Gejala agranulocytosis

Dengan agranulositosis, gejala khas adalah pembentukan bisul, dengan tingkat tinggi. Jaringan nekrosis tidak hanya meluas ke daerah yang terkena, tetapi juga ke permukaan sekitarnya. Dalam proses ini, proses ini dapat memperoleh manifestasi nome, yaitu, kanker air, dimana proses patologis ini masuk ke membran mukosa pipi, yang menyebabkan komplikasi gangren di jaringan wajah.

Peradangan yang sama juga mempengaruhi saluran gastrointestinal, di mana ada manifestasi enteropati nekrotik ulserativa. Dalam proses ini nekrosis selaput lendir organ seperti kerongkongan, lambung dan usus terbentuk. Gejala penyakit ini dinyatakan dalam kemunculan diare, dalam beberapa kasus, dengan darah dan muntah. Dengan fase lesi nekrotik yang kuat dari epitel saluran gastrointestinal, perdarahan hebat muncul, yang merupakan ancaman bagi kehidupan manusia.

Beberapa pasien mungkin mengalami ikterus, karena hati juga mengalami kerusakan jaringan.

Terkadang, tapi jarang terjadi, perforasi ulkus adalah mungkin, di mana semua gejala klinis dari "abdomen akut" muncul.

Mungkin juga, munculnya pneumonia, yang terjadi cukup untypically - dengan munculnya abses, perkembangan gangren dan penetrasi proses patologis ke dalam jaringan organ tetangga. Dalam kasus ini, pasien mulai khawatir tentang gejala seperti batuk, sesak napas dan nyeri dada (jika efusi pleura telah dimulai). Kasus penyakit yang parah menyertai gejala seperti gagal napas akut.

Terkadang dengan agranulositosis ada penyakit pada sistem genitourinari sifat menular yang mempengaruhi uretra dan kandung kemih, dan pada wanita - rahim dan vagina. Hal ini ditandai dengan rasa sakit dan nyeri saat buang air kecil, serta rasa sakit di perut bagian bawah. Wanita juga bisa mengeluhkan munculnya gatal dan pelepasan patologis dari vagina.

Proses intoksikasi dengan agranulositosis mulai memicu hipotensi arteri dan vena. Jika auskultasi jantung dilakukan, maka tampilan noise fungsional bisa dideteksi.

Proses di ginjal ditandai dengan gejala albuminuria, yaitu pelepasan bersama dengan urin dengan jumlah protein yang meningkat. Perubahan tersebut disebabkan oleh reaksi tubuh terhadap penyebaran infeksi. Jika ginjal terkena infeksi melalui penetrasi mikroorganisme patologis dari saluran kencing, maka dalam urin, Anda bisa mengamati penampilan darah, begitu pula protein dan sel yang dilapisi dengan epitel tubulus ginjal.

[1], [2]

Leukopenia dan agranulositosis

Granulosit adalah bagian penting dari leukosit, jadi agranulositosis dan leukopenia adalah dua proses paralel yang terjadi bila jumlah granulosit dalam darah menurun.

Leukopenia adalah penurunan kritis dalam jumlah leukosit dalam satuan darah manusia. Untuk mendiagnosa leukopenia, jumlah sel darah putih harus turun menjadi 4x109 per 1 μl darah. Biasanya, kondisi ini bersifat sementara, dan juga ciri berbagai jenis penyakit, sebagai salah satu gejala.

Leukopenia adalah beberapa jenis:

• Hal ini disebabkan oleh kesalahan dalam produksi leukosit,
• terkait dengan masalah pergerakan neutrofil dan migrasi mereka dari sumsum tulang,
• disebabkan oleh penghancuran leukosit, yang terjadi pembuluh darah dan pelindiannya dari tubuh,
• disebabkan oleh redistribusi neutropenia.

Dengan leukopenia, berbagai infeksi berkembang pesat di tubuh. Penyakit ini ditandai dengan gejala berikut:

• Keadaan menggigil,
• peningkatan suhu tubuh,
• peningkatan denyut jantung,
• munculnya sakit kepala,
• terjadinya keadaan kecemasan,
• tingkat kelelahan yang tinggi.

Selain itu, tubuh mulai mengalami radang berbagai lokasi: di dalam mulut, di dalam usus (dalam bentuk bisul), infeksi darah, radang paru-paru. Kelenjar getah bening membengkak, amandel dan limpa meningkat.

Neutropenia dan agranulositosis

Neutropenia adalah penurunan jumlah neutrofil dalam darah, yang menjadi kritis. Neutrofil adalah sejenis granulosit, sehingga neutropenia dan agranulositosis terjadi bersamaan. Terkadang agranulositosis disebut neutropenia kritis, karena, dan dengan penyakit lain, salah satu gejala penting adalah tingkat neutrofil yang sangat berkurang.

Neutropenia terjadi ketika jumlah neutrofil menjadi kurang dari satu setengah ribu dalam satu μl darah. Hal ini menyebabkan penurunan imunitas manusia, serta peningkatan sensitivitas tubuh terhadap kehidupan bakteri dan jamur, yang menyebabkan berbagai penyakit menular.

Neutropenia memiliki beberapa derajat:

• Cahaya - dari seribu unit dalam satu μl darah.
• Medium-heavy - dari lima ratus sampai seribu unit dalam satu μl darah.
• Berat - kurang dari lima ratus unit dalam satu μl darah.

Penyakit ini bisa akut (terjadi dalam beberapa hari) atau kronis (sudah berkembang selama beberapa bulan atau tahun).

Ancaman kehidupan manusia adalah bentuk neutropenia yang parah dalam bentuk akut, yang terbentuk karena adanya pelanggaran dalam produksi neutrofil.

Agranulositosis dan granulositopenia

Agranulositosis dan granulositopenia adalah tahap yang berbeda dari fenomena yang sama - penurunan jumlah granulosit dalam darah tepi.

Granulocytopenia ditandai dengan penurunan tingkat granulosit, yang tidak penting bagi kesehatan manusia. Penyakit ini mungkin tidak menampakkan dirinya sama sekali pada pasien, dilanjutkan dalam keadaan laten dan tanpa gejala yang berarti.

Agranulocytosis adalah kondisi patologis yang penting yang merupakan ancaman bagi kesehatan manusia, dan dalam beberapa kasus juga terhadap hidupnya. Gejala penyakitnya cukup terang, yang disertai dengan perubahan parah pada tubuh pasien. Dengan agranulositosis, hilangnya lengkap granulosit dari plasma darah dapat diamati.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Agranulositosis akut

Agranulositosis terbagi menjadi dua bentuk - akut dan kronis. Pembagian ini disebabkan oleh penyebab penyakit.

Agranulocytosis akut memanifestasikan dirinya dalam bentuk yang sangat kuat dan bergolak. Ini adalah konsekuensi dari penyakit radiasi akut dan hapten agranulocytosis. Bentuk kronis penyakit ini bermanifestasi secara bertahap dan disebabkan oleh keracunan kronis dengan benzena atau merkuri, lupus eritematosus, dan agranulositosis dengan lesi sumsum tulang metastatik dan leukemia akut.

Kondisi akut ditandai dengan penurunan tajam jumlah granulosit dalam serum darah, serta kemunduran kuat pada kondisi pasien terhadap latar belakang ini.

Kemungkinan pemulihan pada manifestasi akut penyakit tergantung pada tingkat pengurangan granulosit. Faktor penting adalah keadaan kesehatan pasien seiring dengan sistem kekebalan tubuhnya sebelum memburuknya kesehatan. Perlakuan tepat waktu dan tepat itu penting.

Dalam bentuk penyakit kronis, metode pengobatan dan kemungkinan untuk normalisasi kondisi tergantung pada jalannya penyakit yang mendasarinya, yang agranulocytosis diprovokasi.

[9], [10], [11], [12],

Gejala agranulositosis mielotoxic

Agranulositosis mielotoxic bisa terdiri dari dua jenis:

• asal eksogen,
• sifat endogen.

Mari kita pertimbangkan lebih rinci masing-masing jenis penyakit ini:

• Bentuk eksogen penyakit ini diprovokasi oleh beberapa faktor eksternal yang memiliki efek buruk pada tubuh manusia. Sumsum tulang merah sangat sensitif terhadap banyak faktor lingkungan, jadi hal berikut mungkin mempengaruhi fungsi yang tidak berfungsi:
  • Radiasi radioaktif yang mempengaruhi seseorang,
  • Racun beracun yang menekan fungsi hematopoiesis, efek seperti itu diketahui dari penggunaan benzena, toluena, arsenik, merkuri dan sebagainya,
  • penerimaan beberapa jenis obat-obatan.

Berdasarkan informasi yang diterima, dapat disimpulkan bahwa bentuk agranulositosis ini berkembang, sebagai konsekuensi kerusakan parah pada tubuh. Dan dengan latar belakang yang terakhir, pasien memiliki gejala penyakit radiasi, keracunan benzena, penyakit sitostatik dan sebagainya.

Bentuk agranulositosis yang disebabkan oleh minum obat dapat disembuhkan. Efeknya dicapai dengan menghapuskan kondisi patogen obat. Selain itu, penting untuk diketahui bahwa setelah pemulihan, organisme menerima resistensi yang lebih besar terhadap obat yang diberikan, yang sekarang bermasalah dengan hematogenesis menyebabkan jumlah obat yang lebih banyak.

Jenis agranulositosis ini ditandai dengan jeda antara pengaruh eksternal yang didapat dan penurunan kuat jumlah granulosit dalam darah.

• Bentuk endogen penyakit ini disebabkan oleh faktor internal organisme, yaitu penyakit tertentu. Ini termasuk manifestasi:
  • leukemia akut,
  • leukemia myelogenous kronis, yang masuk ke tahap terminal,
  • metastasis onkologi, yang tumbuh ke dalam sumsum tulang.

Dalam kasus ini, hematopoiesis normal ditekan dengan bantuan toksin tumor yang disekresikan. Selain itu, unsur seluler dari sumsum tulang merah mulai digantikan oleh sel kanker.

Agranulositosis imun

Agranulositosis imun ditandai dengan gambaran klinis berikut. Dengan perkembangan penyakit ini, tingkat granulosit menurun karena tingginya tingkat eliminasi mereka dengan bantuan antibodi anti-granulosit. Antibodi ini bisa menghancurkan granulosit tidak hanya di dalam darah, tapi juga di beberapa organ, yang paling penting untuk komposisi darah. Ini berlaku untuk sumsum tulang, paru, dan merah. Dalam beberapa kasus, mekanisme penghancuran mempengaruhi sel-sel yang mendahului pembentukan granulosit, yang sangat mirip dengan bentuk myelotoxic dari penyakit ini.

Salah satu gejala penyakit ini adalah intoksikasi kuat tubuh, di mana terdapat keracunan luas organ dan jaringan dengan bantuan produk pembusukan sel yang hancur. Namun dalam beberapa kasus, tanda-tanda keracunan bercampur dengan klinik komplikasi menular atau dengan gejala penyakit mayor.

Pada penelitian laboratorium tentang darah, ada kemungkinan untuk mengamati tidak adanya granulosit dan monosit dalam volume penuh pada jumlah limfosit yang tersimpan secara praktis. Pada saat yang sama, tingkat leukosit jauh lebih rendah dari 1,5x109 sel per satu μl darah.

Jenis agranulositosis ini mendorong perkembangan penyakit bersamaan, yaitu trombositopenia dan anemia. Hal ini disebabkan oleh munculnya antibodi yang menghancurkan tidak hanya leukosit, tapi juga partikel darah lainnya. Juga dinyatakan bahwa sel polipoten yang berasal dari sumsum tulang dan menjadi prekursor granulosit, eritrosit dan trombosit juga dapat menguji kekalahan kekebalan.

Obat agranulositosis

Obat agranulositosis - penyakit yang ditandai dengan penurunan tingkat leukosit karena penggunaan obat tertentu.

Jenis penyakit ini dibagi menjadi subspesies:

• myelotoxic - yang disebabkan oleh sitostatika, levomycetin dan obat lain,
• Hapten - dipicu oleh asupan sulfonamida, butadione dan sebagainya.

Itu terjadi bahwa obat yang sama dapat menyebabkan berbagai jenis agranulositosis pada orang yang berbeda. Obat ini termasuk olahan seri fenotitik - aminazine dan lainnya. Sebagai contoh, aminazine menyebabkan sejumlah individu yang memiliki keistimewaan pada obat, jenis miotoksik agranulositosis. Tapi obat yang sama bisa memancing dan kekebalan jenis penyakit pada orang lain.

Seringkali seseorang yang berada di bawah pengaruh obat-obatan medis, ada antibodi tertentu yang menghancurkan granulosit dan membiarkannya membersihkan tubuh. Mekanisme ini mencirikan bentuk penyakit haptenik, yang akan dibahas lebih rinci di bawah ini. Jalannya penyakit ini cepat dan penuh kekerasan. Dan dengan penarikan obat tersebut, gejala patologis berhenti dan tubuh pulih.

Pasien lain mungkin mengeluhkan perkembangan reaksi autoimun, di mana antibodi terbentuk diarahkan terhadap partikel protein dalam struktur leukosit. Sebagai contoh, klinik serupa ditandai dengan sistemik lupus erythematosus. Dalam hal ini agranulocytosis berkembang dengan lambat dan mengambil bentuk kronis.

Oleh karena itu, dengan obat agranulositosis penting untuk memperhitungkan tidak hanya karakteristik obat, tetapi juga faktor individu pasien. Reaksi manusia dapat bergantung pada jenis kelamin, usia, tingkat kekebalannya, tingkat penyakit yang dapat menyertai patologi, dan sebagainya.

Gejala hapten agranulocytosis

Hapten agranulocytosis terjadi ketika proses penurunan haptens disebut antigen parsial terjadi pada membran granulosit dalam tubuh manusia. Bila hapten digabungkan dengan antibodi yang ditempatkan di permukaan leukosit, reaksi aglutinasi terjadi - yaitu perekatan granulosit yang aneh. Proses seperti itu menyebabkan kematian mereka dan penurunan jumlah mereka dalam darah. Haptens dapat dianggap obat yang berbeda, yang menyebabkan nama yang berbeda untuk jenis agranulocytosis ini, yang juga disebut obat atau obat.

Timbulnya agranulositosis haptenik sangat akut, seringkali gejala terang penyakit segera muncul setelah dimulainya penggunaan obat. Jika Anda membatalkan pengobatan, tubuh pasien juga dengan cepat mengembalikan jumlah darah, yang mengindikasikan adanya penyakit akut.

Karakteristik penting dari haptens agranulocytosis adalah bahwa setelah pemulihan, tubuh manusia akan bereaksi secara patologis bahkan sampai dosis terkecil obat yang menyebabkan penyakit ini.

Perkembangan penyakit ini didapat pada usia berapapun, namun di kalangan anak-anak hal itu terjadi dalam kasus yang cukup langka. Wanita menderita patologi di atas lebih sering daripada pria, namun dengan usia seperti perbedaan menjadi tak terlihat.

Pada orang tua, disfungsi tubuh seperti itu terjadi lebih sering dan signifikan. Penjelasan untuk fakta ini adalah lebih banyak obat yang diambil karena memburuknya kesehatan orang tua. Selain itu, kondisi sistem kekebalan tubuh memburuk seiring bertambahnya usia - ia kehilangan fleksibilitasnya, sehingga terjadi penurunan imunitas, dan munculnya reaksi kekebalan yang bersifat patologis.

Spesialis memiliki bukti bahwa penyakit ini dapat dipicu oleh hampir semua pengobatan. Tapi, bagaimanapun, ada sejumlah obat yang paling sering bertanggung jawab atas onset hapten agranulocytosis. Perubahan patologis dalam darah bisa disebabkan oleh:

Sekelompok sulfonamida, yang mencakup obat-obatan yang digunakan pada diabetes mellitus tipe kedua,

• analgin,
• amidopyridine,
• kelompok barbiturat,
• butadiol,
• sejumlah obat anti-TB, seperti PASK, ftyvazidom, tubazidom,
• novocainamide,
• metiuracil,
• Obat antibakteri yang terkait dengan makrolida - eritromisin dan sebagainya,
• obat dengan efek antitiroid, yang digunakan dalam fungsi hipertrofi kelenjar tiroid.

Agranulositosis dari Tyrosol

Tyrozole adalah obat yang digunakan untuk mengobati gondok beracun yang beragam. Gondok beracun beragam adalah penyakit autoimun yang ditandai dengan tirotoksikosis, serta adanya gondok, ophthalmopathy dan, dalam beberapa kasus, dermopati.

Dengan penggunaan Tyrozole, beberapa pasien mungkin memulai agranulositosis, yaitu penurunan jumlah granulosit dalam darah di bawah lima ratus unit per satu μl darah. Kondisi pasien tersebut merupakan ancaman bagi kesehatan dan kehidupannya. Pada pasien lansia, komplikasi ini terjadi lebih sering daripada pada pasien muda. Dalam beberapa kasus, efek samping Tyrozole muncul tiba-tiba, selama beberapa hari. Tapi komplikasi yang lebih sering terjadi berkembang perlahan, dalam waktu tiga empat bulan sejak awal terapi.

Agranulositosis dari Tyrozol memerlukan sejumlah tindakan:

• penarikan obat,
• pemberian obat antibakteri,
• penggunaan obat-obatan dengan efek faktor pertumbuhan, yang berkontribusi terhadap pemulihan sumsum tulang yang cepat.

Jika tindakan yang tepat dilakukan, pemulihan pasien dapat diharapkan dalam dua sampai tiga minggu sejak dimulainya terapi. Meski ada kasus kematian dalam masalah yang sama dengan sistem hematopoiesis.

[13], [14], [15], [16], [17]