Pembedahan phimosis pada anak-anak dan orang dewasa
Terakhir ditinjau: 07.06.2024

Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Operasi untuk phimosis cukup sering dilakukan, dan bukan milik kategori operasi yang kompleks. Mari kita pertimbangkan kekhasan operasi ini.
Haruskah saya menjalani operasi untuk phimosis?
Seringkali pasien bertanya apakah akan melakukan operasi untuk phimosis. Dengan demikian, diindikasikan jika seorang anak laki-laki atau laki-laki memiliki penyempitan kulit khatan, yang memiliki karakter patologis yang nyata. Dalam hal ini, paparan kepala penis tidak mungkin. Paparan penis bisa sangat menyakitkan. Kondisi ini mengarah pada pelanggaran kehidupan seksual, secara negatif mempengaruhi proses buang air kecil. Dengan kondisi ini, proses peradangan dan menular sering terjadi. [1]
Phimosis adalah patologi yang membutuhkan perawatan bedah. Phimosis sebagai kondisi fisiologis alami dimungkinkan jika anak baru lahir atau pada usia dini. Setelah anak mencapai pubertas, fenomena seperti itu menjadi patologi. Perlu juga dicatat bahwa phimosis adalah fenomena patologis terhadap latar belakang proses parut dan inflamasi.
Indikasi untuk prosedur ini
Pembedahan harus dilakukan jika ada indikasi untuk itu. Indikasi utama adalah perkembangan phimosis pada pria dewasa dan anak laki-laki dewasa. Ini ditandai oleh imobilitas patologis dari kulup, di mana pembukaan penis dan pelepasan kepalanya tidak mungkin. Jika ada rasa sakit, pembengkakan, kemerahan, peradangan, ketidaknyamanan, pembedahan juga dilakukan. Dengan adanya komplikasi penyakit, patologi, operasi dilakukan pada usia berapa pun. Dengan kekambuhan proses radang, komplikasi, dengan lesi inflamasi dari prepuce dan kepala penis, pembedahan dapat diindikasikan dalam keadaan darurat. Juga sebagai indikasi dicatat, penyakit berikut: Balanitis, Alanopostitis, kondilomatosis, adanya neoplasma, benda asing, infeksi di bawah kulit khatan.
Pembedahan untuk phimosis bekas luka
Dalam kasus phimosis bekas luka, pembedahan diindikasikan. Durasinya sekitar 30-40 menit. Dibutuhkan sekitar 14 hari bagi tubuh untuk pulih sepenuhnya. Keuntungannya adalah bahwa periode rehabilitasi singkat, setelah 2 minggu pasien dapat kembali ke cara hidup mereka yang biasa (Anda dapat melakukan manipulasi higienis apa pun, kembali ke kehidupan intim, buang air kecil dipulihkan tanpa rasa sakit). Sebagai aturan, pasien mengklaim bahwa setelah operasi, ketidaknyamanan jauh lebih kecil daripada kesulitan sehari-hari yang terkait dengan phimosis.
Scar phimosis adalah bentuk penyempitan patologis dari kulit khatan di mana bekas luka berkembang. Scar phimosis dianggap sebagai kondisi yang tidak dapat diubah, yang dihasilkan dari trauma atau kerusakan mekanis pada kulit khatan. Cedera menghasilkan bekas luka, yang pada dasarnya adalah bekas luka yang terjadi di lokasi kerusakan kulit. Dalam bentuk fimosis ini, intervensi bedah adalah satu-satunya pengobatan yang mungkin. Sunat kulup dilakukan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa phimosis tidak dapat menghilang dengan sendirinya, ia terus berkembang. Ada penyempitan kulit lebih lanjut, sehubungan dengan yang ada sayatan baru dan baru, retakan, air mata. Dengan demikian, bekas luka baru terbentuk. Semakin cepat operasi dilakukan, semakin efektif, semakin cepat pemulihan lebih lanjut akan terjadi. [2]
Sunat adalah prosedur bedah rawat jalan rutin. Waktu yang tepat dipilih, operasi dijadwalkan, dan kemudian persiapan harus dilakukan, seperti tes untuk infeksi. Juga ambil tes standar, seperti tes darah, urinalisis. Operasi dilakukan terutama di pagi hari, harus dengan perut kosong. Jangan makan selama 4-5 jam sebelum prosedur. Anestesi lokal digunakan. Dalam hal ini, sensitivitas hilang, ia kembali 2-3 jam setelah operasi. Periode pemulihan tidak melebihi 14 hari.
Persiapan
Persiapan untuk operasi adalah standar. Ini termasuk serangkaian pemeriksaan yang diperlukan, termasuk tes darah dan urin, EKG, fluorografi, studi bakteriologis, tes infeksi. Pada saat yang sama, spesifik persiapan ditentukan oleh usia pasien dan fitur lainnya, indikator fisiologis individu pasien. Konsultasi kebutuhan wajib dengan spesialis, dan juga perlu untuk mendapatkan kesimpulan dari dokter anak, atau terapis, yang akan menunjukkan kesimpulan tentang apakah pasien dapat dioperasikan. Ketika merencanakan anestesi umum, benar-benar perlu untuk berkonsultasi dengan ahli anestesi spesialis, untuk memilih metode anestesi yang optimal. Sebagai aturan, ahli alergi mengetahui allergoanamnesis, menarik kesimpulan tentang varian anestesi apa yang diperlukan oleh pasien. Seorang ahli anestesi tentu membutuhkan anamnesis lengkap. Pastikan untuk memastikan keberadaan komorbiditas, adanya anomali genetik atau bawaan, dan obat-obatan yang diminum.
Jika operasi diizinkan, sekitar 2-3 minggu Anda perlu beralih ke diet rasional. Dalam hal ini, dari diet harus dikecualikan semua berlemak, digoreng, merokok. Juga jangan gunakan bumbu, rempah-rempah, rempah-rempah. Penginterukan juga harus dikecualikan. Alkohol selama 14 hari juga harus sepenuhnya dikecualikan, membatalkan penerimaan antikoagulan dan obat-obatan lainnya. Beberapa hari sebelum operasi Anda membutuhkan diet ringan. Juga pada hari operasi, Anda tidak bisa makan atau minum apa pun. Pada hari operasi, perlu untuk mencuci alat kelamin secara menyeluruh menggunakan air dan busa sabun ringan. Di area kemaluan dan pangkal paha, rambut harus dihilangkan. Dalam hal ini, perlu untuk melakukan prosedur cukur dengan sangat hati-hati, sehingga tidak ada pemotongan. Jika operasi dilakukan pada orang dewasa, ia melakukannya di rumah sendiri. Jika prosedur dilakukan pada anak, semua tindakan persiapan yang diperlukan dilakukan oleh tenaga medis. Jika operasi dilakukan pada bayi yang baru lahir atau anak kecil, perlu untuk tidak lupa untuk membawa semua persediaan kebersihan yang diperlukan, popok, tisu.
Sebelum masuk ke rumah sakit, semua dokumen yang diperlukan disusun dan persetujuan tertulis untuk prosedur ini ditandatangani. Kemudian konsultasi pra operasi dengan ahli anestesi dilakukan, setelah itu persetujuan untuk jenis anestesi yang dipilih ditandatangani. Sebagai aturan, konsultasi dokter, keputusan masalah organisasi dan dokumenter, membutuhkan waktu sekitar 2-3 jam. Oleh karena itu, perlu tiba di departemen beberapa jam sebelum waktu operasi yang dijadwalkan. Juga harus diperhitungkan bahwa pada hari operasi, pasien tidak mungkin dipulangkan, meskipun ada kasus. Sebagai aturan, pasien sedang dalam pengamatan selama sekitar satu hari. Anda juga harus mempertimbangkan fakta bahwa selama beberapa hari pasien tidak akan dapat mengendarai mobil, bukan karena trauma bedah, tetapi setelah anestesi dan obat penenang yang diberikan.
Anestesi
Diperlukan anestesi untuk operasi. Dengan demikian, anestesi adalah wajib, tetapi metode anestesi ditentukan oleh dokter. Anestesi lokal atau umum dapat dilakukan. Pilihan metode tergantung pada usia pasien, pada kondisi, keparahan, volume dan durasi intervensi bedah. Ini juga tergantung pada kekhasan keadaan psiko-emosional pasien. Saat melaksanakan prosedur anak laki-laki di zaman baru lahir, anestesi lokal ditampilkan. Namun, dalam hal ini, pasien harus dapat diandalkan dan tegas, tidak bergerak. Namun, karena aktivitas yang tinggi, mobilitas anak-anak pada usia ini, metode ini tidak aman, sehingga sebagian besar ahli bedah masih menggunakan anestesi topeng. Dalam hal ini, anak itu berbaring diam-diam, dan ahli bedah dengan hati-hati, tidak tergesa-gesa melakukan semua manipulasi yang diperlukan.
Untuk anak yang lebih besar, anestesi umum selalu digunakan. Ini menghindari trauma pada jaringan di sekitarnya dan juga mencegah risiko trauma psikologis pada anak. Sebagai aturan, pembedahan dengan anestesi lokal tidak menyakitkan. Namun, jika operasi dilakukan tanpa anestesi, anak mengamati semua yang terjadi, yang mengakibatkan trauma psikologis. Anestesi menghindari stres yang parah untuk anak.
Pasien usia yang lebih tua memiliki hak penuh untuk memilih bentuk operasi. Untuk pria dewasa, baik anestesi umum dan lokal dapat digunakan. Bagaimanapun, pria mengalami stres dan ketidaknyamanan psikologis pada tingkat yang jauh lebih rendah jika operasi dilakukan dengan anestesi umum. Dokter bedah juga jauh lebih mudah untuk melakukan manipulasi yang diperlukan dalam kasus ketika pasien berada di bawah anestesi umum. Ini menghilangkan kemungkinan gerakan spontan. Juga anestesi umum ditunjukkan dalam kasus jika pasien terlalu banyak dikeluarkan, jika ia memiliki rasa takut, atau panik, keraguan. Jika seseorang memiliki alergi dan intoleransi individu terhadap obat-obatan atau anestesi, lebih baik membatasi diri Anda pada anestesi lokal.
Teknik Operasi phimosis
Mari kita pertimbangkan teknik operasi untuk phimosis. Jadi, pasien harus ditempatkan di meja operasi di punggungnya, kaki harus tersebar terpisah. Setelah anestesi sepenuhnya bertindak, ahli bedah mulai melakukan semua manipulasi yang diperlukan. Jika anestesi dilakukan dengan bantuan gel anestesi, perlu menerapkannya terlebih dahulu. Kemudian, segera sebelum operasi, kulit dirawat dengan agen antiseptik khusus. Untuk perawatan, sebagai suatu peraturan, iodonate digunakan. Dalam hal ini, tidak hanya penis yang dirawat, tetapi juga perut, skrotum, paha dan bokong. Setelah perawatan antiseptik, perlu untuk menutupi tubuh pasien dengan linen steril. Seluruh tubuh ditutup, hanya tempat manipulasi yang akan dilakukan dibuka.
Pembukaan kulup dipersempit, sehingga harus diperluas. Ini dilakukan dengan klem. Kulit ditarik ke belakang dan kelenjar terbuka. Jika ada adhesi pada alat kelamin, mereka perlu dipisahkan. Dokter membuat tanda dengan pisau bedah (garis di mana sayatan akan ditunjukkan). Setelah itu, ahli bedah berlanjut langsung ke sayatan.
Salah satu teknik yang digunakan untuk melakukan sunat adalah teknik sunat (circumsizio). Beberapa teknik digunakan untuk melakukan operasi: sayatan dorsal, operasi penjepit, dan reseksi melingkar.
Sayatan dorsal digunakan untuk phimosis dan paraphimosis. Prosedur ini memiliki sejumlah keuntungan, khususnya, dapat dilakukan secara mandiri, tanpa asisten. Lulus operasi dalam beberapa tahap. Pertama, perlu untuk menerapkan klem pada kulit khatan, maka kulit dibedah (sekitar jam 12). Kulit terputus di sepanjang garis yang dimaksud, setelah itu jahitan diterapkan. Ini wajib untuk mengkoagulasi kapal, maka saus steril diaplikasikan pada luka. [3]
Teknik paling sederhana termasuk operasi penjepit. Kehadiran seorang asisten diperlukan. Kerugian dari metode ini termasuk fakta bahwa untuk beberapa waktu setelah operasi tidak akan menjadi penampilan estetika yang menarik. Inti dari prosedur ini adalah bahwa kulit ditangkap oleh klem, kemudian ditarik ke panjang yang dibutuhkan. Kemudian kulit terputus, setelah memotong kulit ditarik ke belakang dan diperbaiki dengan jahitan. Setelah prosedur, saus steril diterapkan.
Teknik reseksi melingkar menarik. Ini pada dasarnya adalah prosedur kosmetik yang dilakukan dengan asisten. Itu ditunjukkan dalam kasus vena saphenous yang dikembangkan dan diucapkan. Dengan pendekatan ini, risiko perdarahan berkurang secara drastis. Dalam prosedur ini, ahli bedah membuat tanda dari garis sayatan, membuat sayatan yang diperlukan, memisahkan flap kulit dari kepala penis. Kemudian kulit dieksisi dan saus steril diaplikasikan. [4]
Preputioplasty adalah metode alternatif perawatan bedah. Ini digunakan jika jaringan parut hanya mempengaruhi ujung kulit khatan. Durasi prosedur adalah sekitar 20 menit. Konsekuensi dan komplikasi jauh lebih sedikit, rasa sakit juga diekspresikan dengan cukup lemah, mudah dipadamkan dengan bantuan obat penghilang rasa sakit konvensional.
Prosedur ini dilakukan dalam beberapa langkah. Pertama, sayatan kecil dibuat di area prepuce di sepanjang penis. Sayatan harus seukuran sedemikian rupa sehingga dapat membuka kepala penis. Juga dalam perjalanan sayatan, dokter membedah sambungan berserat kulit. Setelah melakukan semua manipulasi yang diperlukan, dokter menerapkan jahitan dan berpakaian steril.
Meatoplasty juga dilakukan. Ini adalah metode intervensi bedah, di mana penyempitan outlet diperbaiki. Sebagai aturan, selama prosedur ini, dokter melakukan biopsi tambahan dan pemeriksaan endoskopi uretra. [5]
Jenis operasi
Dalam kasus fimosis patologis, pembedahan selalu dilakukan karena itu adalah satu-satunya pilihan pengobatan yang mungkin. Statistik menunjukkan bahwa di antara semua orang pubertas yang telah menjalani operasi seperti itu, sekitar seperempat dari mereka dilakukan justru karena phimosis patologis. Dalam phimosis, beberapa jenis operasi dimungkinkan. Pilihan satu atau jenis operasi lain tergantung pada usia pasien, jenisnya, keparahan dan keparahan proses patologis, serta pada keterampilan dan kualifikasi dokter sendiri.
Jenis-jenis utama operasi yang saat ini dipraktikkan adalah sunat, atau sirkummisio, prepuceoplasty, dan meatoplasty. Ada juga operasi tradisional, yang dilakukan dengan pisau bedah bedah konvensional. Metode pengobatan modern adalah cahaya laser. Perawatan bedah tradisional sering dilakukan karena merupakan metode termurah dan termudah. Metode ini tidak memerlukan peralatan khusus dan dapat dilakukan di ruang operasi konvensional, di departemen bedah reguler. Sejumlah ahli urologi dapat melakukan operasi ini. Tetapi memiliki sejumlah kerugian, khususnya, setelah prosedur membutuhkan periode rehabilitasi yang lama, risiko komplikasi meningkat tajam. Pasien harus mematuhi banyak rekomendasi dokter, khususnya, pasien terbatas dalam kemampuannya selama beberapa bulan, khususnya, aktivitas seksual dibatasi. Prosedur ini disertai dengan jahitan, dan bekas luka dan bekas luka dapat tetap berada di tempatnya untuk jangka waktu yang lama.
Perawatan endoskopi phimosis dilakukan sebagai prosedur rawat jalan. Rawat inap diperlukan selama 1-2 hari dengan kursus normal periode pasca operasi. Sebagai aturan, pasien tiba di pagi hari, ia dioperasikan, setelah itu ia menghabiskan beberapa jam atau hari di bawah pengawasan dokter. Jika semuanya normal, pasien dapat meninggalkan rumah sakit. Sebagai aturan, operasi berlangsung selama 30 menit. [6]
Operasi Schloffer untuk Phimosis.
Operasi Schloffer digunakan untuk phimosis. Ini adalah teknik khusus untuk operasi phimosis yang bertujuan memotong kulit khatan. Dokter melakukan sayatan zigzag. Kemudian sayatan penuh dibuat, semua manipulasi yang diperlukan dilakukan, kemudian menjahit tepi luka dilakukan. Operasi dilakukan di bawah anestesi lokal. Hasil operasi adalah pelestarian lengkap dari kulit khatan, pada saat yang sama ekspansi. Efektivitas prosedur adalah 100%.
Operasi Laser Phimosis
Operasi phimosis laser semakin umum saat ini. Selama prosedur ini, alih-alih pisau bedah dan gunting tradisional, laser digunakan. Aliran laser khusus digunakan. Di bawah pengaruh aliran ini adalah jaringan yang dipanaskan. Pada saat yang sama, air diuapkan dan sel-sel dihancurkan. Laser bertindak seperti alat pemotong. Secara umum, teknik melakukan prosedur ini mirip dengan teknik bedah tradisional.
Keuntungan dari teknologi ini adalah bahwa pengobatan laser menghasilkan lebih sedikit komplikasi. Secara khusus, tidak ada komplikasi seperti infeksi, pendarahan. Nyeri secara signifikan kurang jelas. Perlu mencatat akurasi prosedur yang tinggi. Periode rehabilitasi jauh lebih pendek, dan sekitar 3-4 hari. Durasi intervensi jauh lebih pendek - hingga setengah jam. [7]
Berapa lama operasi berlangsung?
Salah satu pertanyaan paling umum yang kami dengar dari pasien adalah berapa lama operasi berlangsung. Durasi operasi tergantung pada metode operasi yang dilakukan. Operasi phimosis laser adalah prosedur terpendek. Durasi intervensi jauh lebih pendek - hingga setengah jam. Periode rehabilitasi jauh lebih pendek, dan sekitar 3-4 hari.
Operasi klasik dilakukan selama 2-3 jam. Dengan teknik endoskopi, operasi biasanya berlangsung 40-50 menit. Setelah operasi menggunakan metode klasik atau sayatan endoskopi, pasien dipindahkan ke ruang pasca operasi, di mana ia menghabiskan beberapa jam. Dengan tidak adanya keluhan dan komplikasi, pasien habis. Jika kursus periode pasca operasi adalah normal, pasien dilepaskan ke rumah. Jika ada risiko komplikasi, pasien tidak akan habis. Istirahat tempat tidur akan diperlukan selama 2-3 hari pertama.
Pembedahan untuk phimosis pada anak-anak
Pembedahan untuk phimosis pada anak-anak tidak jarang. Diindikasikan jika seorang anak laki-laki memiliki penyempitan patologis dari kulup. Dalam hal ini, paparan kepala penis tidak mungkin atau menyakitkan. Dengan kondisi ini, proses peradangan dan menular sering terjadi. Ini dapat menyebabkan infertilitas, kelemahan seksual, masalah dalam kehidupan intim.
Phimosis sebagai kondisi fisiologis alami dimungkinkan ketika anak baru lahir atau pada usia dini. Setelah anak mencapai pubertas, fenomena ini menjadi patologi. Pembedahan harus dilakukan jika ada indikasi untuk itu.
Jika prosedur dilakukan pada anak, semua langkah persiapan yang diperlukan dilakukan oleh tenaga medis. Jika operasi dilakukan pada bayi yang baru lahir atau anak kecil, perlu untuk tidak lupa untuk membawa semua persediaan kebersihan yang diperlukan, popok, tisu.
Juga harus diperhitungkan bahwa pada hari operasi, anak-anak kemungkinan besar tidak akan dipulangkan, meskipun ada kasus seperti itu. Sebagai aturan, pasien sedang dalam pengamatan selama sekitar 24 jam.
Anestesi lokal atau umum dapat dilakukan. Pilihan metode tergantung pada usia dan kondisi pasien. Misalnya, anestesi lokal ditunjukkan saat melakukan prosedur pada anak laki-laki yang baru lahir. Tetapi pada saat yang sama, pasien harus diperbaiki dengan aman dan tegas, tidak bergerak. Tetapi selalu memperhitungkan semua risiko yang mungkin: ada kemungkinan tinggi aktivitas tinggi dan mobilitas anak-anak pada usia ini. Oleh karena itu, metode ini tidak aman, probabilitas cedera meningkat tajam. Karena alasan inilah sebagian besar ahli bedah masih menggunakan anestesi topeng. Dalam hal ini, anak itu berbaring diam-diam, dan ahli bedah dengan hati-hati, tidak tergesa-gesa melakukan semua manipulasi yang diperlukan.
Untuk anak yang lebih besar, anestesi umum selalu digunakan. Ini tidak hanya menghindari trauma pada jaringan di sekitarnya, tetapi juga membantu mencegah risiko trauma psikologis pada anak. Sebagai aturan, pembedahan dengan anestesi lokal tidak menyakitkan. Tetapi dalam kasus ini, anak mengamati segala sesuatu yang terjadi, sebagai akibat dari trauma psikologis yang akan berkembang. Anestesi memungkinkan Anda untuk menghindari stres parah pada anak. Selain itu, anestesi umum tidak termasuk kemungkinan gerakan spontan. Juga anestesi umum diindikasikan jika anak itu terlalu disukai, jika ketakutannya, atau panik, ada keraguan.
Kontraindikasi terhadap prosedur
Sebagai kontraindikasi untuk pembedahan termasuk patologi dekompensasi organ internal yang parah sampai penyakit ini distabilkan. Pembedahan tidak dilakukan dalam proses infeksi dan radang akut, gangguan hemostasis, gangguan koagulasi darah, mengambil antikoagulan. Juga tidak perlu untuk melakukan operasi di hadapan infeksi pustular, dengan lesi ulser organ internal, dengan adanya nanah dan eksudat di area prepuce. Namun, kontraindikasi ini bersifat sementara. Ketika kondisi stabil, operasi dilakukan mono. Juga di antara kontraindikasi sementara termasuk perubahan struktural pada penis. Dalam hal ini, operasi plastik diperlukan terlebih dahulu, dan hanya kemudian operasi dimungkinkan. Jika seorang pria memiliki infeksi kelamin, penyakit sistem genitourinari (infeksius, peradangan), operasi ini juga tidak dilakukan. Pemulihan penuh diperlukan terlebih dahulu.
Konsekuensi setelah prosedur
Setelah operasi, ada perasaan tidak nyaman dan rasa sakit dalam beberapa hari pertama. Tetapi sensasi ini, sebagai suatu peraturan, menghilang dalam beberapa hari. Perlu juga dicatat bahwa rasa sakitnya cukup mudah dikelola dengan obat penghilang rasa sakit konvensional. Setelah operasi, sangat penting untuk mengamati periode rehabilitasi yang benar, durasi yang berkisar dari beberapa minggu hingga beberapa hari, tergantung pada keparahan kondisi tersebut, teknik operasi yang dipilih. Penting untuk memberikan perawatan kulit yang tepat, untuk melakukan kebersihan genital. Penting untuk menggunakan dressing steril (kering, bersih). Mandi untuk beberapa waktu lebih baik tidak mandi, atau memakai kondom saat mandi. Anak-anak tidak disarankan untuk mandi. Bagi mereka, rubdown biasa sudah cukup. Mereka harus dilakukan sedemikian rupa agar tidak membasahi perban.
Anda juga perlu mempertimbangkan bahwa pria mungkin mengalami ereksi spontan nokturnal yang menyebabkan rasa sakit dan ketidaknyamanan. Ini juga dapat menyebabkan gangguan aliran darah. Kadang-kadang, dengan ereksi yang kuat, ada kemungkinan bahwa jahitan dapat menyimpang, tetapi ini sangat jarang. Dengan gangguan aliran darah yang nyata, perban harus dihilangkan untuk sementara waktu. Sebagai aturan, dalam hal ini, penis akan bengkak, sedikit meningkat dalam ukuran. Tetapi ini seharusnya tidak menimbulkan kekhawatiran, karena ini adalah reaksi normal terhadap kerusakan jaringan. Biasanya, pengangkatan jahitan tidak diperlukan, karena dalam proses operasi benang penyerap egois digunakan. Mereka tidak perlu dihapus kecuali mereka belum larut dalam 10 hari.
Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk sembuh setelah operasi phimosis?
Setiap pasien harus tahu berapa lama untuk sembuh setelah operasi phimosis agar entah bagaimana merencanakan tindakan selanjutnya. Ini tergantung, pertama-tama, pada teknik operasi, kondisi pasien, keparahan patologi. Periode rehabilitasi penting, durasi yang berkisar dari beberapa hari hingga beberapa minggu. Misalnya, dengan bekas luka phimosis, dibutuhkan sekitar 14 hari untuk pemulihan penuh. Keuntungannya adalah bahwa periode rehabilitasi singkat, setelah 2 minggu, pasien dapat kembali ke cara hidup mereka yang biasa. Anda dapat mandi, melakukan manipulasi higienis apa pun. Sebagai aturan, pasien mengatakan bahwa setelah operasi, ketidaknyamanan jauh lebih kecil daripada kesulitan sehari-hari yang terkait dengan phimosis.
Sunat adalah prosedur bedah rawat jalan rutin. Selama prosedur ini, anestesi lokal digunakan. Anestesi berhenti bekerja 2-3 jam setelah operasi. Periode pemulihan tidak melebihi 14 hari.
Perawatan endoskopi atau bedah tradisional dari phimosis dilakukan secara rawat jalan. Rawat inap diperlukan selama 1-2 hari dengan kursus normal periode pasca operasi. Sebagai aturan, pasien tiba di pagi hari, ia melakukan operasi, setelah itu ia menghabiskan beberapa jam atau hari di bawah pengawasan dokter. Jika semuanya normal, pasien dapat meninggalkan rumah sakit.
Dengan operasi laser, periode pemulihan sekitar 3-4 hari. Dalam 2-3 hari pertama, istirahat tempat tidur akan diperlukan. Ini mengurangi pembengkakan alat kelamin.
Pembengkakan setelah operasi untuk phimosis
Untuk menjawab pertanyaan tentang berapa lama pembengkakan berlangsung setelah operasi phimosis, perlu mengetahui dengan tepat metode intervensi bedah apa yang digunakan. Misalnya, dengan sunat klasik, pembengkakan dapat bertahan hingga 5 hari. Dengan operasi laser, pembengkakan berlangsung rata-rata 2-3 hari. Dengan metode endoskopi, pembengkakan berlanjut hingga 5 hari. Dengan teknik bedah klasik, pembengkakan dapat berlangsung dari 5 hingga 14 hari.
Edema terjadi sebagai reaksi alami terhadap kerusakan mekanis pada jaringan, sebagai reaksi terhadap pengenalan obat. Tidak mungkin untuk menghindari penampilan edema, karena dalam proses pembedahan, membran lendir yang tidak dapat dihindari, kulit, jaringan lunak, sering - pembuluh darah dan serat saraf. Ada efusi cairan ke ruang interstitial, ada pelepasan mediator jaringan, faktor peradangan.
Pembengkakan hilang saat jaringan yang rusak pulih dan regenerasi. Jika periode rehabilitasi diamati dengan benar, durasi edema dapat dikurangi secara signifikan. Juga perlu untuk mempertimbangkan fakta bahwa keparahan edema tergantung pada keadaan fisiologis dan fungsional tubuh, karakteristik individu tubuh. Penting untuk memakai perban khusus. Juga, banyak dokter merekomendasikan istirahat tempat tidur selama 2-3 hari, karena berada dalam posisi berbaring bahwa pembengkakan hilang, mengurangi beban di kepala penis.
Suhu setelah operasi phimosis
Dimungkinkan untuk mengalami demam setelah operasi phimosis. Demam terjadi karena berbagai alasan. Suhu dapat naik dengan proses pemulihan intensif dalam tubuh. Dalam hal ini, suhu, sebagai suatu peraturan, tidak melebihi 37.2-37.4 derajat. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa setelah kerusakan mekanis pada struktur jaringan, proses pemulihan alami mereka diluncurkan. Proses restorasi dikaitkan dengan proses metabolisme aktif, penguatan latar belakang biokimia, sebagai akibatnya suhu naik. Namun, harus diperhitungkan bahwa kenaikan suhu lebih dari 37,5 derajat adalah fenomena patologis. Ini dapat dikaitkan dengan pengembangan proses peradangan, atau proses infeksius. Terutama berbahaya adalah aksesi strain rumah sakit, karena mereka cukup sulit untuk menyerah pada terapi antibakteri, memiliki tingkat resistensi yang tinggi.
Komplikasi setelah prosedur
Mungkin ada komplikasi setelah prosedur. Operasi dianggap cukup sederhana, tetapi kadang-kadang komplikasi terjadi. Mereka biasanya muncul dari perawatan yang tidak tepat dari luka pasca operasi, infeksi, kebersihan yang buruk, dan kurangnya kompetensi ahli bedah yang melakukan operasi. Komplikasi utama termasuk komplikasi berikut. Perdarahan dan memar dapat muncul di tempat penjahitan. Proses peradangan dan infeksius juga dapat terjadi di lokasi bedah. Mungkin juga ada peningkatan tajam dalam sensitivitas kepala, mengembangkan iritasi, reaksi alergi, gatal, sensasi yang menyakitkan. Nyeri selama buang air kecil juga umum, dan reaksi inflamasi berkembang di area saluran genitourinari. Juga pada kulit dapat terjadi borok, proses peradangan.
Pengobatan pasca operasi
Setelah operasi, perawatan diperlukan. Penting untuk melakukan pembalut biasa, mengamati aturan asepsis dan antisepsis, mengamati aturan higienis. Penting untuk memberikan kepala penis dengan perawatan higienis penuh, penting untuk merawat luka dengan benar, untuk merawat jahitan. Kira-kira 24 jam tidak dapat menghilangkan saus steril. Pembalut pertama harus dilakukan oleh seorang profesional. Dianjurkan untuk secara teratur menerapkan saus higienis pada jahitan. Dalam hal ini, jahitan harus pra-oisisten dalam larutan hidrogen peroksida. Dressing harus dilakukan setidaknya selama seminggu. Jika saus kering, harus dibasahi dengan larutan hidrogen peroksida. Ini akan mengurangi kemungkinan infeksi, serta mencegah adhesi jaringan, dan kerusakan mekanisnya.
Salep setelah operasi fimosis
Paling sering setelah operasi phimosis, salep (Levomekol) digunakan. Ini adalah salep yang diterapkan pada area yang terkena dampak. Pertama, solusi hidrogen peroksida dibuat, kemudian pengobatan dengan salep dibuat. Setelah itu, Anda dapat menempatkan perban steril di atasnya. Salep efektif dalam luka penyembuhan, memungkinkan Anda untuk mencegah pengembangan infeksi. Salep memungkinkan Anda untuk menghilangkan konsekuensi yang tidak menguntungkan setelah operasi, secara signifikan mengurangi kondisi tersebut. Salep lain yang ditentukan oleh dokter juga dapat digunakan.
Mandi setelah operasi untuk phimosis
Mandi diberikan setelah operasi phimosis. Berarti untuk mandi dapat disiapkan di rumah secara mandiri, menggunakan cara yang tersedia. Mari kita pertimbangkan beberapa resep untuk infus dan decoksi untuk mandi.
Resep #1.
Sebagai dasar, ambil 250 gram madu. Siapkan ekstrak secara terpisah yang akan bertindak sebagai bahan aktif utama. Ambil bagian yang sama daun pisang raja, bunga chamomile, linden, daun dan pucuk kismis hitam. Tuang 250 ml alkohol. Bersikeras 2 hari. Setelah ekstrak disiapkan, ambil madu, lelehkan di atas api kecil atau mandi air, dengan pengadukan konstan secara perlahan tuangkan 50 ml ekstrak. Sisihkan, berikan kesempatan untuk mengeras. Gunakan untuk mandi.
Resep #2.
Mentega digunakan sebagai alas. Lelehkan dengan api kecil. Kemudian tambahkan sekitar satu sendok makan bahan-bahan berikut: St. John's Wort, Chamomile Flowers, Horsetail, Motherwort, Cornflower Blue. Aduk, lalu sisihkan dan berikan kesempatan untuk bersikeras. Mandi diminum selama 15-20 menit.
Resep #3.
Campurkan di bagian yang sama daun jelatang, bunga calendula, kuncup birch, hawthorn, tuangkan air mendidih (200-250 mL), bersikeras setidaknya satu jam. Lelehkan 50 gram mentega dan madu secara terpisah. Dengan pengadukan lambat, tambahkan sekitar 50 mL rebusan yang sebelumnya disiapkan. Lepaskan api, berikan kesempatan untuk menguatkan. Tambahkan ke bak mandi satu sendok makan sekaligus, aduk.
Resep #4.
Disikan sebagai teh hawthorn, akar valerian, abu gunung, buah pinggul mawar. Tambahkan Buah Buckthorn Laut (sekitar 50 gram). Semua ini dicampur dengan gliserin di bagian yang sama, digunakan untuk melembutkan air di bak mandi.
Resep #5.
Ambil satu sendok makan akar rosehip, buah kismis hitam, daun kenari, jarum, rumput jerami, tuangkan 500 ml air mendidih, bersikeras sekitar 30 menit. 50 mL larutan ditambahkan ke lemak yang sebelumnya meleleh. Dengan pemanasan lambat di atas api diaduk, berikan kesempatan untuk menguatkan. Tambahkan ke bak mandi satu sendok makan sekaligus.
Resep #6.
Sebagai alas, ambil mentega, lelehkan. Siapkan rebusan komposisi berikut secara terpisah: buah stroberi, daun kering dan tunas ceri, kismis merah, stroberi liar, raspberry, ceri dalam rasio 1: 1: 2: 2: 2: 1: 2. Seduh 1-2 sendok makan campuran per cangkir air mendidih. Tambahkan ke minyak ikan yang meleleh dan dipanaskan dalam rasio 1: 1. Topeng diterapkan pada wajah setiap hari selama 28 hari.
Resep #7.
Cedar oleoresin diambil sebagai pangkalan. Itu meleleh. Ditambahkan sekitar 50 mL rebusan yang sudah disiapkan sebelumnya. Rebusan adalah sebagai berikut: Ambil blueberry, bunga kapur, kelopak mawar, pinggul mawar, calamus, rowan berry dalam rasio 1: 2: 1: 1: 1: 1: 3: 1, tuangkan segelas air mendidih.
Resep #8.
Komposisi dasar disiapkan: daun anggur, semoga kayu cacing, rosehip berry, madu, vodka dalam rasio 4: 1: 1: 2: 0,5. Obat dipanaskan hingga suhu yang nyaman (sekitar 40 derajat). Kemudian satu sendok makan obat ditambahkan ke 2-3 liter mandi.
Resep #9.
Siapkan obat komposisi berikut: stigma jagung, stevia, echchinacea, daun jelatang, bunga chamomile, pinggul mawar, dalam rasio 3: 1: 1: 1: 1: 1: 2: 1. Mandi diminum selama 10-15 menit.
Resep #10.
Untuk menyiapkan obat untuk mandi, madu, susu di bagian yang sama. Leleh dengan api kecil. Panas. Tambahkan herbal: septum kenari, dill, rumput laut kering, sage, bunga chamomile dalam rasio 2: 2: 1: 1: 1: 0,5. Semua ini dicampur, direbus selama 2-3 menit, didinginkan, digunakan untuk mandi selama 5-10 menit.
Periksalah prosedurnya
Setelah prosedur, perawatan khusus dan rehabilitasi diperlukan. Pasien dipindahkan ke ruang pasca operasi di mana ia menghabiskan beberapa jam. Jika tidak ada keluhan atau komplikasi, pasien habis. Dalam perjalanan normal periode pasca operasi, pasien dilepaskan di rumah. Jika ada risiko komplikasi, pasien tidak akan habis. Perawatan bedah phimosis dianggap traumatis minimal. Aktivitas pasien sangat terbatas, tetapi ini hanya untuk beberapa hari.
Secara umum, periode rehabilitasi tidak melebihi 1-2 minggu. Selama 2-3 hari pertama, istirahat tempat tidur akan diperlukan. Ini mengurangi pembengkakan alat kelamin.
Untuk menghasilkan fiksasi penis, pakaian dalam pemasangan berkeringat harus dipakai. Perban khusus (perban) harus dipakai.
Dalam beberapa hari pertama, pemakaiannya wajib, karena memberikan perlindungan penis dari beban berlebihan, kontaminan. Ini juga membantu menghindari pengembangan edema. Perban harus diterapkan sedemikian rupa sehingga uretra tidak ditutup dan tidak mengganggu buang air kecil. Setelah beberapa hari, perban dihapus. Itu dapat dihapus oleh dokter atau oleh pasien.
Jika perban tetap, itu harus diperlakukan dengan lembut dengan chlorhexidine dan dihilangkan setelah direndam. Hapus secara paksa perban tidak dapat dilepas, karena dapat menyebabkan kerusakan pada membran lendir, yang dapat menyebabkan komplikasi dan efek samping. Jika Anda telah menjalani operasi untuk phimosis, rawat inap tidak diperlukan, tetapi perlu mengikuti rehabilitasi secara ketat.