Piocolpos: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Penyebab pyokolpos - pelanggaran arus keluar alami dari vagina dan infeksi isinya sebagai akibat anomali bawaan atau striktur yang didapat.

Jumlah kesalahan diagnostik dan perawatan terbesar terjadi pada pasien dengan malformasi organ kelamin, terutama bila infeksi pada isi vagina tertutup tambahan.

Gejala pyokolpos

Penggandaan uterus yang tidak lengkap disertai adanya vagina tertutup tambahan disertai dengan penundaan sepihak pada darah menstruasi. Tanda khas penyakit ini adalah adanya algomenore yang persisten. Ciri khas penyakit ini adalah gejala pyocolpos berikut:

• Rasa sakit segera muncul setelah menarke, berhubungan dengan menstruasi, diintensifkan pada hari ke 3-4 haid dan berlanjut selama 3-5 hari setelahnya;
• Rasa sakit seringkali kejang;
• Lokalisasi satu sisi yang stabil adalah karakteristik. Dengan adanya hematokolpos jangka panjang, isinya menjadi terinfeksi, yang disertai dengan reaksi suhu, suatu peningkatan rasa sakit yang mengambil karakter "menarik", berdenyut.

Diagnostik pyokolpos

Bila palpasi dari samping dan di bawah rahim, formasi sisi "tumor-like" tetap ditentukan. Studi tentang diagnosis yang benar membantu studi sistem kemih: pada 100% kasus flora vagina kongenital, aplasia ginjal di sisi vagina tertutup terdeteksi. Saat menusuk pembentukan cairan tar atau purulen yang mengandung unsur darah dan leukosit.

Diagnosis banding

Kontingen pasien ini menyumbang sejumlah besar kesalahan medis. Diagnosis khas, mengenai prosedur perut yang keliru dilakukan, adalah:

• abses tubo-ovarium;
• kista endometrioid supuratif;
• kista parovarial suppurated.

Pengobatan pyokolpos

Yang paling tepat dalam diagnosa tepat waktu harus dipertimbangkan perawatan bedah konservatif, yang terdiri dari pembedahan dinding vagina tertutup tambahan dan menciptakan komunikasi antara vagina dan fungsinya.

Untuk melakukan ini, sayatan oval dibuat di atas kutub bawah formasi di sepanjang dinding lateral vagina di sepertiga bagian atas vagina di atas yang menonjol, biasanya menipis dan memiliki rona sianotik mukosa. Dalam kasus yang meragukan, Anda harus menusuk formasi dan membuka vagina tertutup "di atas jarum." Insisi harus cukup, dan lubang yang baru dibentuk harus bebas untuk melewati jari. Setelah mengosongkan vagina yang tertutup, yang terakhir dicuci dengan larutan antiseptik. Tepi mukosa vagina dilapisi dengan jahitan vikril yang terpisah, mencegah kontraksi.

Pasien direkomendasikan mode aktif - bangun pagi (di hari pertama), syringing setiap hari. Semua pasien selanjutnya merekomendasikan pengiriman perut.

Pada kasus lanjut (pyometra dan pyosalpinx), serta adanya patologi organik, dilakukan penanganan radikal - abdomen dan ekstirpasi rahim dengan vagina tertutup.

Pencegahan pyokolpos

Saat ini, tidak ada tindakan pencegahan yang efektif, tidak termasuk kebersihan ibu hamil (tidak termasuk dampak faktor eksogen berbahaya, terutama dalam periode 6-17 minggu, bila memungkinkan untuk membentuk kecacatan perkembangan ini).

Piokolpos signifikan lebih mungkin terjadi ketika terinfeksi darah menstruasi terakumulasi selama malformasi melibatkan penundaan total outflow darah haid (selaput dara atresia, zagimenalnaya partisi septum transversal vagina, aplasia dari beberapa atau semua dari vagina dengan uterus berfungsi).

[1], [2], [3], [4]