Sarkoma

Sarkoma adalah penyakit yang menyiratkan neoplasma ganas dari lokalisasi yang berbeda. Mari kita lihat jenis sarkoma utama, gejala penyakitnya, metode pengobatan dan pencegahannya.

Sarkoma adalah sekelompok neoplasma ganas. Penyakit ini dimulai dengan lesi sel penghubung utama. Karena perubahan histologis dan morfologis, pembentukan ganas dimulai yang mengembangkan unsur sel, pembuluh, otot, tendon dan hal lainnya. Di antara semua bentuk sarkoma, terutama ganas, ada sekitar 15% pertumbuhan baru.

Lihat juga: Pengobatan sarkoma

Gejala utama penyakit ini bermanifestasi dalam bentuk pembengkakan bagian tubuh atau simpul. Sarkoma mempengaruhi: jaringan otot halus dan lurik, tulang, saraf, jaringan lemak dan fibrosa. Jenis penyakitnya tergantung pada metode diagnosis dan metode pengobatannya. Jenis sarkoma yang paling umum adalah:

• Sarkoma dari batang tubuh, jaringan lunak ekstremitas.
• Sarkoma rahim dan kelenjar susu.
• Sarkoma tulang, leher dan kepala.
• Sarkoma retroperitoneal, lesi otot dan tendon.

Sarkoma mempengaruhi jaringan ikat dan lunak. Pada 60% penyakit, tumor berkembang pada ekstremitas atas dan bawah, 30% pada batang tubuh dan jarang terjadi, sarkoma mempengaruhi jaringan leher dan kepala. Penyakit ini terjadi pada orang dewasa dan anak-anak. Pada saat yang sama, sekitar 15% kasus sarkoma adalah kanker. Banyak ahli onkologi menganggap sarkoma sebagai jenis kanker langka yang memerlukan perawatan khusus. Ada banyak nama penyakit ini. Nama-nama itu bergantung pada jaringan tempat mereka muncul. Sarkoma tulang - osteosarcoma, sarkoma kartilago - chondrosarcoma, dan kekalahan jaringan otot polos - leiomyosarcoma.

Kode ICD-10

Sarcoma microbial 10 adalah klasifikasi penyakit oleh cataloger penyakit internasional dari revisi kesepuluh.

ICD-10 Klasifikasi Internasional Kode Penyakit:

• C45 Mesothelioma.
• C46 Sarkoma Caposhi.
• C47 Neoplasma ganas pada saraf perifer dan sistem saraf otonom.
• C48 Neoplasma ganas pada ruang retroperitoneal dan peritoneum.
• C49 Neoplasma ganas dari jenis jaringan ikat dan lunak lainnya.

Masing-masing item memiliki klasifikasi tersendiri. Mari kita pertimbangkan apa yang masing-masing kategori klasifikasi penyakit sarkoma internasional dari ICD-10 menyiratkan:

• Mesothelioma adalah neoplasma ganas yang berasal dari mesothelium. Paling sering mempengaruhi pleura, peritoneum dan perikardium.
• Sarkoma Kaposi - tumor berkembang dari pembuluh darah. Keunikan neoplasma adalah penampilan pada kulit bintik-bintik warna merah-coklat dengan margin yang jelas. Penyakit ini ganas, oleh karena itu menimbulkan ancaman bagi kehidupan manusia.
• Neoplasma ganas pada saraf perifer dan sistem saraf otonom - dalam kategori ini ada lesi dan penyakit pada saraf perifer, ekstremitas bawah, kepala, leher, wajah, toraks, daerah pinggul.
• Neoplasma ganas pada ruang retroperitoneal dan peritoneum - sarkoma jaringan lunak yang mempengaruhi ruang peritoneum dan retroperitoneal, menyebabkan penebalan bagian rongga perut.
• Neoplasma ganas dari jenis jaringan ikat dan lunak lainnya - sarkoma mempengaruhi jaringan lunak pada bagian tubuh manapun, memprovokasi munculnya tumor kanker.

Penyebab sarkoma

Penyebab sarkoma bervariasi. Penyakit ini bisa timbul karena pengaruh faktor lingkungan, luka, faktor genetik dan banyak lagi. Konkretisasi penyebab perkembangan sarkoma tidak mungkin dilakukan. Tapi, ada beberapa faktor risiko dan penyebabnya, yang paling sering memprovokasi perkembangan penyakit.

• Predisposisi herediter dan sindrom genetik (retinoblastoma, sindrom Gardner, sindrom Werner, neurofibromatosis, karsinoma sel basal pigmen dan beberapa sindrom kanker kulit).
• Pengaruh radiasi pengion - jaringan yang terpapar radiasi terkena infeksi. Risiko tumor ganas meningkat sebesar 50%.
• Virus herpes merupakan salah satu faktor dalam perkembangan sarkoma Kaposi.
• Limfostasis ekstremitas atas (bentuk kronis), berkembang dengan latar belakang mastektomi radial.
• Cedera, luka, supurasi, paparan benda asing (puing, keripik, dll).
• Polychemotherapy dan terapi imunosupresif. Sarkoma terjadi pada 10% pasien yang menjalani terapi jenis ini, dan juga 75% setelah operasi transplantasi organ.

[1], [2], [3], [4]

Gejala sarkoma

Gejala sarkoma beragam dan bergantung pada lokasi tumor, karakteristik biologisnya dan penyebab asli sel. Pada kebanyakan kasus, gejala awal sarkoma adalah tumor yang tumbuh dalam ukuran. Jadi, jika pasien memiliki sarkoma tulang, yaitu osteosarcoma, maka pertanda pertama penyakit ini adalah rasa sakit yang mengerikan di daerah tulang yang terjadi pada malam hari dan tidak dihentikan oleh analgesik. Dalam proses pertumbuhan tumor, organ dan jaringan yang berdekatan terlibat dalam proses patologis, yang menyebabkan berbagai gejala yang menyakitkan.

• Beberapa jenis sarkoma (sarkoma tulang, parostal), berkembang sangat lambat dan asimtomatik selama bertahun-tahun.
• Tapi rhabdomyosarcoma ditandai oleh pertumbuhan yang cepat, penyebaran tumor ke jaringan tetangga dan metastasis dini, yang terjadi dengan hematogenesis.
• Liposarcoma dan jenis sarkoma lainnya bersifat primer-jamak, berurutan atau bersamaan dimanifestasikan di tempat yang berbeda, yang mempersulit metastasis.
• Sarkoma jaringan lunak mempengaruhi jaringan dan organ sekitarnya (tulang, kulit, pembuluh darah). Tanda pertama sarkoma jaringan lunak adalah tumor tanpa kontur terbatas, menyebabkan sensasi menyakitkan pada palpasi.
• Dengan sarkoma limfoid, ada tumor dalam bentuk simpul dan sedikit bengkak di daerah kelenjar getah bening. Neoplasma memiliki bentuk oval atau bulat tanpa sensasi yang menyakitkan. Ukuran tumor bisa dari 2 sampai 30 sentimeter.

Bergantung pada jenis sarkoma, demam mungkin muncul. Jika neoplasma berkembang dengan cepat, vena subkutan muncul di permukaan kulit, tumor memperoleh warna sianotik, dan kulitnya bisa muncul. Saat meraba sarkoma, mobilitas tumor terbatas. Jika sarkoma muncul di tungkai, maka ini bisa menyebabkan deformasi mereka.

Sarkoma pada anak-anak

Sarkoma pada anak-anak - sejumlah tumor ganas yang merusak organ dan sistem tubuh anak. Paling sering, anak-anak didiagnosis menderita leukemia akut, yaitu kerusakan ganas pada sumsum tulang dan sistem peredaran darah. Di tempat kedua dalam frekuensi penyakit - limfosarkoma dan limfogranulomatosis, tumor pada sistem saraf pusat, osteosarcomas, sarkoma jaringan lunak, tumor hati, perut, kerongkongan dan organ lainnya.

Sarkoma pada pasien usia anak timbul karena beberapa alasan. Pertama-tama, ini adalah predisposisi genetik dan faktor keturunan. Tempat kedua adalah mutasi pada tubuh anak, luka dan luka yang diderita, penyakit yang ditransfer dan sistem kekebalan tubuh yang lemah. Diagnosis sarkoma pada anak-anak, juga pada orang dewasa. Untuk melakukan ini, gunakan metode pencitraan resonansi komputer dan magnetik, ultrasound, biopsi, penelitian sitologi dan histologis.

Pengobatan sarkoma pada anak tergantung lokasi tumor, stadium tumor, ukurannya, adanya metastase, usia anak dan kondisi tubuh secara umum. Untuk pengobatan, metode operasi pengangkatan tumor, kemoterapi dan paparan radiasi digunakan.

• Penyakit ganas pada kelenjar getah bening

Penyakit ganas pada kelenjar getah bening adalah kejadian paling sering ketiga dari penyakit ini, yang terjadi pada anak-anak dan orang dewasa. Paling sering, ahli onkologi mendiagnosis limfogranulomatosis, limfoma, limfosarkoma. Semua penyakit ini serupa pada keganasan dan substrat kekalahan mereka. Tapi di antara mereka ada sejumlah perbedaan, dalam perjalanan klinis penyakit, metode pengobatan dan prognosis. •

• Limfogranulematoz

Tumor mempengaruhi kelenjar getah bening serviks, pada 90% kasus. Paling sering, penyakit ini menyerang anak di bawah usia 10 tahun. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa pada usia ini dalam sistem limfatik ada perubahan besar pada tingkat fisiologis. Kelenjar getah bening menjadi sangat rentan terhadap aksi rangsangan dan virus yang menyebabkan penyakit tertentu. Dengan penyakit tumor, kelenjar getah bening meningkat dalam ukuran, tapi sama sekali tidak menyakitkan untuk palpasi, kulit di atas tumor tidak berubah warna.

Untuk diagnosis limfogranulomatosis, tusukan digunakan dan jaringan dikirim ke penelitian sitologi. Mengobati penyakit ganas pada kelenjar getah bening dengan bantuan radiasi dan kemoterapi.

• Lymphosarcoma

Penyakit ganas yang terjadi di jaringan limfatik. Menurut perkembangannya, gejala dan tingkat pertumbuhan tumor, lymphosarcoma mirip dengan leukemia akut. Lebih sering, neoplasma muncul di rongga perut, mediastinum, yaitu rongga toraks, nasofaring dan kelenjar getah bening perifer (serviks, inguinal, aksilaris). Lebih jarang lagi, penyakit ini menyerang tulang, jaringan lunak, kulit dan organ dalam.

Gejala limfosarkoma menyerupai gejala penyakit virus atau inflamasi. Pasien menderita batuk, demam dan penyakit umum. Dengan perkembangan sarkoma, pasien mengeluhkan pembengkakan wajah, sesak napas. Diagnosa penyakit ini menggunakan radiografi atau ultrasound. Pengobatan bisa cepat, kemoterapi dan radiasi.

• Tumor Ginjal

Tumor ginjal adalah neoplasma ganas, yang, secara aturan, bersifat bawaan dan muncul pada pasien di usia dini. Penyebab sebenarnya tumor ginjal tidak diketahui. Pada ginjal ada sarkoma, leiomyosarcomas, myxosarcomas. Tumor bisa berupa karsinoma sel melingkar, limfoma atau myosarcomas. Paling sering, ginjal mempengaruhi tipe spindel berbentuk bulat dan berserat. Pada saat yang sama, jenis campuran dianggap tipe yang paling ganas. Pada pasien dewasa, tumor ginjal bermetastasis sangat jarang, namun bisa mencapai ukuran besar. Dan pada pasien masa kanak-kanak, tumor bermetastasis, mempengaruhi jaringan di sekitarnya.

Untuk mengobati tumor ginjal, sebagai aturan, metode pengobatan bedah digunakan. Mari kita lihat beberapa dari mereka.

• Radikal nefrektomi - dokter membuat luka di rongga perut dan menghilangkan ginjal yang terserang dan jaringan adiposa di sekitarnya, kelenjar adrenal yang menempel pada ginjal dan kelenjar getah bening regional yang terkena. Operasi dilakukan dengan anestesi umum. Indikasi utama untuk nephrectomy: tumor ganas berukuran besar, metastasis di kelenjar getah bening regional.
• Intervensi bedah laparoskopi - keuntungan dari metode pengobatan ini jelas: minimal invasif, periode pemulihan singkat setelah operasi, sindrom nyeri pascaoperasi yang kurang diucapkan dan hasil estetika yang lebih baik. Selama operasi, beberapa tusukan kecil dibuat di kulit perut, di mana kamera video dimasukkan, instrumen bedah halus dimasukkan dan jalan napas dipompa oleh rongga perut untuk menghilangkan jaringan darah dan kelebihan dari area operasi.
• Ablation dan thermoablation adalah metode yang paling lembut untuk menghilangkan tumor ginjal. Neoplasma dipengaruhi oleh suhu rendah atau tinggi, yang menyebabkan kerusakan pada tumor ginjal. Jenis utama perawatan ini: thermal (laser, microwave, ultrasonik), kimia (injeksi etanol, elektrokimia lisis).

Jenis sarkoma

Jenis sarkoma tergantung pada lokasi penyakit. Bergantung pada jenis tumor, teknik diagnostik dan terapeutik tertentu digunakan. Mari kita lihat jenis sarkoma utama:

1. Sarkoma kepala, leher, tulang.
2. Neoplasma retroperitoneal
3. Sarkoma rahim dan kelenjar susu.
4. Tumor stroma gastrointestinal.
5. Kekalahan jaringan lunak ekstremitas dan batang tubuh.
6. Desmoid fibromatosis.

Sarkoma yang timbul dari tulang keras:

• Sarkoma Yingga.
• Sarcoma Parostalnaya.
• Osteosarcoma.
• Hondrosarkoma
• Reticulosarcoma.

Sarkoma yang timbul dari otot, lemak dan jaringan lunak:

• Sarkoma Kaposi.
• Fibrosarcoma dan kulit sarkoma.
• Liposarcoma.
• Jaringan lunak dan histiocytoma berserat.
• Sarkoma sinovial dan dermatofibrosarcoma.
• Sarkoma neyrogeneia, nephrofibrosarcoma, rhabdomyosarcoma.
• Lymphangiosarcoma.
• Sarkoma organ dalam.

Kelompok sarkoma terdiri dari lebih dari 70 varian penyakit yang berbeda. Sarkom, membedakan dan keganasan:

• G1 - derajat rendah.
• G2 adalah derajat menengah.
• G3 - tinggi dan sangat tinggi derajatnya.

Mari kita lihat lebih dekat beberapa jenis sarkoma yang memerlukan perhatian khusus:

• Sarkoma alveolar - paling sering terjadi pada anak-anak dan remaja. Jarang menghasilkan metastase, dan merupakan jenis tumor yang jarang.
• Angiosarcoma - mempengaruhi pembuluh-pembuluh kulit dan berkembang dari pembuluh darah. Terjadi pada organ dalam, sering setelah penyinaran.
• Dermatofibrosarcoma adalah sejenis histiocytoma. Tumor ganas yang berasal dari jaringan ikat. Paling sering mempengaruhi tubuh, ia tumbuh sangat lambat.
• Chondrosarcoma ekstraseluler adalah tumor langka yang timbul dari jaringan tulang rawan, terlokalisasi dalam tulang rawan dan tumbuh menjadi tulang.
• Hemangiopericytoma - tumor ganas dari pembuluh darah. Ini memiliki tampilan simpul dan paling sering menyerang pasien berusia di bawah 20 tahun.
• Mesenchymoma adalah tumor ganas yang tumbuh dari jaringan vaskular dan adiposa. Mempengaruhi rongga perut.
• Histiocytoma berserat adalah tumor ganas yang terlokalisasi pada tungkai dan lebih dekat ke batang tubuh.
• Schwannoma adalah tumor ganas yang mempengaruhi saraf. Mengembangkan secara mandiri, jarang memberi metastasis, mempengaruhi jaringan dalam.
• Neurofibrosarcoma - berkembang dari tumor Schwannian di sekitar proses neuron.
• Leiomyosarcoma - muncul dari dasar jaringan otot yang halus. Meluas dengan cepat melalui tubuh dan merupakan tumor yang agresif.
• Liposarcoma - timbul dari jaringan adiposa, terlokalisasi pada batang tubuh dan tungkai bawah.
• Limfangiosarcoma - mempengaruhi pembuluh limfatik, paling sering terjadi pada wanita yang telah menjalani mastektomi.
• Rhabdomyosarcoma - timbul dari otot lurik, berkembang pada orang dewasa dan anak-anak.

Ada kategori sarkoma tanpa karakteristik tambahan. Kategori ini meliputi:

• Sarkoma Kaposi - biasanya terjadi karena virus herpes. Hal ini sering ditemukan pada pasien yang memakai imunosupresan dan terinfeksi HIV. Tumor berkembang dari dura mater, organ internal berongga dan parenkim.
• Fibrosarcoma - terjadi pada ligamen dan tendon otot. Seringkali menabrak kaki, kurang sering - kepala. Tumor disertai ulkus dan aktif bermetastasis.
• Sarkoma epithelioid - mempengaruhi bagian perifer anggota badan, pada pasien muda. Penyakit ini secara aktif bermetastasis.
• Sarkoma sinovial - terjadi pada tulang rawan artikular dan di dekat persendian. Bisa berkembang dari membran sinovial otot-otot vagina, dan menyebar ke jaringan tulang. Karena jenis sarkoma ini, pasien telah mengurangi aktivitas motorik. Paling sering terjadi pada pasien 15-50 tahun.

Sarkoma stroma

Sarkoma stroma adalah tumor ganas yang mempengaruhi organ dalam. Sebagai aturan, sarkoma stroma mempengaruhi rahim, namun penyakit ini merupakan fenomena langka yang terjadi pada 3-5% wanita. Satu-satunya perbedaan antara sarkoma dan kanker rahim adalah jalannya penyakit, proses metastasis dan pengobatan. Tanda sugestif munculnya sarkoma adalah perjalanan terapi radiasi untuk pengobatan patologi di daerah panggul.

Sarkoma stromal didiagnosis secara dominan pada pasien berusia 40-50 tahun, dengan menopause, sarkoma terjadi pada 30% wanita. Gejala utama penyakit ini dimanifestasikan dalam bentuk debit berdarah dari saluran kelamin. Sarkoma menyebabkan sensasi yang menyakitkan akibat kenaikan rahim dan meremas organ sekitarnya. Dalam kasus yang jarang terjadi, sarkoma stroma tidak bergejala, dan hanya bisa dikenali setelah mengunjungi ginekolog.

Sarkoma vertebrata

Sarkoma sel spindle terdiri dari sel berbentuk spindle. Dalam beberapa kasus, pemeriksaan histologis, jenis sarkoma ini membingungkan dengan fibroid. Simpul tumor memiliki konsistensi padat, struktur berserat warna abu-abu putih terlihat pada potongan. Sarkoma sarkoma muncul pada selaput lendir, kulit, serosa dan fasia.

Sel tumor tumbuh secara acak sendirian atau dalam bundel. Mereka berada di berbagai arah relatif terhadap satu sama lain, terjalin dan membentuk jalinan. Ukuran dan letak sarkoma bervariasi. Dengan diagnosis tepat waktu dan pengobatan cepat memiliki prognosis positif.

Sarkoma ganas

Sarkoma ganas adalah tumor jaringan lunak, yaitu formasi patologis. Ada beberapa tanda klinis yang menggabungkan sarkoma ganas:

• Lokalisasi jauh di dalam otot dan jaringan subkutan.
• Sering kambuh penyakit dan metastasis ke kelenjar getah bening.
• Pertumbuhan tumor asimtomatik selama beberapa bulan.
• Lokasi sarcoma di pseudocapsule dan sering berkecambah melebihi batasnya.

Sarkoma ganas berulang dalam 40% kasus. Metastasis muncul pada 30% pasien dan paling sering mempengaruhi hati, paru-paru dan otak. Mari kita lihat jenis utama sarkoma ganas:

• Histiocytoma fibrosa ganas adalah tumor jaringan lunak, terlokalisasi di trunk dan ekstremitas. Saat melakukan ultrasound, tumor tidak memiliki kontur yang jelas, ia bisa berbaring di tulang atau menutupi pembuluh dan tendon otot.
• Fibrosarcoma adalah pembentukan jaringan fibrosa ikat yang ganas. Sebagai aturan, itu dilokalisasi di daerah bahu dan pinggul, dalam ketebalan jaringan lunak. Sarkoma berkembang dari formasi feses intermuskular. Metastasizes ke paru-paru dan paling sering terjadi pada wanita.
• Liposarcoma adalah sarkoma ganas jaringan adiposa dengan berbagai varietas. Itu terjadi pada pasien dari segala umur, tapi paling sering pada pria. Ini mempengaruhi tungkai, jaringan pinggul, bokong, ruang retroperitoneal, rahim, lambung, tali mani, kelenjar susu. Liposarcoma bisa tunggal dan banyak, sekaligus berkembang pada beberapa bagian tubuh. Tumor tumbuh perlahan, namun bisa mencapai ukuran yang sangat besar. Keganjilan sarkoma ganas ini adalah bahwa ia tidak berkecambah dalam tulang dan kulit, tapi bisa kambuh kembali. Tumor tersebut memberi metastasis ke limpa, hati, otak, paru-paru dan jantung.
• Angiosarcoma adalah sarkoma ganas asal vaskular. Hal ini terjadi baik pada pria maupun wanita, antara usia 40-50. Hal ini terlokalisasi pada tungkai bawah. Tumor mengandung kista darah yang menjadi fokus nekrosis dan perdarahan. Sarkoma tumbuh sangat cepat dan rentan terhadap ulserasi, bisa bermetastasis ke kelenjar getah bening regional.
• Rhabdomyosarcoma adalah sarkoma ganas, berkembang dari otot-otot lurik dan menempati urutan ketiga di antara lesi jaringan lunak ganas. Sebagai aturan, itu mempengaruhi anggota badan, berkembang dalam ketebalan otot dalam bentuk simpul. Pada palpasi lembut dengan konsistensi yang padat. Dalam beberapa kasus, ini menyebabkan perdarahan dan nekrosis. Sarkoma cukup menyakitkan, bermetastasis ke kelenjar getah bening dan paru-paru.
• Sarkoma sinovial adalah tumor jaringan lunak ganas yang terjadi pada pasien dari segala umur. Sebagai aturan, itu dilokalisasi pada ekstremitas bawah dan atas, di daerah sendi lutut, kaki, pinggul, tulang kering. Tumor memiliki bentuk simpul bentuk bulat, terbatas dari jaringan sekitarnya. Di dalam formasi ada kista dengan ukuran berbeda. Sarcoma berulang dan bisa memulai metastase bahkan setelah menjalani perawatan.
• Neurinoma ganas - pembentukan ganas, terjadi pada pria dan pasien yang menderita penyakit Recklinghausen. Tumor dilokalisasi pada tungkai bawah dan atas, kepala dan leher. Metastasis jarang terjadi, bisa memberi metastase ke paru-paru dan kelenjar getah bening.

Sarkoma Pleomorphia

Sarkoma pleomorfik adalah tumor ganas yang mempengaruhi tungkai bawah, batang dan tempat lainnya. Pada tahap awal perkembangannya, tumor sulit didiagnosis, sehingga terdeteksi dengan diameternya mencapai 10 sentimeter atau lebih. Pendidikan adalah simpul, lobed padat, warna abu-abu kemerahan. Situs ini berisi zona perdarahan dan nekrosis.

Pleurbophic fibrosarcoma kambuh pada 25% pasien, memberikan metastase ke paru-paru pada 30% pasien. Karena perkembangan penyakit, tumor sering menyebabkan kematian, dalam waktu satu tahun ditemukannya pendidikan. Kelangsungan hidup pasien setelah deteksi formasi ini adalah 10%.

Sarkoma polimorfometri

Sarkoma polimorfikeluler adalah jenis sarkoma kulit primer yang cukup langka. Tumor berkembang, sebagai suatu peraturan, di pinggiran jaringan lunak, dan tidak secara mendalam, dikelilingi oleh mahkota eritematosa. Selama periode pertumbuhan, ia mengalami ulserasi dan menjadi serupa dengan syphilide bergetah. Metastasizes ke dalam kelenjar getah bening, menyebabkan peningkatan limpa, dan saat meremas jaringan lunak menyebabkan rasa sakit yang kuat.

Menurut hasil histologi, ia memiliki struktur alveolar, bahkan dengan karsinoma retikuler. Jaringan jaringan ikat mengandung sel-sel bulat dan fusiform dari tipe embrio, mirip dengan megakaryocytes dan myelocytes. Pada saat bersamaan, pembuluh darah tidak memiliki jaringan elastis dan menipis. Pengobatan sarkoma sel polimorf hanya bersifat operasi.

Sarkoma yang tidak berdiferensiasi

Sarkoma yang tidak berdiferensiasi adalah tumor yang sulit atau tidak mungkin untuk digolongkan sesuai dengan hasil histologi. Sarkoma jenis ini tidak terkait dengan sel-sel tertentu, namun, sebagai aturan, diperlakukan sebagai rhabdomyosarcoma. Jadi, tumor ganas dari diferensiasi tak tentu adalah:

• Sarkoma jaringan epithelioid dan alveolar.
• Tumor jaringan lunak berselubung ringan.
• Sarkoma intimal dan mesenkimoma tipe ganas.
• Sarkoma desmoplastik sel melingkar.
• Tumor dengan diferensiasi sel epitel perivaskular (myomelanocyte sarkoma).
• Neoplasma rhabdoid extrarenal.
• Tumor vnekeleletnaya dan chondrosarcoma myxoid ekstraskeletal.
• Neoplasma neuroectodermal

Sarkoma Gyestocytary

Sarkoma histiocytic adalah neoplasma ganas langka, bersifat agresif. Tumor terdiri dari sel polimorfik, dalam beberapa kasus memiliki sel raksasa dengan inti polimorfik dan sitoplasma pucat. Sel sarkoma histiocytic positif saat diuji untuk esterase nonspesifik. Prognosis penyakit ini tidak baik, karena generalisasi terjadi dengan cepat.

Sarkoma histiocytic ditandai dengan cara yang agak agresif dan respons yang buruk terhadap pengobatan terapeutik. Jenis sarkoma ini menyebabkan lesi ekstranodal. Patologi ini mengalami saluran gastrointestinal, jaringan lunak dan kulit. Dalam beberapa kasus, sarkoma histiocytic mempengaruhi limpa, sistem saraf pusat, hati, tulang dan sumsum tulang. Selama diagnosis penyakit, pemeriksaan imunohistologis digunakan.

Sarkoma sel bulat

Sarkoma sel melingkar adalah tumor ganas langka yang terdiri dari unsur seluler bulat. Sel-sel mengandung inti nukleomik. Sarkoma sesuai tidak sesuai dengan keadaan jaringan ikat dewasa. Tumor ini berkembang dengan cepat, sehingga sangat ganas. Ada dua jenis sarkoma sel peredaran darah: sel kecil dan sel besar (spesies tergantung pada ukuran sel yang membentuk komposisinya).

Menurut hasil pemeriksaan histologis, neoplasma terdiri dari sel bulat dengan protoplasma yang kurang berkembang dan inti yang besar. Sel yang letaknya berdekatan satu sama lain, tidak memiliki urutan tertentu. Ada sel dan sel bersebelahan terpisah satu sama lain dengan filamen tipis dan massa amorf berwarna pucat. Pembuluh darah terletak dengan lapisan jaringan ikat dan sel tumor yang berdekatan dengan dindingnya. Tumor mempengaruhi kulit dan jaringan lunak. Terkadang, dengan lumen pembuluh darah, ada kemungkinan untuk melihat sel tumor yang telah ditanamkan ke jaringan sehat. Tumor metastasis, kambuh dan menyebabkan nekrosis jaringan yang terkena.

Sarkoma fibromyxoid

Sarkoma fibromixoid adalah neoplasma dengan tingkat keganasan yang rendah. Penyakit ini menyerang orang dewasa dan anak-anak. Paling sering, sarkoma dilokalisasi di area bagasi, bahu dan pinggul. Tumor jarang bermetastasis dan tumbuh sangat lambat. Alasan munculnya sarkoma fibromyxoid termasuk predisposisi turunan, trauma pada jaringan lunak, efek pada tubuh dosis besar radiasi pengion dan bahan kimia yang memiliki efek karsinogenik. Gejala utama sarkoma fibromyxoid:

• Ada segel dan tumor yang menyakitkan di jaringan lunak batang dan ekstremitas.
• Di bidang neoplasma muncul sensasi yang menyakitkan, dan kepekaan terganggu.
• Integumen memperoleh warna coklat kebiruan, dan dengan meningkatnya neoplasma, kompresi pembuluh darah dan iskemia ekstremitas terjadi.
• Jika neoplasma dilokalisasi di rongga perut, pasien memiliki gejala patologis dari saluran gastrointestinal (gangguan dispepsia, konstipasi).

Gejala umum sarkoma fibromyxoid diwujudkan dalam bentuk kelemahan yang tidak termotivasi, penurunan berat badan dan kurang nafsu makan, yang menyebabkan anoreksia, serta seringnya kelelahan.

[5], [6], [7], [8], [9]

Sarkoma limfoid

Sarkoma limfoid adalah tumor sistem kekebalan tubuh. Gambaran klinis penyakit ini bersifat polimorfik. Jadi, pada beberapa pasien sarkoma limfoid memanifestasikan dirinya dalam bentuk pembesaran kelenjar getah bening. Terkadang gejala tumor menampakkan diri berupa anemia hemolitik autoimun, ruam eksim pada kulit dan keracunan. Sarkoma dimulai dengan sindrom meremas pembuluh getah bening dan pembuluh vena, yang menyebabkan terganggunya fungsi organ. Dalam kasus yang jarang terjadi, sarkoma menyebabkan lesi nekrotik.

Sarkoma limfoid memiliki beberapa bentuk: lokal dan lokal, umum dan umum. Dari segi morfologi, sarkoma limfoid terbagi menjadi: sel besar dan sel kecil, yaitu limfoblastik dan limfositik. Tumor ini mempengaruhi kelenjar getah bening leher, retroperitoneal, mesenterika, kurang sering - aksila dan inguinal. Neoplasma juga bisa terjadi pada organ yang mengandung jaringan limforetikular (ginjal, perut, amandel, usus).

Sampai saat ini, tidak ada klasifikasi tunggal sarkoma limfoid. Dalam prakteknya, klasifikasi klinis internasional, yang diadopsi untuk limfogranulomatosis:

1. Daerah yang terkena dampak kelenjar getah bening di satu daerah, memiliki lesi lokal ekstranodal.
2. Tahap regional - kelenjar getah bening di dua atau lebih zona tubuh terpengaruh.
3. Tahap umum - lesi muncul di kedua sisi diafragma atau limpa, organ ekstraasodal tersentuh.
4. Diseminasi stadium - sarkoma berkembang pada dua atau lebih organ ectranodal dan kelenjar getah bening.

Sarkoma limfoid memiliki empat tahap perkembangan, masing-masing menyebabkan simtomatologi baru yang lebih menyakitkan dan membutuhkan kemoterapi berkepanjangan untuk perawatan.

Sarkoma epithelioid

Sarkoma epithelioid adalah tumor ganas yang mempengaruhi bagian distal anggota badan. Penyakit ini paling sering ditemukan pada pasien usia muda. Manifestasi klinis menunjukkan bahwa sarkoma epithelioid adalah sejenis sarkoma sinovial. Artinya, asal mula neoplasma adalah isu kontroversial di antara banyak ahli onkologi.

Penyakit ini mendapat namanya karena sel yang membulat, bentuk epithelioid besar yang menyerupai proses peradangan granulomatosa atau karsinoma sel skuamosa. Pertumbuhan baru memanifestasikan dirinya dalam bentuk nodul subkutan atau intradermal atau massa multi-situs. Tumor muncul di permukaan telapak tangan, lengan bawah, tangan, jari, kaki. Sarkoma epithelioid adalah tumor jaringan lunak yang paling umum pada tungkai atas.

Sarkoma diobati dengan metode bedah eksisi. Pengobatan ini dijelaskan oleh fakta bahwa neoplasma menyebar di sepanjang fasia, pembuluh darah, saraf dan tendon. Sarkoma dapat memberikan metastasis - nodul dan plak di sepanjang lengan bawah, metastasis di paru-paru dan kelenjar getah bening.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Sarkoma myeloid

Sarkoma myeloid adalah neoplasma lokal yang terdiri dari leukemia myeloblasts. Dalam beberapa kasus, sebelum sarkoma myeloid, pasien mengalami leukemia myeloblastic akut. Sarkoma dapat bertindak sebagai manifestasi kronis dari myeloid leukemia dan lesi myeloproliferative lainnya. Tumor dilokalisasi di tulang tengkorak, organ dalam, kelenjar getah bening, jaringan kelenjar susu, ovarium, saluran gastrointestinal, tulang tubular dan tulang kenyal.

Pengobatan sarkoma myeloid terdiri dari kemoterapi dan terapi radiasi lokal. Tumor cocok untuk pengobatan antilukemia. Tumor dengan cepat berkembang dan tumbuh, yang menentukan keganasannya. Sarkoma metastasis dan menyebabkan gangguan pada kerja organ vital. Jika sarkoma berkembang di pembuluh darah, maka pasien mengalami penyimpangan pada sistem hemopoietik dan anemia berkembang.

Bersihkan sarkoma sel

Bersihkan sarkoma sel adalah tumor fasciogenik ganas. Neoplasma, sebagai suatu peraturan, dilokalisasi di kepala, leher, batang dan mempengaruhi jaringan lunak. Tumor adalah simpul padat berbentuk bulat, berdiameter 3 sampai 6 sentimeter. Ketika diperiksa secara histologis, ditentukan bahwa nodus tumor berwarna abu-abu putih dan koneksi anatomis. Sarkoma berkembang perlahan dan ditandai dengan jangka panjang jangka panjang.

Terkadang, sarkoma sel yang jelas muncul di sekitar atau di dalam tendon. Tumor sering kambuh dan memberi metastase ke tulang, paru-paru dan kelenjar getah bening regional. Sarkoma sulit untuk didiagnosis, sangat penting untuk membedakannya dari melanoma primer dari spesies ganas. Pengobatan dapat dilakukan dengan metode bedah dan metode radioterapi.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Sarkoma Neyrogennaia

Sarkoma neurogenik adalah neoplasma ganas dari neuroectodermal asal. Tumor berkembang dari membran Schwannian dari unsur-unsur saraf perifer. Penyakit ini sangat jarang terjadi, pada pasien berusia 30-50 tahun, biasanya di tungkai. Menurut hasil pemeriksaan histologis, tumornya bulat, besar-hummocky dan encapsulated. Sarkoma terdiri dari sel berbentuk spindle, nukleus berada dalam bentuk stockade, sel berbentuk spiral, sarang dan bundel.

Sarkoma berkembang perlahan, dengan palpasi menyebabkan sensasi yang menyakitkan, namun dibatasi dengan baik oleh jaringan sekitarnya. Sarkoma terletak di sepanjang batang saraf. Pengobatan tumor hanya bersifat pembedahan. Pada kasus yang sangat parah, eksisi atau amputasi dimungkinkan. Metode kemoterapi dan radioterapi, dalam pengobatan sarkoma neurogenik, tidak efektif. Penyakit ini sering kambuh lagi, namun memiliki prognosis positif, tingkat kelangsungan hidup di antara pasien adalah 80%.

Tulang sarkoma

Sarkoma kulit adalah tumor ganas langka dari berbagai lokalisasi. Paling sering, penyakit ini muncul di daerah sendi lutut dan bahu dan di daerah pelvis. Penyebab penyakit bisa jadi trauma. Exostoses, displasia berserat dan penyakit Paget adalah penyebab lain sarkoma tulang. Pengobatan melibatkan metode kemoterapi dan terapi radiasi.

Otot sarkoma

Otot sarkoma sangat jarang dan paling sering menyerang pasien yang lebih muda. Pada tahap awal perkembangannya, sarkoma tidak menampakkan dirinya sendiri dan tidak menimbulkan gejala yang menyakitkan. Tapi tumor berangsur-angsur mengembang, menyebabkan sensasi bengkak dan menyakitkan. Pada 30% kasus sarkoma otot, pasien mengalami nyeri perut, mengaitkannya dengan masalah dengan saluran pencernaan atau nyeri haid. Tapi sebentar lagi, rasa sakitnya mulai disertai pendarahan. Jika sarkoma otot muncul pada anggota badan dan mulai bertambah besar, maka paling mudah untuk mendiagnosisnya.

Pengobatan sepenuhnya tergantung pada tahap perkembangan sarkoma, ukuran, metastasis dan derajat penyebarannya. Untuk pengobatan, metode bedah dan radiasi digunakan. Dokter bedah menyingkirkan sarkoma dan bagian dari jaringan sehat di sekitarnya. Iradiasi digunakan baik sebelum operasi dan setelah, untuk mengurangi tumor dan menghancurkan sisa sel kanker.

Kulit Sarkoma

Sarkoma kulit, adalah lesi ganas, yang sumbernya adalah jaringan ikat. Sebagai aturan, penyakit ini terjadi pada pasien berusia 30-50 tahun. Tumor lokal pada batang tubuh dan tungkai bawah. Penyebab munculnya sarkoma adalah dermatitis kronis, trauma, lupus berkepanjangan, bekas luka pada kulit.

Sarkoma kulit paling sering diwujudkan dalam bentuk neoplasma soliter. Tumor dapat muncul baik pada dermis utuh, dan pada kulit zarubtsovanoy. Penyakit ini dimulai dengan nodul padat kecil, yang berangsur-angsur meningkat, memperoleh garis besar yang salah. Pertumbuhan baru tumbuh menuju epidermis, berkecambah melalui itu, menyebabkan ulserasi dan pembengkakan.

Jenis sarkoma ini bermetastasis lebih jarang daripada tumor ganas lainnya. Tapi dengan kekalahan kelenjar getah bening, kematian pasien terjadi 1-2 tahun kemudian. Pengobatan sarkoma kulit melibatkan penggunaan kemoterapi, namun perawatan bedah dianggap lebih efektif.

Sarkoma dari kelenjar getah bening

Sarkoma kelenjar getah bening adalah neoplasma ganas yang ditandai dengan pertumbuhan destruktif dan timbul dari sel limforetikular. Sarkoma memiliki dua bentuk: lokal atau lokal, umum atau umum. Dari sudut pandang morfologis, sarkoma kelenjar getah bening adalah: limfoblastik dan limfositik. Sarkoma mempengaruhi kelenjar getah bening dari mediastinum, neck dan peritoneum.

Gejala sarkoma adalah bahwa penyakit ini berkembang dengan cepat dan bertambah besar. Tumor ini mudah teraba, nodus tumornya bergerak. Namun karena pertumbuhan yang tidak normal, mereka bisa mendapatkan mobilitas terbatas. Gejala sarkoma kelenjar getah bening tergantung pada tingkat lesi, stadium perkembangan, lokalisasi dan kondisi umum tubuh. Diagnosis penyakitnya menggunakan ultrasound dan terapi sinar-X. Dalam pengobatan sarkoma kelenjar getah bening, metode kemoterapi, paparan radiasi dan perawatan bedah digunakan.

Sarkoma kapal

Sarkoma pembuluh memiliki beberapa varietas, yang berbeda sifat asal. Mari kita lihat jenis utama sarkoma dan tumor ganas yang mempengaruhi pembuluh darah.

• Angiosarkoma

Ini adalah tumor ganas yang terdiri dari sekelompok pembuluh darah dan sel sarkomerat. Tumor cepat berkembang, mampu disintegrasi dan berdarah banyak. Neoplasma adalah simpul warna merah tua yang padat dan menyakitkan. Pada tahap awal, angiosarcoma dapat diambil untuk hemangioma. Paling sering jenis sarkoma vaskular ini terjadi pada anak-anak di atas lima tahun.

• Endothelioma

Sarkoma yang berasal dari dinding dalam pembuluh darah. Neoplasma ganas memiliki beberapa lapisan sel yang bisa menutup lumen pembuluh darah, yang mempersulit proses diagnostik. Tapi diagnosis terakhir dilakukan dengan pemeriksaan histologis.

• Perithelioma

Hemangiopericytoma berasal dari membran vaskular luar. Keunikan jenis sarkoma ini adalah sel sarkomer yang tumbuh di sekitar lumen vaskular. Tumor dapat terdiri dari satu atau lebih simpul dengan ukuran berbeda. Kulit di atas tumor menjadi biru.

Pengobatan sarkoma vaskular melibatkan intervensi bedah. Setelah operasi, pasien diberi kursus kemoterapi dan radiasi untuk mencegah terulangnya penyakit. Prognosis untuk sarkoma pembuluh tergantung pada jenis sarkoma, tahap dan cara pengobatannya.

Metastasis di sarkoma

Metastasis pada sarkoma merupakan fokus sekunder pertumbuhan tumor. Metastasis terbentuk sebagai hasil pelepasan sel ganas dan penetrasi ke pembuluh darah atau limfatik. Dengan aliran darah, sel-sel yang terkena ply melalui tubuh, berhenti di mana saja dan membentuk metastasis, yaitu tumor sekunder.

Gejala metastasis sepenuhnya bergantung pada lokasi tumor. Paling sering, metastasis terjadi di kelenjar getah bening di dekatnya. Kemajuan metastasis, mempengaruhi organ tubuh. Tempat yang paling umum untuk tampilan metastasis adalah tulang, paru-paru, otak dan hati. Untuk pengobatan metastase, perlu untuk menghilangkan tumor primer dan jaringan kelenjar getah bening regional. Setelah ini, pasien menjalani kursus kemoterapi dan paparan radiasi. Jika metastasis mencapai ukuran besar, maka mereka diangkat melalui pembedahan.

Diagnosis sarkoma

Diagnosis sarkoma sangat penting, karena membantu menentukan lokasi neoplasma ganas, adanya metastasis, dan terkadang penyebab tumor. Diagnosis sarkoma adalah kompleks metode dan teknik yang berbeda. Metode diagnostik yang paling sederhana adalah pemeriksaan visual, yang meliputi penentuan kedalaman penempatan tumor, mobilitas, ukuran, konsistensi. Selain itu, dokter harus memeriksa kelenjar getah bening regional untuk mengetahui adanya metastase. Selain pemeriksaan visual, berikut ini digunakan untuk mendiagnosis sarkoma:

• Pencitraan resonansi komputer dan magnetik - metode ini memberikan informasi penting tentang ukuran tumor dan hubungannya dengan organ lain, saraf dan pembuluh utama. Diagnosis semacam itu dilakukan untuk tumor panggul dan ekstremitas, serta sarkoma yang terletak di rongga perut dan perut.
• Pemeriksaan ultrasound.
• Radiografi.
• Pemeriksaan neurologis.
• Diagnostik radionuklida
• Biopsi adalah pengambilan jaringan sarkoma dengan studi histologis dan sitologi.
• Studi morfologi - dilakukan untuk mengetahui stadium sarkoma, pilihan taktik pengobatan. Memungkinkan untuk memprediksi jalannya penyakit.

[23], [24], [25]

Sarkoma pada ultrasound

Sarkoma pada ultrasound adalah metode diagnostik yang memungkinkan Anda melihat secara visual ukuran tumor, adanya metastasis dan ciri khas lainnya. Pemeriksaan ultrasonografi memungkinkan diagnosis dugaan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dalam kasus tertentu, (tahap awal, beberapa jenis sarkoma dan lokasi pelokalan), ultrasound tidak dapat dilihat. Ultrasound tidak dilakukan untuk diagnosis sarkoma organ berongga. Tapi penelitian semacam itu memungkinkan untuk menentukan tumor dengan tanda sekunder (pembesaran kelenjar getah bening, metastasis sekunder).

Artinya, ultrasound adalah metode diagnostik tambahan. Sarkoma pada ultrasound terlihat berbeda pada organ yang berbeda dan pada tahap perkembangan yang berbeda. Jadi, misalnya, sarkoma ginjal terlihat seperti nodul kecil, dan sarkoma pankreas memiliki kontur yang tidak rata, dan lobus organ sedikit membesar, sarkoma paru-paru terlihat seperti koin kecil.

Profilaksis sarkoma

Pencegahan sarkoma dilakukan dalam dua arah, ini merupakan pencegahan perkembangan neoplasma ganas dan pencegahan metastasis dan kambuh penyakit. Aturan pertama pencegahan sarkoma adalah melawan kelelahan dini tubuh dan penuaan. Untuk melakukan ini, Anda perlu makan dengan benar, menjalani gaya hidup aktif, hindari stres dan rileks.

Jangan lupakan perawatan tepat waktu penyakit radang spesifik, yang bisa mengambil bentuk kronis (sifilis, tuberkulosis). Tindakan higienis adalah jaminan fungsi normal organ dan sistem yang terpisah. Hal ini wajib untuk mengobati tumor jinak yang bisa merosot menjadi sarkoma. Dan juga, kutil, bisul, anjing laut di kelenjar susu, tumor dan sakit maag, erosi dan retakan serviks.

Profilaksis sarkoma harus mencakup tidak hanya penerapan metode di atas, tetapi juga pemeriksaan preventif. Wanita harus mengunjungi setiap 6 bulan ginekolog, untuk mendeteksi dan mengobati lesi dan penyakit dengan tepat waktu. Jangan lupa tentang berlalunya fluorografi, yang memungkinkan Anda mengidentifikasi lesi pada paru-paru dan dada. Observasi dari semua metode di atas adalah profilaksis yang sangat baik dari sarkoma dan tumor ganas lainnya.

Prognosis sarkoma

Prognosis sarkoma tergantung pada lokasi tumor, asal tumor, laju pertumbuhan, adanya metastasis, volume tumor dan kondisi umum tubuh pasien. Penyakit ini dibedakan dengan derajat keganasan. Semakin tinggi derajat keganasannya, semakin buruk prognosisnya. Jangan lupa bahwa prognosisnya tergantung pada stadium sarkoma. Pada tahap pertama penyakit ini dapat disembuhkan tanpa merusak konsekuensi bagi tubuh, namun tahap terakhir dari tumor ganas memiliki prognosis buruk untuk kehidupan pasien.

Terlepas dari kenyataan bahwa sarkoma bukanlah penyakit onkologis yang paling umum yang dapat diobati, sarkoma rentan terhadap metastasis, yang mempengaruhi organ dan sistem vital. Selain itu, sarkoma bisa kambuh lagi dan lagi mempengaruhi tubuh yang melemah.

Kelangsungan hidup di sarkoma

Kelangsungan hidup sarkoma tergantung pada prognosis penyakit. Perkiraan yang lebih menguntungkan, semakin tinggi kesempatan pasien untuk masa depan yang sehat. Sangat sering, sarkoma didiagnosis pada tahap perkembangan akhir, ketika tumor ganas telah menyebar dan mempengaruhi semua organ vital. Dalam kasus ini, kelangsungan hidup pasien adalah dari 1 tahun sampai 10-12 tahun. Kelangsungan hidup tergantung pada keefektifan pengobatan, semakin berhasil terapi, semakin besar kemungkinan pasien akan hidup.

Sarkoma adalah tumor ganas, yang dianggap sebagai kanker muda. Penyakit ini rentan terhadap segala hal, baik anak-anak maupun orang dewasa. Bahaya penyakitnya adalah bahwa pada awalnya, gejala sarkoma tidak signifikan dan pasien mungkin bahkan tidak tahu bahwa tumor ganas berkembang. Sarkoma beragam asal dan struktur histologisnya. Ada banyak jenis sarkoma, yang masing-masing memerlukan pendekatan khusus dalam diagnosis dan pengobatan.