Sistem superior vena cava
Terakhir ditinjau: 20.11.2021
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Vena kava superior (v. Cava superior) adalah bejana valveless pendek dengan diameter 21-25 mm dan panjang 5-8 cm, yang dibentuk oleh peleburan vena brachiocephal kanan dan kiri di balik persimpangan tulang rawan I rusuk kanan dengan sternum. Vena ini mengikuti ke bawah dan pada tingkat persimpangan tulang rawan kanan ketiga dengan sternum jatuh ke atrium kanan. Di depan vena adalah timus dan bagian mediastinum yang tertutup oleh pleura. Di sisi kanan vena adalah pleura mediastinum (mediastinum), di sebelah kiri - bagian ascending aorta. Dinding posterior vena kava atas menghubungkan permukaan anterior akar paru kanan. Di vena kava atas, vena yang tidak berpasangan mengalir ke kanan, dan ke kiri - vena mediastinum dan perikardial kecil. Vena cava atas mengumpulkan darah dari tiga kelompok pembuluh darah: vena dari rongga toraks dan sebagian ventral, vena kepala dan leher dan pembuluh darah kedua ekstremitas atas, yaitu. Dari daerah-daerah yang memasok darah cabang lengkungan dan bagian toraks aorta.
Berpasangan Wina (v. Azigos) merupakan kelanjutan ke dalam rongga dada , tepat naik vena lumbal (v. Lumbalis ascendens dextra), yang lewat di antara bundel otot bagian kaki lumbal kanan diafragma di mediastinum posterior dan beranastomosis dengan dengan pembuluh darah lumbal kanan mengalir ke bawah vena cava. Belakang dan vena berpasangan kiri adalah tulang belakang, aorta toraks dan saluran toraks, serta arteri interkostal belakang kanan. Menjelang terletak vena esophagus. Pada tingkat IV-V thoracic vertebrae berpasangan Wina membungkus belakang dan di atas akar paru-paru kanan, dan kemudian diarahkan ke depan dan ke bawah, dan mengalir ke vena kava superior. Di mulut, ada dua katup vena tidak berpasangan. Dalam cava berpasangan dalam perjalanan ke superior cava aliran vena hemiazygos Wina vena dan dinding posterior rongga dada: interkostal kanan atas Wina; posterior vena intercostal dan pembuluh darah dari rongga dada: esofagus, bronkial, dan perikardial mediastinapnye vena.
Vena semi-tidak berpasangan (v.hemiazygos), kadang-kadang disebut vena kiri atau kecil tidak berpasangan, lebih tipis dari vena yang tidak berpasangan, karena hanya 4-5 vena interkostalis kiri bawah yang masuk ke dalamnya. Vena semi-tidak berpasangan adalah kelanjutan dari vena lumbal kiri yang menaik (v.lumbalis ascend ens sinistra), melewati antara bundel otot kaki kiri diafragma ke mediastinum posterior, bersebelahan dengan permukaan kiri vertebra toraks. Di sebelah kanan vena semi-tidak rata adalah bagian toraks dari aorta, belakang - arteri interkostal posterior kiri. Pada tingkat VII-X dari vertebra toraks, vena semi-tidak berpasangan berubah tajam ke kanan, melintasi tulang belakang di depan, terletak di belakang aorta, kerongkongan dan saluran toraks) dan mengalir ke vena yang tidak berpasangan. Pada vena semi-tidak berpasangan, vena semi-tidak berpasangan tambahan (v. Hemiazygos accessoria), mengambil 6-7 vena intercostal atas (I-VII), serta vena esofagus dan mediastinum, mengalir ke vena semi-tidak berpasangan . Arus yang paling signifikan dari vena yang tidak berpasangan dan semi-tidak berpasangan adalah vena interkostal posterior, yang masing-masing, dengan ujung anteriornya terhubung ke vena interkostal anterior, arus masuk vena toraks internal. Kehadiran koneksi vena semacam itu menciptakan kemungkinan aliran keluar darah vena dari dinding rongga toraks kembali ke vena yang tidak berpasangan dan semi-tidak berpasangan dan maju ke dalam vena thoraks internal.
Vena interkostal posterior (posterior posterior) terletak di ruang interkostal yang berdekatan dengan arteri yang sama (pada alur rusuk yang sesuai). Vena ini mengumpulkan darah dari jaringan dinding rongga toraks dan sebagian dinding perut anterior (vena interkostalis posterior bawah). Dalam setiap posterior vena intercostal arus punggung Wina (v. Dorsalis), yang dibentuk di kulit dan otot-otot punggung dan intervertebralis Wina (v. Intervertebralis), terbentuk dari pembuluh darah dari pleksus vertebral eksternal dan internal. Pada setiap aliran spinalis vena intervertebralis (spinalis) mengalir, yang bersama dengan pembuluh darah lain (vertebral, lumbar dan sakral) berpartisipasi dalam arus keluar darah vena dari sumsum tulang belakang.
Batin (depan dan belakang) pleksus vena vertebralis (pleksus venosi vertebrales interni, anterior et posterior) yang terletak di dalam kanal tulang belakang (antara cangkang keras dan periosteum dari sumsum tulang belakang) dan disajikan berulang kali beranastomosis bersama-sama vena. Pleksus memanjang dari lubang oksipital besar ke ujung sakrum. Di internal vertebral plexuses spinal veins dan vena dari substansi spons dari aliran tulang belakang. Dari pleksus ini darah vena intervertebralis melewati lubang intervertebralis (jauh dari saraf tulang belakang) mengalir dari dalam berpasangan, dan menambahkan hemiazygos hemiazygos vena. Darah mengalir dari pleksus dalam di luar (depan dan belakang) pleksus vena vertebralis (pleksus venosi vertebrales externi, anterior et posterior), yang ditempatkan pada permukaan depan tulang belakang, dan busur jalinan dan proses mereka. Pleksus luar dari darah vertebrata yang mengalir di interkostal posterior, lumbal dan sacral vena (ay. Intercostales posteriores, lumbales et sacrales), serta langsung dalam berpasangan, dan menambahkan hemiazygos vena hemiazygos. Pada tingkat kolom spinal atas, vena plexsus memasuki vena vertebral dan oksipital (Vertebrata etipipital).
Vena brachiocephalic (kanan dan kiri) (v. Brachiocephalicae, dextra et sinistra) tidak berwarna, adalah akar dari vena cava superior. Mereka mengumpulkan darah dari organ kepala dan leher dan tungkai atas. Setiap vena brachycephalic terbentuk dari dua vena - subclavian dan internal jugularis.
Vena brachiocephalic kiri terbentuk di belakang sendi sternoklavikularis kiri. Vena memiliki panjang 5-6 cm, berikut dari tempat pembentukannya miring ke bawah dan ke kanan di belakang gagang sternum dan timus. Di balik pembuluh darah ini adalah batang brachiocephalic, arteri karotid kiri dan arteri subklavia yang kiri. Pada tingkat tulang rawan tulang rusuk kanan saya, vena brachiocephalic kiri terhubung ke vena vena kanan, membentuk vena berongga bagian atas.
Vena brachiocephalic kanan berbentuk 3 cm di belakang sendi sternoklavikularis kanan. Kemudian vena turun hampir secara vertikal di balik tepi kanan sternum dan berdekatan dengan kubah pleura yang tepat.
Di setiap lengan, pembuluh darah vena ditutupi pembuluh darah kecil dari organ dalam: vena timus (vym Thymicae); urat perikardial (v. Pericardiacae); urat diafragma perikardial (v. Reisardiacophrenicae); vena bronkial (v bronchiales); vena esofagus (ay. Esofagus); vena mediastinum (mediastinum) - dari kelenjar getah bening dan jaringan ikat mediastinum. Anak sungai yang lebih besar vena brakiosefalika adalah vena tiroid rendah (ay. Thyroideae inferiores, hanya 1-3), di mana darah mengalir jauh dari pleksus berpasangan tiroid (pleksus tliyroideus impar), dan yang laring lebih rendah Wina (v. Laryngea rendah), yang membawa darah dari tenggorokan dan anastomosing dengan vena tiroid bagian atas dan tengah.
Vena vertebralis (v. Vertebralis) melewati arteri vertebralis melalui lubang melintang dari vertebra serviks ke vena brachiocephalic, membawa vena dari pleksus vertebral internal.
Vena serviks yang dalam (v. Cervicalis profunda) dimulai dari pleksus luar vertebra, mengumpulkan darah dari otot dan fasia yang terletak di daerah oksipital. Vena ini melewati proses melintang dari vertebra serviks dan mengalir ke vena brachiocephalic tidak jauh dari mulut vena vertebra atau langsung ke vena vertebralis.
Vena thoraks internal (v. Thoracica interna) dipasangkan, menyertai arteri torakalis interna. Akar vena toraks internal adalah vena epigastrik superior (v Epigastrica superioris) dan vena otot diafragma (v. Musculophrenica). Anastomosis vena epigastrik atas pada ketebalan dinding perut anterior dengan vena epigastrik yang lebih rendah mengalir ke vena iliaka eksternal. Dalam aliran vena toraks internal yang berbaring di ruang interkostal anterior depan interkostalis vena (ay. Intercostales anteriores), yang beranastomosis pembuluh darah interkostalis posterior mengalir ke atau berpasangan hemiazygos vena.
Pada masing-masing vena brachycephalic, kanan dan kiri, vena interkostal tertinggi (v. Intercostalis suprema) mengalir , mengumpulkan darah dari 3-4 ruang interkostal atas.
Apa yang perlu diperiksa?
Tes apa yang dibutuhkan?