Poroma ekrin ganas: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Ganas ekkrinnaya Porus (syn: porokartsinoma, epidermotropnaya ekkrinnaya karsinoma ekkrinnaya porokartsinoma.) - suatu tumor yang sangat langka yang biasanya terjadi pada latar belakang dari ekkrinnoy jangka panjang Porus atau de novo pada kulit utuh. Itu terjadi, sebagai aturan, pada orang tua, usia rata-rata pasien adalah 67 tahun, sama umum pada pria dan wanita. Pada 45% kasus, lokasi tumor pada kulit ekstremitas bawah, 20% - pada kulit batang tubuh, 15% - di kepala dan 10% - pada tungkai atas. Kadang-kadang, sel kanker mungkin memiliki lokalisasi yang tidak biasa, terutama di tempat tidur kuku dengan latar belakang dermatitis radiasi, atau terjadi pada pasien yang menderita xeroderma pigmen.

Gejala dari bubuk ecrine ganas

Secara klinis diwujudkan dalam bentuk simpul exophytic, permukaannya terkikis, pada dasar yang lebar, diameter 1-5 cm. Pertumbuhannya relatif lambat, dengan metastasis tertunda di kelenjar getah bening regional 30%. Dalam beberapa kasus metastasis disertai dengan limfostasis.

Patomorfologi ditandai dengan proliferasi sel basaloid di epidermis dan kompleks sel-sel ini di dermis. Komponen intra-epidermal, berbeda dengan analog jinak, diwakili oleh gugus fokal sel besar dengan nukleus hyperchromic, nuclei polimorfik, mitosis dan fokus nekrosis. Terkadang, dalam ketebalan akumulasi sel tumor, struktur proto berbentuk terlihat. Kompleks intradermal terdiri dari sel-sel cahaya dengan nuklei atipikal besar yang mengandung kromatin besar. Di antara pertumbuhan seluler ditemukan rongga seperti celah atau rongga kecil, serta ortokeratotik "mutiara horny". Di pinggiran cabang tumor, infiltrasi inflamasi terbentuk. Pada pembuluh limfatik dermis, sel tumor kadang ditemukan. Pada sel kanker primer, varian histologis berikut dapat diamati pada frekuensi yang berbeda: jenis sel pagetoid pada epidermis hiperplastik; sel dengan sitoplasma ringan dengan kandungan glikogen tinggi; fokus lendir di stroma; infestasi perineural. Dalam varian sel cahaya, aktivitas fosforilase rendah terdeteksi, yang dikaitkan dengan defisiensi enzim ini pada pasien diabetes, yang pada gilirannya menyebabkan akumulasi glikogen pada sel tumor. Ultrastruktural studi menegaskan sifat datar-epitel sel dengan adanya tonofilamen, menjalin sitoplasma siti, kontak dipadatkan dan lumen intra-sitoplasma.

Histogenesis dari bubuk ecrinic ganas. Porokarsinoma adalah tumor ganas dengan diferensiasi struktur karakteristik bagian intra-epidermal dari saluran kelenjar keringat eccrine. Dalam studi imunohistokimia, struktur duktus dan fokus keratinisasi menghasilkan reaksi positif dengan hipertensi carcinoembryonic, dengan membran epitel AH, dan dengan antigen alpha-lactthalalbumin.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]