Dakarazin

Dakarbazine adalah salah satu obat antitumor yang paling populer yang menyebabkan kematian sel ganas dengan merusak integritas rantai DNA. Penggunaan obat ini dalam onkologi sangat umum sehingga memungkinkan kita untuk menarik kesimpulan positif tentang keefektifannya.

[1], [2],

Indikasi Dakarazin

Indikasi untuk pengangkatan Dakarbazin adalah penyakit ganas pada jaringan dan organ:

• pengobatan melanoma, lymphogranulomatosis, sarkoma (kecuali beberapa sarkoma radang);
• terapi sistemik yang kompleks terhadap sarkoma osteogenik, limfosarkoma, sarkoma uterus, rhabdomyosarcoma embrionik, mesothelioma peritoneum dan pleura;
• pengobatan karsinoma epitel (tumor bronkogenik, kanker paru-paru multiselular , kanker tiroid), neuroblastoma, glioma, pheochromocytomas.

[3], [4], [5]

Surat pembebasan

Bahan bubuk putih, digunakan sebagai larutan injeksi intravena. Diproduksi dalam dosis 100 atau 200 mg, dalam botol kedap udara.

[6], [7], [8], [9]

Farmakodinamik

Di bawah pengaruh obat tersebut, sintesis DNA terganggu, karena pembentukan senyawa kompleks dengan karbokation dan penghambatan aktivitas seluler mitosis.

Dalam prosesnya, pelepasan diazometana, yang mampu membentuk ikatan kovalen dengan kelompok molekul fungsional, terjadi. Mungkin tindakan antimetaboliknya.

Dakarbazine mulai menunjukkan tingkat aktivitas tertinggi setelah proses pembentukan metabolit hati. Obat tersebut tidak memiliki spesifisitas fase.

[10], [11], [12]

Farmakokinetik

Segera setelah terserap, obat tersebut cepat terdistribusi, tanpa tersisa dalam serum darah. Dalam jumlah kecil, mengikat protein terjadi.

Ini memiliki kelarutan yang buruk pada senyawa lipid. Relatif dalam konsentrasi kecil melewati sawar darah otak.

Metabolisme ditemukan di hati, sebagian diekskresikan oleh ginjal. Ekskresi parsial sekitar 20 menit, dengan kelainan pada sistem saluran kemih periode ini berkepanjangan.

Hampir setengah dari dosis ginjal yang diberikan dikeluarkan dalam waktu enam jam.

[13], [14], [15], [16]

Dosis dan administrasi

Obat ini digunakan untuk intravena dan kadang untuk pemberian intra-arterial. Dosis dibentuk secara terpisah satu per satu, jika perlu dikombinasikan dengan agen kemoterapi lain, dengan mempertimbangkan tingkat keracunan dan dinamika penyakit yang mungkin terjadi.

Solusi terapeutik disiapkan dalam kombinasi dengan air untuk injeksi dengan perbandingan 10 mg obat per 1 ml air. Metode pemberian tetes mata melibatkan penambahan larutan dekstrosa 5% atau larutan natrium klorida isotonik sampai 250 ml.

Solusi infus yang telah disiapkan dapat disimpan sampai tiga hari di lemari es atau sampai 8 jam pada suhu sampai 24 ° C.

Siklus terapi berlangsung sekitar seminggu dengan istirahat lebih lanjut dalam 21 hari. Durasi siklus dan jumlah mereka ditentukan oleh dokter secara individu.

[20], [21], [22], [23]

Gunakan Dakarazin selama kehamilan

Obat ini memiliki kontraindikasi ketat untuk masuk ke masa gestasi dan menyusui. Studi ilmiah terbaru telah mengkonfirmasi efek teratogenik Dacarbazine pada embrio.

Saat merawat wanita usia subur, yang terakhir dianjurkan untuk menjauhkan diri dari hubungan seksual selama masa terapi, atau untuk menggunakan alat kontrasepsi yang andal.

Laktasi pada saat mengkonsumsi obat harus dihentikan.

Kontraindikasi

Kontraindikasi untuk mengambil Dakarbazin adalah:

• sensitivitas alergi terhadap salah satu komponen obat;
• gangguan fungsi sumsum tulang;
• gangguan parah pada hati dan organ sistem kemih;
• masa gestasi dan pemberian makan anak;
• penindasan sistem saraf pusat;
• infeksi virus, jamur dan bakteri (karena kemungkinan proliferasi proses yang tidak terkendali);
• penerapan terapi radiasi.

[17], [18]

Efek samping Dakarazin

Efek samping selama pengobatan dengan obat cukup umum dan bisa jadi gejala berikut:

• gusi berdarah, sistem pencernaan hemoragik, gangguan dispepsia, nyeri pada hati dan perut, lesi trombotik pada pembuluh darah hati;
• anemia, tromboflebitis, perdarahan pada organ dan selaput lendir;
• gangguan arus keluar urin, gangguan siklus haid, spermatogenesis;
• pelanggaran kepekaan kulit, kemerahan pada kulit, munculnya pembengkakan;
• di zona pemberian obat, trofisme jaringan, jaringan parut;
• hipertermia, penurunan imunitas, nyeri diseminata, anafilaksis.

[19]

Overdosis

Tanda-tanda overdosis obat berikut ini mungkin dilakukan:

• gangguan dispepsia;
• kerusakan pada sumsum tulang dan penurunan aktivitas hematopoietiknya;
• kondisi demam;
• perdarahan berdifusi.

Dengan gejala overdosis Dakarbazine, tidak ada pengobatan khusus. Ukuran terapi simtomatik, kontrol ketat fungsi semua organ dan sistem, penunjukan transfusi darah, penggunaan beberapa jenis antibiotik.

[24], [25], [26]

Interaksi dengan obat lain

Dakarbazine, bila tertelan, memiliki efek toksik tertentu di atasnya: efek ini dapat ditingkatkan dengan pemberian beberapa hipnotik bersamaan, seperti juga rifampisin, fenitoin.

Obat ini dapat meningkatkan efek pada tubuh allopurinol, azathioprine, mercaptopurine.

Efek fotosensitisasi dimungkinkan dikombinasikan dengan methoxypsoralen.

Ada ketidakcocokan kimiawi Dakarbazin dengan sediaan heparin, hidrokortison, natrium hidrogen karbonat.

[27], [28],

Kondisi penyimpanan

Obat tersebut harus disimpan di institusi medis atau farmasi di tempat yang aman atau lemari, di tempat yang sejuk dan gelap. Hal ini membutuhkan perawatan khusus selama penyimpanan dan penggunaan, sehingga semua manipulasi dengan obat dilakukan oleh petugas khusus yang mengetahui masalah kemoterapi, dengan menggunakan metode perlindungan tertentu.

[29], [30], [31]

Instruksi khusus

Obat Dakarbazin termasuk dalam daftar A, oleh karena itu tujuannya, persiapan dan administrasi solusi hanya dilakukan oleh seorang spesialis medis. Apotik tidak terlibat dalam penjualan obat gratis ini.

[32], [33], [34], [35], [36], [37]

Kehidupan rak

Umur simpan obat adalah 2 tahun.

[38], [39]