^

Kesehatan

A
A
A

Duodenitis kronis - Patogenesis

 
, Editor medis
Terakhir ditinjau: 06.07.2025
 
Fact-checked
х

Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.

Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.

Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Patogenesis duodenitis kronis sekunder

Patogenesis duodenitis kronis primer belum sepenuhnya diketahui. Peran mekanisme imun, gangguan regulasi neurohumoral fungsi duodenum, dan pengaruh langsung faktor etiologi pada selaput lendir duodenum diasumsikan.

Patogenesis duodenitis kronis sekunder

Salah satu faktor etiologi utama duodenitis kronis sekunder adalah infeksi Helicobacter. Duodenitis kronis biasanya berkembang dengan latar belakang gastritis Helicobacter kronis dan metaplasia epitel lambung di duodenum. H. pylori menjajah area epitel lambung metaplastik di duodenum dan menyebabkan proses inflamasi. Fokus epitel metaplastik mudah rusak oleh isi lambung yang asam, dan erosi berkembang di area metaplasia. Duodenitis yang disebabkan oleh H. pylori biasanya terlokalisasi di bulbus duodenum. Pada tukak lambung, duodenitis kronis sekunder berkembang sebagai akibat dari efek merusak dari faktor asam-peptik yang agresif dan H. pylori pada selaput lendir duodenum. Pada hepatitis kronis dan pankreatitis kronis, perkembangan duodenitis kronis disebabkan oleh peningkatan penyerapan enzim pankreas; penurunan sekresi bikarbonat, yang berkontribusi terhadap pengasaman isi duodenum dan aksi faktor agresif jus lambung; penurunan resistensi selaput lendir duodenum; Pada penyakit paru-paru dan sistem kardiovaskular, perkembangan duodenitis kronis difasilitasi oleh hipoksia selaput lendir duodenum. Pada gagal ginjal kronis, perkembangan duodenitis kronis disebabkan oleh pelepasan produk toksik metabolisme nitrogen melalui selaput lendir duodenum.

Mikroflora usus berperan penting dalam perkembangan duodenitis kronis pada penyakit saluran empedu. Faktor ini berperan sangat besar dalam achylia lambung. Disbakteriosis mudah berkembang dalam kondisi ini; bagian proksimal usus halus, termasuk duodenum, dihuni oleh flora bakteri yang tidak biasa untuk bagian ini.

Tergantung pada sifat perubahan morfologi, duodenitis diklasifikasikan sebagai superfisial, difus, atrofi, dan erosif.

Pada duodenitis superfisial, perubahan distrofik pada epitel superfisial (pendataran dan vakuolisasi epitel prismatik), edema stroma, infiltrasi sel limfosit dan plasmasitik diamati.

Pada duodenitis kronis difus, perubahan yang dijelaskan di atas lebih menonjol. Pada duodenitis superfisial dan difus, hiperplasia dan hipersekresi epitel superfisial, peningkatan jumlah sel goblet, dan peningkatan fungsi sekresi diamati. Perubahan yang ditunjukkan harus dianggap sebagai kompensasi-adaptif dalam menanggapi dampak faktor agresif yang merusak selaput lendir duodenum.

Pada duodenitis kronik atrofi, selaput lendir mengalami atrofi, menipis, dan vili-vilinya mendatar.

Dengan duodenitis erosif, erosi tunggal atau ganda muncul pada selaput lendir duodenum.

Bergantung pada luasnya proses peradangan di duodenum, perbedaan dibuat antara duodenitis difus (total) dan lokal (terbatas), yang meliputi duodenitis proksimal (bulbita), papilitis (peradangan papila utama duodenum), dan duodenitis distal.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.