Diare pada wisatawan

Diare pelancong adalah gastroenteritis yang biasanya disebabkan oleh bakteri yang berasal dari perairan setempat. Gejala diare pelancong meliputi muntah dan diare. Diagnosis utamanya berdasarkan klinis. Pengobatan diare pelancong meliputi ciprofloxacin, loperamide, dan penggantian cairan.

Apa penyebab diare pelancong?

Diare pelancong dapat disebabkan oleh bakteri, virus, atau parasit. Namun, penyebab yang paling umum adalah E. coli yang menyebabkan enterotoksin. E. coli umum ditemukan di daerah dengan persediaan air yang tidak diolah dengan baik. Infeksi ini biasanya berkembang pada orang yang berkunjung ke negara berkembang. Pelancong yang menghindari minum air lokal dapat terinfeksi dengan menggosok gigi dengan sikat gigi yang tidak disanitasi dengan benar, minum minuman dingin yang terbuat dari air lokal, atau makan makanan yang diolah dengan air lokal.

Gejala Diare Wisatawan

Mual, muntah, borborygmi perut, kram perut, dan diare merupakan gejala utama diare pelancong, yang terjadi 12 hingga 72 jam setelah mengonsumsi makanan atau air yang terkontaminasi. Tingkat keparahan penyakit ini bervariasi. Beberapa orang mengalami demam dan mialgia. Sebagian besar kasus bersifat ringan hingga sedang, meskipun dehidrasi dapat terjadi, terutama di daerah beriklim hangat.

Diagnosis diare pelancong

Umumnya, tidak diperlukan pemeriksaan khusus. Namun, jika terjadi demam, nyeri perut hebat, dan diare berdarah, sebaiknya dicurigai adanya penyakit yang lebih serius dan dilakukan pemeriksaan yang sesuai.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Mengobati Diare Wisatawan

Pengobatan utama untuk diare pelancong adalah resusitasi cairan dan agen antimotilitas seperti difenoksilat atau loperamide, dengan atau tanpa bismut subsapicylate. Agen antimotilitas dikontraindikasikan pada pasien dengan demam dan tinja berdarah dan pada anak-anak di bawah usia 2 tahun. Iodochlorhydroxyquine, yang mungkin tersedia di beberapa negara berkembang, tidak boleh digunakan karena dapat menyebabkan disfungsi neurologis. Antibiotik tidak diindikasikan untuk diare ringan. Antibiotik diberikan kepada pasien dengan diare sedang hingga berat (> 3 tinja encer dalam 8 jam), terutama jika ada muntah, kram perut, demam, dan tinja berdarah. Ciprofloxacin 500 mg secara oral dua kali sehari selama 3 hari atau levofloxacin 500 mg secara oral sekali sehari direkomendasikan. Anak-anak dapat diresepkan azitromisin 5-10 mg/kg secara oral sekali sehari.

Bagaimana cara mencegah diare pelancong?

Diare pelancong dapat dicegah dengan mengikuti panduan berikut: Pelancong disarankan untuk makan di restoran yang memiliki reputasi aman dan menghindari makanan dan minuman dari pedagang kaki lima. Hanya makanan yang dimasak yang masih panas, buah yang dapat dikupas, dan minuman berkarbonasi dalam botol tertutup tanpa es (minuman berkarbonasi mungkin mengandung air keran dari pedagang yang tidak bertanggung jawab); sayuran mentah harus dihindari. Kafe dan restoran cepat saji menimbulkan risiko yang lebih tinggi.

Profilaksis antibiotik untuk diare pelancong memang efektif, tetapi karena efek samping dan timbulnya resistansi, profilaksis tersebut mungkin sebaiknya hanya diberikan kepada pasien dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah.