Komputer tomografi otak

CT, atau X-ray CT, adalah metode pertama pencitraan intravital dari struktur otak (dalam literatur bahasa Inggris metode ini juga sering disebut "tomografi aksial komputer"). Computed tomography otak didasarkan pada studi sinar-X dengan analisis hasil komputerisasi, yang memungkinkan untuk mendeteksi perbedaan halus dalam penyerapan sinar-X pada jaringan otak yang berbeda (normal dan berubah). Dengan menggunakan grafis komputer, gambar berlapis "irisan" otak (3-10 mm tebal) diperoleh.

Banyak penelitian CT tentang otak dilakukan tanpa adanya zat kontras. Sebagai contoh, dalam diagnosis banding perdarahan intrakranial dan stroke pada pasien dengan kelainan neurologis akut, pengenalan agen kontras tidak diperlukan. Namun demikian, perlu untuk mendeteksi adanya penghambat penghalang darah-otak (BBB), yang diamati pada tumor, metastasis dan proses inflamasi.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Tujuan tomografi komputer pada otak

Tujuan CT otak - mengidentifikasi, dan menentukan bentuk, ukuran dan lokalisasi berbagai lesi otak [pasca trauma, atrofi, fokus iskemik (satu hari) dan Dengue (jam pertama) stroke, meningioma dan tumor glial] perpindahan struktur otak, tingkat keparahan edema otak, keadaan ruang berisi minuman keras untuk menyingkirkan penyebab "gejala" psikopatologis.

Indikasi untuk komputer tomografi otak

Indikasi untuk CT otak: kecurigaan adanya penyebab "gejala" gejala psikopatologis (kehadiran proses atrofi, degeneratif atau proses pelonggaran, fokus epilepsi, gangguan sirkulasi otak, tumor otak).

• Diagnosis lesi otak pada neuroinfeksi.
• Diagnosis banding neuroinfeksi dengan proses volumetrik di otak.
• Memantau keefektifan pengobatan untuk ensefalitis, toxoplasmosis, tumor otak.

Bagaimana CT otak dilakukan?

Saat CT otak dilakukan, pasien berbaring di meja yang tepat diposisikan. Dengan perpindahan bertahap tubuh pasien secara berturut-turut, serangkaian "gambar" sinar-X dilakukan dengan menggunakan sumber berputar yang disusun satu sama lain (tabung sinar-X) dan detektor sinar-X. 

Untuk memperbaiki visualisasi lesi otak yang terkait dengan pelanggaran penghalang darah-otak (stroke terkini, tumor yang tumbuh, proses menular dan inflamasi), CT menggunakan agen radiokontras yang mengandung iodin yang disuntikkan ke dalam aliran darah.

Metode tomografi komputer kepala

Metode alternatif

MRI dapat digunakan sebagai alternatif untuk melakukan CT pada otak . Sebagian mengganti CT, meski dengan sedikit informasi, bisa Echo.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Kontraindikasi pada komputer tomografi otak

Reaksi alergi terhadap agen yodium atau kontras, trimester kehamilan saya, karena pengenalan larutan yang mengandung yodium dapat memiliki efek merusak pada janin.

• ketidakmungkinan mempertahankan postur tubuh pasien selama penelitian berlangsung;
• Kehadiran di tengkorak pasien benda asing (pecahan tulang atau logam, peluru, dll.);
• dosis radiasi pengion dosis tinggi sebelumnya yang diterima oleh pasien; risiko reaksi alergi pasien terhadap bahan radiopak (jika perlu kontras).

[17], [18], [19], [20], [21]

Interpretasi hasil

Di klinik kejiwaan, bersamaan dengan visualisasi lesi otak atrofik dengan gangguan mental "organik", CT scan otak memungkinkan untuk mengidentifikasi sejumlah fitur gangguan struktural pada skizofrenia dan sejumlah gangguan "fungsional" lainnya. Sebagai contoh, pasien skizofrenia sering mengungkapkan ekstensi lateral dan ventrikel otak ketiga (yang dikombinasikan dengan adanya gejala "negatif" dan terapi neuroleptik efisiensi terburuk), kehadiran atrofi otak kecil dan lebih jelas kerusakan prefrontal cortex dibandingkan dengan daerah kortikal lainnya, meningkatkan volume atau atrofi parsial corpus callosum, asimetri morfologis otak dengan dominasi belahan kanan, yang tidak dicatat pada subyek sakit jiwa dan sehat lainnya.

• Analisis gambar CT kepala
• Tomografi komputer kepala normal
• Patologi kepala pada tomografi terkomputerisasi

Faktor-faktor yang mempengaruhi hasilnya

Keterbatasan tertentu dari CT otak adalah pemisahan lemah antara masalah abu-abu dan putih otak karena koefisien penyerapan radiasi sinar-X yang tipis oleh jaringan ini. Jika ada benda asing (pecahan tulang atau logam, peluru, dll.) Di tengkorak, mereka memberi "bayangan" dan distorsi yang kuat pada gambar CT. Selain itu, saat CT dilakukan (dan juga semua metode neuroimaging lainnya), pasien harus mempertahankan postur tetap untuk waktu yang cukup lama. Karena itu, saat melakukan CT otak, penderita kejiwaan yang gelisah (terutama anak kecil) perlu menggunakan anestesi umum. Penting untuk mengkorelasikan informasi diagnostik CT dan risiko komplikasi anestesi.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28],

Komplikasi

Metode keterbatasan termasuk CT otak X-ray paparan, dengan dosis yang sebanding dari dosis yang diterima di radiografi tengkorak atau fluorography, serta masalah yang terkait dengan penggunaan agen kontras (perlunya suntikan intravena dan risiko reaksi alergi terhadap persiapan iodinasi).

[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]