan, bernavigasi cukup baik di luar angkasa, melakukan pekerjaan rumah tangga biasa, menjawab pertanyaan tanpa terbangun. Terlepas dari kenyataan bahwa mata dari pejalan tidur selama gerakan biasanya terbuka, dan tindakan dan jawabannya tampaknya cukup berarti, setelah bangun dia tidak dapat mengingat apapun.

Sleepwalking adalah fenomena episodik. Seseorang tidak berjalan di malam hari secara teratur. Serangan tidur berjalan dapat menyebabkan kurang tidur, istirahat malam yang tidak memadai, asupan obat-obatan tertentu, penyalahgunaan alkohol dan obat-obatan, stres, neurosis, epilepsi, kecemasan. Episode somnambulism dapat diamati selama demam selama sakit.

Mimpi buruk dan kengerian - inilah yang setidaknya sekali mengejar kita semua dalam mimpi. Kebangkitan ini tidak menjanjikan sesuatu yang menyenangkan. Dan meskipun tidak ada ingatan yang jelas tentang apa yang dilihatnya dalam mimpi setelah bangun, kecemasan dan keputusasaan dirasakan di dalam jiwanya.

Mimpi buruk - ini adalah jenis mimpi biasa, muncul dalam fase tidur cepat. Setelah mereka hanya ada emosi berat. Tapi kengerian - itu sesuatu yang tidak biasa, karena mereka muncul dalam fase tidur nyenyak, yang dengan sendirinya tidak normal. Terbangun dari kengerian dianggap lebih sulit, karena seseorang tidak dapat segera memahami di mana mimpi itu berada, dan di mana kenyataannya.

Mengapa ada mimpi seperti itu yang mengganggu tidur nyenyak dan tidak memungkinkan mereka dengan cepat dan aman tertidur setelah mereka? Sangat mungkin bahwa sebelumnya seseorang mengalami syok mental yang kuat, yang kemudian diubah menjadi gambar dongeng, elemen fantasi, dll. Mimpi mimpi buruk yang sama bisa menjadi sinyal dari alam bawah sadar tentang timbulnya penyakit. Tetapi mereka juga bisa menjadi hasil dari fantasi hingar-bingar setelah membaca buku, menonton film atau berpartisipasi dalam permainan komputer yang mengandung unsur horor.

Jelas bahwa mimpi semacam itu dapat mengejar seseorang yang pikirannya dipenuhi oleh pikiran-pikiran yang mengganggu. Gangguan tidur semacam ini merupakan ciri depresi dan dapat menyebabkan insomnia. Mimpi buruk sering dapat memimpikan mereka yang sudah memiliki ketakutan tertentu (fobia). Pada saat yang sama, mereka tampaknya menstimulasi gangguan mental semacam itu dari dalam.

Teror malam dapat menjadi efek samping dari beberapa obat: antidepresan dan obat-obatan dari tekanan.

Bruxism, atau tidak sengaja menggigit / menyadap dengan gigi dalam mimpi, sudah menjadi masalah bukan untuk orang yang sedang tidur seperti orang-orang di sekitarnya. Episode patologi bisa tunggal atau berulang beberapa kali semalam. Orang biasanya tidak bangun, kebanyakan gigi dan rahang, karena orang yang tidur tidak mengontrol kekuatan tekanan pada mereka. Tetapi orang-orang yang tidur di kamar yang sama dengan orang seperti itu mengalami kesulitan.

Ada beberapa jenis parasomnia lainnya:

• malam myoclonia, yang termasuk sindrom kaki gelisah, kram malam hari, gerakan anggota tubuh ritmik,
• malam kejang epilepsi,
• nocturia atau sering berkemih di malam hari,
• patologi keturunan, ditandai dengan kelumpuhan otot-otot anggota badan dengan kebangkitan tajam (kelumpuhan tidur).

Sebelumnya diyakini bahwa penyebab masalah ini dengan tidur adalah cacing, tetapi teori ini belum menemukan pembenaran ilmiahnya. Kemungkinan besar, faktor memprovokasi masih stres, kegembiraan luar biasa, tekanan mental yang besar, keadaan kelelahan mental setelah mengalami kesedihan. Patologi ini khas untuk orang dengan gigitan yang salah.

Gangguan fase fast-sleep perilaku adalah patologi lain di mana seseorang mulai aktif bergerak dalam mimpi. Tetapi jika somnambulism, gerakan seperti itu tidak tergesa-gesa dan bermakna, maka dengan pelanggaran ini mereka spontan dan tajam. Dan aktivitas motorik hanya diamati pada fase tidur cepat.

Pada orang normal, fase tidur cepat ditandai oleh kerja otak aktif, munculnya mimpi, sementara hanya otot-otot jantung dan sistem pernapasan dapat dikurangi. Nada otot yang tersisa berkurang, sehingga orang itu tetap tidak bergerak.

Ketika fase tidur cepat rusak, kelumpuhan otot tidak terjadi. Sebaliknya, seseorang bereaksi aktif terhadap mimpinya, sebagai akibatnya dia dapat berteriak, menangis, melompat dari tempat tidur, memeras tangan, mengayunkan lengan dan kaki, dll. Perilaku ini tidak hanya mencegah orang lain tertidur, tetapi juga dapat menyebabkan cedera, baik untuk pasien itu sendiri maupun bagi orang-orang di sekitarnya.

Alasan pelanggaran ini adalah untuk hal yang tidak diketahui. Hubungan gangguan fase tidur cepat dengan beberapa patologi neurologis yang parah, termasuk parkinsonisme dan pikun, bisa dilacak. Tetapi statistik menunjukkan bahwa gangguan ini sering menyertai penerimaan minuman beralkohol dan antidepresan.

Pelanggaran ritme tidur dan terjaga

Di sini kita berbicara tidak begitu banyak tentang patologi individu sebagai tentang perkembangan sindrom, akhirnya menyebabkan munculnya insomnia (sindrom tertunda dan sindrom tidur dini tidak dua puluh empat jam siklus tidur dan terjaga).

Keadaan tidur dan terjaga (ritme sirkadian) diatur oleh jam biologis kita, yang berorientasi waktu. Dorongan untuk produksi melatonin (hormon tidur) dianggap sebagai penurunan iluminasi di malam hari. Mulai gelap, dan kita cenderung tidur, karena otak memberi sinyal untuk keluar. Cahaya adalah iritasi pada organ-organ indera, yang mengarah pada kebangkitan otak, dan setelah dia dan semua organ lainnya.

Masalah dengan tidur dimulai ketika ritme sirkadian dilanggar. Ini difasilitasi oleh:

• perubahan zona waktu,
• bekerja pada shift (tubuh sulit untuk terbiasa bangun dan pergi tidur pada waktu yang berbeda, tidak wajar baginya untuk tidur ketika cahaya di luar dan tetap terjaga dalam gelap)
• perubahan jadwal kerja,
• tekanan fisik dan mental yang berlebihan, memperlambat produksi hormon tidur,
• terjemahan jam di musim semi dan musim gugur (banyak orang selama satu bulan atau lebih memiliki masalah dengan tidur tepat atas dasar ini).
• tidak adanya rezim hari ketika seseorang sendiri melanggar ritme sirkadian, pada akhir pekan akan tidur di lain waktu (biasanya lebih lambat dari pada hari kerja),
• insomnia kreatif (situasinya mirip dengan yang sebelumnya, tetapi orang secara teratur menunda mundur di lain waktu, dengan alasan bahwa itu bekerja lebih baik di malam hari)
• kondisi lingkungan yang buruk (bau tajam, kebisingan kuat, pencahayaan terang di malam hari, suhu udara terlalu tinggi atau rendah, kelembaban tinggi atau sangat rendah).

Pada saat yang sama, gangguan tidur dapat bersifat sementara (mereka melewati setelah iklim mikro di ruangan dinormalisasi atau beban tubuh berkurang), dan permanen (misalnya, jika seseorang secara teratur melakukan perjalanan dan tubuh harus menyesuaikan dengan zona waktu yang berubah).

Untuk menghindari gangguan seperti itu, Anda harus selalu tidur dan bangun dari tempat tidur pada saat yang bersamaan. Maka Anda tidak perlu memaksakan diri untuk tidur, yang tidak mungkin pada prinsipnya.

Gejala masalah tidur

Gambaran klinis berbagai masalah dengan tidur selalu unik, betapa uniknya organisme kita masing-masing. Kadang-kadang keluhan pasien tentang kesulitan tertidur lelap dan gelisah berbicara sendiri, dan tidak sulit bagi dokter untuk memutuskan diagnosis. Dalam kasus lain, seseorang hanya tidak mencurigai kemerosotan kondisi kesehatannya, oleh karena itu topik tidur bahkan tidak mempengaruhi.

Tetapi dalam kasus apapun, masalah tidur tidak dapat luput dari perhatian, karena mereka tidak hanya mempengaruhi kemampuan seseorang untuk bekerja secara produktif secara mental dan fisik, tetapi juga pada kondisi umum, menyebabkan lekas marah, sakit kepala, kelelahan konstan, mengantuk, apati.

Simtomatologi berbagai gangguan tidur harus dipertimbangkan tidak hanya sehubungan dengan patologi tertentu, tetapi juga dengan mempertimbangkan penyebab yang menyebabkannya. Dalam hal ini, gambaran klinis dari patologi yang sama dapat memiliki ciri khas tersendiri, yang khususnya terlihat pada kasus insomnia.

Insomnia psikosomatis

Insomnia dengan latar belakang pengalaman yang kuat paling sering merupakan fenomena sementara dan berlangsung tidak lebih dari tiga minggu. Jika masalahnya tetap dan lebih jauh, meskipun pengalamannya tidak begitu akut, lebih baik tidak menunda perjalanan ke spesialis.

Seseorang dengan insomnia psikosomatis mengeluh bahwa untuk waktu yang lama dia tidak bisa tertidur ketika di tempat tidur, kemudian lebih dari satu kali terbangun di tengah malam dan kembali tertidur dengan susah payah. Di pagi hari, pasien seperti itu biasanya bangun jauh sebelum jam alarm berdering, tetapi bukan karena tubuh sudah cukup beristirahat. Pada siang hari mereka merasa bahwa mereka belum cukup tidur, mereka ingin tidur, semuanya menjengkelkan.

Menurut para pasien, waktu bangun malam terlalu lambat, yang membuatnya lebih melelahkan. Seseorang menunggu sampai mimpi datang atau pagi datang untuk menghentikan siksaan ini. Semuanya rumit oleh fakta bahwa dalam pikirannya seseorang mulai untuk pergi situasi masa lalu kurang tidur: ia menghitung waktu untuk bangkit, berpikir bagaimana akan merasa setelah malam, khawatir tentang kinerja tugas pekerjaan, dan tidak mungkin untuk beristirahat selama jam kerja, rencana untuk masa depan, menyediakan pensiun dini. Ini menyebabkan otak bekerja lebih keras, dan tidak ada pembicaraan tentang istirahat total.

Tetapi ini hanya tanda pertama dari patologi. Lebih lanjut, orang mengembangkan kelelahan kronis, yang sangat mempengaruhi produktivitas kerja. Seseorang dapat merasakan kelemahan dan kelemahan pada siang hari, dia mengalami sakit kepala, mengantuk. Tetapi meskipun keinginan kuat untuk tidur, itu tidak dapat dilakukan pada siang hari karena ketegangan sistem saraf, yang bereaksi terhadap rangsangan sedikit pun.

Pasien menjadi tidak stabil secara emosional, yang disertai dengan reaksi keras terhadap rangsangan apa pun. Akibatnya, kami memiliki konflik di tempat kerja dan di rumah, tidak terpenuhinya tugas profesional, penurunan jabatan, depresi, dll.

Biasanya depresi situasional tidak memiliki konsekuensi serius. Tidur menjadi normal segera setelah kondisi psiko-emosional seseorang dinormalkan. Sayangnya, ini tidak selalu terjadi. Ada persentase tertentu dari kasus ketika untuk membantu memulihkan istirahat malam yang normal Anda harus beralih ke spesialis, karena insomnia berubah menjadi bentuk permanen, yang penuh dengan berbagai komplikasi.

Insomnia obat dan alkohol

Insomnia dengan latar belakang mengambil obat untuk gejala mereka mirip dengan insomnia dengan penggunaan minuman beralkohol yang berkepanjangan. Pada saat yang sama, orang itu tampaknya tertidur dengan normal, tetapi fase tidur cepat menjadi lebih pendek, dan mimpi itu terus-menerus terganggu.

Masalah dengan tidur setelah minum adalah karakteristik untuk pria dan wanita. Bagaimanapun, alasan untuk gangguan tersebut adalah efek beracun alkohol pada sistem saraf. Sel saraf menderita, yang berubah menjadi ketidakmampuan untuk melakukan impuls, ritme sirkadian rusak, fase tidur dilumasi.

Insomnia bisa menjadi akibat dari minum banyak alkohol. Namun dalam kasus ini, hanya berlangsung selama beberapa hari. Dalam alkoholisme kronis, keracunan dalam hal apapun menyebabkan kegagalan ritme biologis (pecandu alkohol sering membingungkan siang dan malam, sehingga mereka sulit tidur di malam hari dan bangun di pagi hari), yang lebih sulit untuk diperbaiki dan dapat menyebabkan insomnia konstan.

Gejala insomnia alkohol:

• seseorang tidak cukup tidur secara teratur,
• terasa lelah (bahkan di pagi hari),
• tidur, meskipun dalam, tetapi pendek atau sebentar-sebentar,
• Munculnya mimpi buruk dan perasaan cemas saat bangun,
• ada gejala gangguan perilaku fase tidur cepat dalam bentuk jeritan dan gerakan tiba-tiba dalam mimpi.

Perawatan untuk insomnia dengan alkoholisme hanya mungkin setelah menyingkirkan ketergantungan alkohol. Biasanya, begitu seseorang berhenti meracuni dirinya sendiri dengan alkohol, mimpi itu berangsur-angsur membaik dalam 2-3 minggu.

Gambar yang identik juga diamati selama pemberian obat penenang, hipnotik atau antidepresan. Jika obat-obatan seperti itu membutuhkan waktu lama untuk menjadi kecanduan, yang secara signifikan mengurangi efek minum obat. Akibatnya, perlu untuk meningkatkan dosis, yang juga menyebabkan keracunan dan komplikasi kondisi. Jadi obat-obatan untuk insomnia hanya bisa memperburuk situasi jika diambil lama dan tanpa pengawasan dokter.

Masalah dengan tidur pada orang dewasa biasanya berkurang menjadi insomnia atau hipersomnia. Dan satu biasanya mengikuti dari yang lain. Jelas bahwa jika seseorang tidak tidur dengan normal di malam hari, maka pada siang hari dia merasa lelah dan mengantuk, dan jika setelah itu dia dapat beristirahat di siang hari, bisa ada kesulitan dengan tertidur di malam hari.

[22], [23]

Merokok dan insomnia

Tetapi ada orang dewasa, diperparah oleh berbagai kebiasaan buruk, dan misteri semacam itu: berhenti merokok, ada masalah dengan tidur. Tampaknya, mengapa penolakan alkohol berkontribusi pada normalisasi tidur, dan penolakan terhadap rokok, sebaliknya, menyebabkan insomnia, meskipun sebelumnya orang ini tidak memiliki masalah seperti itu? Dalam kasus ini, insomnia memanifestasikan dirinya sendiri terutama pada kenyataan bahwa seseorang tidak dapat tertidur tanpa menyalakan sebatang rokok terlebih dahulu. Jika Anda tidak merokok, tidur akan gelisah, mungkin bangun lebih awal, disebabkan oleh keinginan yang sama untuk menyesap nikotin.

Harus dikatakan bahwa insomnia dalam berhenti merokok adalah masalah yang cukup umum. 95-97% dari mereka yang berhenti merokok, menghadapi gangguan tidur. Manusia dan sangat sulit untuk menyingkirkan kecanduan, dan kemudian ada masalah dengan tidur, hanya meningkatkan iritabilitas. Tapi apa hubungan antara nikotin dan tidur normal?

Pertama, nikotin mengurangi produksi dalam tubuh neurotransmitter neurotransmitter, asetilkolin, karena bekerja dengan cara yang sama. Otak mulai mengalami ketergantungan pada nikotin untuk mulai bekerja secara aktif, sehingga ada keinginan yang tidak dapat dikendalikan untuk merokok, tidak membiarkan sistem saraf menjadi rileks, yang membantu tertidur.

Kedua, merokok sebelum tidur atau di pagi hari menjadi semacam ritual bagi banyak perokok. Merokok rokok pada orang dewasa memiliki efek yang mirip dengan dot, yang membantu menenangkan dan tertidur pada anak. Secara psikologis sulit bagi mantan perokok untuk melepaskan kesempatan untuk menenangkan saraf dengan cara yang menyenangkan baginya. Selain itu, ia hanya tidak ingat cara lain untuk menghilangkan stres yang terkumpul sepanjang hari untuk segera berubah menjadi tidur.

Harus dipahami bahwa nikotin, seperti alkohol atau obat-obatan, berdampak negatif pada sistem saraf, menyebabkan peningkatan tekanan darah, penurunan kapasitas kerja, munculnya sakit kepala, gangguan banyak organ dan sistem, termasuk ritme sirkadian. Ie. Gangguan tidur bisa muncul pada manusia sebelumnya, tetapi perokok ini menjadi sangat akut hanya setelah dia memutuskan untuk meninggalkan kecanduan.

Insomnia "patologis"

Jika penyebab insomnia adalah gangguan mental yang serius, termasuk depresi, gangguan tidur akan terdiri dari kecemasan yang terus menerus setiap malam, mimpi yang sensitif, yang dapat disebut setengah tertidur, dan sering terbangun. Pagi berikutnya pasien menjadi apatis, lelah, terhambat.

Insomnia pada latar belakang apnea nokturnal muncul dari penghentian napas yang tiba-tiba. Seseorang mulai mendengkur atau dengan gelisah bergerak dalam mimpi, dan dari hal ini untuk bangun. Jelas bahwa kesulitan bernafas dan bahaya mati lemas dapat menebarkan rasa takut di jiwa pasien, karena itu dia akan takut tertidur dan mati dalam mimpi. Seiring waktu, masalah terbangun di tengah malam menjadi sulit tertidur.

Insomnia dengan latar belakang sindrom kaki gelisah diwujudkan dalam kenyataan bahwa orang pertama tidak bisa tidur karena sensasi tidak menyenangkan, membuat Anda bergerak kaki Anda (tapi melewati perasaan ini hanya ketika orang bangun dari tempat tidur dan akan), dan kemudian di kebangkitan malam untuk alasan yang sama. Hanya sekarang gerakan-gerakan fleksi kaki, kaki atau jari-jari kaki ekstremitas yang tidak disengaja seorang manusia membangunkan dirinya sendiri. Dia harus bangkit untuk menyingkirkan perasaan tidak menyenangkan.

Dan sekarang mari kita bicara sedikit tentang gejala gangguan tidur lainnya.

Hypersomnia

Tanda-tanda pertama peningkatan kantuk adalah, tentu saja, keinginan konstan untuk pergi tidur, sehingga mereka terlihat lamban dan tidak informatif (terutama di pagi hari dan di malam hari ketika hari gelap). Orang-orang seperti itu biasanya tertidur dengan cepat (mereka diberitahu bahwa mereka langsung mati, hanya meletakkan kepala mereka di atas bantal) dan tidur untuk waktu yang lama (9-12 jam sehari, dan kadang-kadang lebih). Pengecualian adalah situasi yang menyebabkan kegembiraan besar. Namun di sini proses tertidur tidak akan terlalu lama.

Kadang-kadang hypersomnia adalah tanda kelelahan tubuh ketika kelelahan atau sakit, tetapi sangat sering dokter dihadapkan dengan fitur fisiologis tubuh, yang tidak masuk akal.

Bentuk yang menarik dari hypersomnia adalah narkolepsi. Para ilmuwan percaya bahwa penyebab patologi adalah produksi hormon oroksin yang tidak memadai di dalam tubuh pasien, yang bertanggung jawab untuk membangunkan organisme. Jadi, seseorang bahkan di siang hari membutuhkan mimpi, dia nampaknya mengantuk dan bisa tertidur kapan saja, dan tidak hanya tertidur, tetapi bersantai sedemikian rupa sehingga jatuh ke lantai.

Episode tiba-tiba jatuh tertidur selama narkolepsi terjadi tidak hanya selama istirahat atau kerja monoton. Seseorang tidak mengganggu pemutusan selama perjalanan dalam transportasi (bahkan saat mengemudi) atau kegiatan aktif lainnya. Pada saat yang sama dia bisa duduk atau berdiri, dan menit berikutnya berada di lantai. Ini sering terjadi dengan latar belakang kegembiraan yang intens (ketakutan, sukacita, kemarahan, dll.).

Gangguan ritme sirkadian

Masalah dengan tidur di latar belakang perubahan zona waktu atau transfer jam diwujudkan dalam kesulitan beradaptasi dengan waktu baru. Jika seseorang terbiasa tertidur pada jam 10 malam, maka pada jam 8-9 dia masih tidak merasa perlu untuk istirahat, dan tertidur karena alasan yang jelas akan berkepanjangan. Tetapi jika pergeseran waktu akan berada di arah yang berlawanan, maka di malam hari orang tersebut akan merasa mengantuk, dan di pagi hari dia akan bangun lebih awal dari waktu setempat dan akan merasa mengantuk.

Sangat sulit bagi orang yang sering bepergian ke negara lain, di mana perbedaan zona waktu adalah 3 jam atau lebih, serta mereka yang bekerja dalam shift. Tubuh hanya berhenti untuk mengerti kapan waktunya untuk tidur, dan kapan untuk tetap terjaga. Seseorang hanya akan tertidur di siang hari, dan mengalami masalah dengan tertidur di malam hari. Itu tidak dikecualikan dan dibangunkan di tengah malam, dan tidur untuk kedua kalinya seseorang akan sangat bermasalah.

Sindrom tidur yang tertunda adalah pelanggaran, di mana sulit bagi seseorang untuk tertidur pada waktu yang tepat. Sampai jam 12 malam, orang-orang seperti itu merasa sangat ceria, jadi bahkan tidak ada pembicaraan untuk tidur. Setelah 12, aktivitasnya agak berkurang, tetapi seseorang dapat tertidur tidak lebih awal dari 1-2 jam malam, dan bahkan kemudian. Jelas bahwa orang-orang semacam itu tidak dapat bangun tepat waktu, sehingga mereka cukup tidur pada akhir pekan, ketika tidak perlu mematuhi rezim.

Sindrom tidur prematur adalah kondisi yang berlawanan dengan yang dijelaskan di atas. Orang-orang dengan sindrom ini tidur lebih awal dan bangun lebih awal, yang merupakan tipikal kebanyakan orang tua. Mereka cukup ceria sepanjang hari dan mengurangi aktivitas mereka ketika hari mulai gelap. Pada prinsipnya, masalah kurang tidur tidak muncul di sini, oleh karena itu, bantuan spesialis dan koreksi rezim hari tidak diperlukan.

Sindrom, di mana jam biologis orang sungguhan tidak 24 jam, tetapi lebih, dicirikan oleh pergeseran konstan dalam fase tidur dan terjaga. Paling sering, patologi ini terjadi pada orang buta, karena otak mereka tidak menerima perintah untuk menghasilkan hormon tidur mengenai mata, sehingga tubuh mengukur waktu kira-kira, yang menyebabkan kegagalan fungsi. Situasi serupa dapat diamati pada gangguan kepribadian.

[24], [25], [26], [27], [28]

Parasomnia

Ini kombinasi gangguan tidur dan gangguan berbagai organ dan sistem. Kami telah menyebutkan somnambulism dalam semua detailnya. Patologi ini dicirikan oleh tidur berjalan, gerakan tidak sadar yang tampaknya sepenuhnya sadar sampai mereka menjadi berbahaya bagi orang itu sendiri, percakapan dalam mimpi, mata sering terbuka, kemampuan untuk menjawab pertanyaan (biasanya bersuku kata satu). Dalam hal ini, orang itu tampaknya cukup tenang, tetapi menempatkannya kembali di tempat tidur tidak akan semudah itu.

Teror malam dan mimpi buruk jarang muncul di tengah malam atau di pagi hari. Paling sering seseorang bangun dari mereka sesaat setelah tertidur. Pandangan sekilas ke arahnya sudah cukup untuk memahami alasan terjadinya kebangkitan yang tajam: wajah ketakutan dan panik, mata terbuka lebar, pupil melebar, tubuh dipenuhi keringat, pernapasan dan denyut nadi cepat. Pasien dapat berteriak saat bangun dari rasa takut, duduk di tempat tidur atau meraih kakinya.

Biasanya, dalam beberapa menit, ketika tiba saatnya untuk memahami bahwa itu hanya mimpi, orang itu tenang dan cepat tertidur. Di pagi hari, dia tidak dapat mengingat apapun tentang mimpi buruk atau hanya mengingat beberapa saat.

Malam enuresis hanya memiliki satu gejala - buang air kecil yang tidak disengaja selama tidur, yang mempengaruhi sebagian besar bayi. Dalam hal ini, pasien mungkin tidak bangun. Untuk bayi yang belum tahu cara berjalan di pot, ini normal. Pada anak yang lebih tua, kondisi ini sering dikaitkan dengan gangguan mental yang terjadi dan dengan latar belakang stres atau syok syaraf. Dan semakin tua anak itu, semakin banyak masalah muncul atas dasar ini. Khawatir kecaman oleh orang dewasa atau teman sebaya, anak atau orang muda takut untuk tidur di ruang bersama dengan orang lain, karena ia tidak bisa bermimpi untuk mengontrol aliran urin, dan di pagi hari untuk menyembunyikan jejak akan lebih bermasalah.

Masalah tidur di berbagai kelompok orang

Saya harus mengatakan bahwa gangguan tidur sama-sama karakteristik untuk orang-orang yang berbeda jenis kelamin dan usia. Alasan dan jenis pelanggaran tersebut dapat berbeda. Misalnya, orang tua biasanya menderita kantuk dan gangguan yang meningkat pada ritme biologis, yang dapat dipahami dengan latar belakang perubahan fisiologis yang berkaitan dengan usia di berbagai organ dan sistem. Orang-orang muda dan orang setengah baya, terperosok dalam masalah domestik, kompleksitas hubungan dan tugas-tugas profesional, lebih rentan terhadap insomnia, sementara banyak remaja dan anak-anak sekolah mungkin menderita hipersomnia karena kebangkitan awal dan aktivitas fisik yang tinggi.

Masalah dengan tidur selama kehamilan  - salah satu masalah paling umum pada ibu hamil. Ini terutama tentang insomnia, alasan-alasan yang pada periode halus meningkat dengan setiap hari baru.

Sekitar 80% wanita hamil mengalami malam tanpa tidur. Paling sering kondisi ini adalah bukti langsung kehamilan, karena sudah terjadi pada bulan-bulan pertama setelah konsepsi bayi. Penyebab masalah tidur selama periode ini adalah perubahan hormonal yang mempersiapkan tubuh wanita untuk kerja keras. Progesteron dan hormon-hormon lain tidak memungkinkan ibu masa depan untuk bersantai, mengingat bahwa tugasnya adalah bertahan dan melahirkan bayi yang sehat.

Masalah dengan tidur bisa dimulai sejak saat wanita itu belajar tentang kehamilannya. Bagi seseorang, ini adalah sukacita yang luar biasa, bagi orang lain - tragedi yang mengerikan, yang membutuhkan sesegera mungkin untuk membuat pilihan: meninggalkan anak atau melakukan aborsi. Bagaimanapun, tubuh mengalami overload emosional, yang tidak memungkinkan seorang wanita untuk tidur dengan tenang.

Kemudian mengikuti perubahan hormonal dan sejumlah masalah yang mengganggu ibu hamil di setiap langkah:

• perut tumbuh dan menjadi semakin sulit untuk memilih posisi di mana dimungkinkan untuk jatuh tidur tertidur dan tenang (kita semua terbiasa untuk tidur dengan caranya sendiri, seseorang di perutnya, yang lain di samping atau belakang, dan untuk mengubah posisi akan sulit dalam hal apapun)
• ada rasa sakit di punggung dan punggung bawah yang tidak terburu-buru mereda, bahkan ketika seorang wanita sedang beristirahat,
• bayi di dalam rahim mulai bergerak, sehingga dapat dengan mudah membangunkan ibunya di tengah malam (dia tidak dapat dilihat, siang di jalan atau malam),
• seringkali perlu pergi ke toilet untuk kebutuhan kecil, termasuk kenaikan malam, dan semua karena rahim yang membesar mulai menekan kandung kemih, yang sekarang memiliki kapasitas lebih kecil,
• ada masalah dengan sistem pencernaan, yang juga tidak memiliki efek terbaik pada istirahat malam,
• ketika kehamilan tidak jarang terjadi kram di kaki, terutama jika ibu ingin menarik kaus kakinya, jelas bahwa munculnya kejang mengarah pada kebangkitan yang tajam, yang semakin memperparah tertidur,
• di perut, banyak wanita hamil mencatat rasa gatal yang mengganggu, yang tidak berhenti bahkan di malam hari, mencegah tidur,
• Perut yang tumbuh adalah tekanan tidak hanya pada kandung kemih, tetapi juga pada paru-paru, menghasilkan sesak napas dan masalah dengan bernapas dalam mimpi,
• tubuh seorang wanita hamil bekerja untuk dua orang, sehingga tidak mengherankan bahwa seiring waktu seorang ibu muda mulai mengalami kelelahan kronis, yang di satu sisi menyebabkan kantuk, tetapi di sisi lain - tidak memungkinkan Anda untuk biasanya beristirahat di malam hari,
• seorang wanita selama seluruh kehamilan tidak hanya mengalami kegembiraan, tetapi juga kegembiraan untuk bayinya yang belum lahir. Takut menyakiti seorang anak dalam mimpi, pikiran tentang kelahiran yang akan datang dan kehidupan masa depan dalam kualitas baru sehingga menyerap wanita, yang mengarah ke ketegangan gelisah menyebabkan insomnia. Dan jika masih ada beberapa komplikasi dan ada yang memprihatinkan, mimpi buruk dapat bergabung dengan insomnia, yang semakin menguras wanita yang siap menjadi ibu.

Seperti yang kita lihat, ada lebih dari cukup alasan untuk gangguan tidur selama kehamilan, tetapi kurangnya tidur tidak bisa tetapi mempengaruhi kesehatan ibu di masa depan, sementara kesehatan dan kehidupan anak dalam rahimnya secara langsung tergantung pada titik ini. Kurang tidur yang baik dalam kondisi kerja tubuh yang meningkat dapat menyebabkan kelahiran prematur atau kerja yang lemah.

Sayangnya, masalah ibu muda biasanya tidak berakhir dengan persalinan. Tujuh sampai sembilan bulan menunggu dan keresahan tidak sia-sia. Sistem saraf wanita sudah menjadi sangat kotor selama waktu ini, jadi setiap iritasi sekarang dirasakan dengan permusuhan. Kelelahan setelah melahirkan, kebutuhan setiap menit perawatan untuk bayi, khawatir kesehatannya terhadap sistem saraf yang lemah secara alami menyebabkan masalah tidur.

Meskipun kelelahan, benar-benar membuang mamma baru di malam hari, dia tidak bisa tertidur dengan mudah. Masalahnya adalah bahwa strain gugup dan fisik ditambah ketidakpercayaan pepatah ibu-ibu muda yang takut dalam mimpi tidak mendengar bayi batuk srygnet atau Tuhan melarang, berhenti bernapas, tidak memberikan wanita tidur lelah normal. Dan seiring waktu, kelelahan hanya terakumulasi.

Anda tidak dapat pergi ke mana pun, wanita hamil dan ibu muda dicirikan oleh kecurigaan yang meningkat, dikondisikan oleh naluri keibuan untuk melindungi anak mereka dari semua kesulitan. Bantuan hanya dapat mendukung dan merawat keluarga, serta teknik pelatihan pengendalian diri dan pengendalian diri.

Melahirkan adalah kerja keras dan kemungkinan kerusakan jaringan tubuh. Seorang ibu yang baru membutuhkan waktu untuk mendapatkan tubuh kembali normal. Pada hari-hari awal, mungkin menyakitkan pada nyeri perut bagian bawah yang terkait dengan kontraksi rahim dan kembali ke keadaan sebelumnya. Ketidaknyamanan yang parah juga bisa disebabkan oleh jahitan yang sakit setelah operasi caesar. Ketidaknyamanan ini dengan latar belakang perubahan hormonal bukanlah cara terbaik untuk mempengaruhi istirahat malam seorang wanita yang pada awalnya tidak bisa tertidur, dan kemudian menggenggam di tengah malam seolah-olah pada sinyal.

Masalah lainnya adalah ketakutan akan fakta bahwa setelah masa gestasi dan persalinan sosok seorang wanita menjadi kurang menarik. Seorang wanita muda khawatir bahwa suaminya bisa mendinginkan dirinya dan mencari kesenangan di samping.

Masalah paling umum dengan tidur setelah melahirkan terjadi pada wanita dengan anak pertama. Keinginan untuk berhasil di mana-mana dan melakukan segalanya untuk "sangat baik" menemui kurangnya pengalaman. Ibu muda itu kesal dan sangat lelah dengan tugas yang dia keluarkan, yang mempengaruhi kualitas tidurnya.

Dalam keluarga muda dengan munculnya anak pertama sering dimulai dan pertengkaran pertama. Seorang pria bisa membuat klaim kurangnya kasih sayang dan perhatian, kurang seks, penampilan seorang wanita yang begitu terjerat. Ada kontroversi tentang siapa yang harus bangun pada malam hari untuk seorang anak. Semua ini semakin mengguncang sistem saraf wanita setelah melahirkan, yang secara negatif mempengaruhi proses jatuh tertidur dan kualitas tidur.

Tetapi dengan kebutuhan untuk makan malam dan mengangkat dari tempat tidur pada panggilan pertama bayi yang belum beradaptasi di dunia ini, sehingga dia dapat terganggu secara harfiah oleh semua orang, ibu dihadapkan dengan kedua anak pertama, dan kedua, dan selanjutnya. Merawat bayi yang baru lahir tidak terbatas pada waktu siang saja, sehingga Mommy hanya dapat bermimpi tentang tidur malam penuh jika keluarganya tidak membantunya.

Tugas wanita tidak hanya untuk bertahan dan melahirkan, tetapi juga untuk memberi makan bayi yang baru lahir sebanyak mungkin dengan ASI selama setidaknya satu tahun, sehingga ia memiliki kekebalan yang kuat, yang melindungi dia di masa depan pada berbagai penyakit. Dan ibu itu dapat menyusui, dia harus makan dengan baik dan memiliki istirahat yang cukup, yang akan membuatnya tidak terlalu gelisah. Lagi pula, semua orang tahu bahwa saraf paling sering kehilangan ASI dari wanita menyusui.

Tetapi selama masa menyusui, wanita selain penyebab gangguan tidur, yang merupakan karakteristik dari periode postpartum, juga muncul baru, membuat masalah menjadi lebih buruk, dan dengan demikian mewakili bahaya tambahan kehilangan ASI. Jadi, masalah dengan tidur di ibu menyusui dapat disebabkan oleh:

• sensasi tidak menyenangkan di dada, sampai dia terbiasa dengan kualitas baru (payudara dituangkan, menjadi berat dan sedikit sakit sedikit, susu bisa bocor, yang memerlukan tindakan tambahan untuk menghindari pembasahan dan hipotermia kelenjar susu, dll.)
• makan berlebihan di malam hari (di satu sisi, seorang wanita perlu makan banyak, sehingga bayi memiliki cukup susu untuk makan malam, tetapi di sisi lain makan malam yang terlambat atau tebal secara negatif mempengaruhi tidur)
• berbagai gangguan neurologis dan mental yang mengingatkan diri mereka sendiri setelah melahirkan,
• mengambil berbagai obat (jika diresepkan oleh dokter).

Sekali lagi, Anda harus mencari postur yang nyaman, karena berbaring seperti sebelumnya di perut atau punggung menjadi tidak nyaman dan bahkan menyakitkan, tetapi beberapa wanita bahkan selama kehamilan dan bisa terbiasa tidur dalam postur yang tidak biasa bagi mereka.

Kehamilan, persalinan, kebutuhan untuk memberi makan dan merawat bayi yang baru lahir - semua ini tidak berkontribusi pada tidur lelap seorang wanita, yang hanya dibutuhkan dalam menghadapi beban yang meningkat pada tubuh. Dan tugas keluarga untuk membantu ibu muda berhasil bertahan dalam masa sulit ini, sehingga kelelahan kronis dan rasa tidak enak tidak membayangi sukacita keibuan dan tidak menjadi penghalang bagi perkembangan penuh sang anak.

Komplikasi dan konsekuensinya

Bahkan satu kasus insomnia dapat membuat kita keluar dari kebiasaan sehari penuh, belum lagi masalah konstan dengan tidur. Dan jika sebelum 10 am orang itu masih bisa entah bagaimana ruffle, maka lebih lanjut tentang itu mulai bersandar sangat lelah, saya ingin berbaring dan beristirahat, dan dengan tidak adanya seperti episode kemungkinan mengantuk dan kelesuan diganti secara berkala oleh iritabilitas dan kemarahan.

Selain itu, tubuh yang belum beristirahat untuk malam mulai gagal. Ada sakit kepala, kelemahan, peningkatan kelelahan. Pada hari libur, Anda dapat beristirahat untuk sementara waktu di pagi hari atau saat makan siang, tetapi lagi-lagi perlu sedikit tidur, dan mengantisipasi tidur malam akan menjadi menit-menit berjaga-jaga di tempat tidur dengan mata terbuka atau paksa tertutup. Dan di sisi lain, jika tubuh tidak mendapatkan istirahat di malam hari atau siang hari, kelelahan yang parah mulai memanifestasikan dirinya dengan insomnia yang sama.

Tapi bagaimana Anda bisa beristirahat di hari kerja? Sangat sedikit orang yang tidur pada waktu makan siang, dan masalah tidur malam di sore hari biasanya menghasilkan penurunan efisiensi yang nyata. Jika ini terjadi sekali atau dua kali, manajemen perusahaan akan memberikan komentar terbaik. Tetapi kurangnya tidur dan pekerjaan yang buruk akan menjadi alasan tanpa syarat untuk pemecatan tanpa mendiskusikan alasannya.

Kurang tidur malam dan kemerosotan kesejahteraan yang terkait sangat sering menyebabkan skandal dan konflik domestik di tempat kerja. Semua ini hanya mempersulit situasi, dan orang tersebut mulai mengalami kelelahan kronis dari segala sesuatu, dan ini adalah jalan langsung menuju depresi.

Kelelahan kronis selalu menyebabkan penurunan kekuatan internal tubuh, yang menjadi lebih sulit untuk menghadapi faktor lingkungan negatif. Kerusakan fungsi dalam sistem kekebalan tubuh akan mengarah pada fakta bahwa seseorang (orang dewasa atau anak-anak) akan mulai lebih sering menderita penyakit menular, ia dapat bermanifestasi sampai patologi keturunan sekarang, metabolisme terganggu. Dan ini hanya konsekuensi yang orang sehat dapat miliki.

Tetapi bagaimanapun juga, masalah tidur dan diri mereka sendiri dapat menjadi konsekuensi dari berbagai penyakit. Jangan memperhatikan mereka, kemudian berikan penyakit untuk berkembang lebih lanjut, menyebabkan berbagai komplikasi, mempengaruhi kesejahteraan dan suasana hati seseorang.

[29], [30], [31]

Diagnostik masalah tidur

Ketika seseorang mengalami gangguan tertidur dan tertidur, sangat sulit untuk segera mengatakan apa sebenarnya penyebabnya. Lagi pula, bahkan stres dan pengalaman, yang merupakan agen penyebab terkuat untuk sistem saraf, mempengaruhi kualitas tidur, tidak mengecualikan perkembangan patologi dalam tubuh, yang juga dapat berdampak negatif pada istirahat malam. Artinya, seseorang dapat mengambil infus yang menenangkan dan minum pil tidur, tetapi masalah dengan tidur akan tetap, menyebabkan lebih banyak dan lebih banyak kesulitan.

Jika seseorang tidur hanya 6 jam sehari, dan pada saat yang sama merasa baik, mempertahankan aktivitas dan kinerja yang cukup di siang hari, tidak ada alasan untuk berkonsultasi dengan dokter. Setiap organisme bersifat individual. Oleh karena itu, satu cukup dan enam jam tidur, dan satu lagi dan setelah 8-9 jam tidur nyenyak dapat merasa tidak tidur nyenyak. By the way, yang terakhir harus mengkhawatirkan, terutama jika negara mengantuk tetap ada setelah bangun selama lebih dari setengah jam, menciptakan kesulitan dalam pekerjaan, komunikasi, persepsi informasi.

Gejala lain apa yang dianggap mengkhawatirkan dan memerlukan penelitian yang lebih menyeluruh daripada analisis penerbangan dengan teman dan teman? Kesulitan bernafas saat tidur dan mendengkur, apnea malam hari, sering bermimpi buruk, bangun yang tidak masuk akal di malam hari - semua ini adalah kesempatan untuk berkonsultasi dengan dokter. Tapi itu tidak kurang dari masalah mungkin tidur sambil berjalan dan berbicara dalam tidurnya, gigi menggiling, kencing tak di tempat tidur (enuresis nokturnal), episode tidur tiba-tiba (narkolepsi), yang juga memerlukan studi rinci untuk mengidentifikasi penyebab dan patologi.

Diagnosis harus dilakukan jika insomnia terjadi tanpa adanya penyebab kecemasan dan kesusahan dan tidak terkait dengan kelelahan fisik, dan jika mengambil obat penenang tidak membantu untuk memecahkan masalah. Dokter juga harus mengunjungi orang-orang yang mengalami insomnia yang disebabkan oleh penyebab patologis (kram malam, nyeri, fobia, ketakutan, dll.).

Jika datang ke anak, meminta bantuan ke spesialis (dokter anak, tidur, psikologi) perlu jika kurang tidur mulai mempengaruhi kesejahteraan laki-laki kecil, kinerja sekolahnya, kemampuan mental dan fisik, keadaan psiko-emosional. Pada prinsipnya, Anda bisa mendaftar ke psikolog sebelumnya. Terutama orang tua yang sendiri tidak bisa menyelesaikan masalah gangguan tidur pada anak mereka, yang mereka sendiri dan memprovokasi terlalu banyak perawatan atau diam-diam.

Tetapi jika Anda mengunjungi seorang terapis atau dokter anak, ahli saraf, ahli jantung, ahli endokrinologi dan psikolog, bahkan dalam banyak kasus tidak rumit, diagnosis dokter, spesialisasi dalam masalah tidur (tidur) mungkin tidak tersedia dalam ketiadaan seperti klinik spesialis. Di kota-kota kecil, pusat-pusat regional, spesialis ini dan desa tidak dapat ditemukan, sehingga Anda akan harus bergantung pada keahlian dari dokter yang tersedia, serta prosedur diagnostik yang biasa:

• tes laboratorium urin dan darah, yang akan memberi tahu Anda tentang keadaan tubuh secara keseluruhan dan organ individualnya,
• pengukuran tekanan darah dan denyut nadi,
• EKG,
• USG,
• radiografi dan kemungkinan penelitian lainnya,
• pemeriksaan dokter mata, ahli jantung, ahli urologi, endokrinologis dan dokter spesialis lainnya.

Diagnostik semacam itu bisa sangat melelahkan, karena tidak mudah menemukan penyebab gangguan tidur bagi orang awam. Mungkin, perlu untuk melewati serangkaian inspeksi dan untuk menunggu hasil mereka bahwa setelah melakukan diagnosa diferensial adalah mungkin untuk menghitung lebih banyak atau lebih sedikit diagnosis konkret. Jadi lebih baik untuk menemukan kesempatan untuk tetap mengunjungi ahli somnologis dan menjalani studi khusus (polysomnography and SLS).

Dan bahkan di sini hipersomnia, misalnya, harus membedakan dari sindrom asthenic, depresi, kelelahan kronis. Selain itu, selalu penting untuk memahami apa yang menyebabkan terjadinya gangguan tidur: dengan keadaan psikoemosional atau dengan patologi organik kesehatan.

Polisomnografi adalah studi yang membantu memahami penyebab insomnia dan gangguan tidur lainnya. Ini dapat dilakukan oleh dokter di ruang khusus atau di rumah pada pasien (terutama jika pasien adalah anak). Tidak perlu melakukan tugas rumit, satu-satunya tugas peneliti adalah tidur.

Penelitian dilakukan pada malam hari. Sensor yang berbeda terhubung ke tubuh manusia, yang masing-masing mendaftarkan parameter tertentu. Akibatnya, dokter memiliki informasi EEG (penelitian otak), kardiogram (kerja jantung), bagan gerakan dada, informasi tentang volume udara yang dihirup dan dihembuskan, oksigenasi darah, dll.

Selama penelitian, video direkam, tetapi dokter yang bertugas juga terus memantau kondisi pasien, mencatat perubahan apa pun di dalamnya. Sebagai diagnosa instrumental yang dilakukan terus menerus sepanjang malam, somnologist mendapat kesempatan untuk melacak pembacaan instrumen dan kamera video pada semua tahap tidur, yang memungkinkan untuk lebih jelas menentukan penyebab masalah dengan tidur.

Metode SLS (menentukan rata-rata latensi tidur) adalah nilai yang sangat tinggi pada hipersomnia, khususnya untuk diagnosis narkolepsi. Ini membantu untuk menentukan penyebab meningkatnya rasa kantuk.

Pada siang hari, pasien perlu mencoba untuk tertidur 5 kali. Durasi perendaman dalam tidur adalah 20 menit, interval antara upaya adalah 120 menit. Waktu di mana pasien berhasil tertidur dicatat.

Orang sehat tanpa gangguan tidur tertidur selama 10 menit atau lebih. Jika hasilnya antara 5 dan 10 menit, kondisi ini dianggap batas. Jika peserta ujian membutuhkan waktu kurang dari 5 menit untuk tenggelam di pelukan Morpheus, itu adalah pertanyaan tentang kantuk patologis (hipersomnia).

Diagnosis kegagalan ritme biologis manusia dan gangguan tidur terkait dilakukan menggunakan perangkat khusus - sebuah actigraph. Pasien dengan perangkat di lengannya dalam bentuk jam berjalan selama 1-2 minggu, perangkat selama waktu ini menangkap semua gerakannya. Jangan mencoba tertidur dan bangun pada waktu yang ditentukan. Pasien harus tidur dan tetap terjaga ketika dia menginginkannya.

Diagnosis parasomnia dilakukan menggunakan polisomnografi. Tetapi hanya penelitian ini tidak terbatas. Pasien memberikan tes darah umum dan biokimia, menjalani berbagai pemeriksaan dari dokter yang berbeda. Diagnosis akhir biasanya dilakukan pada konsultasi, di mana spesialis yang berbeda berpartisipasi.

[32]

Pencegahan

Adapun pencegahan gangguan tidur, semuanya di sini sangat sederhana. Untuk tidur nyenyak, Anda perlu:

• menciptakan kondisi yang nyaman untuk istirahat: tempat tidur yang nyaman, aroma yang menenangkan di kamar tidur, komputer dan telepon yang dimatikan, pencahayaan lembut yang lemah, tempat tidur alami, tidak ada suara keras dan suara, dll.
• jalan-jalan aktif setiap hari di udara segar, tetapi tidak tepat sebelum tidur, dan di sore hari atau setidaknya beberapa jam sebelum tidur,
• di tempat tidur, coba lupakan semua masalah dan kekhawatiran sehari-hari, tentang masalah dan kegagalan di masa lalu, jangan mencoba membuat rencana untuk masa depan; membantu dalam hal ini teknik pernapasan khusus, relaksasi, yoga,
• menemukan saraf kelas menenangkan yang dapat Anda memanjakan diri sebelum tidur: merajut, bordir, menyenangkan mendengarkan musik slow, membaca, karya liris, dll, tapi semua pelajaran ini perlu berurusan dengan adalah tempat tidur (tempat tidur diperlukan hanya untuk tidur dan bercinta!)
• jika saraf terlalu lelah dan Anda tidak bisa rileks, Anda harus mengambil obat penenang (misalnya, motherwort tingtur),
• sebelum tidur, selalu beri ventilasi ruangan dan buatlah kondisi yang sesuai untuk tidur: suhu dan kelembaban yang tepat, udara beroksigen, tidak adanya bau yang menyengat dari asap rokok, parfum, makanan yang digoreng, dll.
• perhatikan tempat tidur, yang harus bersih dan dengan aroma yang menyenangkan,
• mematuhi tidur dan terjaga: mencoba setiap hari untuk pergi ke tempat tidur dan bangun pada waktu yang sama, untuk mengembangkan sikap-sikap tertentu, dimana tubuh akan menyadari bahwa sudah waktunya untuk tidur (misalnya, melakukan pencahayaan dalam ruangan kurang intens selama setengah jam sebelum tidur)
• jangan makan lebih dari 2 jam sebelum tidur, tetapi jangan pergi ke tempat tidur lapar (jika perlu, Anda dapat memiliki camilan dengan apel, crouton atau ½ cangkir kefir)
• selama setengah jam dan satu jam sebelum otboem mandi hangat, santai,
• Jangan terlibat dalam kegiatan yang dapat memberikan efek merangsang pada sistem saraf (permainan aktif, menonton TV, terutama berita, thriller, detektif, bekerja di komputer, berkomunikasi online, dll.) Pada malam menjelang tidur,
• ketika gejala sakit muncul, cari saran medis, karena ini dapat membantu mencegah perkembangan penyakit di mana ada masalah dengan tidur.

[33], [34], [35], [36], [37], [38]

Ramalan cuaca

Mari kita bahas dulu tentang apa yang pasien dengan gangguan tidur dapat harapkan setelah perawatan. Kita harus segera mengatakan bahwa masalah apa pun dengan tidur bukanlah alasan untuk panik. Hampir semuanya terpecahkan, dan perawatan yang dilakukan memungkinkan untuk mengembalikan fungsi normal sistem pengaturan.

Prognosis gangguan tidur primer umumnya menguntungkan. Negara dianggap sementara dan mudah menerima koreksi. Hal tersulit untuk berurusan dengan parasomnies. Dan meskipun mereka sendiri tidak terlalu mempengaruhi kesehatan pasien, fenomena seperti somnambulism bisa berbahaya bagi pasien, karena mereka tidak mengontrol pergerakan malam mereka.

Bahaya pasien juga dapat disajikan dengan serangan narkolepsi. Setelah semua, seseorang dapat "mematikan" di tengah jalan, di tempat kerja (dan itu bagus jika dia bekerja di kantor, dan bukan di alat mesin atau di hot shop), saat mengendarai mobil, yang berarti dia dapat mati atau menghancurkan orang-orang yang dekat.

Pada prinsipnya, dengan bantuan teknik terapi dan psikoterapi, adalah mungkin untuk meningkatkan tidur pasien yang memiliki masalah dengan tertidur dan bangun dini terkait dengan berbagai penyakit. Tapi, misalnya, patologi keturunan seperti itu, sebagai kelumpuhan karotis, menyerah pada pengobatan dengan susah payah. Dan dalam pengobatan bruxism, bersama dengan metode di atas digunakan dan prosedur gigi, karena penyakit ini penuh dengan kerusakan gigi.

Dalam pengobatan pasien dewasa, sangat penting bahwa seseorang itu sendiri menyadari masalahnya dan ingin menyelesaikannya, sehingga perawatan obat hampir selalu dikombinasikan dengan bantuan psikologis.

[39], [40], [41]