Nyeri punggung bawah pada kehamilan

Sakit punggung selama kehamilan dapat terjadi pada tahap mana pun, dan rasa sakitnya dapat bervariasi dalam sifat dan intensitasnya. Mendekati permulaan persalinan, rasa sakit tersebut dapat terjadi akibat tekanan kepala bayi pada daerah lumbar tulang belakang. Tanda yang mengkhawatirkan dari sakit punggung adalah pemendekan serviks dan pembukaan ostiumnya sebelum waktunya. Sakit punggung pada trimester ketiga kehamilan terjadi pada sekitar setengah dari kasus. Hal ini sering disebabkan oleh peningkatan tekanan pada daerah lumbar dan melemahnya otot perut akibat peregangannya. Rasa sakit seperti itu biasanya muncul pada tahap selanjutnya dan hilang setelah melahirkan. Sindrom nyeri dapat meningkat setelah aktivitas fisik, berdiri dalam waktu lama atau tetap dalam satu posisi, dan juga memengaruhi tungkai bawah. Karena pelunakan ligamen, nyeri dapat dirasakan di daerah kemaluan, paha, dan sendi pinggul. Untuk meredakan kondisi tersebut, ibu hamil disarankan untuk menyeimbangkan pola makannya, memasukkan makanan kaya kalsium, kacang-kacangan, ikan, peterseli, adas, dll. Jika nyeri terjadi secara teratur, Anda dapat menggunakan garam kalsium dari asam laktat atau kalsium karbonat. Ibu hamil sebaiknya membatasi beban pada daerah pinggang, tidak disarankan untuk membungkuk agar tidak membebani punggung bawah. Saat duduk di kursi, sebaiknya bersandar pada punggung, lebih baik tidur di permukaan yang agak keras, tidak boleh memakai sepatu hak tinggi. Senam ringan dan latihan fisioterapi memiliki efek positif pada nyeri punggung bawah. Serangkaian prosedur harus dipilih oleh dokter, dengan mempertimbangkan sifat keluhan dan gejala umum penyakit.

[ 1 ], [ 2 ]

Apa yang dapat menyebabkan nyeri punggung bawah selama kehamilan?

Radikulitis dan osteochondrosis

Nyeri punggung bawah dapat disebabkan oleh radikulitis atau osteochondrosis lumbal. Pengobatan penyakit tersebut selama kehamilan menjadi rumit karena ibu hamil tidak dianjurkan mengonsumsi banyak obat karena berisiko berdampak negatif pada janin. Jika mengalami gejala radikulitis atau osteochondrosis, ibu hamil harus membatasi aktivitas fisik sebisa mungkin, sebaiknya beristirahat, dan dapat menggunakan salep anestesi dan penghangat sesuai anjuran dokter. Untuk menghindari penyakit sebelum dan selama kehamilan, sebaiknya hindari mengangkat beban, hipotermia, atau beban fisik yang berlebihan.

Simfisitis

Akibat ketidakseimbangan hormon dan kekurangan kalsium dalam tubuh wanita hamil, khususnya di bawah pengaruh hormon relaksin, pelunakan jaringan tulang dan peregangan di area kemaluan dapat terjadi. Proses ini sepenuhnya normal selama kehamilan, tetapi dengan pembengkakan parah dan peregangan simfisis pubis yang parah, kita mungkin berbicara tentang kelainan seperti simfisitis. Dipercayai bahwa kecenderungan turun-temurun dan masalah dengan sistem muskuloskeletal juga dapat memengaruhi perkembangannya. Dengan simfisitis, nyeri terasa saat meraba simfisis pubis, dan dapat menyebar ke selangkangan, paha, panggul, dan punggung bawah. Wanita tersebut mengembangkan gaya berjalan yang terhuyung-huyung, menjadi sangat sulit untuk meluruskan kakinya saat berbaring telentang, dan kesulitan muncul saat menaiki tangga. Jika penyakit memburuk secara langsung selama proses persalinan, pertanyaan tentang melakukan operasi caesar mungkin muncul. Tampaknya tidak mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan penyakit ini selama kehamilan, tetapi ada beberapa cara untuk meredakan gejalanya. Pada trimester pertama dan kedua kehamilan, wanita diberi resep suplemen kalsium dan vitamin-mineral kompleks. Dalam beberapa kasus, obat antiinflamasi mungkin diresepkan. Kemungkinan besar, perlu memakai perban, beban fisik yang berlebihan tidak boleh dibiarkan, hanya latihan penguatan khusus yang dapat dilakukan. Dengan simfisitis, tidak diinginkan untuk duduk atau berbaring di permukaan yang keras, serta tetap dalam posisi duduk selama lebih dari satu jam, berdiri dalam waktu lama, atau menaiki tangga.

Penyakit ginjal

Selama kehamilan, nyeri punggung bawah mungkin disebabkan oleh penyakit ginjal. Pada kasus pielonefritis, penumpukan batu ginjal, glomerulonefritis, nyeri dapat menjalar ke punggung bawah. Gejala terkait mungkin termasuk masalah buang air kecil, nyeri, penurunan produksi urine, dan keluarnya batu ginjal. Diagnosis penyakit ini tentu saja mencakup prosedur seperti tes darah dan urine, pemeriksaan ultrasonografi, dan palpasi area yang nyeri.

Kontraksi palsu

Nyeri punggung bawah selama kehamilan dapat terjadi dengan sindrom Braxton-Hicks. Kontraksi palsu ini dapat terjadi pada wanita setelah dua puluh minggu kehamilan. Perlu diperhatikan bahwa kontraksi palsu tidak disertai dengan pembukaan serviks. Jika tanggal persalinan yang diharapkan belum tiba, gejala yang mengkhawatirkan termasuk keputihan, nyeri di perut bagian bawah, interval pendek antara kontraksi. Dalam hal ini, kita mungkin berbicara tentang risiko penghentian kehamilan. Oleh karena itu, sangat penting untuk segera menghubungi dokter dengan gejala apa pun yang muncul. Kontraksi palsu jarang terjadi dan tidak teratur. Kontraksi rahim dapat berlangsung sekitar enam puluh detik dan tidak menimbulkan rasa sakit. Mengapa gejala tersebut terjadi masih belum sepenuhnya dipahami. Dokter mengatakan bahwa salah satu alasannya adalah rangsangan rahim yang berlebihan.

Hipertonisitas uterus

Sakit punggung selama kehamilan dapat terjadi dengan latar belakang hipertonisitas uterus, yang pada gilirannya dapat menjadi konsekuensi dari perubahan hormonal dalam tubuh dan disfungsi ovarium, serta produksi hormon seks pria yang berlebihan. Rahim dapat menjadi kencang dengan penyakit radang pada organ panggul, serta dengan neoplasma, misalnya, dengan fibroid uterus. Stres dan keadaan depresi selama kehamilan dapat memicu kondisi seperti hipertonisitas uterus. Gejala utama gangguan ini adalah nyeri di daerah kemaluan, nyeri kembung di perut bagian bawah, dan nyeri yang mengganggu di punggung bawah. Saat mengobati hipertonisitas, pertama-tama, faktor stres emosional harus dihilangkan, perlu untuk mengamati istirahat di tempat tidur, dan seseorang tidak boleh gugup atau khawatir. Obat antispasmodik dapat diresepkan dari obat-obatan.

Peradangan pada pelengkap

Iradiasi nyeri ke punggung bawah selama kehamilan dapat terjadi dengan radang pelengkap rahim. Dalam kasus ini, seorang wanita mungkin terganggu oleh nyeri di perut bagian bawah, demam, mual, keputihan, menggigil. Perjalanan penyakit tanpa gejala juga mungkin terjadi. Pengobatan adnitis (radang pelengkap rahim) meliputi terapi antibakteri dan antivirus secara ketat sesuai dengan indikasi dan resep dokter, karena banyak obat yang dikontraindikasikan untuk wanita hamil, serta mengesampingkan hipotermia.