Sindrom labirin histeroid-neurotik: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Histeria - bentuk khusus dari neurosis, diwujudkan dengan berbagai psikiatri, medis dan neurologis gangguan fungsional berkembang pada pasien dengan jenis tertentu dari sistem saraf, tetapi juga terjadi pada orang sehat dalam kondisi tertentu (melemahnya sistem saraf di bawah pengaruh faktor patologis psikogenik dan somatogenik).

Sindroma sindrom histeroid-sindroma labirin seringkali merupakan bagian integral dari sindrom neurosis histeroid umum, baik yang dikombinasikan dengan gejala neurotik lain, atau bermanifestasi sebagai monosyndrome. Dalam sindrom neuropat hysteroid-labirin ini, sebagai suatu peraturan, adalah sindrom yang terpisah.

Tuli histeroid adalah manifestasi nyata penyakit oleh histeria dan tidak termasuk kategori simulasi atau kejengkelan. Sebagai aturan, sindrom ini terjadi pada orang yang rentan terhadap kondisi neuropatik, labil secara emosional, sering menderita penyakit somatik. Seringkali, sindrom hysteroid-neurotic labyrinth memprovokasi pengaruh mental, pengalaman nyata. Paling sering terjadi pada kaum muda dengan bencana alam global, selama perang, di sekolah dan tentara kolektif. Wanita lebih sering menderita.

Tuli histeris selalu terjadi tiba-tiba, biasanya memiliki karakter dua sisi dan disertai manifestasi histeria lainnya (anestesi, hiperestesi, kelumpuhan, gangguan penglihatan, dll.).

Diagnosis tuli histeris agak sulit. Tempat utama di dalamnya ditempati oleh metode untuk menyingkirkan penyakit organik dari sistem saraf pusat dan organ pendengaran, serta simulasi ketulian. Yang terakhir, tidak seperti tuli histeris, adalah tindakan sadar, mengejar tujuan tertentu. Ketika menetapkan diagnosis positif memperhitungkan jenis aktivitas saraf yang lebih tinggi dan faktor psikologis dan emosional sebelumnya, tiba-tiba tuli, kehadiran Auro-palpebral, auropupillyarnogo dan akustik refleks stapedius otot, kurangnya minat pasien dalam gerakan organ artikulasi (pasien tidak memperhatikan gerakan bibir tertarik padanya) Hilangnya tuli saat tidur (pasien bisa terbangun oleh suara yang tidak dia rasakan dalam keadaan terjaga).

Ketika peningkatan terdeteksi dalam kekuasaan ambang audiometri diferensial dan frekuensi suara (jika pasien mampu melihat suatu suara-suara tertentu dan pidato), penurunan tajam dalam pidato kejelasan dalam gangguan suara dalam penyelidikan pendengaran akustik psihogalvanicheskogo AC refleks normal, kurangnya perubahan pendengaran membangkitkan potensi.

Tuli histeris dapat disertai dengan semacam "halusinasi" pendengaran, serupa dengan yang terjadi dengan sindrom halusinasi pendengaran. Perbedaannya terletak pada fakta bahwa pasien dengan halusinasi pendengaran sejati mempertahankan pendengaran normal dan tidak memiliki tanda lain yang sesuai dengan histeris. Selain itu, halusinasi pendengaran benar-benar sering mengandung komponen verbal dan imperatif dan tidak pernah membuat pasien meragukan kebenaran dan intensionalitasnya. Halusinasi pendengaran dalam histeria tidak diatur ke dalam struktur verbal apapun, kualitasnya tidak permanen, tidak berfungsi sebagai instruksi penting untuk pasien dan ditinggalkan begitu saja saat mereka membiarkan keadaan sesuai histeris atau pasien secara kritis menafsirkannya.

Vestibulopati histeris adalah kondisi yang jarang terjadi. Pasien mengeluh pusing parah, namun tidak mungkin untuk menggambarkan karakter pusing ini, seperti halnya dengan disfungsi vestibular sejati; nistagmus spontan tidak ada Penyimpangan ekstremitas untuk tes indeks serampangan, dengan peningkatan amplitudo yang tidak terjadi dengan pelanggaran sebenarnya dari fungsi vestibular. Dalam posisi Romberg, pasien biasanya menyimpang atau jatuh ke arah di mana dia tidak dalam bahaya terluka, misalnya di kursi berlengan atau di sofa. Tes vestibular provokatif tetap normal.

Pengobatan sindrom neuropenia histeroid-neurotik, psikoterapi dengan penggunaan obat penenang dan penenang, dilakukan di bawah pengawasan ahli saraf dan psikoterapis. Pada saat bersamaan, pasien diperiksa untuk mengetahui fokus infeksi dan penyakit lainnya.

[1], [2]