Septikemia

Septicemia dalam bahasa dokter berarti infeksi darah. Penyakit ini terjadi karena masuknya patogen ke dalam aliran darah. Penyebaran mikroba dapat dimulai dari sumber peradangan - luka pada kulit, infeksi organ atau jaringan. Anak-anak termuda adalah yang paling rentan terhadap septikemia, karena sistem kekebalan tubuh masih dalam masa pertumbuhan dan infeksi dari organ dapat dengan mudah menembus aliran darah.

Pada septikemia pasien mengganggu suhu tinggi, demam, ada delirium, gagal napas, takikardia berkembang. Penyakit ini ditandai dengan perkembangan yang pesat, sehingga peran penting disini dimainkan dengan deteksi tepat waktu dan terapi yang memadai.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Penyebab septikemia

Penyebab septikemia adalah mikroba patogen - pada kebanyakan kasus bakteri, namun jamur, virus dan mikroorganisme oportunistik lainnya dapat menyebabkan penyakit ini.

Mikroba dapat menembus tubuh melalui mulut, membuka luka pada tubuh, berbagai fokus inflamasi (misalnya, pada genyantritis, otitis, radang pada ginjal, dll.). Dalam kebanyakan kasus, sistem kekebalan tubuh mengatasi mikroorganisme patogen, namun ketika sejumlah besar bakteri masuk ke aliran darah sekaligus (yang sering terjadi pada tahap lanjut sinusitis, otitis, sistitis, dll.), Kekebalan tidak dapat bertahan dan infeksi darah dimulai, dengan semua konsekuensi selanjutnya.

Seringkali septikemia merupakan komplikasi serius penyakit menular.

Seiring dengan bakteri, produk aktivitas vital mereka masuk ke dalam zat beracun darah, yang pada kenyataannya menyebabkan kerusakan pada jaringan, organ, kejutan racun, gangguan sistem tubuh, yang pada akhirnya dapat menyebabkan kematian pasien.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Gejala septikemia

Seperti telah disebutkan, kondisi ini ditandai dengan perkembangan yang pesat, sehingga pengenalan tanda-tanda awal penyakit ini akan membantu memulai pengobatan tepat waktu dan dengan demikian menyelamatkan nyawa seseorang.

Untuk memulai penyakit ini, gejala umum flu biasa biasa terjadi - kelemahan, suhu, penolakan makan, menggigil. Seiring waktu, mungkin ada diare atau muntah, karakteristik infeksi usus.

Lalu ada pernapasan cepat, takikardia.

Kondisi dengan septicemia cepat memburuk, racun dalam darah merusak pembuluh darah, yang menyebabkan perdarahan subkutan, yang diwujudkan sebagai ruam pada kulit. Awalnya, ruam ini mirip dengan titik-titik kecil, namun agak cepat daerah biru besar terbentuk pada kulit. Penyakit ini berkembang dengan cepat dan dalam beberapa kasus ruam mengubah sifat mereka tepat di depan mata kita.

Dengan delusinasi intoksikasi yang parah muncul, kehilangan kesadaran.

Septicopaemia adalah salah satu bentuk infeksi darah, yang ditandai dengan munculnya abses pada berbagai organ dan jaringan tubuh. Penyakit ini bermanifestasi dengan sendirinya dan berlangsung tanpa gejala yang jelas. Penyebab utama perkembangan septicopyemia adalah Pseudomonas aeruginosa dan staphylococcus aureus.

Sejumlah spesialis menganggap penyakit ini sebagai tahap kedua septikemia. Namun, perkembangan septikemia sangat bergantung pada keadaan sistem kekebalan tubuh dan kemampuan tubuh untuk melawan patogen, sehingga kondisi ini tidak selalu berakhir dengan munculnya abses sekunder.

Bakteri septikemia atau endokarditis bakteri adalah bentuk khusus infeksi darah, yang ditandai dengan abses pada katup jantung dan peningkatan reaksi tubuh terhadap intoksikasi.

Paling sering penyebab dari bentuk penyakit ini adalah enterococci dan staphylococci (putih, hijau, emas), kurang sering - protein, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa dan E. Coli.

Bakteri mengeluarkan toksin ke dalam aliran darah, sebagai respon sistem kekebalan tubuh membentuk antibodi, yang dapat menyebabkan peningkatan reaksi tubuh.

Ada beberapa bentuk bentuk penyakit ini - akut, subakut, kronis.

Bila penyakit ini biasanya terkena katup aorta, ada sedikit kerusakan pada katup mitral, dan juga memungkinkan untuk mengubah karakter septik secara bersamaan pada dua katup.

Selain itu, ada kekalahan dari organ dalam dan sistem - peningkatan limpa, kerusakan pada pembuluh darah, ginjal, persendian, dll.

Gejala khas adalah pendarahan pada kelopak mata bawah, di bawah kulit, munculnya nodul pada telapak tangan, nekrosis pada jaringan subkutan, penebalan falang jari (gejala batang drum).

Agen penyebab septicemia diplococcal adalah diplococcus. Infeksi darah disertai dengan proses inflamasi di paru-paru, persendian, usus.

Ada beberapa jenis diplococci: gonococci, meningococci, pneumococci, diplococci ekstraselular.

Bentuk penyakit ini berkembang sangat jarang pada manusia, biasanya sapi kecil dan besar (anak domba, betis), kuda, babi terkena penyakit. Kematian akibat septicemia diplococcal adalah sampai 70%.

Streptococci adalah patogen penyakit menular yang paling umum pada manusia. Septicemia Streptococcal dapat disebabkan oleh bakteri dari berbagai kelompok - streptokokus A, B, D, Streptococcus pneumoniae.

Bentuk penyakit ini seringkali merupakan komplikasi penyakit menular yang disebabkan oleh streptococcus - angina, otitis media, pneumonia, meningitis, dll.

Viral hemorrhagic septicemia adalah bentuk infeksi darah yang jarang terjadi yang terjadi pada manusia. Penyakit ini diprovokasi oleh virus yang masuk ke aliran darah.

Penyakit ini menyebabkan kekalahan semua organ dan sistem, dan perdarahan di bawah kulit atau pada selaput lendir.

Septicemia, tidak ditentukan, adalah konsep umum yang mencakup berbagai penyakit yang tidak diketahui etiologi - sepsis jamur, bakteremia staphylococcal, syok beracun.

Diagnosis ini dibuat jika tidak mungkin menentukan jenis mikroorganisme yang tepat yang menyebabkan infeksi darah. Kematian dalam kasus ini bisa mencapai 90%, dalam beberapa kasus terjadi perkembangan penyakit yang cepat, saat kematian bisa terjadi dalam beberapa jam.

Diagnosis septikemia

Diagnosis ditegakkan berdasarkan tanda khas infeksi darah, yang dikonfirmasi dengan tes laboratorium.

Untuk mengidentifikasi agen penyebab septikemia, diperlukan kultur darah. Pada saat yang sama, analisis harus dilakukan beberapa kali berturut-turut, karena mikroorganisme memiliki siklus hidup tertentu, dan pengobatan yang diresepkan dapat secara signifikan mengubah jumlah bakteri dalam aliran darah dan komposisi darah.

Selain darah, peradangan dipisahkan dari fokus, yang juga membantu menentukan jenis patogen.

Saat menentukan jenis mikroba, analisis dibuat dari kepekaan terhadap antibiotik.

Juga prosedur standarnya adalah analisis umum dan biokimia darah, urin. Selain itu, ultrasound rongga perut, toraks, dan sejenisnya bisa diresepkan.

[15], [16], [17], [18]

Pengobatan septikemia

Pengobatan hanya boleh terjadi di rumah sakit di unit perawatan intensif atau unit perawatan intensif.

Pengobatan didasarkan pada prinsip yang sama seperti terapi penyakit menular, namun saat memilih obat-obatan, kondisi pasien dan risiko kematian tinggi diperhitungkan.

Pada septikemia, antibiotik digunakan (dengan sensitivitas mikroorganisme diperhitungkan), obat-obatan untuk mengurangi keracunan (hemosororpsi, penyinaran darah pada UV, plasmapheresis, dll.), Meningkatkan kekebalan tubuh, dan jika perlu, tetapkan dana yang memperbaiki proses yang terganggu pada tubuh.

Pasien membutuhkan istirahat maksimal, nutrisi makanan (pasien dalam kondisi serius diberikan larutan nutrisi secara intravena).

Poin yang sangat penting dalam perawatan ini adalah pemurnian fokus utama infeksi, karena antibiotik ini dari kelompok yang berbeda sering digunakan, dalam beberapa kasus terapi hormon juga disarankan.

Dengan keracunan parah, gamma globulin disuntikkan secara intravena, plasma, larutan glukosa.

Saat mengidentifikasi ulkus sekunder, perawatan bedah mendesak ditentukan - membuka dan membersihkan abses, membersihkan luka purulen, eksisi daerah yang terkena.

Pencegahan septikemia

Langkah-langkah pencegahan terutama dalam deteksi dini dan pengobatan apapun (bahkan sedikit), penyakit purulen, dan untuk hati-hati dalam perawatan kulit (berlaku antiseptik, memastikan bahwa tidak ada kotoran, debu, dll ke luka terbuka.).

Ramalan septikemia

Meskipun pencapaian pengobatan modern, tingkat kematian selama infeksi darah tetap sangat tinggi - sampai 60% kasus.

Selain itu, setelah penyakit ini, risiko kecacatan meningkat.

Septicemia adalah kondisi serius yang disebabkan oleh penetrasi mikroba patogen ke dalam aliran darah. Penyakit ini sering menjadi komplikasi infeksius (lebih sering dengan pembentukan purulent foci).

Kondisi pasien saat terinfeksi dengan darah dengan cepat memburuk, dari ketidaksukaan ringan sampai keadaan delirium atau kehilangan kesadaran hanya bisa berlangsung beberapa jam.

[19], [20]