Mupirosin

Mupirocin merupakan antibiotik yang sering digunakan untuk mengatasi infeksi kulit. Ini adalah agen antibakteri yang kuat dan biasanya digunakan secara topikal, langsung pada kulit, untuk mengobati berbagai infeksi yang disebabkan oleh bakteri yang sensitif terhadapnya.

Obat ini tersedia dalam berbagai bentuk, termasuk salep, krim, atau semprotan. Obat ini efektif melawan berbagai macam bakteri, termasuk berbagai jenis stafilokokus (termasuk stafilokokus resisten methisilin yang dikenal sebagai MRSA), streptokokus, dan bakteri Gram positif lainnya.

Indikasi utama penggunaan mupirocin meliputi pengobatan:

1. Pyoderma (infeksi kulit bernanah) seperti bisul, furunkel, impetigo dan selulitis.
2. Infeksi pada luka, luka bakar, lecet dan cedera kulit lainnya.
3. Pembawa MRSA (Staphylococcus aureus yang resisten metisilin) ​​pada kulit atau hidung.

Obat ini biasanya ditoleransi dengan baik dan efek sampingnya jarang terjadi. Namun, dalam beberapa kasus, iritasi kulit atau reaksi alergi mungkin terjadi. Penting untuk menggunakan mupirocin hanya seperti yang ditentukan oleh dokter Anda dan sesuai dengan rekomendasinya.

Indikasi Mupirosin

1. Bisul dan bisul : Obat ini dapat digunakan untuk mengobati infeksi bernanah pada folikel rambut (bisul) dan asosiasinya (bisul).
2. Impetigo : Ini adalah penyakit kulit menular superfisial yang biasanya disebabkan oleh bakteri stafilokokus atau streptokokus.
3. Selulitis: Penyakit menular pada kulit dan jaringan lunak yang ditandai dengan peradangan dan pembengkakan.
4. Luka, luka bakar, lecet: Mupirocin dapat digunakan untuk mengobati luka yang terinfeksi, luka bakar, lecet dan cedera kulit lainnya.
5. Pembawa MRSA: Staphylococcus aureus (MRSA) yang resisten terhadap metisilin dapat menyebabkan infeksi kulit dan jaringan lunak. Obat ini dapat digunakan untuk mengobati area kulit yang terinfeksi atau untuk menghilangkan MRSA dari nasofaring pada pembawa penyakit.
6. Pencegahan infeksi pasca operasi: Dalam beberapa kasus, Mupirocin dapat digunakan untuk mencegah infeksi setelah operasi, terutama pada operasi kulit atau nasofaring.

Surat pembebasan

1. Salep untuk pemakaian luar : Biasanya mengandung 2% bahan aktif mupirocin. Salep ini dioleskan langsung ke kulit yang terkena atau digunakan untuk mengobati saluran hidung pada pembawa MRSA.
2. Krim untuk pemakaian luar : Juga mengandung 2% mupirocin dan digunakan mirip dengan salep untuk mengobati infeksi kulit. Krim mungkin lebih disukai untuk mengatasi beberapa kondisi karena konsistensi dan kemudahan pengaplikasiannya.
3. Salep hidung : Diformulasikan khusus untuk digunakan pada saluran hidung untuk mengobati atau mencegah pembawa MRSA. Konsentrasi mupirocin pada salep hidung juga 2%.

Farmakodinamik

1. Mekanisme aksi :

   • Mupirocin bekerja dengan menghambat isoleucyl-tRNA synthetase isomerase, enzim kunci dalam biosintesis protein pada bakteri. Hal ini menyebabkan terganggunya sintesis protein bakteri dan akhirnya kematian sel bakteri.

2. Ruang lingkup :

   • Obat ini memiliki aktivitas melawan berbagai macam bakteri, termasuk banyak strain Staphylococcus aureus (termasuk strain yang resisten terhadap methisilin) ​​dan Streptococcus pyogenes.

• Mupirocin aktif melawan berbagai spesies bakteri termasuk, namun tidak terbatas pada, berikut ini:
  • Streptococcus pneumoniae : Namun, mupirocin bukanlah pengobatan pilihan untuk infeksi yang disebabkan oleh organisme ini.
  • Streptococcus agalactiae : Juga dikenal sebagai streptokokus grup B.
  • Kelompok Streptococcus anginosus : Termasuk Streptococcus anginosus, Streptococcus intermedius dan Streptococcus constellatus.

1. Mengembangkan Ketahanan :

   • Meskipun kemanjurannya tinggi, resistensi terhadap mupirocin berkembang agak lambat karena mekanisme kerjanya yang unik.

2. Aplikasi :

   • Obat ini biasa digunakan untuk mengobati infeksi kulit seperti impetigo (pioderma) dan luka yang terinfeksi. Ini juga dapat digunakan pada kolonisasi hidung Staphylococcus aureus.

3. Aplikasi topikal :

   • Obat ini tersedia untuk aplikasi topikal dalam bentuk salep, krim atau salep hidung.

4. Penyerapan sistemik minimal :

   • Karena mupirocin hampir tidak terserap melalui kulit, maka umumnya dapat ditoleransi dengan baik dan memiliki efek samping sistemik yang minimal.

Farmakokinetik

1. Penyerapan : Bila dioleskan secara eksternal, obat ini praktis tidak diserap melalui kulit. Ia tetap berada di permukaan kulit dan memberikan efek antibakteri secara lokal.
2. Distribusi : Setelah penggunaan mupirocin secara topikal, mupirocin tetap berada di jaringan dan tidak didistribusikan dalam aliran darah sistemik dalam jumlah yang signifikan.
3. Metabolisme : Obat ini hampir tidak dimetabolisme di dalam tubuh. Ia tetap tidak berubah dan memiliki aktivitas antibakteri.
4. Ekskresi : Setelah mupirocin dihentikan, ekskresinya dari tubuh terjadi terutama melalui ginjal dalam bentuk tidak berubah.
5. Waktu paruh : Waktu paruh obat bila diberikan secara topikal kecil dan tidak memiliki signifikansi klinis.
6. Waktu kerja : Mupirocin bertahan di kulit untuk waktu yang lama, memberikan aksi antibakteri yang tahan lama.

Dosis dan administrasi

Salep atau krim untuk pemakaian luar (2%)

• Dewasa dan anak-anak : Sejumlah kecil salep atau krim dioleskan ke area kulit yang terkena tiga kali sehari. Perjalanan pengobatan biasanya 7 sampai 10 hari, tergantung rekomendasi dokter dan respon terhadap pengobatan.
• Aplikasi : Sebelum mengoleskan obat, area yang terkena harus dibersihkan dan dikeringkan secara menyeluruh. Salep atau krim dioleskan dalam lapisan tipis. Setelah aplikasi, kain kasa atau perban steril dapat digunakan, kecuali jika direkomendasikan oleh dokter.
• Petunjuk khusus : Hindari kontak obat dengan mata, selaput lendir mulut atau hidung. Jika obat secara tidak sengaja masuk ke area ini, area tersebut harus dibilas hingga bersih dengan banyak air.

Salep hidung (2%)

• Dewasa dan anak di atas 12 tahun : Salep hidung dalam jumlah kecil dioleskan ke permukaan bagian dalam setiap lubang hidung dua kali sehari (pagi dan sore) selama 5 hari.
• Aplikasi : Kapas atau jari yang bersih dapat digunakan untuk mengoleskan salep. Setelah mengoleskan salep ke hidung, dianjurkan untuk memijat ringan sayap hidung untuk memastikan pemerataan obat.
• Instruksi khusus : Obat ini ditujukan untuk penggunaan hidung saja. Hindari kontak dengan mata.

Rekomendasi umum

• Saat menggunakan produk, penting untuk memperhatikan kebersihan tangan sebelum dan sesudah menggunakan produk.
• Jika gejala tidak membaik dalam beberapa hari setelah memulai Mupirocin atau kondisinya memburuk, Anda harus menghubungi dokter Anda.
• Jangan menggunakan obat lebih lama dari pengobatan yang dianjurkan untuk menghindari berkembangnya resistensi bakteri terhadap antibiotik.

Gunakan Mupirosin selama kehamilan

Mengenai penggunaannya selama kehamilan, meskipun penggunaan mupirocin secara topikal pada kulit umumnya dianggap aman, namun selalu disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan obat apa pun, terutama selama kehamilan.

Meskipun penyerapan mupirocin secara sistemik ketika dioleskan rendah, tetap penting untuk mendiskusikan penggunaannya dengan dokter Anda untuk memastikan bahwa manfaat pengobatan yang direncanakan lebih besar daripada potensi risikonya bagi Anda dan bayi Anda.

Kontraindikasi

1. Hipersensitivitas : Pasien yang diketahui hipersensitif terhadap obat atau komponen obat lainnya sebaiknya tidak menggunakannya karena risiko reaksi alergi.
2. Infeksi sistemik : Mupirocin ditujukan untuk penggunaan topikal dan tidak dianjurkan untuk pengobatan infeksi sistemik atau infeksi yang menyebar ke luar kulit. Dalam kasus seperti itu, pengobatan antibakteri sistemik diperlukan.
3. Kehamilan dan menyusui : Tidak ada data yang cukup mengenai keamanan obat selama kehamilan dan menyusui. Penggunaan mupirocin selama periode ini harus hati-hati dan keputusan penggunaannya harus dibuat oleh dokter.
4. Anak-anak : Keamanan dan kemanjuran mupirocin pada anak di bawah usia 3 bulan belum diketahui. Untuk kelompok usia ini, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter sebelum penggunaan.
5. Perhatian bila digunakan di dekat mata dan selaput lendir : Tidak disarankan untuk mengaplikasikan produk di area mata dan selaput lendir, karena dapat menyebabkan iritasi.

Efek samping Mupirosin

1. Reaksi Kulit: Iritasi kulit, kemerahan, gatal, atau rasa terbakar dapat terjadi di tempat penerapan salep atau krim mupirocin. Jarang terjadi dermatitis kontak.
2. Reaksi alergi: Reaksi alergi seperti urtikaria (gatal-gatal), angioedema (edema Quincke) atau dermatitis kontak alergi dapat terjadi pada kasus yang terisolasi.
3. Reaksi sistemik: Reaksi alergi sistemik seperti reaksi alergi berupa asma, gangguan pernafasan atau syok anafilaksis dapat terjadi. Namun, reaksi seperti itu sangat jarang terjadi.
4. Reaksi yang jarang terjadi: Dalam kasus yang jarang terjadi, perdarahan atau eksaserbasi perdarahan yang sudah ada sebelumnya dapat terjadi. Psoriasis yang memburuk untuk sementara (jika ada penyakit ini) juga dapat terjadi.

Overdosis

Informasi tentang overdosis mupirocin (bila dioleskan) terbatas. Karena obat ini merupakan antibiotik topikal, kemungkinan penyerapan sistemik dan terjadinya overdosis rendah. Namun, secara teori, efek yang tidak diinginkan dapat terjadi bila diberikan melebihi dosis yang dianjurkan.

Jika terjadi tanda-tanda overdosis (misalnya iritasi kulit, gatal, kemerahan, bengkak), segera basuh area yang terkena dengan air dan dapatkan bantuan medis.

Interaksi dengan obat lain

1. Antiseptik dan disinfektan : Menerapkan antiseptik dan disinfektan pada area kulit yang sama di mana obat dioleskan dapat mengurangi efektivitasnya. Ini karena antiseptik dapat membunuh bakteri sebelum mupirocin bekerja.
2. Krim dan salep hormonal : Mengoleskan krim dan salep hormonal ke area kulit yang sama di mana obat digunakan dapat mempengaruhi penyembuhan luka dan peradangan. Hal ini harus didiskusikan dengan dokter Anda karena tindakan pencegahan tambahan mungkin diperlukan.
3. Antibiotik topikal lainnya : Menerapkan antibiotik topikal lain pada area kulit yang sama dapat menyebabkan persaingan untuk mendapatkan sumber daya dan berpotensi mengurangi efektivitas mupirocin. Jika Anda perlu menggunakan lebih dari satu antibiotik topikal, diskusikan hal ini dengan dokter Anda.
4. Obat yang meningkatkan pendarahan lokal : Ada kemungkinan bahwa beberapa obat yang meningkatkan pendarahan lokal dapat meningkatkan risiko penyebaran infeksi dan mengurangi efektivitas obat tersebut. Hal ini juga harus didiskusikan dengan dokter Anda.

Kondisi penyimpanan

1. Suhu : Mupirocin biasanya disimpan pada suhu kamar, 15 hingga 25 derajat Celcius (59 hingga 77 derajat Fahrenheit).
2. Kekeringan : Obat harus disimpan di tempat yang kering untuk menghindari kelembaban, yang dapat mempengaruhi stabilitas dan kemanjurannya.
3. Cahaya : Produk sebaiknya disimpan dalam wadah gelap atau di tempat yang terlindung dari sinar matahari langsung. Ini membantu mencegah bahan aktif terurai saat terkena cahaya.
4. Anak-anak : Jauhkan Mupirocin dari jangkauan anak-anak untuk mencegah penggunaan yang tidak disengaja.
5. Petunjuk produsen : Selalu ikuti petunjuk pada kemasan atau petunjuk penggunaan yang diberikan oleh produsen obat.