Penyakit batu empedu: gejala
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Penyakit batu empedu dalam jalur klinis:
- bentuk laten (pemecahan batu);
- kolesistitis primer-kronis;
- zhёlchnaya karena kalau;
- kolesistitis rekuren kronik.
Gejala utama cholelithiasis adalah kolik empedu (biasanya karena penyumbatan sementara oleh batu saluran kandung kemih). Hal ini ditandai dengan nyeri viseral akut dengan lokalisasi di daerah subkostal epigastrik atau kanan, jarang terjadi nyeri hanya di daerah subkostal kiri, daerah prekordial atau bagian bawah perut, yang sangat mempersulit diagnosis.
Pada 50% pasien, nyeri menyebar ke tulang belakang dan bahu kanan, area interscapular, bahu kanan, jarang - ke bagian kiri batang tubuh.
Durasi kolik empedu adalah 15 sampai 5-6 jam. Rasa sakit lebih lama dari 5-6 jam harus mengingatkan dokter mengenai komplikasi, terutama kolesistitis akut.
Sindrom nyeri disertai dengan peningkatan keringat, meringis rasa sakit pada wajah dan posisi paksa - di samping dengan kaki dijepit ke perut. Terkadang ada mual dan muntah.
Terjadinya rasa sakit bisa didahului dengan penggunaan makanan berlemak, pedas, pedas, alkohol, aktivitas fisik, tekanan emosional.
Nyeri dikaitkan dengan pertumbuhan berlebih pada dinding empedu karena adanya peningkatan tekanan intravesikal dan kontraksi spasmodik sfingter Oddi atau saluran sistik. Pada kolik empedu, peningkatan suhu tubuh dimungkinkan, namun hipertermia berkepanjangan dan signifikan (di atas 38 ° C) dikombinasikan dengan gejala keracunan (sindrom asthenovegetative, kekeringan dan tertinggal lidah) biasanya menunjukkan kepatuhan kolesistitis akut.
Deteksi penyakit kuning biasanya dianggap sebagai tanda penyumbatan saluran empedu.
Saat mengumpulkan anamnesis, perlu untuk benar-benar bertanya kepada pasien tentang episode nyeri perut di masa lalu, karena seiring dengan perkembangan episode cholelithiasis dari batu empedu yang kambuh, menjadi berlama-lama, intensitas rasa sakit meningkat.
Kemungkinan dan gejala nonspesifik, seperti beratnya hipokondrium yang tepat, perut kembung, manifestasi dyspeptic.
Pemeriksaan fisik
Mengidentifikasi perlindungan otot gejala mungkin, peningkatan rasa sakit pada palpasi di hypochondrium tepi pokolachivanii kanan dan telapak lengkungan kosta kanan, dan juga gejala Murphy (napas tak sadar memegang di penyesuaian inhalasi selama palpasi kandung empedu karena peningkatan morbiditas). Aksesi kolesistitis akut ditandai dengan munculnya gejala inflamasi spesifik dari kantong empedu.
[