Gerpevir

Gerpevir memiliki aktivitas imunostimulan. Berisi komponen asiklovir, yang merupakan analog dari elemen DNA deoxyguanidine (nukleosida purin). Efisiensi terbesar ditunjukkan sehubungan dengan virus herpes zoster dan herpes simpleks.

Dalam kasus herpes, asiklovir mencegah pembentukan elemen baru ruam, mengurangi risiko penyebaran epidermal dan komplikasi visceral, meningkatkan tingkat kerak dan mengurangi rasa sakit selama tahap aktif herpes zoster. Juga menunjukkan aktivitas dalam kaitannya dengan CMV dan EBV. [1]

Indikasi Gerpevir

Ini digunakan untuk masalah seperti itu:

• infeksi pada epidermis dan selaput lendir yang terkait dengan aktivitas virus herpes simpleks ( tipe 1 dan 2) - misalnya, bentuk herpes genital primer atau berulang;
• mencegah perkembangan penyakit di atas pada orang dengan gangguan kekebalan;
• pada orang dengan kekebalan yang sehat dengan herpes zoster;
• cacar air .

Surat pembebasan

Rilis dijual dalam bentuk tablet dengan volume 400 mg, 10 buah di dalam paket sel (di dalam kotak - 1 paket). Juga diproduksi dalam bentuk tablet dengan volume 200 mg - 10 buah di dalam paket kontur, 2 paket di dalam paket.

Farmakodinamik

Karena kesamaan struktural asiklovir dengan deoksiguanidin, yang pertama mendapat kesempatan untuk berinteraksi dengan enzim virus, yang mengganggu reproduksinya. [2]

Begitu berada di dalam sel yang terinfeksi herpes, asiklovir, di bawah pengaruh virus MC, diubah menjadi asiklovir monofosfat. Enzim seluler tubuh mengubahnya pertama menjadi asiklovir-2-fosfat, dan kemudian menjadi asiklovir-3-fosfat, yang memiliki aktivitas, secara selektif memblokir pengikatan DNA virus. Komponen ini hampir tidak berpengaruh pada proses replikasi DNA seluler. [3]

Farmakokinetik

Ketika diberikan secara oral, obat diserap sebagian (sekitar 20%). Konsumsi dengan makanan hampir tidak mengubah penyerapan. Ini agak buruk disintesis dengan protein plasma (sebesar 9-33%).

Gerpevir masuk dengan baik ke dalam cairan dengan jaringan, mengatasi plasenta dan BBB, dan diekskresikan dalam ASI. Nilai Cmax dicatat setelah 1,5-2 jam.

Waktu paruh setelah pemberian oral adalah sekitar 3 jam; dalam kasus kegagalan fungsi ginjal, diperpanjang hingga 19,5 jam.

Ekskresi terutama diwujudkan melalui ginjal, dalam keadaan tidak berubah; sebagian diekskresikan dalam bentuk komponen metabolik 9-carboxymethoxymethylguanine.

Dosis dan administrasi

Gerpevir harus diberikan secara oral. Terapi harus dimulai ketika gejala pertama penyakit berkembang. Selama masa perawatan, Anda perlu mengonsumsi cairan dalam jumlah besar.

Untuk anak-anak dari usia 3 tahun dan orang dewasa, untuk pengobatan infeksi primer yang terkait dengan herpes umum tipe 1-2, dosis harian 1 g ditentukan, yang digunakan untuk 5 penggunaan. Siklus terapi berlangsung 5 hari.

Untuk lesi yang disebabkan oleh herpes zoster, ukuran porsi harian adalah: anak-anak berusia 3-6 tahun - 1600 mg; orang di atas 6 tahun - 3200 mg. Bagi dosis menjadi 4 dosis. Siklus pengobatan harus berlangsung setidaknya 5 hari.

Untuk orang dengan defisiensi imun (juga setelah transplantasi sumsum tulang atau organ, atau dalam kasus gangguan penyerapan usus), 0,4 g obat digunakan 5 kali sehari; siklus pengobatan berlangsung setidaknya 5 hari, jika perlu, dapat diperpanjang hingga 10 hari.

Untuk orang dewasa dengan kekebalan yang sehat, untuk mencegah perkembangan infeksi yang terkait dengan virus herpes simpleks tipe 1-2, dosis harian adalah 0,8 g (0,2 g 4 kali sehari dengan interval 6 jam atau 0,4 hari 2 kali sehari dengan interval 12 jam). Terkadang porsi harian dapat dikurangi menjadi 0,6 g (dalam 2-3 penggunaan). Orang dengan defisiensi imun yang parah minum 0,4 g obat 4 kali sehari. Durasi siklus perawatan pencegahan dipilih secara individual.

Orang dewasa dengan kekebalan yang sehat dengan lesi yang disebabkan oleh herpes zoster diresepkan 4000 mg obat per hari (0,8 g 5 kali per hari). Siklus terapi berlangsung 1 minggu.

Orang tua atau dengan gangguan aktivitas ginjal sekretori perlu mengurangi dosis obat, dengan mempertimbangkan indikator CC:

• untuk infeksi yang berhubungan dengan Herpes simpleks, dengan tingkat CC di bawah 10 ml / menit, porsi harian adalah 0,4 g dalam 2 dosis dengan istirahat minimal 12 jam;
• dalam kasus lesi yang disebabkan oleh herpes zoster, serta dalam perawatan pemeliharaan orang dengan kekebalan yang melemah secara signifikan (tingkat CC - dalam 10-25 ml / menit), 2400 mg zat digunakan per hari dalam 3 dosis, dengan interval 8 jam;
• orang dengan tingkat CC kurang dari 10 ml / menit perlu mengurangi dosis harian menjadi 1600 mg dalam 2 aplikasi, dengan istirahat 12 jam.

Aplikasi untuk anak-anak

Dilarang menggunakan obat dalam bentuk tablet rilis pada orang di bawah usia 3 tahun.

Gunakan Gerpevir selama kehamilan

Meresepkan obat selama kehamilan hanya mungkin dilakukan dengan indikasi yang ketat. Untuk periode terapi, Anda harus berhenti menyusui.

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama:

• intoleransi parah terhadap valasiklovir, asiklovir atau elemen obat lainnya;
• dehidrasi;
• bentuk disfungsi ginjal yang parah.

Efek samping Gerpevir

Di antara gejala samping:

• gangguan pada saluran pencernaan: muntah, kolik di usus, diare dan mual;
• manifestasi alergi: gatal, demam, ruam dan pembengkakan epidermis;
• gangguan fungsi NS: kelelahan, cephalalgia dan pusing;
• perubahan dalam analisis ini: peningkatan urea, transaminase hati, bilirubin dan kreatinin;
• lainnya: memburuknya reaksi hematologi; anoreksia kadang-kadang diamati; alopecia berkembang secara tunggal.

Overdosis

Manifestasi keracunan: mual, dispnea, sefalalgia dan diare, kejang, muntah, gagal ginjal, koma dan lesu.

Prosedur dilakukan yang mendukung kerja organ penting bagi kehidupan; hemodialisis dilakukan.

Interaksi dengan obat lain

Penggunaan kombinasi dengan probenesid menyebabkan penurunan laju ekskresi obat.

Kombinasi obat gerpevir dan nefrotoksik mempotensiasi aktivitas nefrotoksiknya, terutama pada disfungsi ginjal.

Kondisi penyimpanan

Gerpevir sebaiknya disimpan di tempat yang terlindung dari penetrasi anak kecil, sinar matahari dan kelembaban. Nilai suhu berada dalam 8-15 °.

Kehidupan rak

Gerpevir dapat digunakan untuk jangka waktu 36 bulan sejak tanggal pembuatan zat obat.

Analogi

Analog dari obat tersebut adalah obat Geviran dan Asiklovir.