Obesitas jantung

Perumusan ini menunjukkan akumulasi lipid yang berlebihan pada otot jantung atau pertumbuhan jaringan lemak yang abnormal di bawah epikardium, yang menyebabkan perubahan distrofi pada jaringan otot. Penyakit ini berkembang pada orang yang mengalami obesitas. Inilah yang menyebabkan otot jantung terus bekerja dalam rezim overload, dan bukan patologi jantung, seiring berjalannya waktu menyebabkan gagal jantung dan pernafasan.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Epidemiologi

Di dunia modern, masalah kelebihan berat badan, yang secara negatif mempengaruhi status kesehatan dan, khususnya, menyebabkan jenis distrofi miokard berlemak ini, cukup akut. Dua puluh negara pertama, di mana obesitas menderita seperempat sampai sepertiga dari populasi, dipimpin oleh Meksiko, Amerika Serikat dan Suriah. Di antara orang Meksiko, sekitar 70% kelebihan berat badan, hampir 33% mengalami obesitas. Mereka mengejar Amerika dan Suriah (sekitar 32%). Di dua puluh teratas, terutama negara-negara Amerika Latin dan Asia, serta Australia dan Selandia Baru, diberi nama. Di tempat kedua puluh adalah Hungaria, dan garis di atasnya ditempati oleh Inggris dan Rusia. Di negara-negara ini, sekitar seperempat dari penduduknya kelebihan berat badan pada tahap obesitas.

Probabilitas anak dengan predisposisi terhadap kelebihan berat badan dari orang tua yang obesitas adalah 80%, jika salah satu orang tua menderita obesitas, maka risiko mewarisi kondisi ini dari ibu adalah 50%, dari ayah - 38%.

[11], [12], [13], [14],

Penyebab obesitas jantung

Faktor etiologi utama adalah genetik, kecenderungan obesitas berlebihan sering diamati pada anggota keluarga yang sama. Tradisi keluarga dalam kaitannya dengan makanan - pilihan untuk hidangan berlemak, dorongan untuk makan berlebihan, asupan vitamin, mineral, serat yang tidak mencukupi menyebabkan perlambatan metabolisme dan akumulasi lemak tubuh berlebih di jaringan tubuh. Dan jenis distrofi miokard lemak ini, yang disebut obesitas jantung, berkembang dengan latar belakang kelebihan berat badan yang signifikan dari setiap genesis.

Faktor risiko menjadi gemuk, dan akibatnya, "mendapatkan" obesitas hati sangat banyak. Ini adalah usia (dengan berlalunya tahun semakin banyak sel otot digantikan oleh sel lemak), dan situasi penuh tekanan yang menyebabkan banyak orang "merebut" masalah yang muncul; penyakit saraf, terutama bulimia; beberapa patologi mental; semburan hormonal (masa pubertas) dan punahnya aktivitas mereka (menopause).

Risiko pengembangan obesitas jantung jauh lebih tinggi pada orang yang memiliki gaya hidup tidak menetap; pada olahragawan yang telah menyelesaikan karir dan telah menurunkan aktivitas fisik dengan tajam; pecinta bir; pada kelainan endokrin dan genetik; penyakit sistem pencernaan, sirkulasi, hati dan ginjal. Diantara faktor risiko yang disebut penggunaan jangka panjang obat psikotropika. Ada kemungkinan tinggi untuk mendapatkan kelebihan berat badan pada orang-orang yang telah lama kelelahan dengan diet ketat - tubuh secara intensif mengisi kembali toko lemak setelah stres yang disebabkan oleh kekurangan gizi yang berkepanjangan.

Dystrophy lemak dari miokardium, yang disebabkan oleh obesitas primer (alimentary), selalu dikaitkan dengan gaya makan yang berlebihan dan tidak berpindah-pindah, di mana konsumsi energi tidak sesuai dengan konsumsinya. Dengan obesitas sekunder, yang berkembang akibat penyakit, hubungan obesitas dengan diet berkalori tinggi dan hypodynamia tidak bisa dilacak.

[15], [16], [17], [18], [19]

Patogenesis

Dalam mekanisme pengembangan obesitas jantung, link patogenetik utama adalah kelaparan oksigen pada kardiomiosit, akibat penyakit yang menyebabkan gangguan metabolik, atau gangguan pada makanan (preferensi untuk makanan yang mengandung karbohidrat terhadap defisit vitamin dan protein).

Perubahan dystrophic pada otot jantung terjadi sebagai akibat penggantian jaringan otot lipid miokard. Dengan obesitas, metabolisme terutama fosfolipid terganggu. Sebagai unsur lemak dasar membran sel, fosfolipid memberikan elastisitas dan fluiditasnya. Dengan bantuan mereka, molekul lemak, asam lemak, kolesterol diangkut. Gangguan metabolisme fosfolipid antara plasma dan eritrosit menyebabkan senyawa lemak berlebih darah tersimpan di jaringan utama jantung, hati, ginjal.

Pada sel miokard muncul tetesan lemak mikroskopik, secara bertahap mengganti sitoplasma sel otot secara keseluruhan. Degenerasi lemak pada otot jantung terdeteksi oleh fokus sel lemak, yang menggantikan kardiomiosit. Pergantian sel terjadi pada sistem fungsional yang berbeda dari otot jantung, yang menyebabkan pelanggaran ritme dan denyut jantung, konduksi jantung. Otentik miokardium sangat terganggu.

Dengan pertumbuhan jaringan adiposa di bawah membran jantung serosa eksternal (epikardium), ia menembus jauh ke dalam lapisan otot jantung, yang karena ini menjadi tidak seragam, diserap dengan kumpulan jaringan adiposa dengan ketebalan yang berbeda. Karena tekanan dari tali lemak, atrofi serat otot berkembang dan berkembang. Seiring waktu, epikardium berubah menjadi lapisan jaringan lemak, diserap dengan pembuluh darah.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Gejala obesitas jantung

Degenerasi lemak miokardium sendiri tidak memiliki gejala yang jelas. Hal ini khas untuk banyak gangguan aktivitas jantung. Tanda pertama, yang patut diperhatikan, ini adalah sesak napas, yang muncul setelah latihan yang tidak biasa dan lebih intens. Seseorang merasa bahwa ia tidak memiliki cukup udara, kesulitan timbul saat menghirup. Pernapasan menjadi lebih sering, berisik dan kurang dalam. Sebagai aturan, dispnea diperhatikan oleh orang lain. Dispnea jantung disebabkan oleh hipoksia, yang terjadi saat gagal jantung tidak cukup untuk suplai darah normal ke otak dan paru-paru. Untuk mengimbangi kekurangan oksigen, pernapasan menjadi lebih cepat. Pada awal penyakit, dispnea terjadi dengan latar belakang aktivitas fisik. Kurangnya perawatan yang tepat mengarah pada fakta bahwa pada tahap selanjutnya dari dyspnea muncul bahkan pada pasien yang sedang beristirahat. Semakin tinggi indeks massa tubuh seseorang, semakin terlihat bahwa ia menderita sesak napas.

Proses degenerasi jaringan otot menjadi lemak menyebabkan gangguan fungsi miokard (penurunan ritme, frekuensi, dan pelanggaran urutan kontraksi, konduktivitas listriknya). Gejala gagal jantung terjadi. Untuk sesak napas, nyeri di jantung, aritmia, takikardia dan hipertensi ditambahkan. Gambaran klinis dilengkapi dengan tinnitus dan pusing, sakit kepala dan pingsan mungkin terjadi, serta adanya peningkatan hati, pembengkakan kaki.

Obesitas jantung pada anak juga terkait dengan kelebihan berat badan dan bisa menyebabkan gejala disfungsi jantung: sesak napas, irama jantung dan gangguan detak jantung, fluktuasi tekanan darah.

Jenis obesitas jantung - adalah pertumbuhan lemak, di bawah epikardium, atau deposit lemak fokal di otot jantung. Kedua spesies ini menyebabkan perubahan dystrophic yang serius pada miokardium.

Dengan pelokalan deposit lemak, obesitas simetris, dan juga - membedakan bagian atas, tengah dan bawah.

Pada tahap awal, obesitas jantung tidak menyebabkan gejala yang signifikan dan adanya lipid pada kardiomiosit dapat dilihat hanya di bawah mikroskop. Dengan proses yang lebih terbengkalai, jantung tumbuh dalam ukuran, ruangnya membentang. Jaringan miokard menjadi lembek dan memperoleh pewarnaan kuning-putih yang disebut "kulit harimau". Di serosa luar jantung, terutama di sebelah kanan, ada pertumbuhan jaringan lemak, yang menutupi jantung seperti sebuah kasus. Obesitas hati yang sederhana, bila tidak ada perubahan destruktif yang merusak pada sel, bisa dibalik dengan adanya perawatan yang memadai. Dengan tidak adanya perawatan, insufisiensi jantung berkembang terutama pada ventrikel kanan. Tahap degenerasi lemak yang lebih maju dapat menyebabkan kematian akibat penipisan miokard dan rupturnya.

Komplikasi dan konsekuensinya

Konsekuensi dan komplikasi obesitas jantung adalah gagal jantung kronis, iskemia miokard, aterosklerosis, hipertensi persisten, dan tekanan meningkat secara signifikan. Patologi ini biasanya diamati pada lansia, namun dengan obesitas, jantung juga bisa terjadi pada masa kanak-kanak.

Untuk kehidupan pasien, risiko kemungkinan komplikasi obesitas jantung adalah takikardia paroksismal ventrikel kanan dan blokade atrioventrikular pada derajat ketiga.

[29], [30], [31], [32], [33], [34]

Diagnostik obesitas jantung

Saat memeriksa pasien yang kelebihan berat badan dan mengeluh sesak napas, sakit dada, serangan detak jantung yang cepat, dokter mungkin menduga obesitas jantung.

Tahapan paling awal, bila diagnosa instrumental belum bisa dideteksi, praktis tidak pernah jatuh ke bidang pandang dokter. Jika pasien memiliki keluhan disfungsi jantung, maka biasanya penelitian instrumental sudah bisa mencatat beberapa perubahan.

Elektrokardiogram akan menunjukkan penurunan konduktivitas listrik, pelanggaran irama jantung, penyimpangan sumbu jantung.

Pemeriksaan ultrasonografi jantung akan memungkinkan untuk menilai ukuran jantung, ketebalan dinding ruang jantung, kemampuan kontraktil miokardium. Satu ultrasound mungkin tidak cukup, dokter dapat meresepkan fonokardiografi, sinar-X, pemeriksaan vaskular koroner, ESI jantung dan prosedur diagnostik lainnya untuk informasi tambahan. Magnetoresonance tomography dengan penggunaan kontras bisa sangat informatif untuk menentukan tingkat kerusakan jantung.

Selain itu, dokter harus menetapkan penyebab utama, yang menyebabkan obesitas jantung. Pasien diberi tes darah - klinis, kadar glukosa, hormon kelenjar tiroid, kelenjar adrenal, hormon seks wanita. Diagnosis instrumental ditentukan tergantung pada diagnosis yang diharapkan dari penyakit yang mendasarinya.

Berdasarkan anamnesia dan pemeriksaan teliti, diagnosis banding dilakukan untuk mengidentifikasi penyakit primer dan membedakan obesitas jantung dengan penyakit kardiovaskular lain yang dapat terjadi pada pasien yang menderita kelebihan berat badan.

[35], [36], [37], [38]

Pengobatan obesitas jantung

Petunjuk utama dari proses ini adalah pengurangan bertahap dan normalisasi berat badan pasien; penghapusan kelaparan oksigen organ dan jaringan; koreksi gejala gangguan jantung. Sejalan dengan ini, penyakit primer yang memudahkan perekrutan kelebihan berat badan diobati. Ditetapkan bahwa fokus deposit lemak di jantung, serta perubahan atrofi pada serabut otot, tidak dapat dikoreksi. Pengobatan bisa ditujukan untuk memperlambat proses pertumbuhan lapisan lemak dan normalisasi fungsi area otot jantung yang tersisa.

Pertarungan melawan kelaparan berlebih dan kekurangan oksigen tidak mungkin dilakukan tanpa mengubah kebiasaan dan gaya hidup pasien, yang meliputi, terutama, penolakan terhadap kebiasaan buruk, meningkatkan aktivitas fisik dalam kombinasi dengan kepatuhan terhadap diet diet dan diet.

Pada awal proses pengobatan, kehilangan tidak lebih dari dua kilogram per bulan dianggap dapat diterima, penurunan berat badan lebih intensif berbahaya bagi tubuh. Untuk keseluruhan pengobatan yang cukup untuk mencegah perkembangan patologi jantung dianggap menurunkan berat badan sebesar 10%.

Obesitas jantung disertai sesak napas dan pembengkakan ekstremitas bawah. Untuk mengurangi gejala tersebut, pasien diuretik diresepkan. Mereka bisa mengurangi beban jantung, membebaskannya dari kebutuhan untuk memompa kelebihan cairan tubuh. Dengan fenomena stagnan, hipertensi disebabkan oleh disfungsi jantung, Furosemide diresepkan  ,  yang ditandai dengan cepatnya, yang bekerja dengan baik baik dalam kondisi pengasaman darah dan alkalias. Hal ini dapat diberikan pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, karena tidak mempengaruhi filtrasi glomerulus. Kontraindikasi pada fase terminal disfungsi ginjal dan dengan adanya penyumbatan mekanik untuk buang air kecil. Hal ini tidak diresepkan pada tiga bulan pertama kehamilan. Dapat menyebabkan reaksi samping kulit dan gastrointestinal, meningkatkan ekskresi potassium dan meningkatkan gula darah. Oral menunjuk satu pagi sehari satu kali asupan 40 mg obat, jika perlu - diberikan sampai 80 mg.

Hilangnya kalium, yang diperlukan untuk operasi normal otot jantung, dapat dicegah dengan menggunakan kompositum diuresis kompleks  Furesisis,  bahan aktifnya adalah furosemid dan triamterene, yang menyimpan potassium dalam tubuh. Oleh karena itu, pasien tanpa hiperkalemia dapat diresepkan diuretik ini. Dosis standar mengasumsikan mengambil satu atau dua tablet sekali di pagi hari, jika perlu, Anda dapat mengambil dua potong (di pagi hari dan di siang hari). Setelah mengurangi bengkak, mereka beralih ke pengobatan pendukung (satu atau dua potong pada interval dua sampai tiga hari).

Penggunaan diuretik saja dapat berkontribusi untuk menurunkan tekanan darah dan mengurangi berat badan.

Dengan hipertensi persisten, obat-obatan dari kelompok yang menekan aktivitas enzimatik katalis untuk sintesis angiotensin II (hormon yang diproduksi oleh ginjal) ditentukan. Mereka membantu mengendurkan pembuluh darah, mengurangi tekanan darah di dalamnya dan menyiksa jantung. Enalapril termasuk dalam kelompok ini  . Setelah tertelan, itu dihidrolisis menjadi enalaprilate, yang menghambat enzim ini. Obat ini juga memiliki sedikit efek diuretik. Selain efek hipotensi yang mengurangi otot jantung, obat ini meningkatkan fungsi pernapasan dan sirkulasi dalam lingkaran kecil dan pembuluh darah. Durasi tindakan antihipertensi setelah satu asupan oral obat - sekitar satu hari. Obat ini dapat menyebabkan efek samping dari kulit dan sistem vaskular-vegetatif, seringkali menyebabkan batuk kering, sangat jarang - angioedema. Kontraindikasi hipersensitif terhadap obat, wanita hamil dan menyusui, di masa kanak-kanak. Overdosis dapat menyebabkan penurunan tajam tekanan darah, infark miokard, perdarahan atau penyumbatan pembuluh otak, tromboemboli.

Jika kelompok obat sebelumnya tidak toleran, obat yang secara langsung menghalangi reseptor hormon ginjal diresepkan. Tindakan ini serupa dengan efek penghambat enzim pengubah angiotensin. Efek samping obat ini sangat jarang dan tidak menyebabkan batuk kering

Kelompok obat ini termasuk  Valsacor , agen antihipertensi yang bekerja pada sistem renin-angiotensin-aldosteron. Efeknya tidak mempengaruhi denyut jantung, efektif membengkak, berkontribusi pada normalisasi fungsi pernafasan.

Variasi Valsacor H dan HD bersifat kompleks, memiliki bahan aktif kedua - diuretic hydrochlorothiazide, yang memiliki aktivitas antihipertensi dan menghilangkan Na, Cl, K dan air dari tubuh. Zat aktif, hipotensi dan diuretik, secara sinergis melengkapi efek masing-masing dan mengurangi kemungkinan hasil penerimaan negatif.

Setengah bulan setelah dimulainya pengobatan, ada penurunan tekanan darah yang signifikan. Efek maksimal obat tersebut diamati sekitar sebulan kemudian. Obat oral satu kali memberikan efek 24 jam.

Merencanakan kehamilan, mengasuh anak untuk wanita dan ibu menyusui tidak disarankan, dan juga untuk anak di bawah umur yang mendekati stadium akhir gagal ginjal.

Pertama, obat ini dosisnya 80 mg per hari dan dibagi menjadi satu atau dua dosis. Sebulan setelah dimulainya pengobatan (selama periode efek hipotensi maksimum), dosisnya bisa diubah.

Maksimal bisa diangkat 160mg / hari, yang diambil sekaligus atau dibagi menjadi 80mg untuk resepsi pagi dan malam hari. Jika efek terapeutik tidak memuaskan, maka monopreparasi digantikan oleh varian kompleks h atau hd.

Untuk memperbaiki detak jantung , Koraxan  mengandung ivabradine, yang membuka kelompok obat baru yang menindas saluran sinus If-channel, dapat diberikan  , yang menyebabkan penurunan ritme ritme selektif dan dosis. Obat berbasis Ivabradine diresepkan untuk pasien yang detak jantungnya lebih tinggi dari 70 denyut / menit, terlepas dari asupan β-adrenoblocker mereka. Zat ini praktis tidak menimbulkan efek samping, kecuali untuk photopsy.

Penggunaan dosis terapeutik standar - dari 5 sampai 7,5 mg dua kali sehari selama makan menyebabkan penurunan denyut jantung sekitar 10 denyut / menit, baik saat istirahat maupun selama aktivitas fisik. Ini mengurangi otot jantung dan mengurangi kebutuhan oksigen. Zat aktif tidak mempengaruhi konduktivitas intracardiac, tidak menyebabkan efek inotropik dan sindrom repolarisasi ventrikel.

Vasodilator atau vasodilator, yang paling terkenal adalah  Nitrogliserin,  yang memiliki tindakan pendek dan digunakan, jika perlu, untuk menghentikan sindrom nyeri dan menghilangkan vasospasme. Mereka dapat digunakan secara topikal, karena tersedia dalam bentuk salep atau tempelan.

Dengan aritmia, pasien simtomatik diberi ß-adrenoblocker kelas II-V. Obat antiaritmia diresepkan untuk koreksi ritme jantung. Misalnya,  Cordanum,  termasuk kelas kedua kelompok ini. Obat menormalkan irama jantung, memperlambat konduksi intracardiac, melemaskan otot-otot jantung, mengurangi kontraksi, mengurangi konsumsi oksigen. Mulailah pengobatan dengan minum satu tablet sehari sekali selama setengah jam atau satu jam sebelum makan, jika perlu, sesuaikan dosis untuk meningkatkan porsi atau frekuensi penerimaan. Dapat menyebabkan reaksi merugikan dan sindrom penarikan.

Efek samping dari obat antiaritmia bergantung pada milik mereka ke salah satu kelas. Pada janji ini harus dipertimbangkan oleh dokter.

Untuk menormalkan berat badan dan kondisi tubuh pasien, vitamin diresepkan. Misalnya, vitamin B6 diperlukan untuk normalisasi kerja jaringan otot jantung dan sistem saraf, mendorong asimilasi asam lemak tak jenuh ganda, mempercepat sintesis protein dan asam amino. Pada vitamin B9 (asam folat) orang perlu diuretik, tanpa itu tidak mungkin kualitas hematopoiesis. Kegemukan sering disertai dengan kekurangan vitamin D, A, E. Bila obesitas sering mengalami anemia defisiensi zat besi, diuretik menghilangkan unsur tubuh dari banyak elemen. Karena itu, dokter bisa meresepkan resep vitamin mineral kompleks.

Selain itu, menurut resep dokter, perawatan fisioterapis dilakukan:

• terapi laser, merangsang sirkulasi darah dan imunitas seluler;
• efek pada jaringan lemak oleh pulsa arus listrik, mempercepat proses metabolisme;
• kardiostimulasi;
• balneotherapy, yang mengaktifkan proses metabolik;
• terapi lumpur, yang mengaktifkan fungsi pernafasan jaringan;
• ozonoterapi, memperkuat imunitas dan memperkaya jaringan dengan oksigen.

Pengobatan alternatif

Karena obesitas jantung disertai dengan kelebihan berat badan yang signifikan, yang sering disebabkan oleh kelebihan gizi, pengobatan alternatif dapat memiliki efek yang tidak diragukan lagi. Saat merawat tumbuh-tumbuhan, terutama pada awal penggunaannya, berat badan menurun cukup aktif. Perlu dicatat bahwa kebanyakan cara alternatif untuk menurunkan berat badan termasuk komponen pembersihan, dengan kata lain, diuretik alami dan obat pencahar. Karena itu, perlu berkonsultasi dengan dokter agar tidak membahayakan tubuh, cuci dengan racun dan racun serta vitamin dan trace yang berguna.

Memurnikan teh diseduh dari campuran ramuan herbal:

• Campur 10g adas dan mint, menambah koleksi daun 20g cincang bumbu senna peterseli, dandelion, minuman jelatang satu sendok teh campuran dalam air mendidih 200ml tiga menit untuk menyaring dan minum pada siang hari di teguk kecil;
• Campur 10g daun heather, mallow, jelatang, wort yarrow ramuan St John dan menambahkan 15g raspberry dan daun blackberry, buckthorn kulit kayu, merebus satu sendok teh campuran dalam air mendidih 200ml tiga menit untuk menyaring dan minum pada siang hari di teguk kecil.

Di musim semi dianjurkan untuk minum getah birch, sepanjang tahun di pagi hari - teh hijau. Memperbaiki pencernaan jus cranberry segar, dicampur dalam bagian yang sama dengan bit. Campuran ini juga mengurangi tekanan dan mengurangi kejang pembuluh darah. Dianjurkan untuk minum tiga kali sehari seharga seperempat gelas.

Menggiling pinggul dan lingonberries (kuantitas sama dengan berat). Ambil satu sendok makan campuran, seduh dengan air mendidih dan bersikeras untuk warna jenuh. Ambil setengah cangkir sebelum sarapan dan makan malam. Dengan cara yang sama, Anda dapat menyiapkan infus bagian berat yang sama dari buah abu gunung merah dan daun jelatang.

Anda bisa mandi dengan ramuan herbal, menambahkan garam laut ke dalamnya. Untuk mandi digunakan: juniper, apsintus, ekor kuda, chamomile, burdock, thyme, string. Anda bisa memilih kombinasi ramuan ini. Mandi diambil di malam hari. Setelah mandi, kekeringan tidak dilap, membasahi tubuh dengan handuk dengan lembut, mengenakan kemeja yang terbuat dari kain alami dan terbungkus selimut.

[39], [40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47]

Homeopati

Pengobatan dengan obat homeopati bisa bermanfaat bagi penderita obesitas. Sarana yang bisa diresepkan untuk ketidaknyamanan di daerah jantung:

• Arnica Montana - yang ditunjuk dengan tekanan arteri yang meningkat, perubahan sklerotik di arteri, degenerasi lemak, pembengkakan, angina, memiliki efek analgesik yang diucapkan;
• Kaktus grandiflorus - memiliki efek menguntungkan pada seluruh tubuh, dan terutama pada sistem kardiovaskular, khususnya, diresepkan dengan detak jantung yang cepat dalam gerak dan saat istirahat, nyeri jantung, atrial fibrilasi;
• Natrium muriaticum - takikardia, gangguan irama dan konduksi, atrial flutter pada pasien dengan gangguan makan untuk makan sepanjang waktu, yang menangkap mata bahkan ketika tidak lapar (obat ini dapat diindikasikan untuk pasien dengan genesis obesitas endokrin);
• Lycopus - dyspnea, aritmia siliaris paroksismal, tekanan darah tinggi, gagal jantung; Gejala jantung pada penyakit kelenjar tiroid.

Pada kasus fungsi abnormal ventrikel yang didominasi kanan, Kalium Carbonicum, Fosfor, Digitalis, Convallaria majalis diresepkan.

Pengobatan homeopati diresepkan oleh dokter dengan kualifikasi yang tepat, dengan mempertimbangkan banyak faktor, sehingga dia dapat memilih obat homeopati yang secara konstitusional atau simetris sesuai untuk pasiennya.

Perawatan bedah

Obesitas jantung terutama disebabkan oleh kelebihan berat badan yang signifikan, oleh karena itu perawatan utamanya adalah menormalkan berat badan.

Pertanyaan tentang intervensi bedah untuk obesitas dipecahkan dalam kasus hipertensi dekompensasi, yang tidak dapat diobati dan komplikasi serius lainnya secara individu. Operasi laparoskopi (lebih sering - pita lambung) dilakukan oleh pasien dengan indeks massa tubuh di atas 35. Liposuction tidak diterapkan, karena ini adalah operasi kosmetik, untuk kesehatan, dari sudut pandang pengobatan modern, sama sekali tidak berguna.

Dengan sendirinya, obesitas jantung tidak diobati secara operasi, dengan penggantian penuh serabut otot dengan jaringan lemak dan hilangnya fungsi otot jantung dianjurkan transplantasi organ.

Diet untuk obesitas jantung

Penelitian medis modern menunjukkan bahwa diet, terutama dengan penurunan tajam kalori, meski memberi hasil cepat pada penurunan berat badan, namun setelah penghentiannya, obesitas sering meningkat. Setiap usaha berikutnya untuk menurunkan berat badan dengan diet ketat menyebabkan fakta bahwa menjadi lebih sulit untuk menurunkan berat badan setiap saat, dan ini menjadi lebih mudah untuk mendapatkan pound ekstra, dan keuntungan dengan setiap usaha selanjutnya meningkat. Oleh karena itu, orientasi menuju hasil yang cepat adalah praktik yang buruk.

Meskipun demikian, perlu untuk mengontrol kandungan kalori dari makanan dan mempertimbangkan hubungannya dengan aktivitas fisik. Organisasi Kesehatan Dunia merekomendasikan agar berhasil menormalisasi berat badan untuk menghitung nilai kalori dari diet harian normal dan menguranginya setiap bulan sebesar 500 kkal. Ini harus dihentikan saat kandungan kalori lebih rendah daripada kebutuhan pasien tertentu dalam sumber energi 300-500 kkal (untuk orang-orang yang tidak terlibat dalam aktivitas fisik intensif, dianggap perlu mengkonsumsi rata-rata 1500 sampai 2000 kkal per hari).

Dengan obesitas hati, prinsip dasar diet digunakan untuk mengurangi berat badan yang signifikan, basisnya bisa diambil tabel nomor 8.

Izin diberikan untuk menggunakan produk berikut makanan dan hidangan dari mereka: semua jenis kubis, mentimun, tomat, paprika, zucchini, terong, wortel, bit, lobak, lobak dan lobak, kacang hijau segar, selada semua varietas, bayam, coklat kemerah-merahan. Protein menyediakan tubuh dengan hidangan daging berlemak (ikan). Hal ini diperbolehkan untuk makan masakan jamur. Minuman - air mineral, bukan teh manis dan kopi tanpa krim. Produk ini tidak akan menyebabkan timbunan lemak berlebih, namun perlu digunakan dengan mempertimbangkan toleransi individu dan penyakit bersamaan. Hidangan untuk pemakaian sehari-hari direkomendasikan untuk dimasak untuk beberapa, rebus, masak dan panggang.

Produk, yang penggunaannya harus dikurangi setengahnya dari porsi yang biasa:

• susu skim dan produk susu asam, bukan jenis keju berlemak (kurang dari 30%) dan keju cottage (kurang dari 5%);
• kentang, kacang polong, kacang-kacangan, lentil, sereal dari sereal, pasta - porsi tidak lebih dari enam sendok makan diperbolehkan;
• produk roti dari tepung whole grain, dengan dedak (maksimal 150 g per hari);
• buah;
• telur.

Pengecualian (pembatasan ketat) tunduk pada:

• alkohol dan minuman manis;
• mentega, krim asam, krim;
• minyak sayur - tidak lebih dari satu sendok makan per hari;
• keju mayones, keju berlemak (> 30%) dan keju cottage (> 5%);
• daging berlemak dan ikan, lemak babi;
• makanan goreng;
• produk asap, sosis;
• kalengan minyak;
• kacang-kacangan dan biji;
• madu, gula, selai, selai, resep;
• es krim, kembang gula dan kue kering panggang.

[48], [49], [50], [51],

Pencegahan

Untuk mencegah obesitas jantung tidak sulit, hanya untuk mengendalikan berat badan Anda dan tetap mempertahankannya. Bahkan orang yang rawan kegemukan, tapi yang tidak makan berlebihan, tidak membawa bobot tubuhnya ke tahap obesitas.

Menggabungkan semua metode untuk memerangi kelebihan kilogram dan mencegah obesitas membatasi jantung jumlah makanan yang dikonsumsi, mempercepat proses metabolisme, dan aktivitas fisik yang memadai untuk energi yang dikonsumsi. Prinsip nutrisi makanan didasarkan pada pengurangan nilai energi makanan yang dikonsumsi dengan menghilangkan lemak dan karbohidrat yang dapat dicerna sambil mempertahankan jumlah makanan protein yang dibutuhkan.

[52], [53], [54], [55], [56], [57], [58], [59],

Ramalan cuaca

Prospek untuk memperlambat pertumbuhan lemak di jantung pasien tertentu bergantung pada ketepatan waktu inisiasi pengobatan, keseriusan sikap terhadap rekomendasi medis, energi, usia dan patologi yang bersamaan.

[60], [61], [62], [63],