Rontgen tulang

Metode sinar-X (X-ray) memungkinkan untuk memperoleh data baru tentang anatomi dan fisiologi sistem muskuloskeletal: untuk mempelajari struktur dan fungsi tulang dan sendi selama hidup, di seluruh organisme, di bawah pengaruh berbagai faktor lingkungan pada seseorang. Bahkan di era pra-X-ray, ketika anatomi terutama didasarkan pada analisis bahan mayat, ahli anatomi Rusia yang luar biasa PF Lesgaft menulis: "... sediaan yang mati seharusnya hanya berfungsi sebagai pemeriksaan dan pelengkap bagi organisme hidup yang sedang dipelajari." Studi sinar-X memungkinkan untuk melihat kembali manifestasi tradisional penyakit rangka, untuk merevisi klasifikasi lesi yang ada sebelumnya, dan untuk menggambarkan banyak proses patologis yang sebelumnya tidak diketahui dalam tulang.

Radiografi adalah metode utama untuk mempelajari morfologi radiasi tulang dalam kondisi normal dan patologis.

Untuk mempelajari perubahan awal pada ujung epifisis dan lapisan tulang subkondral, gambar diambil dengan perbesaran langsung pada gambar sinar-X. Saat mempelajari bagian rangka yang kompleks (tengkorak, tulang belakang, sendi besar), tomografi konvensional (linier) sangat bermanfaat.

Tomografi komputer secara bertahap bergerak ke jajaran metode paling efektif untuk mempelajari sistem muskuloskeletal. Pencitraan resonansi magnetik telah terbukti menjadi metode paling berharga untuk mempelajari sumsum tulang, karena telah membuka cara untuk mendeteksi edema, nekrosis, dan infark sumsum tulang dan dengan demikian manifestasi awal dari proses patologis dalam kerangka. Selain itu, pencitraan resonansi magnetik dan spektrometri telah memberi dokter kesempatan untuk mempelajari morfologi dan biokimia tulang rawan dan pembentukan jaringan lunak sistem muskuloskeletal selama hidup.

Sonografi juga telah membuka cara baru untuk mendiagnosis penyakit pada sistem muskuloskeletal. Sonogram memperlihatkan benda asing yang menyerap radiasi sinar-X dengan lemah dan karenanya tidak terlihat pada radiografi, tulang rawan artikular, otot, ligamen dan tendon, akumulasi darah dan cairan purulen pada jaringan periosteal, kista periartikular, dll. Terakhir, skintigrafi radionuklida telah terbukti menjadi cara yang efektif untuk mempelajari proses metabolisme pada tulang dan sendi, karena telah memberikan kesempatan untuk mempelajari aktivitas metabolisme mineral pada jaringan tulang dan membran sinovial sendi.

Anatomi radial rangka

Kerangka tubuh melewati jalur perkembangan yang kompleks. Dimulai dengan pembentukan kerangka jaringan ikat. Sejak bulan kedua kehidupan intrauterin, kerangka tersebut secara bertahap berubah menjadi kerangka tulang rawan (hanya kubah tengkorak, tulang wajah, dan badan klavikula yang tidak melalui tahap tulang rawan). Kemudian terjadi transisi panjang dari kerangka tulang rawan ke kerangka tulang, yang rata-rata selesai pada usia 25 tahun. Proses pengerasan kerangka didokumentasikan dengan baik dengan bantuan sinar-X.

Anatomi rangka sinar-X

Gejala dan sindrom kerusakan rangka akibat radiasi

Proses patologis yang berkembang dalam sistem muskuloskeletal menyebabkan berbagai manifestasi radiografi yang sangat polimorfik. Di satu sisi, penyakit yang sama, tergantung pada karakteristik individu pasien dan stadium penyakit, dapat menyebabkan berbagai gejala, dan di sisi lain, kondisi patologis yang sifat dan prognosisnya berlawanan terkadang disertai dengan perubahan yang sangat mirip. Dalam hal ini, data radiografi harus dinilai hanya dengan mempertimbangkan gambaran klinis dan hasil uji laboratorium. Perlu juga diingat bahwa gambar sinar-X yang hanya menampilkan dasar tulang yang termineralisasi mungkin normal dalam kasus lesi jaringan lunak pada sistem muskuloskeletal. Akibatnya, periode laten ("negatif sinar-X") dibedakan dalam perjalanan banyak penyakit. Pasien tersebut memerlukan studi radiasi lainnya - CT, MRI, sonografi, osteoscintigraphy.

Gejala dan sindrom kerusakan rangka pada pemeriksaan sinar-X

Cedera tulang dan sendi

Pemeriksaan rontgen rangka dilakukan sesuai dengan anjuran dokter yang merawat. Pemeriksaan ini dilakukan untuk semua cedera pada sistem muskuloskeletal. Dasar pemeriksaan adalah foto rontgen tulang (sendi) dalam dua proyeksi yang saling tegak lurus. Hasil pemeriksaan harus berupa foto seluruh tulang dengan sendi yang berdekatan atau foto sendi dengan potongan tulang yang berdekatan. Semua korban yang sadar dan tidak menunjukkan tanda-tanda kerusakan organ dalam dan pembuluh darah yang mengancam jiwa harus diperiksa di ruang rontgen. Korban lainnya, sesuai indikasi klinis, dapat diperiksa di bangsal atau ruang ganti dengan menggunakan mesin rontgen bergerak. Penolakan untuk melakukan foto rontgen jika terjadi kerusakan tulang dan sendi merupakan kesalahan medis.

Tanda-tanda kerusakan tulang dan sendi melalui sinar X

Penyakit tulang dan sendi

Radiodiagnosis penyakit muskuloskeletal merupakan bidang ilmu pengetahuan yang menarik dan sekaligus sangat kompleks. Lebih dari 300 penyakit dan anomali perkembangan tulang dan sendi telah dideskripsikan. Setiap penyakit dicirikan oleh dinamika tertentu - dari manifestasi awal, yang seringkali sulit dipahami selama pemeriksaan radiologis, hingga deformasi dan kerusakan yang parah. Selain itu, proses patologis dapat berkembang baik di seluruh kerangka maupun di hampir semua dari 206 tulang yang menyusunnya. Gejala penyakit dipengaruhi oleh fitur kerangka yang berkaitan dengan usia, sifat patogen, berbagai pengaruh regulasi, termasuk endokrin. Sehubungan dengan hal tersebut di atas, jelaslah betapa heterogennya radiografi setiap pasien, betapa cermatnya dokter harus mempertimbangkan totalitas data anamnesis, klinis, radiologis, dan laboratorium untuk membuat diagnosis yang tepat.

Tanda-tanda penyakit tulang dan sendi melalui sinar X