Sindrom lumbalgia vertebrogenik: mengapa nyeri pinggang muncul dan bagaimana cara mengatasinya?

Nyeri tulang belakang merupakan masalah yang dapat dialami seseorang di segala usia. Nyeri yang tiba-tiba dapat muncul di bagian punggung mana saja: di daerah serviks, toraks, atau lumbar, di kanan, kiri, atau sepanjang garis aksial. Jika sensasi nyeri terjadi di daerah lumbar, maka itu menandakan patologi seperti lumbago vertebrogenik dengan sindrom nyeri khasnya.

Penyakit apa ini?

Istilah "lumbago" merupakan konsep umum yang digunakan dokter untuk menggambarkan berbagai jenis nyeri di daerah pinggang. Artinya, lumbago merupakan sindrom nyeri di daerah pinggang yang dapat disebabkan oleh berbagai hal. Penambahan kata "vertebrogenik" menunjukkan bahwa penyebab nyeri ini terletak pada penyakit tulang belakang.

Sakit pinggang vertebrogenik tidak dapat disebut sebagai penyakit yang lengkap, karena patologi yang sebenarnya merupakan konsekuensi atau komplikasi dari penyakit tulang belakang lainnya, hanya ditandai dengan satu gejala - nyeri. Selain itu, intensitas dan sifat nyeri dapat bervariasi tergantung pada jenis dan karakteristik perjalanan patologi.

Sakit pinggang dapat terjadi dalam bentuk akut, subakut, dan kronis. Sakit pinggang dapat terjadi akibat cedera, gerakan memutar atau membungkuk secara tiba-tiba, dan juga saat mengangkat benda berat.

Epidemiologi

Menurut statistik, sindrom nyeri pada lumbago vertebrogenik dianggap sebagai salah satu alasan paling umum untuk mengunjungi dokter. Dan ini tidak mengherankan, mengingat fakta bahwa lumbago paling sering berkembang dengan latar belakang penyakit yang sangat populer yang disebut "osteochondrosis", yang kejadiannya mencapai 80% di seluruh dunia. Tepat sebelum munculnya sindrom nyeri, orang mungkin bahkan tidak mencurigai penyakit tersebut.

Sekitar 85% pasien mengalami nyeri otot-tonik, ketika patologi tulang belakang menekan serabut saraf motorik sumsum tulang belakang dan menyebabkan ketegangan jangka panjang dan stabil pada otot-otot fleksor, sementara otot-otot ekstensor tetap rileks sepanjang waktu. Dalam kasus ini, mereka berbicara tentang sakit pinggang vertebrogenik dengan sindrom otot-tonik.

[ 1 ]

Penyebab lumbalgia vertebrogenik

Seperti yang telah kami sebutkan, sakit pinggang akibat genesis vertebrogenik dianggap oleh dokter bukan sebagai penyakit yang berdiri sendiri, tetapi sebagai komplikasi dari patologi yang ada, yang menjadi fokus mereka saat membuat diagnosis dan meresepkan pengobatan. Namun, apa penyebab, atau lebih tepatnya penyakit, yang dapat memicu munculnya sindrom nyeri persisten di daerah pinggang?

Para ilmuwan menganggap patologi berikut sebagai penyebab perkembangan sakit pinggang vertebrogenik:

• osteochondrosis tulang belakang (perkembangan proses degeneratif pada cakram intervertebralis dan tulang rawan),
• penonjolan diskus di tulang belakang toraks atau lumbar (diskus yang menonjol keluar dari tulang belakang, sehingga dapat menekan saraf dan pembuluh darah),
• hernia intervertebralis (perpindahan diskus dengan pecahnya cincin fibrosa),
• proses tumor di sepanjang tulang belakang,
• pembentukan pertumbuhan tulang di sepanjang tepi tulang belakang (spondylosis),
• proses peradangan pada tulang belakang yang menyebabkan resolusi vertebra dan deformasi tulang belakang itu sendiri (spondylitis),
• perpindahan tulang belakang (spondylolisthesis),
• kelengkungan tulang belakang (skoliosis),
• ketidakstabilan tulang belakang,
• kerusakan jaringan tulang belakang (osteoporosis),
• ankylosing spondylitis (penyakit Bechterew, di mana mobilitas tulang belakang terganggu dan ketegangan pada otot punggung meningkat, yang mengakibatkan sindrom nyeri kronis),
• perubahan inflamasi dan degeneratif pada sendi intervertebralis, karakteristik radang sendi dan artrosis tulang belakang,
• cacat bawaan pada tulang belakang,
• stenosis kanal tulang belakang lumbal,
• cedera tulang belakang.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Faktor risiko

Semua penyakit di atas memiliki sindrom nyeri dalam gambaran klinisnya, tetapi kejadiannya biasanya dikaitkan dengan saat-saat tertentu. Dengan demikian, faktor risiko untuk perkembangan sakit pinggang vertebrogenik dianggap sebagai:

• kerusakan mekanis pada tulang belakang dan jaringan sekitarnya: memar, pukulan, jatuh, gerakan tiba-tiba,
• aktivitas fisik yang berlebihan,
• kurangnya aktivitas fisik dan pekerjaan yang tidak banyak bergerak, yang menyebabkan peningkatan tekanan pada tulang belakang,
• berdiri terlalu lama dan bekerja di kebun, saat tulang belakang berada dalam posisi melengkung dalam waktu lama.
• hipotermia,
• patologi infeksi sistemik dan kekambuhannya,
• kaki datar (patologi ini berdampak negatif pada tulang belakang, meningkatkan beban di atasnya dan menyebabkan kelengkungan tulang belakang),
• olahraga yang memberikan banyak tekanan pada tulang belakang, seperti angkat beban,
• kelebihan berat badan, yang mempengaruhi tulang belakang dengan cara yang sama seperti cedera dan aktivitas fisik yang berat,
• masa pubertas, dimana terjadi pertumbuhan aktif pada rangka,
• masa menopause dengan ciri khas osteoporosis pada tulang,
• kehamilan dengan latar belakang kelemahan otot punggung.

Semua faktor di atas memengaruhi kondisi tulang belakang kita dengan satu atau lain cara, dan bukan dengan cara terbaik. Hal ini menyebabkan perkembangan berbagai penyakit tulang belakang, yang disertai dengan kerusakan serabut saraf dan pembuluh darah, peradangan dan kejang otot, di mana nyeri merupakan gejala umum.

[ 5 ], [ 6 ]

Patogenesis

Dalam patogenesis penyakit ini, ada dua faktor penting yang dapat menyebabkan nyeri punggung bawah. Kita berbicara tentang 2 sindrom: refleks dan kompresi. Bentuk refleks dari sakit pinggang vertebrogenik terjadi sebagai akibat dari iritasi reseptor sensitif yang ada di tulang belakang dan jaringan lunak di sekitarnya. Penyebab sakit pinggang refleks dapat berupa proses inflamasi yang terlokalisasi di daerah pinggang atau cedera punggung dengan lokalisasi yang sama. Sindrom nyeri meningkatkan tonus otot dan menyebabkan kejang, otot yang tegang pada gilirannya dapat menekan pembuluh darah dan serabut saraf, yang hanya memperburuk situasi, memindahkan rasa sakit ke kategori kronis.

Sakit pinggang kompresi terjadi karena kompresi akar saraf dan pembuluh darah yang terletak di dekat tulang belakang, dan terkadang sumsum tulang belakang itu sendiri. Kompresi disebabkan oleh vertebra dan cakram tulang belakang yang mengalami perubahan patologis. Dalam kasus ini, sakit pinggang vertebrogenik dianggap sebagai komplikasi penyakit tulang belakang.

[ 7 ]

Gejala lumbalgia vertebrogenik

Perkembangan patologi vertebrogenik biasanya ditandai dengan gejala utamanya - nyeri, yang dapat memiliki sifat, intensitas, dan durasi yang berbeda. Paling sering, pasien mengeluhkan nyeri tajam yang menusuk, yang secara signifikan memperburuk kualitas hidup mereka. Sensasi nyeri muncul atau meningkat saat berputar dan membungkuk, mengangkat beban. Dan dalam bentuk sakit pinggang akut, serangan nyeri dapat terjadi dengan gerakan sekecil apa pun, sehingga seseorang mencoba mengambil posisi di mana keparahan gejalanya akan berkurang.

Lokasi nyeri bergantung pada sisi mana yang mengalami cedera. Jadi, nyeri pinggang vertebrogenik di sebelah kanan ditandai dengan nyeri di sisi kanan, dan di sebelah kiri ditandai dengan nyeri di sisi kiri. Dalam kasus ini, seseorang dapat secara akurat menunjukkan titik nyeri. Namun, ada situasi ketika cedera terjadi di kedua sisi. Dalam kasus ini, pasien mungkin mengeluhkan nyeri samar di daerah pinggang.

Sakit pinggang vertebrogenik dapat disertai dengan sindrom radikular. Ini adalah patologi bersamaan yang ditandai dengan kerusakan pada akar saraf tulang belakang karena kompresi, hipoksia, atau gangguan trofik. Saraf sensorik, motorik, dan otonom dapat terpengaruh. Dan seseorang akan mengalami nyeri pantul selain nyeri lokal di area yang terkena.

Nyeri pinggang yang disebabkan oleh vertebrogenik dapat menjalar ke ekstremitas bawah, rongga perut, bokong, alat kelamin, dan perineum, sehingga sulit untuk segera menentukan penyebabnya. Akar saraf yang terjepit dapat memicu kejang pembuluh darah, dan jika area yang terkena adalah punggung bawah, maka ekstremitas bawah juga akan menderita. Banyak pasien dengan nyeri pinggang mengeluh bahwa kaki mereka selalu dingin, yang berhubungan dengan gangguan sirkulasi darah di pembuluh perifer. Dalam kasus ini, rasa dingin dapat diamati bahkan ketika kaki tetap hangat saat disentuh.

Memang, sindrom nyeri pada sakit pinggang vertebrogenik mungkin tidak langsung muncul. Tanda-tanda pertama patologi mungkin berupa ketegangan otot di punggung bawah, yang tidak dapat direlaksasikan hanya dengan kemauan keras, dan rasa lelah yang terjadi setiap kali seseorang harus mempertahankan posisi yang sama selama beberapa waktu.

Rasa tidak nyaman di punggung dapat terjadi saat berbaring telentang atau tengkurap, sehingga banyak pasien melaporkan sensasi yang tidak menyenangkan di pagi hari. Bagi yang lain, sensasi ini mencegah mereka beristirahat. Orang tersebut harus berbaring miring, dan kemudian rasa lega pun datang.

Penderita sakit pinggang vertebrogenik akan kesulitan untuk berdiri atau duduk dalam waktu lama. Sakit punggung memaksanya untuk bersandar pada permukaan vertikal dan sering mengubah posisi.

Gejala selanjutnya dapat berupa gangguan sensitivitas tubuh di daerah pinggang dan ekstremitas bawah, mati rasa pada kulit di area yang terkena, hipertermia lokal dan umum. Munculnya gejala-gejala ini dikaitkan dengan kerusakan pada akar saraf sensorik dan proses inflamasi pada jaringan yang terkena.

Ketegangan dan nyeri di punggung bawah membatasi aktivitas motorik tulang belakang, karena seseorang takut bergerak karena takut mengalami serangan nyeri berulang. Ketegangan otot dan saraf yang menyertai sindrom nyeri menjadi faktor risiko munculnya kejang otot, di tempat tersebut terbentuk segel kecil. Segel semacam itu disebut titik pemicu. Titik pemicu sangat menyakitkan dan ketika diraba menyebabkan nyeri hebat, yang membuat seseorang tiba-tiba menggigil.

Pada masa remaja, selama periode pertumbuhan rangka aktif, dengan latar belakang ketidakstabilan tulang belakang dan kelemahan otot punggung, nyeri pinggang vertebrogenik dapat berkembang. Dalam kasus ini, gejala eksternal dari pertumbuhan yang terlalu aktif adalah stretch mark memanjang pada kulit yang muncul di daerah pinggang, yang menghilang seiring waktu.

Tahapan

Nyeri pada lumbago vertebrogenik dapat bersifat sementara dan permanen, berulang tergantung pada penyebab patologinya. Jadi, dalam kasus cedera traumatis pada tulang belakang bagian bawah dan skoliosis, nyerinya bisa kuat, tetapi berlalu, sedangkan dalam kasus penyakit kronis seperti osteochondrosis, arthritis atau artrosis tulang belakang, biasanya terasa nyeri tumpul dan nyeri, yang terjadi secara teratur, dan selama eksaserbasi dapat digantikan oleh nyeri yang lebih kuat dan tajam.

Pada lumbago vertebrogenik, sindrom nyeri ringan atau sedang biasanya diamati. Jika ada nyeri menusuk yang kuat, maka kita berbicara tentang lumbago (atau nyeri tajam di punggung bawah), yang membatasi gerakan seseorang dan tidak memungkinkannya untuk mengubah posisinya ke posisi yang lebih nyaman.

Terdapat nyeri pinggang vertebrogenik akut, subakut, dan kronis. Nyeri pinggang vertebrogenik akut ditandai dengan nyeri yang cukup hebat yang berhubungan dengan perubahan degeneratif pada tulang belakang atau cedera traumatis, yang mengakibatkan akar saraf dan pembuluh darah tertekan. Bentuk patologi ini ditandai dengan ketegangan otot, nyeri saat palpasi, dan kekakuan gerakan di daerah pinggang. Nyeri bersifat akut dan intensitasnya sedang, terjadi saat mengangkat beban atau melakukan gerakan tiba-tiba (membungkuk atau memutar tulang belakang).

Intinya, kita berbicara tentang nyeri yang menusuk. Yaitu, nyeri tajam yang menusuk, yang tidak memungkinkan seseorang untuk bergerak. Setiap gerakan berkontribusi pada intensifikasi sindrom nyeri. Nyeri mereda hanya dengan istirahat dan relaksasi, tetapi dengan gerakan, nyeri dapat muncul kembali.

Pada bentuk patologi subakut, semua gejala yang sama muncul, tetapi tingkat keparahannya lebih rendah. Rasa sakitnya bisa tajam atau tumpul, lemah atau sedang. Kekuatan rasa sakitnya bervariasi tergantung pada perubahan posisi tubuh, tetapi jarang disertai kram, seperti pada sakit pinggang.

Pasien yang menderita penyakit kronik, yang timbul akibat proses inflamasi-degeneratif jangka panjang pada tulang belakang, mengeluhkan nyeri tumpul ringan dengan intensitas rendah, yang membuat mereka tidak dapat tidur, beristirahat telentang, dan juga tidak dapat bekerja, karena nyeri tersebut bertambah parah dengan aktivitas fisik, dan pada saat istirahat disertai dengan rasa lelah pada tulang belakang.

Sakit pinggang vertebrogenik kronis memiliki 2 tahap perkembangan:

• Tahap remisi, yaitu saat seseorang merasa sehat sepenuhnya, dan penyakit mengingatkan dirinya sendiri melalui rasa lelah pada tulang belakang saat duduk atau berdiri dalam waktu lama, nyeri ringan saat tidak ada ketegangan otot di punggung bawah, serta nyeri pada tulang belakang saat ditekan.
• tahap eksaserbasi (kekambuhan penyakit) dengan gejala yang jelas dan sindrom nyeri intensitas sedang.

Perburukan penyakit dapat disebabkan oleh hipotermia, penyakit menular, kehamilan, belokan atau lengkungan tubuh yang tiba-tiba, dan bahkan cedera tulang belakang ringan.

Sakit pinggang vertebrogenik, bersama dengan servikalgia (nyeri di leher), torakalgia (nyeri di tulang belakang toraks) dan patologi yang menyebabkan nyeri di punggung, diklasifikasikan sebagai dorsopati. Dorsopati adalah patologi tulang belakang yang disertai dengan sindrom nyeri.

Bergantung pada penyebab dorsopati, dorsopati dibagi menjadi patologi deformasi dan diskogenik, serta spondilopati. Sindrom nyeri (dorsalgia) yang muncul dengan patologi ini dan terlokalisasi di berbagai bagian punggung terpisah. Lumbago vertebrogenik dapat dianggap sebagai kasus khusus dorsalgia, di mana nyeri terjadi di daerah pinggang.

Komplikasi dan konsekuensinya

Perlu diketahui bahwa sakit pinggang vertebrogenik merupakan sindrom nyeri yang menjadi ciri khas banyak patologi tulang belakang. Sindrom nyeri sedang yang melekat pada sakit pinggang dan bahkan nyeri akut pada sakit pinggang tidak menimbulkan bahaya bagi kehidupan manusia, meskipun berdampak sangat negatif pada kualitas hidup pasien.

Bahaya yang jauh lebih besar dapat ditimbulkan oleh patologi yang menyebabkan terjadinya nyeri punggung bawah. Bagaimanapun, nyeri selalu menunjukkan adanya proses patologis dalam tubuh, yang dalam banyak kasus memiliki sifat inflamasi-degeneratif dan selalu memengaruhi fungsi organ yang terkena (dalam kasus kami, tulang belakang).

Bagaimana nyeri akut dan kronis memengaruhi kehidupan pasien? Nyeri yang terjadi secara tiba-tiba selama jam kerja dapat menjadi hambatan dalam menjalankan tugas pekerjaan. Jika situasi ini berulang secara teratur, seseorang harus mengambil cuti sakit, yang biasanya tidak disukai oleh manajemen, atau mencari pekerjaan lain yang tidak terlalu membebani tulang belakang. Yang paling terpengaruh adalah orang-orang yang pekerjaannya mengharuskan berdiri dalam waktu lama atau duduk di meja, membawa barang berat, dan berolahraga.

Karena nyeri pada lumbago vertebrogenik membatasi pilihan posisi tidur dan istirahat, seseorang sering kali tidak dapat sepenuhnya rileks dan cukup tidur. Nyeri di malam hari menyebabkan sering terbangun dan sulit tidur. Semua ini memengaruhi kondisi sistem saraf. Seseorang menjadi mudah tersinggung, gugup, berkonflik, yang memengaruhi sikap terhadapnya dalam tim kerja, di rumah, di antara teman-teman.

Harapan akan rasa sakit mengundang rasa sakit itu sendiri, yang difasilitasi oleh keadaan sistem saraf yang tereksitasi, yang bereaksi tajam terhadap segala rangsangan. Ini hanya memperburuk situasi.

Karena takut akan nyeri punggung bawah, seseorang mungkin mencoba untuk kurang bergerak, yang menyebabkan hipodinamik, yang mempersulit hampir semua patologi yang ada, termasuk penyakit saluran pencernaan, tulang belakang, dan persendian. Tanpa menyadarinya, seseorang memperburuk keadaan bagi dirinya sendiri.

Namun, itu belum semuanya. Pada sebagian besar pasien, sakit pinggang vertebrogenik terjadi bersamaan dengan sindrom tonik-otot, di mana otot-otot fleksor mengalami hipertonus, sementara otot-otot ekstensor kehilangan kemampuannya untuk berkontraksi (hipotonia). Meningkatnya tonus otot-otot fleksor dikaitkan dengan pembentukan titik picu pada otot-otot tersebut, yang bereaksi terhadap sentuhan dengan nyeri akut. Dan hipotonia otot-otot ekstensor yang berkepanjangan dapat menyebabkan atrofi dan disfungsi otot-otot tersebut.

Setelah membungkuk, seseorang menjadi sulit untuk menegakkan tubuh, jadi dia sendiri, tanpa menyadarinya, tidak menegakkan tubuh sepenuhnya, berjalan dengan bagian atas tulang belakang melengkung, membungkuk, memicu perkembangan skoliosis dan kongesti di daerah pinggang. Seiring waktu, refleks tendon dan fungsi otot menurun tidak hanya di daerah tulang belakang, tetapi juga di kaki (di daerah lutut), yang sudah dianggap sebagai masalah neurologis.

Meskipun nyeri pinggang yang disebabkan oleh penyakit hewan tidak membahayakan nyawa pasien, nyeri tersebut dapat memperburuk keadaan secara drastis. Artinya, gejala ini tidak dapat ditoleransi. Perlu dilakukan pemeriksaan diagnostik, menentukan penyebab nyeri, dan melakukan segala cara agar nyeri tidak lagi mengganggu.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Diagnostik lumbalgia vertebrogenik

Nyeri punggung merupakan gejala yang khas dari banyak patologi. Nyeri ini dapat muncul akibat peradangan otot yang disebabkan oleh infeksi dan non-infeksi, patologi paru-paru dan pleura, penyakit tulang belakang, cedera, dan bahkan patologi gastrointestinal dan jantung (nyeri yang menjalar). Hampir mustahil untuk menentukan dengan mata telanjang penyakit mana yang menyebabkan perkembangan nyeri pinggang vertebrogenik. Oleh karena itu, setiap momen yang dapat diceritakan pasien kepadanya penting bagi dokter.

Pemeriksaan fisik untuk nyeri punggung meliputi:

• studi gejala eksternal (asimetri sisi, tonjolan tulang belakang, kelengkungan tulang belakang),
• palpasi (pada daerah yang terkena, biasanya ada ketegangan pada jaringan lunak, benjolan yang nyeri dapat dirasakan, dll.),
• auskultasi (diperlukan untuk menyingkirkan patologi paru dan jantung),
• mengetuk (untuk memeriksa refleks tendon dan otot).

Dokter sangat memperhatikan lokasi dan sifat nyeri, yang dapat dipelajarinya dari perkataan pasien, tentang perubahannya tergantung pada posisi tubuh dan pekerjaan yang dilakukan. Mempelajari anamnesis memberikan informasi tentang kemungkinan penyebab nyeri, karena dalam kebanyakan kasus sakit pinggang vertebrogenik merupakan gejala penyakit yang sudah ada, yang pengobatannya tidak dilakukan atau tidak berhasil.

Pasien diresepkan tes standar: analisis urin umum dan analisis darah klinis. Namun penting untuk dipahami bahwa tes laboratorium tidak terlalu penting dalam mendiagnosis patologi. Tes darah dapat menunjukkan adanya proses inflamasi, tetapi di mana tepatnya proses itu terjadi masih menjadi misteri. Tes urin diperlukan untuk memastikan atau menyingkirkan sindrom nyeri yang disebut kolik ginjal, yang biasanya terjadi dengan latar belakang penyakit batu ginjal. Nyeri ginjal sering menjalar ke punggung dan sulit dibedakan dari sakit pinggang.

Penyebab nyeri di daerah pinggang dengan sakit pinggang vertebrogenik terletak jauh di dalam, jadi yang paling relevan dalam kasus ini adalah hasil diagnostik instrumental. Dan karena kita berbicara tentang nyeri yang disebabkan oleh penyakit tulang belakang, pertama-tama, rontgen daerah pinggang diresepkan (kadang-kadang dikombinasikan dengan daerah toraks, karena proses inflamasi-distrofi patologis cenderung menyebar).

Pencitraan sinar-X paling akurat mencerminkan kondisi struktur tulang tulang belakang, bentuknya. Gambar tersebut menunjukkan posisi relatif tulang belakang, perubahan ukuran dan bentuknya. Jika perlu untuk mendapatkan informasi lebih rinci tentang struktur tulang belakang, tomogram komputer diresepkan, yang memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambar tiga dimensi kerangka manusia dan mengidentifikasi patologi yang tidak ditunjukkan oleh gambar standar pada bidang datar.

Jaringan lunak kurang terlihat pada sinar-X biasa dibandingkan jaringan keras, jadi jika diduga terjadi miositis, proses tumor, atau cedera jaringan lunak, pengujian tambahan mungkin diperlukan – pencitraan resonansi magnetik. Pengujian ini dianggap lebih baik untuk patologi ini, karena tidak menggunakan sinar-X yang dapat menembus otot, tulang rawan, dan tendon.

[ 11 ], [ 12 ]

Perbedaan diagnosa

Dorsopathies, salah satunya adalah lumbago vertebrogenik, juga mencakup beberapa sindrom nyeri lain yang serupa dalam manifestasinya dengan patologi yang dijelaskan. Thoracicgia vertebrogenik adalah sindrom nyeri tulang belakang yang terlokalisasi di tulang belakang toraks. Cervicalgia vertebrogenik adalah nyeri di tulang belakang leher. Tetapi jika dengan patologi serviks, nyeri hampir tidak pernah menjalar ke punggung bawah (nyeri oksipital dan ketidaknyamanan di daerah bahu atas lebih khas untuk itu), maka dengan penyakit tulang belakang toraks, sangat sulit untuk menetapkan batasnya. Dengan thoracicgia, nyeri yang terpantul dapat dicatat baik di daerah bahu maupun di daerah pinggang. Tetapi secara umum, kita berbicara tentang nyeri di belakang tulang dada atau di tulang belakang toraks.

Skiatika juga merupakan sindrom nyeri, dan nyeri yang terkait dengan patologi ini terlokalisasi di daerah pinggang. Namun, penyebab nyeri dalam kasus ini adalah kerusakan saraf skiatik, yang dianggap sebagai salah satu yang terbesar dan bertanggung jawab atas persarafan bokong dan kaki. Bersamaan dengan nyeri di punggung bawah, ada sensasi nyeri pada otot bokong, paha, tulang kering, dan bahkan kaki. Dalam kasus ini, kita tidak berbicara tentang nyeri yang terpantul (dalam kasus ini, nyeri pinggang akan terpantul). Sindrom nyeri di ekstremitas bawah akan lebih intens daripada di punggung bawah.

Jika, selain nyeri punggung bawah, pasien merasakan nyeri di bokong dan bagian belakang paha serta tulang kering, tanpa menyentuh kaki, dokter mendiagnosis lumbosciatica. Dengan patologi ini, kerusakan pada akar tulang belakang dan saraf skiatik diamati.

[ 13 ], [ 14 ]

Pengobatan lumbalgia vertebrogenik

Sakit pinggang vertebrogenik, pertama-tama, adalah sindrom nyeri yang menyakitkan, yang dalam bentuk patologi akut memiliki intensitas yang signifikan dan menjadi hambatan bagi kehidupan normal. Jelas bahwa tugas utama dan pertama dari terapi sakit pinggang dianggap sebagai penghilang rasa sakit.

Pencegahan

Sakit pinggang vertebrogenik merupakan sindrom yang harus dianggap sebagai salah satu gejala dari beberapa patologi tulang belakang. Gangguan pada tulang belakang inilah yang menyebabkan kejang otot, peningkatan tonus otot dengan pembentukan segel yang menyakitkan, kerusakan pada akar saraf, dan peningkatan kepekaan pasien terhadap rasa sakit. Ternyata pencegahan sakit pinggang adalah serangkaian tindakan untuk mencegah penyakit tulang belakang yang menyebabkan nyeri punggung bawah.

Langkah-langkah sederhana seperti aktivitas fisik yang tinggi (tanpa fanatisme), nutrisi yang seimbang, dan menghentikan kebiasaan buruk akan membantu mencegah perubahan degeneratif pada jaringan tulang belakang. Olahraga pagi, jalan kaki setiap hari di udara segar, berenang, bersepeda, dan banyak permainan olahraga akan membantu menjaga kesehatan tulang belakang selama bertahun-tahun.

Namun gerakan yang tiba-tiba, mengangkat dan membawa benda berat, kegemaran terhadap makanan cepat saji, makanan olahan, dan berbagai produk lain yang kualitasnya meragukan dengan bahan tambahan berbahaya, merokok, penyalahgunaan alkohol, makan berlebihan dan berat badan berlebih, kurang gerak, serta pekerjaan yang hanya duduk diam akan memberikan pengaruh yang buruk terhadap kondisi tulang belakang, yang pada akhirnya dapat mengakibatkan nyeri yang luar biasa pada pinggang bawah.

Jika seseorang secara teratur harus duduk dalam waktu lama (misalnya, saat bekerja di Internet), ia harus memahami bahwa pada saat ini punggungnya mengalami beban maksimum dan dapat cepat lelah. Perlu untuk membiarkannya beristirahat, berjalan sedikit dan melakukan beberapa latihan relaksasi. Bahkan dalam jadwal kerja yang padat, demi kebaikan Anda sendiri, Anda perlu menyisihkan beberapa menit untuk pekerjaan fisik dan berjalan. Ini hanya akan meningkatkan produktivitas kerja.

Perlu untuk memasukkan setidaknya satu set kecil latihan fisik untuk berbagai bagian tulang belakang, ekstremitas atas dan bawah dalam rutinitas harian. Perlu dipahami bahwa tubuh kita adalah satu kesatuan, dan kegagalan di beberapa bagian dapat menyebabkan terganggunya kerja bagian lain. Itulah sebabnya perlu untuk melatih seluruh tubuh secara keseluruhan.

Dianjurkan untuk memasukkan latihan bergelantungan di palang horizontal dalam rangkaian latihan. Latihan dasar ini membantu meregangkan tulang belakang dan merupakan tindakan pencegahan untuk banyak penyakitnya, serta patologi organ lain yang menderita gangguan pada tulang belakang. Dipercayai bahwa hampir semua penyakit manusia dikaitkan dengan pelanggaran kesehatan dan kinerja tulang belakang.

Saat mengangkat beban, Anda perlu mengingat satu syarat penting. Anda perlu mengangkat benda berat dalam posisi duduk, bukan dalam posisi membungkuk. Dengan cara ini, kita mengurangi beban pada tulang belakang, memberikannya ke tungkai bawah, yang memiliki lebih sedikit sendi, dan karenanya lebih tahan terhadap beban.

Perhatian khusus harus diberikan pada pola makan Anda. Kesehatan sendi tulang belakang dan anggota badan didukung oleh produk dengan kandungan zat besi, magnesium, kalsium, fosfor, vitamin D, C, F, mukopolisakarida yang tinggi. Menu harus mencakup hidangan yang berbahan dasar bahan pembentuk gel (agar, gelatin).

Jelaslah bahwa kesulitan dalam memilih pekerjaan, kurangnya dana untuk membeli produk-produk berkualitas yang menyehatkan, dan terkadang kemalasan atau kecerobohan manusia yang sederhana cukup sering menjadi alasan mengapa pada suatu saat kita harus menemui dokter untuk mengatasi sakit punggung. Seringkali hal ini terjadi ketika proses degeneratif di tulang belakang telah dimulai, dan mustahil untuk memulihkan kesehatan organ penting ini sepenuhnya.

Ya, pengobatan penyakit tulang belakang bukanlah tugas yang mudah dan penanganannya sejak dini menjadi kunci untuk memulihkan fungsinya. Oleh karena itu, ada baiknya menghubungi dokter saat tanda-tanda pertama kesehatan yang buruk muncul (kelelahan cepat dan rasa tidak nyaman di punggung). Namun, meskipun prognosis untuk mengobati penyakit ini tidak begitu baik, ini bukan alasan untuk menyerah, Anda perlu berjuang demi kesehatan Anda.

[ 15 ], [ 16 ]

Ramalan cuaca

Pada prinsipnya, prognosis untuk pengobatan sakit pinggang vertebrogenik bergantung pada penyakit yang mendasarinya, metode dan sarana terapi yang diresepkan, serta kepatuhan pasien terhadap persyaratan dokter. Hampir selalu mungkin untuk meredakan nyeri punggung bawah menggunakan satu metode atau lainnya, dan seringkali cukup cepat, tetapi di masa mendatang masih ada jalan panjang menuju pemulihan atau pengobatan rutin untuk mencegah eksaserbasi penyakit.

Sakit pinggang vertebrogenik dan tentara

Sekarang, mengenai calon wajib militer. Nyeri punggung bawah itu sendiri bukanlah alasan signifikan untuk dikecualikan dari wajib militer, terutama karena ada banyak metode untuk mengobati sindrom nyeri. Jika seorang wajib militer didiagnosis dengan patologi tulang belakang yang menyebabkan nyeri punggung bawah, gangguan sensitivitas jaringan, dan mobilitas terbatas, maka kemungkinan besar ia akan diberi penangguhan dari wajib militer untuk menjalani perawatan yang efektif.

Lain halnya jika kita berbicara tentang patologi berulang yang secara berkala mengingatkan kita pada dirinya sendiri dengan nyeri punggung bawah. Untuk dapat dibebastugaskan, diperlukan beberapa kunjungan terdokumentasi ke dokter tentang nyeri punggung. Jika kita berbicara tentang patologi diskus intervertebralis, maka hanya pasien yang memiliki tiga atau lebih vertebra yang terpengaruh dengan adanya sindrom nyeri dan gejala yang menyertainya yang dapat mendaftar di cadangan.

Ternyata untuk terbebas dari wajib militer, tidak cukup hanya memiliki diagnosis beberapa patologi tulang belakang yang memicu perkembangan sakit pinggang vertebrogenik. Dokumen (catatan medis) yang mengonfirmasi kunjungan berulang ke dokter terkait sindrom nyeri, catatan pengobatan dan efektivitasnya juga diperlukan. Artinya, kita berbicara tentang sakit pinggang kronis berulang, dinas militer yang dapat memicu eksaserbasi penyakit.

Sakit pinggang vertebrogenik merupakan kompleks gejala yang menjadi ciri khas banyak patologi tulang belakang. Gejalanya bisa sangat menyakitkan dan menjadi hambatan bagi kehidupan manusia normal. Itulah sebabnya lebih baik tidak mengabaikan penyakit yang ada dan mengobatinya sebelum timbulnya sindrom nyeri, dan bukan saat nyeri tidak lagi memungkinkan Anda untuk berdiri tegak.

[ 17 ], [ 18 ]