Vaksinasi demam kuning

Demam kuning umum terjadi di daerah tropis di Afrika dan Amerika Selatan. Sejak tahun 1985, tercatat 15 wabah besar penyakit ini, 11 di antaranya terjadi di Afrika. Sejak tahun 1991, vaksinasi terhadap demam kuning (di 24 negara di Afrika dan 9 di Amerika Selatan) telah dimasukkan dalam Program Imunisasi yang Diperluas. Di Ukraina dan Rusia, vaksinasi terhadap demam kuning diberikan kepada orang-orang yang bepergian ke negara-negara endemis.

Demam kuning disebabkan oleh arbovirus grup B, sumbernya adalah monyet, pembawanya adalah nyamuk. Demam kuning menyerang ginjal, hati, limpa, dan sumsum tulang. Perjalanan penyakitnya berat, sering disertai manifestasi hemoragik dan gagal ginjal akut dengan perkembangan koma uremik dan ensefalitis toksik.

Karakteristik obat

Vaksin demam kuning kering hidup (Rusia) merupakan suspensi murni dari jaringan embrio ayam yang terinfeksi dengan strain virus demam kuning 17D yang dilemahkan. Sediaan ini mengandung jejak monomisin dan polimiksin, memenuhi persyaratan WHO. Bentuk pelepasan: ampul berisi 2 dan 5 dosis, 10 per kemasan. Simpan pada suhu tidak melebihi minus 20°. Masa simpan adalah 2 tahun.

Vaksin ini adalah satu-satunya yang termasuk dalam Sertifikat Internasional dan diperlukan saat bepergian ke daerah endemis.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Aplikasi dan dosis

Vaksin demam kuning ditujukan untuk imunisasi anak-anak (sejak usia 9 bulan) dan orang dewasa. Vaksinasi anak-anak usia 4-9 bulan dilakukan pada anak-anak yang berisiko tinggi terhadap infeksi. Setelah menjalani terapi imunosupresif, vaksin diberikan tidak lebih awal dari 1 tahun kemudian.

Vaksin demam kuning (0,5 ml) diberikan sekali secara subkutan di daerah subskapular paling lambat 10 hari sebelum berangkat ke daerah endemis. Vaksinasi tunggal setelah 10 hari menyebabkan terbentuknya kekebalan yang bertahan 10-15 tahun pada hampir 100% dari mereka yang diimunisasi. Vaksinasi ulang dilakukan setelah 10 tahun.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Reaksi, komplikasi dan kontraindikasi terhadap vaksinasi demam kuning

12-24 jam setelah vaksinasi, hiperemia dan edema (hingga 2,5 cm) dapat terjadi di tempat suntikan selama 2-3 hari. Setelah 4-10 hari, 5-10% orang yang divaksinasi mengalami suhu 38,5°, menggigil, malaise, sakit kepala, dan pusing selama 2-3 hari. Dalam kasus yang jarang terjadi, komplikasi alergi mungkin terjadi; kasus ensefalitis terisolasi telah dijelaskan pada anak-anak.

Kontraindikasi, selain yang umum terjadi pada vaksin hidup lainnya, meliputi alergi terhadap telur ayam dan antibiotik. Mereka yang rentan terhadap reaksi tersebut diberi resep antihistamin oral selama 6 hari pada hari vaksinasi.

Bagi orang yang berusia di atas 15 tahun, vaksinasi demam kuning dapat dikombinasikan dengan vaksinasi kolera jika diperlukan, tetapi respons imun dapat berkurang. Untuk anak-anak di bawah usia 14 tahun, interval setelah vaksinasi kolera sebelumnya harus minimal 3 minggu, setelah vaksin lain - minimal 2 bulan. Bila vaksin diberikan kepada wanita dengan kehamilan yang tidak terdiagnosis, vaksin tidak dihentikan (dari 81 kasus yang diketahui, infeksi janin terdeteksi pada 1 kasus, perkembangan janin tidak terpengaruh dalam kasus apa pun).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]