Nevus: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Nevus biru

Penyebab penyakit tidak diketahui. Biasanya itu terjadi pada wanita.

Gejala. Ciri khasnya adalah munculnya unsur-unsur kecil, berbentuk spotted, spotted atau spotted-papular berbentuk bulat dari beberapa milimeter sampai 1 cm, warna biru tua. Hal ini disebabkan efek Tyndall dan berhubungan dengan lokasi deep melanin di dermis.

Unsur ruam biasanya dilokalisasi pada wajah, leher, belakang tangan dan kaki, pantat, kurang sering pada selaput lendir.

Hal ini dimungkinkan untuk berubah menjadi melanoma di hari tua. Ulserasi dan perdarahan sangat khas. Terkadang ada beberapa nevuses biru eruptif.

Histopatologi. Pada sel dermis, fusiform dan outgrowth yang mengandung melanin dalam bentuk butiran besar yang jelas terlihat. Proliferasi sel fibroblas.

Pengobatan. Bedah eksisi dilakukan.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Nevus Sutton

Sinonim: halonews, nevus berbatasan

Nevus dari Setton adalah nevus non-celled, dikelilingi oleh pelek depigmentasi.

Penyebab dan patogenesis. Penyakit ini mungkin didasarkan pada kelainan autoimun, yaitu munculnya antibodi sitotoksik dalam darah dan efek limfosit sitotoksik. Di situs depigmentasi, penurunan kandungan melanin dalam melanosit dan hilangnya melanosit dari epidermis dicatat. Hal itu terjadi sama seringnya pada pria dan wanita. Dalam riwayat keluarga, vitiligo sering hadir.

Gejala. Sebelum munculnya halonovus di sekitar nevus non-vestularis, eritema ringan dicatat. Kemudian lesi bulat atau oval terbentuk - papul cokelat atau coklat tua dengan diameter sekitar 3-5 mm (nevus non-celled), dikelilingi oleh pelek depigmentasi atau pelepasan hypopigmentasi yang digambarkan dengan jelas. Halonews semacam itu ditemukan pada bagian tubuh manapun, namun lebih sering terjadi pada tubuh. Di masa depan, nevus non-vesticular mungkin akan hilang. Halonews bisa lenyap secara spontan.

Diagnosis banding. Penyakit ini harus dibedakan dari nevus biru, nevovletochnogo kongenital nevus, sebuah nevus Spitz, melanoma primer, kutil dan neurofibroma sederhana.

Pengobatan. Pada gambaran klinis atipikal dan keraguan dalam diagnosis, nevus dikenai eksisi.

Nevus Spitz

Sinonim: nevus Spitz, remaja nevus, melanoma remaja

Penyakit ini terjadi pada usia berapapun. Sekitar sepertiga dari pasien adalah anak di bawah 10 tahun. Setelah 40 tahun, penyakit ini jarang terjadi. 90% nevi diperoleh. Ada informasi tentang kasus keluarga.

Penyebab dan patogenesis penyakit tidak diketahui.

Gejala. Pada kulit kepala dan leher terdapat papul (atau simpul) dengan batas yang jelas, bulat atau kubah, dengan permukaan halus tanpa rambut, kurang sering - hiperkeratotik, kurus. Dimensinya biasanya kecil - kurang dari 1cm. Warna formasi seperti tumor berwarna coklat, warnanya seragam.

Dengan palpasi nevus dipertimbangkan. Dalam kasus yang jarang terjadi, pendarahan dan manifestasi mungkin dilakukan.

Histopatologi. Pembentukan tumor terletak di epidermis dan lapisan retikular dermis. Ada hiperplasia epidermis, proliferasi melanosit, perluasan kapiler, campuran sel berbentuk epitel dan spindle besar dengan sitoplasma yang melimpah, beberapa mitosis.

Diagnosis banding. Nevus Spitz harus dibedakan dari melanoma ganas pada kulit.

Pengobatan. Eksisi bedah dilakukan dengan pemeriksaan histologis wajib.

Nevus Becker

Sinonim: Becker-Reuter Syndrome

Penyebab dan patogenesis penyakit tidak diketahui. Pria sakit 5 kali lebih sering daripada wanita. Kemungkinan kasus keluarga penyakit.

Gejala. Penyakit ini dimulai pada masa pubertas dengan munculnya plak tunggal dengan permukaan yang tidak rata dan sedikit kusam. Warna lesi dari kuning-coklat sampai coklat, warnanya tidak rata. Patch besar bentuk tidak beraturan, dengan batas dentate, dilokalisasi ke kulit bahu, belakang dan lengan bawah, di bawah kelenjar susu. Dalam fokus lesi, peningkatan pertumbuhan rambut terminal dicatat. Pada bagian organ lain, pemendekan ekstremitas atas atau keterbelakangan thorax mungkin terjadi.

Histopatologi. Acanthosis, hyperkeratosis, jarang - kista horny dicatat di epidermis. Tidak ada sel nevus yang terdeteksi. Jumlah melanosit tidak meningkat. Ada peningkatan kandungan melanin pada keratinosit lapisan basal.

Diagnosis banding. Nevus Becker harus dibedakan dari sindrom McCune-Albright dan nevokletochnoy nevus bawaan raksasa.

Pengobatan. Pengobatan spesifik tidak.

Nevus epidermal

Penyebab dan patogenesis. Permulaan penyakit ini terkait dengan disembriogenesis. Kasus keluarga dicatat.

Gejala. Penyakit ini biasanya ada sejak lahir: ada ovarium berbentuk lonjong, linier atau tidak beraturan, formasi papiler hiperkeratotik dari lokalisasi berbeda, yang seringkali terletak satu sisi.

Histopatologi. Ada hiperplasia epidermis, terutama pelengkap, terkadang vacuolasi.

Pengobatan. Krioterapi, elektrokoagulasi, laser karbon, retinoid aromatik digunakan.

Nevus Oto

Sinonim: kelenjar grey-cyanotic-maxillary nevus

Penyebab dan patogenesis. Penyebabnya tetap tidak jelas. Patologi dianggap turun temurun. Ini adalah warisan autosom dominan. Beberapa penulis menganggap Nevus Oto sebagai varian dari nevus biru. Cangkir ini ditemukan pada orang-orang keturunan Asia (Jepang, Mongol, dll.), Serta orang-orang dari negara lain.

Gejala. Nevus Oto dapat berkembang sejak lahir atau muncul di masa kanak-kanak, wanita lebih sering menderita. Gambaran klinis penyakit ini ditandai dengan perubahan warna kulit unilateral pada zona inervasi cabang pertama dan kedua saraf trigeminal (kulit dahi, di sekitar mata, bait suci, pipi, hidung, telinga, konjungtiva, kornea, iris). Warna lesi bervariasi dari coklat muda sampai abu-abu-hitam dengan semburat kebiruan. Permukaannya halus, tidak naik di atas permukaan kulit. Sklera ini sering berwarna biru, konjungtiva berwarna coklat. Batas-batas perapian tidak benar, tidak bercacat. Visi biasanya tidak menderita. Seiring waktu, intensitas warna melemah. Ruam mata juga bisa ditemukan di area bibir. Rongga mulut (langit-langit lunak, faring), pada mukosa hidung. Kasus degenerasi menjadi melanoma sebagai akibat iritasi nevus, kombinasi dengan neovus Oto, dan lokasi bilateral fokus dijelaskan.

Histopatologi. Ditandai dengan adanya melaposit dendritik antara kumpulan serat kolagen.

Diagnosis banding dilakukan dengan nevi pigmen lainnya.

Pengobatan. Terapi spesifik tidak ada. Hal ini diperlukan untuk memiliki tindak lanjut di dermatolog dan oculist.

Nekvletchetochny nevus bawaan

Sinonim: nevus pigmentaris kongenital, nevus melanositik kongenital

Penyakit ini bawaan, meski varietas langkanya muncul pada tahun pertama kehidupan. Pria dan wanita sakit dengan cara yang sama.

Penyebab dan patogenesis. Nekvletchetochny nevus kongenital terjadi akibat pelanggaran diferensiasi melanotsigov.

Gejala. Ada nekvletchetochmi nekvletchetochny kecil, besar dan raksasa yang terlokalisir di area kulit manapun. Sentuhan nevuses yang lembut, lentur, permukaannya umbi, berkerut, terlipat, lobed, ditutupi papilla atau polip, mengingatkan pada serebral convolutions. Warna lesi berwarna terang atau coklat tua. Bentuk nevuses kecil dan besar bulat atau oval, dan raksasa menempati keseluruhan wilayah anatomis (leher, kepala, batang tubuh, tungkai). Dengan bertambahnya usia, mereka dapat meningkat dalam ukuran, kemungkinan pengembangan vitiligo perivoneous.

Pengobatan. Mengingat risiko lokalisasi, sangat diharapkan untuk melakukan pembedahan.

[8], [9]

Systematized pigmen nevus

Gejala. Nevi pigmen bersistem dapat kongenital atau didapat. Mereka dapat terjadi di dalam rahim dan di bawah pengaruh berbagai luka, infeksi atau penyakit umum lainnya pada ibu.

Dengan nevus pigmen bersistem bawaan, bercak simetris, diratakan atau sedikit terangkat warna kuning-coklat, sering tersebar di seluruh kulit, muncul di kulit. Bintik-bintik ini sangat terbatas dari kulit utuh dan tidak mengalami perubahan inflamasi di sepanjang pinggiran.

Foci lesi, terkadang penggabungan, membentuk daerah hiperpigmentasi yang luas dengan batas-batas kabur. Paling sering terletak di leher, di bidang lipatan alami, batangnya. Kulit wajah, telapak tangan dan telapak kaki, serta paku sering terbebas dari kerusakan. Tidak ada sensasi subjektif.

Diagnosis banding. Penyakit ini harus dibedakan dari urtikaria pigmentaris, melanosis kulit, didapatnya lentiginosis dan penyakit Addison.

nevus comedonic

Penyebab dan patogenesis penyakit tidak diketahui.

Gejala. Nevus komedo adalah varian langka nevi, secara klinis dimanifestasikan oleh lesi, di mana ada papula folikel yang dikelompokkan secara dekat sedikit naik di atas permukaan kulit, bagian tengahnya diresapi dengan massa horny padat berwarna abu-abu atau hitam. Dengan pemindahan steker tanduk secara paksa, depresi terbentuk, di tempat di mana ada atrofi.

Sebuah nevus adalah kongenital atau didapat. Fokus sering memiliki konfigurasi linier dan dapat ditempatkan secara inferior atau bilateral. Nevus dapat muncul di bagian tubuh manapun, termasuk telapak tangan dan telapak kaki. Foci lesi biasanya asimtomatik, tanpa sensasi subjektif.

Histopatologi. Secara histologis, nevi komedonik terdeteksi oleh massa horny yang penuh dengan invaginasi epidermis, ke dalam lumen dimana saluran kelenjar sebaceous atrofi atau folikel rambut dapat dibuka. Reaksi inflamasi yang diucapkan pada dermis adalah karakteristik.

Diagnosis banding. Penyakit ini harus dibedakan dari porokeratosis Mibelli, malformasi perkembangan papilomatosa.

Pengobatan. Sering terpaksa melakukan electroexcision.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]