Perawatan nyeri punggung kiri

Pasien dengan nyeri punggung akut saat ini tidak diresepkan istirahat di tempat tidur, mereka disarankan untuk mempertahankan rejimen aktivitas normal atau membatasi beberapa saat ketika ada intensitas nyeri yang tinggi.

Pengobatan yang paling efektif untuk sakit punggung di sebelah kiri dianggap sebagai obat, parasetomol dan obat antiinflamasi nonsteroid adalah obat pilihan. Mereka mengambil kursus singkat, dan bukan hanya untuk menghilangkan rasa sakit.

Paracetomol serta NSAID, tidak secara selektif menghambat kerja siklooksigenase, memiliki efek antiinflamasi sedang, yang menghasilkan efek analgesik. Obat ini juga menghambat kerja pusat termoregulasi - mengetuk demam, meskipun biasanya tidak bekerja dengan sindrom radikuler dan radikulopati. Paracetomol dipilih terutama karena jarang menghasilkan efek samping dan biasanya kecil. Tidak direkomendasikan untuk pasien dengan penyakit hati dan ginjal, alergi terhadap parasetomol. Ini memiliki sedikit hematotoksisitas, yang ditingkatkan dalam kombinasi dengan fenobarbital. Dengan penggunaan jangka panjang memiliki efek hepatotoksik. Dapat menyebabkan efek samping lain dari sistem saraf dan saluran pencernaan. Reaksi alergi biasanya terbatas pada dermatosis. Obat ini diproduksi dan digunakan dalam bentuk yang berbeda: tablet (mereka diambil tidak lebih dari 1,5 g untuk mengambil tiga atau empat kali sehari secara berkala), supositoria dan sirup. Ambil Paracetomol secara oral setelah makan, minum banyak air.

Selain keamanan relatif, Paracetomol tidak memiliki keunggulan lain dibandingkan NSAID. Ketika tidak efektif, tidak toleran, atau pasien dengan hati pada pasien, pilih obat dari kelompok obat antiinflamasi non-hormon. Obat non-steroid yang biasa (Diclofenac, Indomethacin, Ketoprofen) menghambat aktivitas siklooksigenase dari isoform pertama dan kedua, memiliki efek antiinflamasi dan analgesik yang kuat, namun memiliki efek negatif pada selaput lendir lambung dan usus, menyebabkan patologi mereka hingga erosi dan bisul. Efek samping dari penggunaannya berkembang dalam satu dari sepuluh kasus, terutama pasien usia lanjut menderita.

Persiapan generasi selanjutnya (Movalis, Nimesil) secara selektif membatasi aktivitas siklooksigenase-2, yang membuatnya lebih aman untuk saluran pencernaan, karena siklooksigenase -1 memberikan efek samping.

Movalis (bahan aktif - meloxicam, turunan asam enolat) cukup efektif mengatasi rasa sakit dan peradangan, memiliki ketersediaan hayati tinggi (89%) terlepas dari makanannya. Ini digunakan dalam bentuk suntikan dan tablet intramuskuler sekali sehari. Biasanya, dalam kasus rasa sakit yang parah, bentuk injeksi pertama kali ditentukan, dan kemudian, dalam 1-2 hari, mereka ditransfer ke bentuk tablet. Obat ini diresepkan kursus singkat untuk radang sendi (7,5-15 mg per hari) dan panjang dengan ankylosing spondylitis dan radang sendi (dalam dosis harian tertinggi 15 mg). Seperti semua NSAID, meskipun selektivitas tindakan, Movalis tidak diresepkan untuk pasien dengan penyakit tukak lambung, gangguan hematopoietik, kecenderungan perdarahan, wanita hamil dan pasien yang lebih muda dari 15 tahun. Dapat menyebabkan efek samping dari organ dan sistem apa pun. Tidak kompatibel dengan persiapan lithium, trombolitik. Tidak diinginkan untuk bergabung dengan NSAID dan obat antihipertensi lainnya. Overdosis Movalis dapat menyebabkan koma dan menyebabkan kematian pasien.

Obat anti-inflamasi non-steroid dengan efek yang sangat selektif, misalnya, Celebrex (celecoxib) dan lainnya dari kelompok coxib telah terbukti sangat efektif dan lebih aman dalam uji klinis dibandingkan obat-obatan dari generasi sebelumnya. Yang lebih jarang adalah efek samping dari pembekuan darah yang berkurang dan perdarahan dari saluran pencernaan bagian atas, bagaimanapun, efek yang tidak diinginkan pada mukosa usus tetap ada. Obat-obatan baru juga dianjurkan untuk dikonsumsi dengan semua tindakan pencegahan, seperti NSAID lainnya, dalam dosis efektif minimum dan membatasi durasi pengobatan. Karena itu, hanya dokter, yang didasarkan pada kondisi kesehatan pasien, yang harus meresepkan obat untuk menghilangkan rasa sakit dan menghilangkan peradangan.

Seringkali, bentuk lokal NSAID diresepkan - salep, pengemulsi, semprotan, plester dengan diklofenak, misalnya, Voltaren, kompres dengan Dimexidum. Obat antiinflamasi non-steroid juga bekerja dengan baik ketika dioleskan, dengan efek samping yang lebih ringan. Kontraindikasi untuk penggunaan bentuk-bentuk lokal adalah pelanggaran terhadap integritas kulit di lokasi aplikasi.

Untuk sakit punggung akut, relaksan otot yang bekerja sentral juga diresepkan. Mereka digunakan sebagai obat independen dan bersama-sama dengan NSAID. Mereka mengurangi ketegangan jaringan otot tanpa menghambat impuls saraf, memungkinkan pasien untuk mempertahankan postur dan bergerak secara normal. Dengan penurunan tonus otot, nyeri, ketegangan saraf, dan kecemasan berkurang. Salah satu obat yang paling sering diresepkan adalah Mydocalm, obat ini dianggap sebagai obat yang cukup aman yang tidak menyebabkan sedasi dan kelemahan otot yang parah, dan tidak memengaruhi kemampuan untuk berkonsentrasi ketika melakukan pekerjaan berbahaya, bahkan dengan lama pemberian. Penggunaannya tidak dapat diterima selama kehamilan, berbahaya bagi pasien dengan alergi lidocaine, tidak diindikasikan untuk orang yang menderita miastenia.

Dalam kasus nyeri punggung kronis yang berkepanjangan, antidepresan (Amitriptyline) dapat dimasukkan dalam rejimen terapeutik, baik dalam kasus gejala depresi berat dan tidak adanya. Kemampuan mereka untuk mengubah konsentrasi sinaptik serotonin dan norepinefrin diperlukan dalam beberapa kasus berurusan dengan nyeri kronis.

Obat antikonvulsan, misalnya, Lamotrigin atau Finlepsin, juga digunakan dalam pengobatan nyeri pada sindrom radikuler. Tindakan mereka pada pusat pembentukan impuls nyeri digunakan.

Pada penyakit pada sistem muskuloskeletal sebagai bagian dari terapi kompleks, vitamin dapat diresepkan. Kalifer atau vitamin kelompok D diperlukan untuk penyerapan kalsium dan penguatan jaringan tulang, asam askorbat terlibat dalam biosintesis serat jaringan ikat (kolagen), vitamin kelompok B - dalam pembentukan serat saraf, berkontribusi pada peningkatan konduksi saraf dan normalisasi darah, dan oleh karena itu - penyediaan tulang, sendi dan tulang rawan yang membentuk tulang belakang.

Perawatan fisioterapi untuk sakit punggung meliputi prosedur dasar berikut: elektroterapi, pijat dan terapi fisik.

Elektroforesis obat terapan, yang membantu mengantarkan obat langsung ke daerah yang terkena, sehingga meningkatkan efektivitasnya dan mengurangi dosis.

Fonoforesis, terapi magnet, darsonvalization memungkinkan Anda dengan cepat menghilangkan pembengkakan dan peradangan, dan karenanya - rasa sakit. Terapi laser dan ultrasound pada tulang belakang juga digunakan.

Pijat membantu meningkatkan sirkulasi darah di jaringan dan membantu mengendurkan otot-otot yang dijepit, dan latihan fisioterapi - untuk meningkatkan korset otot yang mendukung tulang belakang.

Prosedur fisiologis tidak hanya membantu untuk pulih dari sakit punggung, tetapi juga mencegah perkembangan patologi lebih lanjut dan kekambuhan berikutnya.

Pengobatan alternatif

Dari sakit punggung di rumah, obat pertama adalah pemanasan dan penggilingan. Segala sesuatu yang ada di rumah digunakan - syal wol dan syal, kol, lobak, madu, jahe, sawi kering dan garam meja biasa.

Tindakan seperti itu membantu meredakan nyeri muskuloskeletal dengan cepat yang disebabkan oleh pelanggaran akar saraf atau kejang otot, namun, dengan lesi infeksi, tumor, radang dan degenerasi sendi, mereka tidak akan efektif, dan waktu hilang. Oleh karena itu, diagnosis nyeri yang modern diperlukan.

Panas kering, hangat, dan tidak menempatkan benda panas, nyaman dan hangat dapat memberikan syal wol tua, melekat pada tempat sakit. Syal wol dapat dibasahi dalam larutan saline (2 sendok makan per liter air), dikeringkan dan dipakai, hampir tanpa melepas, sampai gejala dihilangkan. Namun, rasa sakit biasanya datang tiba-tiba dan tidak terduga, sering di malam hari, setelah kelebihan fisik, dan syal akan mengering untuk waktu yang lama. Dapat digunakan segera dan kering, lalu diganti dengan asin. Nah, kalau di rumah ada benda yang diikat dari bulu anjing, tidak bisa direndam.

Adalah baik untuk menghangatkan bagian yang sakit dengan sekantong garam, untuk membuat parafin mandi, untuk memasukkan kentang rebus dalam seragam, dihancurkan dan ditempatkan di dalam kantong yang ketat. Mereka perlahan menjadi dingin dan memberi waktu yang lama untuk memanaskan tempat yang sakit.

Anda dapat membuat kompres, misalnya, dari kubis. Lelehkan satu sendok makan madu di bak mandi dan campur dengan jumlah cuka yang sama. Oleskan campuran ini pada daun kol dan memperbaikinya di tempat sakit. Bungkus syal wol di atasnya. Dengan kompres ini Anda bisa tidur sampai pagi. Jika tidak ada madu di rumah, tetapi hanya ada kol, Anda bisa sedikit mengalahkan daun kol yang dihangatkan dengan air hangat dan mengikatnya ke tempat yang sakit dengan syal.

Anda dapat membuat kompres lobak, jika rumah memiliki akar segar, lebih disukai dengan daun. Giling semua bahan mentah dalam penggiling daging, oleskan kain flap natural (flax, cotton) yang dihasilkan dan buat kompres di bagian yang sakit. Letakkan pemanas air panas di atas kompres. Setelah beberapa menit, lepaskan kompres dan ganti dengan daun lobak, mereka dapat dibiarkan sampai pagi. Setelah prosedur seperti itu, pasien harus beristirahat, jadi lebih baik melakukannya di malam hari.

Anda dapat membuat salep buatan sendiri dari akar jahe, membuatnya menjadi bubur dalam blender, pada parutan halus, dalam penggiling daging dengan beberapa tetes minyak kayu putih. Salep ini dioleskan ke tempat sakit dua atau tiga kali sehari.

Dalam pengobatan alternatif apa pun, terapi herbal banyak digunakan. Burdock diterapkan pada sendi yang sakit. Di musim panas - daun segar. Mereka siap untuk malam ini. Untuk musim dingin Anda bisa mengeringkan daunnya. Kering digunakan sebagai berikut: ambil beberapa potong, dibasahi dalam larutan asetat (cuka-air - 1: 1), kenakan satu sama lain dan tumpukan ini disiapkan untuk daerah yang sakit, yang sebelumnya diolesi dengan minyak bunga matahari. Anda bisa pergi malam ini.

Paket panas dengan pembungkus dibuat dengan infus berbagai ramuan obat - Hypericum, thyme, chamomile. Buat tincture dan salep dari berangan kuda. Hal utama adalah tidak sakit, karena jika sakit punggung bukan disebabkan oleh radikulitis, tetapi oleh penyakit pada organ dalam, tidak dianjurkan untuk memanaskan dan menggosok bagian yang sakit.

[1], [2], [3], [4]

Homeopati

Arah pengobatan alternatif ini cocok dengan banyak tugas yang bahkan tidak dapat dilakukan oleh farmakologi modern. Jika kita mempertimbangkan efek ringan dari obat-obatan homeopati dan praktis tidak adanya efek samping, dalam banyak kasus, misalnya, untuk wanita hamil dan alergi, dan NSAID menyebabkan reaksi sensitisasi pada banyak orang, ini adalah jalan keluar yang sebenarnya. Untuk penggunaan obat homeopati klasik, perlu untuk mengontrol dokter homeopati, pengobatan sendiri dalam kasus ini tidak mungkin berhasil. Untuk sakit punggung, 44 obat digunakan, dan yang lain mungkin diresepkan tergantung pada jenis konstitusional Anda. Karena itu, penunjukan harus dilakukan oleh seorang spesialis.

Apotek menjual obat yang dibuat dengan prinsip dosis rendah, yang bertindak tidak lebih buruk dari NSAID, hanya lebih lembut dan tanpa konsekuensi negatif bagi tubuh. Dalam kasus nyeri muskuloskeletal, Traumel C. Membantu dengan baik.Persiapan ini dapat digunakan secara topikal, menyebabkan rasa sakit dalam bentuk salep atau gel pada fokus, dan gangguan integritas kulit bukan merupakan kontraindikasi untuk aplikasi. Selain itu, obat ini akan berkontribusi pada regenerasi lapisan epidermis. Ini juga digunakan secara oral dan parenteral. Suntikan dibuat dengan cara apa pun, termasuk di titik akupunktur dan secara segmentasi, melihat rasa sakit yang menghalangi.

Sebagai bagian dari sarana kompleks termasuk berbagai komponen yang digunakan dalam homeopati sebagai monodrug dalam kasus berikut:

• setiap cedera akut yang menyakitkan, keseleo, patah tulang, ujung saraf terjepit bahkan dengan kerusakan pada penutup kulit - Arnica (Arnica montana), Aconite (Aconitum napellus), Belladonna (Atropa Belladonna), selain Hypericum perforatum buruk untuk air mata, dan juga rusak jika terjadi kerusakan, kerusakan, dan kerusakan pada kulit. (Cara yang kuat dan bertindak cepat digunakan dalam memberikan pertolongan pertama);
• nyeri tumpul yang berkepanjangan dan diresepkan dengan obat-obatan yang memperkuat sistem kekebalan - Echinacea purpurea dan berdaun sempit (Echinacea purpurea dan Echinacea angustifolia);
• sakit pinggang, neuralgia, bisul - Kacang ajaib (Hamamelis virginiana), Chamomile (Chamomilla recutita);
• edema pasca-trauma, keseleo, cedera, terutama pada punggung bawah yang diberikan Daisy (Bellis perennis);
• fraktur segar dan lama, memar, fusi tulang yang buruk, kerusakan pada kantong sinovial, tendon, jaringan tulang, kerapuhannya, tusukan dan rasa sakit, sensitivitas situs lesi, gunakan Comfrey atau Rivocost (Symphytum officinale);
• sakit rematik dan edema, nyeri tulang belakang digunakan hati kapur belerang (Hepar sulfuris), dan Hannemann Mercury (Mercurius solubilis Hahnemanni) memiliki efek antiinflamasi bila diterapkan secara topikal, di samping itu - ini adalah obat sisi kiri yang terkenal.

Bahan-bahan yang tersisa Yarrow (Achillea millefolium) dan Calendula (Calendula officinalis) dapat mengatasi memar, nanah dan, jika perlu, untuk mengembalikan permukaan kulit yang rusak.

Semua bentuk Traumel diindikasikan untuk pengobatan patologi sistem muskuloskeletal - mereka secara efektif membius, meredakan peradangan dan menghentikan infeksi yang tidak spesifik. Jika perlu, pada awal pengobatan, Anda dapat menggabungkan penggunaan internal obat dengan aplikasi bentuk lokal di pusat nyeri.

Suntikan dalam kondisi akut dilakukan sekali sehari, kemudian pindah menggunakan satu atau dua kali seminggu atau minum pil.

Salep dapat mengobati lesi pada periode akut hingga lima kali sehari, kemudian beralih ke dua atau tiga kali pengobatan.

Dosis dan lamanya penggunaan harus ditentukan oleh dokter yang mengetahui efek dari obat homeopati yang kompleks.

Dengan proses degeneratif-distrofik di tulang belakang (osteoarthrosis, osteochondrosis, lumbago, proses inflamasi pada sendi dan ligamen, gangguan metabolisme pada jaringan tulang, gangguan pasca-trauma), persiapan kompleks homeopati T. T. Selain efek analgesik dan menghilangkan inflamasi, merangsang pembentukan kondrosit. Aktivasi proses proliferatif, sehingga berkontribusi pada pemulihan tulang rawan dan jaringan tulang. Homeopathic Sulphur (Sulphur) mengembalikan komponen struktural tulang rawan, komponen aktif organ Sius (Placenta suis, Cartilago suis, Embrio suis, Funiculus umbilicalis suis) menghambat proses degeneratif di tulang dan tulang rawan, meningkatkan nutrisi dan sirkulasi darah mereka. Pada pasien, ada perlambatan dalam kerusakan dan bahkan beberapa perbaikan struktur tulang belakang. Sendi menjadi lebih elastis dan bergerak, rasa sakit berlalu.

Katalis biologis dari reaksi redoks dalam tubuh - Acidum alpha-liponicum, Natrium diethyloxalaceticum, Acidum silicicum koloid, Nadidum mengembalikan respirasi seluler, terganggu akibat berbagai proses negatif (perubahan terkait usia, hormon atau agen antibakteri).

Bahan asal tanaman Larkspill (Symphytum officinale); Arnica (Arnica montana); Sumy beracun (Rhus toxicodendron); Sanguinaria (Sanguinaria canadensis); Dulcamara (Solanum dulcamara) melengkapi aksi zat bioaktif, mendorong perbaikan jaringan, anestesi, meredakan peradangan, pembengkakan, kekakuan pada otot paravertebral.

Bentuk pelepasannya juga beragam: salep, tablet sublingual dan larutan untuk injeksi. Anda dapat menggabungkan formulir lokal dengan parenteral atau oral. Dokter harus memberi dosis obat, itu digunakan baik secara independen dan dalam kombinasi dengan Traumel, serta stimulan pernapasan jaringan Koenzim dan Ubiquinone compositum.

Perawatan bedah

Kronis, yaitu, diamati selama tiga bulan atau lebih, sakit punggung, yang tidak setuju dengan perawatan medis dan mempengaruhi kualitas hidup pasien, dapat diobati dengan metode bedah.

Operasi ditunjukkan dalam kasus penyakit progresif tulang belakang, ketika disertai dengan rasa sakit yang konstan dan gejala neurologis.

Operasi untuk mengeluarkan disk hernia cukup umum, pasien dengan stenosis tulang belakang dihilangkan oleh penyebab kompresi serat saraf, dan tumor dan fraktur kompresi dioperasi. Indikasi untuk pembedahan adalah klaudikasio intermiten neurogenik dengan spondylolisthesis.

Bergantung pada kerusakan, berbagai operasi dilakukan. Misalnya, pemulihan sebagian disk menggunakan semen tulang (vertebroplasti), pengangkatan lengkung tulang belakang untuk melepaskan akar saraf yang diklem atau bagian dari disk intervertebralis yang bergerak ke luar, pengangkatan pertumbuhan tulang pada vertebra (osteofit) untuk menghilangkan kompresi saraf atau sumsum tulang belakang. Jika memungkinkan, gunakan teknologi invasif minimal.

Dalam kasus gangguan ireversibel pada cakram tulang belakang, endoprosthetics dilakukan, dalam kasus-kasus sulit dengan kombinasi beberapa penyakit yang terkait dengan proses degeneratif di tulang belakang, menjadi perlu untuk menanamkan desain khusus yang memungkinkan untuk memperluas ruang intervertebralis dan mempertahankan posisi alami dari tulang belakang.

Operasi tulang belakang dilakukan untuk menghilangkan rasa sakit dan mengembalikan pasien ke kisaran gerakan yang normal. Kedokteran modern memiliki gudang alat yang cukup untuk operasi yang sukses untuk mengembalikan mekanisme punggung dan menghilangkan rasa sakit, meskipun itu bukan tanpa komplikasi. Ketika memutuskan kebutuhan akan pembedahan, disarankan untuk berkonsultasi dengan beberapa spesialis vertebrolog.