Periode melimpah dengan gumpalan setelah melahirkan

Pemulihan siklus bulanan setelah melahirkan menunjukkan bahwa tubuh wanita kembali normal setelah lama melahirkan, melahirkan dan memberi makan anak. Namun, proses pemulihan ini tidak selalu berjalan lancar dan bisa ditebak. Beberapa wanita bisa mengeluh tentang ketidakteraturan menstruasi, dan yang lainnya khawatir dengan banyaknya persalinan setelah melahirkan. Apa sebenarnya yang mempengaruhi kualitas dan periodisitas siklus haid, dan perubahan apa yang terjadi pada tubuh wanita setelah melahirkan?

[1], [2], [3]

Epidemiologi

Menurut berbagai data, terjadinya masa subur setelah kelahiran bervariasi antara 40-60% wanita. Frekuensi tergantung pada karakteristik jalannya kehamilan dan persalinan, dengan adanya penyakit bersamaan dan pada kategori usia wanita.

[4], [5], [6]

Penyebab berlebihan setiap bulan setelah kelahiran

Perdarahan yang terjadi pada wanita segera setelah melahirkan tidak dianggap menstruasi. Lochia ini - pembuangan darah dengan unsur endometrium, yang merupakan luka yang bisa dipisah dari rongga rahim. Bahkan dalam norma, pelepasan seperti itu pada awalnya bisa sangat melimpah: wanita sering dipaksa menggunakan bantalan urologis dan bukan yang biasa untuk mengatasi masalah ini.

Dalam beberapa bulan periode postpartum organisme betina dipulihkan secara bertahap: rahim memperoleh bekas volume, keseimbangan hormonal kembali pulih, sirkulasi darah yang terganggu stabil.

Ibu muda yang tidak menyusui bayinya, menstruasi bisa dilanjutkan setelah 2 bulan setelah kelahiran bayi. Namun, proses ini sangat individual dan bisa sangat bervariasi. Bulan pertama bisa sangat melimpah, dan langka - dan ini juga individual.

[7]

Faktor risiko

Resiko munculnya jumlah pertama per bulan setelah persalinan meningkat dalam kasus seperti ini:

• jika ada kelahiran yang sulit;
• Jika operasi caesar digunakan sebagai persalinan;
• Jika seorang wanita sebelumnya memiliki patologi kronis pada organ reproduksi;
• Jika setelah kelahiran wanita tersebut mengalami radang pada alat kelamin;
• Jika kekurangan vitamin dan mineral dalam tubuh;
• Jika kadar hemoglobin rendah didiagnosis pada wanita hamil;
• Jika seorang wanita sering stres atau dalam kondisi tertekan.

Penyebab patologis menstruasi banyak pada periode postpartum kadang-kadang terjadi perubahan hiperplastik pada endometrium - proliferasi jaringan yang terjadi sebagai akibat pelanggaran keseimbangan hormon atau trauma jaringan yang signifikan selama persalinan.

[8], [9]

Patogenesis

Indikator normal volume darah yang hilang pada bulan pertama setelah persalinan tidak lebih dari 50 ml selama periode menstruasi keseluruhan. Jika kita berbicara tentang haid yang banyak - ini seperti kehilangan darah hingga 80 ml. Jika paking harus diganti lebih sering dari sekali dalam 2 jam, maka ada alasan untuk mencurigai patologi.

Kehilangan darah yang melimpah, yang bisa dianggap sebagai varian dari norma, mungkin karena:

• pertumbuhan berlebih dari organ uterus saat melahirkan anak, yang menyebabkan peningkatan jumlah endometrium;
• reorganisasi hormonal yang kuat.

Jelas bahwa endometrium yang desquamated harus dikeluarkan dari rongga uterus, dan ini terjadi saat menstruasi. Dengan darah keluar partikel jaringan, yang bisa terlihat seperti bekuan kecil - dan ini juga dianggap sebagai indikator normal. Namun, banyak sekali bulan setelah kelahiran tidak boleh diulang dari bulan ke bulan - dengan waktu (dalam 1-3 bulan) siklus biasanya menjadi lebih baik dan menjadi sama seperti sebelum kehamilan.

[10], [11]

Gejala berlebihan setiap bulan setelah kelahiran

Bulan-bulan pertama setelah kelahiran bayi benar-benar dapat berbeda secara signifikan dari wanita yang biasa diamati sebelum hamil. Dan di sini, selain debit darah yang sebenarnya, mungkin ada gejala lain: misalnya penampilan gumpalan, perubahan warna, bau, ketidaknyamanan umum, dll.

Pertama, penting untuk mengingat tanda-tanda pertama yang perlu Anda sampaikan ke dokter:

• sering mengganti gasket (sekali setiap 2-3 jam);
• durasi perdarahan lebih dari seminggu;
• warna merah terang;
• Nyeri perut yang signifikan saat menstruasi;
• munculnya bau excreta yang tidak sedap.

Dengan kehilangan darah yang kuat selama periode yang sama setelah kelahiran, mungkin ada tanda-tanda adanya kekurangan hemoglobin yang meningkat:

• kelelahan kronis, gangguan tidur;
• Sering pusing dan lemas, terutama di pagi hari;
• temperamen pendek, mudah tersinggung;
• blansing kulit;
• memburuknya rambut, kuku, kulit.

Jika bulan pertama setelah melahirkan melimpah, maka perlu dilakukan pengangkatan dengan dokter wanita. Hal yang sama harus dilakukan jika fase menyusui selesai, dan siklus bulanan tidak terburu-buru pulih.

Haid yang melimpah dengan gumpalan setelah melahirkan bisa beraksi, baik sebagai norma, maupun sebagai patologi. Tentu tidak mungkin untuk secara independen menentukan penyebab kejadian semacam itu. Oleh karena itu, kunjungan ke dokter pada periode pascapartum biasanya dianggap sebagai rencana: seseorang tidak dapat menyingkirkan kemungkinan perkembangan penyakit, komplikasi, kehamilan berulang dan bahkan menopause dini.

Umumnya diyakini bahwa bulan-bulan pertama setelah kelahiran tidak dapat muncul sampai ibu muda tersebut memberi makan bayi tersebut dengan air susu ibu. Meski begitu, banyaknya perbulannya setelah melahirkan dengan menyusui juga dimungkinkan, dan ini karena adanya perubahan keseimbangan hormon prolaktin di tubuh wanita. Untuk mengidentifikasi penyebab perubahan tersebut secara akurat, perlu melewati tes untuk latar belakang hormonal - mungkin di masa depan, koreksi medis terhadap kelainan ini akan diperlukan.

[12], [13]

Komplikasi dan konsekuensinya

Sayangnya, setelah melahirkan, ketika semua hal yang paling tidak menyenangkan tampaknya berakhir, segala macam komplikasi dan konsekuensi bisa timbul. Konsekuensi tersebut bisa menjadi proses serius yang menyakitkan: pendarahan, penyakit menular dan purulen, anemia, dll.

Konsekuensi yang paling parah adalah:

• infeksi, misalnya infeksi staphylococcus. Penyebabnya bisa jadi peradangan akut selama kehamilan, infeksi kronis di tubuh, dehidrasi berkepanjangan;
• Endometritis adalah proses inflamasi di dalam rahim. Penyakit ini dapat memulai perkembangannya setelah infeksi seksual yang tidak diobati, dan juga setelah pemeriksaan rahim dua tangan.

Setiap gejala mencurigakan yang muncul pada periode pascapersalinan, termasuk jumlah bulanan yang banyak, harus selalu mengkhawatirkan dan menyebabkan kunjungan awal ke ginekolog. Tidak mungkin untuk menunda: komplikasi seperti itu terlalu serius.

[14], [15], [16]

Diagnostik berlebihan setiap bulan setelah kelahiran

Saat berkunjung ke dokter, seorang wanita harus memberi tahu dia tentang semua keluhan dan tanda-tanda haid yang banyak. Sudah pada tahap diagnosis ini, dokter mungkin mencurigai patologi ini atau itu, jika ada.

Kemudian ikuti beberapa prosedur diagnostik:

• pemeriksaan pada kursi ginekologis dengan penilaian jumlah, konsistensi dan kualitas keputihan;
• mengambil smear untuk pemeriksaan (untuk mengetahui infeksi atau reaksinya terhadap obat-obatan tertentu);
• tes darah umum, penentuan kadar hemoglobin dan adanya tanda-tanda proses inflamasi dalam tubuh;
• tes darah untuk menilai kualitas koagulasi;
• Penentuan kadar hormon dalam darah.

Diagnostik instrumental dalam kasus periode berlebihan paling sering melibatkan pemeriksaan ultrasound pada organ panggul. Ultrasound dapat mendeteksi dan mengidentifikasi penyakit rahim, ovarium, tabung, dan juga melacak kondisi mereka. Dalam beberapa kasus, disarankan untuk mengganti ultrasound dengan magnetic resonance imaging.

Dari prakteknya, prosedur diagnostik di atas cukup untuk mengidentifikasi patologi di bidang reproduksi, yang dapat menyebabkan terlalu banyak persalinan setelah melahirkan.

[17], [18], [19]

Perbedaan diagnosa

Diagnosis banding dalam kasus ini dapat dilakukan:

• dengan gangguan hormonal;
• dengan proses inflamasi di dalam rahim;
• dengan tumor, baik jinak dan ganas;
• dengan pelanggaran sistem koagulasi darah;
• dengan hiperplasia endometrium, erosi dan endometriosis.

Pengobatan berlebihan setiap bulan setelah kelahiran

Setelah mengungkapkan penyebab sebenarnya dari banyaknya bulan perbulan setelah kelahiran, dokter akan melanjutkan pengobatan, yang diberikan secara terpisah.

Jika penunjukan dokter tepat waktu, atau penyebab kondisi ini tidak kritis, maka perawatannya bisa dilakukan secara rawat jalan. Dalam kasus lain, pasien dapat ditempatkan di rumah sakit.

Dalam kebanyakan kasus, obat tersebut diresepkan untuk menstabilkan siklus menstruasi:

• Agen hemostatik (dikinon, ekstrak lada air, asam aminokaproat);
• obat anti-anemia (Fenyuls, Ferrum-lek, Sorbifer);
• obat-komponen darah (plasma, massa eritrosit);
• vitamin, sebagai restoratif dan vasokonstriktor (Ascorutin, asam askorbat, sianokobalamin, asam folat, Vikasol).

Setelah stabilisasi jumlah pelepasan, tindakan dapat dilakukan untuk mencegah pelanggaran lebih lanjut pada siklus bulanan. Ini mungkin merupakan terapi hormonal (kontrasepsi oral atau gestagens), terapi antibiotik, dan lain-lain. Jika dokter telah menemukan patologi intrauterine, maka obati penyakit yang sesuai.

Sebagai pengobatan simtomatik secara profisien setiap bulan setelah melahirkan paling sering digunakan:

	Dosis dan Administrasi	Efek samping	Instruksi khusus
Dicinon	Agen hemostatik diresepkan setiap bulannya dalam dosis harian 10-20 mg per kg berat badan. Dosis dibagi menjadi 3 atau 4 dosis.	Mungkin ada pusing, sakit kepala, mual, alergi, kemerahan pada wajah, tekanan darah rendah.	Sebelum Anda mulai minum obat ini, Anda perlu memastikan penyebab fisiologis perdarahan.

	Dosis dan Administrasi	Efek samping	Instruksi khusus
Etamzilat	Dengan bulanan yang melimpah setelah kelahiran, obat ini digunakan secara intramuskular, 1-2 ampul 3-4 kali sehari.	Mungkin ada sakit kepala, hipotensi, sakit perut, alergi, bronkospasme, nyeri punggung, gatal-gatal, pusing.	Dalam pengobatan etamidilin, menyusui untuk sementara ditunda.

	Dosis dan Administrasi	Efek samping	Instruksi khusus
Vicasol	Pada banyak bulan setelah jenis Vikasol menerima pada 15-30 mg per hari, selama 2-3 kali. Durasi penerimaan ditetapkan satu per satu.	Bisa terjadi ruam kulit, kemerahan pada kulit, fenomena bronkospasme.	Vikasol tidak digunakan dengan kecenderungan trombosis.

	Dosis dan Administrasi	Efek samping	Instruksi khusus
Asam aminokaproat	Dengan bulanan yang melimpah setelah kelahiran, obat diberikan secara intravena dalam bentuk penetes, dengan dosis yang dipilih secara individu.	Ada pusing, serangan mual, bising di kepala, sulit bernafas, penurun tekanan darah, kejang-kejang.	Pada saat perawatan, menyusui harus dihentikan.

Perawatan fisioterapik selama menstruasi banyak tidak ditunjukkan - bercak dari alat kelamin adalah salah satu kontraindikasi terhadap perilaku fisioterapi. Tidak mungkin melakukan pemanasan organ dengan onkologi, endometriosis, tumor jinak. Hanya dalam beberapa kasus, magnetoterapi dapat diresepkan - prosedur yang menghilangkan peradangan dan menenangkan rasa sakit.

Pengobatan alternatif

Dari pengobatan alternatif, Anda bisa meminjam sejumlah besar resep untuk mengurangi kelimpahan sekresi dan menstabilkan siklus bulanan. Namun, mereka hanya bisa digunakan setelah berkunjung ke ginekolog.

• Dengan sekresi yang kuat sebaiknya diminum 1 sdm. L. Berry dari viburnum dan tuangkan 200 ml air mendidih, rebus selama setengah jam. Selanjutnya, kaldu harus diminum pada 1 sdm. L. Tiga kali sehari sebelum makan.
• Hal ini berguna untuk minum jus kalium, yang dipermanis dengan gula atau madu, dalam jumlah tidak kurang dari 3 st. L. 4 kali sehari
• Berlimpah bulanan dapat dibawa ke normal jika Anda menyiapkan obat berikut ini: rebus kulit dari tujuh jeruk dalam 1½ liter air mendidih sampai tidak ada lebih dari setengah rebusan rebusan, yang disaring dan dipermanis dengan madu. Kuahnya diminum 200-300 ml 30 menit sebelum makan tiga kali sehari.

Selain cara alternatif, dengan melimpah bulanan setelah melahirkan, Anda juga bisa menggunakan resep untuk obat-obatan berdasarkan herbal.

[20], [21]

Pengobatan Herbal

• 1 sdm. L. Daun stroberi dituangkan semalam 0,5 liter air matang. Di pagi hari, saring obatnya dan minum 100 ml setiap hari.
• Kami menyeduh 1 sdm. L. Tangkai ekor di atas 250 ml air mendidih. Kami minum infus 1 sdm. L. Setiap 2-3 jam.
• Kami menyiapkan koleksi berdasarkan bagian herbal tumbuhan wijen yang sama, kaleng, tas gembala, semanggi, jelatang, dan juga rimpang licorice dan kulit kayu Kalina. Hal ini juga berguna untuk menambahkan hips rosehip ke dalam campuran yang didapat. Isi 2 sdm. L. Campur dengan satu liter air mendidih dan bersikeras dalam termos selama 5-6 jam. Pada siang hari, Anda harus minum semua obat yang telah Anda terima.
• Kami memasukkan termos 3 sdm. L. Peterseli, tuangkan 0,5 liter air mendidih, kami bersikeras untuk infus 5-6 jam mengambil 100 ml 30 menit sebelum makan: di pagi hari, sebelum makan malam, sebelum makan malam dan malam hari.

Homeopati

Bulan-bulan yang melimpah setelah melahirkan - masalah ini sering membantu memecahkan homeopati - ilmu khusus yang melibatkan penggunaan obat-obatan tertentu dengan risiko efek samping minimal dan manfaat maksimal yang mungkin bagi tubuh. Dengan periode yang melimpah, tugas utama pengobatan homeopati adalah mengatur latar belakang hormonal dan menstabilkan durasi dan kualitas siklus menstruasi.

Obat apa yang paling relevan untuk setiap bulan setelah melahirkan?

• Cyclodinone - dengan asupan bulanan yang berlebihan dari 40 tetes di pagi hari, dengan air, sebelum sarapan pagi. Jalannya ujian berlangsung tidak kurang dari 3 bulan, tanpa interupsi untuk saat pendarahan menstruasi. Sangat jarang obat tersebut bisa menyebabkan alergi.
• Ovariamine - dengan jumlah kelahiran bulanan yang berlebihan setiap hari akan membawa 2 tablet dua kali sehari, selama sebulan. Dianjurkan untuk menunda pemberian ASI selama masa pengobatan.
• Komposit ovarium - dengan bulanan yang banyak setelah melahirkan, berikan suntikan obat untuk 1 ampul setiap tiga hari sekali, secara intramuskular. Durasi pengobatan mungkin berbeda, tergantung pada indikasi.
• Remens - dengan banyak bulanan setelah melahirkan menunjuk 10 tetes tiga kali sehari, selama 3 bulan. Jarang bisa alergi terhadap obat berkembang.

Perawatan operatif

Dalam kasus berulang-ulang setiap bulan setelah kelahiran, operasi hanya ditentukan jika diperlukan untuk menghilangkan proses tumor atau hiperplasia endometrium. Dalam kasus ini, analisis histologis jaringan disita dilakukan.

Operasi untuk pengangkatan total histerektomi organ uterus - pada wanita dengan periode berlebihan hanya dilakukan pada situasi yang sangat serius, ketika masalah pelestarian fungsi genital menjadi sekunder. Hal ini jarang terjadi: pada sebagian besar kasus, masalahnya dipecahkan oleh jalur konservatif obat.

Pencegahan

Munculnya bulan-bulan pertama yang tidak teratur dan patologis setelah melahirkan dapat dicegah jika ada rekomendasi tertentu segera setelah dikeluarkan dari rumah sakit.

• Penting untuk makan kenyang, cukup minum cairan.
• Jika memungkinkan, stres dan stres harus dihindari.
• Hal ini diperlukan untuk mengobati penyakit pada waktu yang tepat, serta menjalani semua pemeriksaan yang direkomendasikan oleh dokter.
• Hal ini diperlukan untuk mendiskusikan dengan keluarga kemungkinan tinggal ibu penuh, dan juga memberinya tidur yang berkualitas.
• Secara berkala monitor tes darah untuk menentukan anemia pada waktunya.

Dua minggu setelah melahirkan, dan di masa depan perlu mengunjungi ginekolog untuk pemeriksaan pencegahan - ini adalah prosedur yang sangat penting dan penting yang memungkinkan ibu muda untuk tetap sehat dalam waktu lama.

Ramalan cuaca

Jika seorang wanita memperhatikan periode setelah lahir, maka kepanikan tidak layak dilakukan: mungkin ini adalah salah satu varian norma fisiologis. Namun, dan sepenuhnya mengabaikan keadaan ini juga tidak mengikuti: konsultasi spesialis harus diwajibkan. Pertama, jika tidak ada patologi di dalam tubuh, ini akan memungkinkan wanita untuk tenang dan tidak menjadi sia-sia. Kedua, jika ada pelanggaran, maka daya tarik tepat waktu ke dokter spesialis akan membantu memecahkan masalah lebih cepat dan lebih baik, yang secara signifikan dan positif akan mempengaruhi perkiraan lebih lanjut.