Tumor jinak dari koroid

Tumor jinak choroid jarang terjadi, mereka diwakili oleh hemangioma, osteoma dan histiocytoma fibrotik.

[1], [2]

Gemygoma bersifat eksternal

Hemangioma choroid - tumor kongenital langka, mengacu pada hamartoma. Dideteksi secara tidak sengaja atau saat fungsi visual terganggu. Mengurangi penglihatan adalah salah satu gejala awal pertumbuhan hemangioma pada orang dewasa, pada masa kanak-kanak, pertama-tama, strabismus menarik perhatian. Pada choroid, hemangioma hampir selalu terlihat seperti nodus yang terisolasi dengan batas yang cukup berbeda, bulat atau oval, dengan diameter tumor maksimum 3-15 mm. Keunggulan tumor berkisar antara 1 sampai 6 mm. Biasanya warna tumor berwarna abu-abu pucat atau pink kekuningan, bisa jadi merah padam. Detasemen retina sekunder, lipatannya diamati pada hampir semua pasien, dengan tumor besar menjadi vesikular. Calibre pembuluh retina, tidak seperti pelieroma koroid, tidak berubah, namun pendarahan kecil bisa terbentuk di permukaan tumor. Dengan eksudat subretinal yang diekspresikan dengan agak baik, distrofi retina menciptakan gambaran "kerja keras" tumor.

Diagnosa hemangioma kavernosus choroid sulit dilakukan. Perbedaan antara data klinis dan hasil pemeriksaan histologis dicatat pada 18,5% kasus. Dalam beberapa tahun terakhir, diagnosis menjadi lebih andal karena penggunaan angiografi neon. Pengobatan untuk waktu yang lama dianggap tidak menjanjikan. Saat ini, koagulasi laser atau brachytherapy (iradiasi kontak dengan aplikator oftalmik radioaktif) digunakan. Resortpsi cairan subretinal membantu mengurangi detasemen retina dan meningkatkan ketajaman penglihatan. Prognosis untuk hidup adalah menguntungkan, namun penglihatan dengan hemangioma yang tidak diobati atau kurangnya efek pengobatan dapat hilang secara irrevicably akibat ablasi retina total. Dalam beberapa kasus, detasemen total menghasilkan glaukoma sekunder.

Tumor pigmentaris choroid

Sumber perkembangan tumor berpigmen adalah melanosit (sel yang menghasilkan pigmen), yang umum terjadi pada stroma iris dan badan siliaris, serta pada koroid. Tingkat pigmentasi melanosit berbeda. Melanosit Uveal mulai menghasilkan pigmen pada tahap akhir perkembangan embrio.

Nevus pergi

Nevus choroidi - tumor intraokular jinak yang paling umum, hampir 90% kasus dilokalisasi di bagian posterior fundus. Dengan ophthalmoscopy, nevi mendeteksi 1-2% populasi orang dewasa. Ada alasan untuk percaya bahwa frekuensi nevi sebenarnya jauh lebih tinggi, karena beberapa di antaranya tidak mengandung pigmen. Kebanyakan nevi adalah bawaan, namun pigmentasi terjadi lebih lama kemudian, dan tumor ini ditemukan secara tidak sengaja setelah 30 tahun. Pada fundus, mereka memiliki penampilan fokus datar atau sedikit menusuk (setinggi 1 mm) warna abu-abu terang atau abu-abu hijau dengan garis miring tapi berbeda, diameternya bervariasi dari 1 sampai 6 mm. Nevi non-pigmen memiliki bentuk oval atau bulat, batasnya lebih banyak, tapi kurang jelas karena kurangnya pigmen. Pada 80% pasien, kelenjar tunggal dari plat vitreous ditemukan. Saat nevus meningkat, perubahan distrofi pada peningkatan epitel pigmen, yang menyebabkan munculnya sejumlah besar lempeng vitreous dan eksudat subretinal, lingkaran kuning kekuningan muncul di sekitar nevus. Warna nevus menjadi lebih kuat, batas-batasnya kurang jelas. Gambaran yang dijelaskan menunjukkan perkembangan nevus.

Pasien dengan nevi stasioner tidak memerlukan perawatan, tapi mereka memerlukan pengamatan apotik, karena selama masa tumor dapat tumbuh, melewati stadium nevus progresif dan bahkan melanoma awal. Mengikuti nevuses dengan mempertimbangkan potensi kemungkinan degenerasi dan transisi ke melanoma dapat diobati. Metode penghancuran nevus progresif yang paling efektif adalah pembekuan laser. Dengan nevus stasioner, prognosis untuk kedua penglihatan dan kehidupan itu baik. Progresif nevus harus dianggap sebagai tumor berpotensi ganas. Ada pendapat bahwa 1,6% nevi perlu diregenerasi dalam melanoma. Sebagai aturan, sampai 10% nevi bersifat ganas, diameternya lebih dari 6,5 mm dan tinggi badan mereka lebih dari 3 mm.

Melanocytoma horioidei

Melanosit koroid adalah nevus sel besar dengan jalur jinak, biasanya dilokalisasi pada cakram optik, namun mungkin juga terletak di bagian lain choroid. Tumornya asimtomatik, dan pada 90% pasien terdeteksi secara tidak sengaja. Dengan melanosit yang besar, gangguan penglihatan kecil dan peningkatan blind spot bisa terjadi. Tumor diwakili oleh satu simpul, datar atau sedikit dominan (1-2 mm), batasnya cukup jelas. Dimensi dan lokalisasi berbeda, namun lebih sering melanosit terletak di dekat cakram saraf optik, yang mencakup salah satu kuadrannya. Warna tumor pada kebanyakan pasien sangat hitam, di permukaan mungkin ada fokus cahaya dari pelat vitreous.

Pengobatan tidak diperlukan, namun pasien harus berada di bawah pengawasan sistematis dari dokter mata. Bila tumor itu stasioner, prognosis untuk penglihatan dan kehidupan itu baik.