Wilprafen

Wilprafen adalah obat antibakteri yang ditujukan untuk penggunaan sistemik.

Unsur aktif obat, josamycin, adalah antibiotik makrolida. Ini memiliki berbagai kegiatan terapeutik. Ini memiliki efek yang kuat pada bakteri gram negatif serta positif, termasuk anaerob dari jenis obligat. Selain itu, obat tersebut menunjukkan aktivitas obat yang nyata terhadap klamidia dengan mikoplasma. [1]

Indikasi Wilprafen

Ini digunakan untuk infeksi yang terkait dengan aktivitas bakteri yang sensitif terhadap josamycin: infeksi saluran pernapasan dan organ THT, lesi gigi, infeksi pada lapisan subkutan dan epidermis, serta infeksi sistem urogenital .

Wilprafen dapat diresepkan untuk orang yang alergi terhadap penisilin .

Surat pembebasan

Pelepasan zat terapeutik dibuat dalam bentuk tablet - 10 buah di dalam pelat sel; di dalam paket - 1 piring seperti itu.

Farmakokinetik

Ketika diberikan secara oral, obat diserap dengan kecepatan tinggi di dalam saluran pencernaan. Nilai plasma Cmax dicatat setelah 1 jam dari saat aplikasi. Setelah 45 menit dari saat mengambil 1 g obat, tingkat plasma rata-rata josamycin adalah 2,4 mg / l. [2]

Bahan aktif melewati dengan baik melalui membran biologis dan terakumulasi di dalam berbagai jaringan (limfatik dan paru-paru), organ sistem kemih, amandel palatina, jaringan lunak dan epidermis. Sintesis protein tidak lebih dari 15%. [3]

Proses metabolisme josamycin diwujudkan di dalam hati; ekskresi terjadi dengan empedu pada tingkat yang rendah. Kurang dari 15% diekskresikan dalam urin.

Dosis dan administrasi

Ukuran porsi untuk orang dewasa adalah 3-4 tablet (1-2 g) untuk 2-3 penggunaan. Untuk pelanggaran berat, porsinya bisa ditingkatkan menjadi 3+ g.

Anak di atas 5 tahun harus digunakan 40-50 mg / kg per hari (dosis dibagi menjadi beberapa aplikasi).

Tablet ditelan utuh, tanpa dikunyah, dan dicuci dengan air biasa. Vilprafen harus digunakan di antara waktu makan.

Durasi terapi sering dipilih oleh dokter; WHO merekomendasikan penggunaan antibiotik untuk pengobatan infeksi streptokokus untuk jangka waktu minimal 10 hari.

• Aplikasi untuk anak-anak

Obat ini diresepkan untuk anak-anak di atas usia 5 tahun, karena tidak mungkin menemukan dosis optimal tablet josamycin untuk anak muda.

Gunakan Wilprafen selama kehamilan

Hanya ada informasi terbatas mengenai penggunaan josamycin selama kehamilan. Pengujian dengan hewan tidak menunjukkan teratogenisitas atau keterlambatan perkembangan saat menggunakan obat dalam dosis terapeutik. Wilprafen diresepkan selama kehamilan atau kecurigaannya hanya dalam situasi di mana kemungkinan manfaat bagi wanita lebih diharapkan daripada risiko komplikasi pada janin.

Josamycin diekskresikan dalam ASI, oleh karena itu, sebelum menggunakan obat untuk HB, perlu berkonsultasi dengan dokter. Ada bukti bahwa banyak makrolida, termasuk josamycin, diekskresikan dalam ASI, meskipun volumenya diterima oleh seorang anak agak rendah. Risiko utama adalah gangguan mikroflora usus bayi. Menyusui selama terapi dapat diterima. Tetapi bila anak memiliki gejala yang berhubungan dengan kerja saluran pencernaan (diare, kandidiasis usus), penggunaan obat-obatan atau menyusui harus dibatalkan.

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama:

• intoleransi parah terhadap unsur aktif dan zat obat lainnya;
• disfungsi saluran pencernaan dan hati yang jelas;
• gunakan bersama dengan pimozide, ergotamine, colchicine, dihydroergotamine, serta cisapride dan ivabradine;
• janji selama menyusui untuk ibu yang menggunakan cisapride.

Efek samping Wilprafen

Di antara tanda-tanda samping:

• gangguan yang terkait dengan kerja saluran pencernaan: adalah mungkin untuk mengembangkan stomatitis, muntah, gastralgia, perut kembung, dan selain itu mual, diare, sakit perut, sembelit dan ketidaknyamanan perut;
• gangguan proses nutrisi dan metabolisme: gangguan nafsu makan dan anoreksia mungkin terjadi;
• manifestasi sistemik: pembengkakan wajah dapat terjadi;
• invasi dan infeksi: kolitis tipe pseudomembran dapat diamati;
• lesi imun: gejala intoleransi mungkin muncul, termasuk edema dan syok Quincke, serta gejala anafilaksis, serum sickness, dispnea, gatal, dan urtikaria;
• masalah pada lapisan subkutan dan epidermis: eritema poliformis, SS, purpura, vaskulitis kulit, dermatitis tipe bulosa, urtikaria dan tanda-tanda epidermal lainnya (ruam makulopapular dan eritematosa) dapat berkembang, dan selain itu, TEN dan edema Quincke;
• gejala yang berhubungan dengan fungsi hepatobilier: gangguan hati dan penyakit kuning mungkin terjadi, yang dapat bermanifestasi sebagai tanda kolestatik dengan bentuk lesi hati yang sedang. Hepatitis tipe kolestatik atau sitolitik juga dapat berkembang dan aktivitas alkaline phosphatase dan transaminase hati dapat meningkat.

Overdosis

Dalam kasus keracunan, disfungsi gastrointestinal dapat terjadi, termasuk sakit perut, diare dan mual.

Tindakan simtomatik dilakukan.

Interaksi dengan obat lain

Karena antibiotik jenis bakteriostatik mampu melemahkan aktivitas bakterisida sefalosporin dan penisilin, penggunaan josamycin dengan antibiotik ini harus dihentikan. Juga, obat ini tidak digunakan dengan linkomisin, karena mereka saling melemahkan kemanjuran terapeutik satu sama lain.

Makrolida tertentu dapat mengurangi laju eliminasi xantin (misalnya, teofilin), yang dapat menyebabkan keracunan. Dalam pengujian, ditemukan bahwa josamycin memiliki efek yang lebih kecil pada ekskresi teofilin dibandingkan antibiotik makrolida lainnya.

Penggunaan kombinasi Vilprafen dengan antihistamin yang mengandung astemizol atau terfenadine dapat menyebabkan penurunan laju ekskresi unsur-unsur ini, yang dapat menyebabkan aritmia jantung yang mengancam jiwa.

Ada laporan terpisah tentang potensiasi efek vasokonstriktor ketika makrolida dikombinasikan dengan alkaloid ergot. Ada informasi tentang kurangnya toleransi pasien terhadap ergotamine saat menggunakan josamycin. Dalam hal ini, zat tersebut hanya boleh diambil di bawah pengawasan konstan.

Pengenalan obat dengan siklosporin dapat meningkatkan nilai plasma yang terakhir, yang membentuk parameter nefrotoksik siklosporin di dalam darah. Penting untuk terus memantau tingkat plasma siklosporin.

Kombinasi obat dengan digoxin dapat meningkatkan indeks plasma yang terakhir.

Kadang-kadang, ketika menggunakan makrolida, aktivitas kontrasepsi dari kontrasepsi hormonal dapat melemah. Dalam kasus seperti itu, kontrasepsi non-hormonal harus digunakan.

Kondisi penyimpanan

Wilprafen harus disimpan di tempat gelap jauh dari jangkauan anak kecil. Indikator suhu - tidak lebih dari 25 °.

Kehidupan rak

Wilprafen dapat diterapkan dalam jangka waktu 4 tahun sejak tanggal pemasaran zat terapeutik.