Atropi serebelum

Atrofi cerebellar - Ini adalah patologi yang berkembang dengan cepat dan cepat berkembang jika terjadi kegagalan dalam proses metabolisme, yang sering dikaitkan dengan kelainan anatomi struktural.

[1], [2], [3],

Penyebab atrofi cerebellar

Cerebellum itu sendiri adalah formasi anatomis (lebih tua dari otak tengah), terdiri dari dua belahan otak, dalam kaitannya antara cacing cerebellar.

Penyebab atrofi cerebellar sangat berbeda dan termasuk daftar penyakit yang cukup luas yang dapat merusak serebelum dan hubungannya. Atas dasar ini, sulit untuk mengklasifikasikan penyebab yang menyebabkan penyakit ini, namun perlu untuk menyoroti setidaknya beberapa hal:

• Konsekuensi meningitis.
• Kista otak terletak di zona fosa kranial posterior.
• Tumor dari lokalisasi yang sama.
• Hipertermia Tekanan termal yang cukup lama untuk tubuh (heat stroke, performa suhu tinggi).
• Hasil manifestasi aterosklerosis.
• Konsekuensi stroke.
• Hampir semua manifestasi patologis berhubungan dengan proses yang terjadi di daerah kranial posterior.
• Gangguan metabolisme.
• Dengan lesi intrauterin pada hemisfer serebral. Alasan yang sama bisa menjadi dorongan dalam perkembangan atrofi serebelum pada anak saat masih bayi.
• Alkohol.
• Reaksi terhadap beberapa obat.

[4], [5], [6], [7], [8]

Gejala atrofi cerebellar

Gejala simtomatologi penyakit ini, seperti penyebabnya, cukup luas dan berhubungan langsung dengan penyakit atau patologi yang menyebabkannya.

Gejala atrofi serebelum yang paling umum adalah:

• Pusing.
• Sakit kepala tajam
• Mual, mengakibatkan muntah.
• Mengantuk.
• Gangguan pendengaran
• Gangguan ringan atau signifikan dalam proses berjalan, (ketidakseimbangan saat berjalan).
• Gyopreflexia.
• Tekanan intrakranial meningkat.
• Ataxia. Gangguan koordinasi gerakan sukarela. Gejala ini diamati baik sementara dan permanen.
• Ophthalmoplegia. Kelumpuhan pada satu atau lebih saraf kranial, menginervasi otot-otot mata. Ini bisa bersifat sementara.
• Areflexia. Patologi satu atau beberapa refleks, yang dikaitkan dengan pelanggaran integritas lengkungan refleks sistem saraf.
• Enuresis - inkontinensia.
• Dysarthria. Kelainan bicara yang mengartikulasikan (kesulitan atau distorsi kata-kata yang diucapkan).
• Tremor. Gerakan irama tanpa disengaja dari bagian individu atau keseluruhan tubuh.
• Nystagmus Gerakan getaran irama tanpa disengaja mata.

[9], [10]

Formulir

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Atrofi cacing serebelum

Cacing serebelum merespon dalam tubuh manusia dengan keseimbangan pusat gravitasi tubuh. Untuk fungsi sehat, cacing cerebellar menerima sinyal informasi yang mengikuti jalur spinocerebellar dari berbagai bagian bodi, inti vestibular dan bagian tubuh manusia lainnya yang berpartisipasi dalam koreksi dan perawatan aparatus motor dalam koordinat ruang. Artinya, atrofi cacing serebelum menyebabkan koneksi fisiologis dan neurologis normal berantakan, pasien memiliki masalah dengan keseimbangan dan stabilitas, baik saat berjalan maupun saat istirahat. Mengontrol nada kelompok otot timbal balik (terutama otot batang dan leher), cacing serebelum pada atrofinya melemahkan fungsinya, yang menyebabkan gangguan pada pergerakan, tremor konstan dan gejala tidak menyenangkan lainnya.

Seseorang yang sehat akan merasakan otot kakinya saat berdiri. Jika ada ancaman jatuh, misalnya ke kiri, kaki kiri bergerak menuju arah kejatuhan yang dimaksud. Kaki kanan terbelah dari permukaan seperti saat melompat. Dengan atrofi cacing serebelum, komunikasi rusak dalam koordinasi tindakan ini, yang menyebabkan ketidakstabilan dan pasien bisa jatuh bahkan dari dorongan kecil.

[18], [19], [20], [21]

Diffuse otak dan serebellar atrophy

Otak dengan semua komponen strukturalnya adalah organ tubuh manusia yang sama seperti segala sesuatu yang lain. Seiring waktu, seseorang bertambah tua, dan otaknya bertambah tua dengannya. Melanggar dan, pada tingkat yang lebih besar atau lebih kecil, aktivitas otak, atrofi fungsinya: kemampuan untuk merencanakan dan memantau tindakan mereka. Hal ini, sering, menyebabkan orang tua tersebut melihat pandangan yang menyimpang dari norma perilaku. Penyebab utama atrofi serebelum dan seluruh otak adalah komponen genetik, dan faktor eksternal hanya merupakan kategori yang memprovokasi dan memperparah. Perbedaan manifestasi klinis hanya terkait dengan lesi primer pada daerah otak tertentu. Manifestasi umum utama dari perjalanan penyakit ini adalah bahwa proses destruktif berangsur-angsur berkembang, sampai kehilangan kualitas pribadi secara keseluruhan.

Diffuse atrofi otak dan serebelum dapat berkembang karena berbagai proses patologis berbagai etiologi. Pada tahap awal perkembangan, atrofi difus serupa dengan gejalanya pada atrofi korteks akhir serebelum, namun seiring waktu, gejala lain yang lebih spesifik pada patologi ini ditambahkan pada simtomatologi baseline.

Dorongan untuk perkembangan atrofi serebral dan cerebellar difus dapat berupa trauma kraniocerebral dan bentuk alkoholisme kronis.

Untuk pertama kalinya, penurunan fungsi otak ini digambarkan pada tahun 1956, berdasarkan perilaku pemantauan, dan setelah kematian dan secara langsung pada studi otak itu sendiri, tentara Amerika yang telah menderita tekanan vegetasi posttraumatic yang lama.

Sampai saat ini, dokter membedakan tiga jenis sel otak yang sekarat.

• Jenis genetik adalah proses kematian neuronal yang alami dan diprogram secara genetis. Orang itu sudah tua, otaknya sekarat sekarat.
• Nekrosis - kematian sel otak disebabkan oleh faktor eksternal: memar, trauma kraniocerebral, perdarahan, manifestasi iskemik.
• "Bunuh Diri" sel. Di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu, inti sel hancur. Patologi semacam itu bisa bawaan atau didapat di bawah pengaruh kombinasi faktor yang dihasilkan.

Yang disebut "gaya cerebellar" dalam banyak hal menyerupai gerakan pemabuk. Sehubungan dengan pelanggaran koordinasi gerakan, penderita atrofi otak serebelum, dan otak pada umumnya bergerak tak pasti, mereka terguncang dari sisi ke sisi. Terutama ketidakstabilan ini terwujud bila perlu untuk melakukan belokan. Jika atrofi difus telah masuk ke tahap akut yang lebih parah, pasien kehilangan kemampuan tidak hanya berjalan, berdiri, tapi juga untuk duduk.

[22], [23], [24]

Atropi korteks serebelum

Dalam literatur medis, bentuk lain dari patologi ini cukup jelas dijelaskan: atrofi akhir korteks serebelum. Sumber utama proses sel destruktif otak adalah kematian sel Purkinje. Studi klinis menunjukkan bahwa dalam kasus ini, pelonggaran serat (selektif-selektif lesi lapisan myelin yang terletak di zona amniotik akhir-akhir sistem saraf perifer dan pusat) dari sel-sel bergerigi sel, yang merupakan otak serebelum. Lapisan sel granular biasanya sedikit menderita. Dia mengalami perubahan dalam kasus stadium penyakit yang sudah akut dan parah.

Degenerasi sel dimulai dengan zona atas cacing, secara bertahap berkembang ke seluruh permukaan cacing dan selanjutnya ke belahan otak. Zona terakhir yang mengalami perubahan patologis, dengan mengabaikan penyakit dan bentuk akut manifestasinya, adalah buah zaitun. Selama periode ini, proses degenerasi retrograde (reverse) mulai terjadi di dalamnya.

Etiologi tunggal kerusakan tersebut belum diidentifikasi hingga saat ini. Dokter beranggapan, berdasarkan pengamatan mereka, penyebab atrofi korteks serebelum bisa bermacam macam intoksikasi, perkembangan tumor kanker, serta kelumpuhan progresif.

Tapi, karena sangat disayangkan, dalam banyak kasus, etiologi proses belum ditentukan. Hanya mungkin untuk memastikan perubahan di daerah tertentu pada korteks serebelum.

Karakteristik penting atrofi korteks serebelum adalah bahwa, sebagai suatu peraturan, itu dimulai pada pasien yang sudah berusia, berbeda bukan dengan jalur patologi yang cepat. Tanda-tanda visual dari perjalanan penyakit mulai memanifestasikan dirinya dalam ketidakstabilan gaya berjalan, masalah dengan berdiri tanpa dukungan dan dukungan. Secara bertahap, patologi menangkap fungsi motorik tangan. Pasien menjadi sulit untuk menulis, menggunakan alat makan dan sebagainya. Kelainan patologis, secara umum, berkembang secara simetris. Ada getaran kepala, anggota badan dan seluruh tubuh, aparatus pidato mulai menderita, dan tonus ototnya menurun.

[25], [26], [27]

Komplikasi dan konsekuensinya

Konsekuensi atrofi serebelum merusak orang yang sakit, seperti dalam proses perkembangan penyakit yang cepat, proses patologis ireversibel terjadi. Jika Anda tidak mendukung tubuh pasien pada tahap awal penyakit, hasil akhirnya bisa menjadi degradasi seseorang secara keseluruhan - dalam rencana sosial dan ketidakmampuan untuk mengambil tindakan yang memadai - secara fisiologis.

Dari tahap tertentu penyakit ini, proses atrofi serebelum tidak dapat dibalik, namun memungkinkan untuk membekukan gejalanya, tidak memungkinkan mereka untuk maju lebih jauh.

Seorang pasien dengan atrofi serebelum mulai merasa tidak nyaman:

• Ada sedikit kepercayaan pada gerakan, sindrom "mabuk" kiprah.
• Pasien sulit untuk berjalan, berdiri tanpa dukungan atau dukungan dari orang-orang yang dekat.
• Masalah dengan ucapan dimulai: lidah yang terikat lidah, konstruksi frase yang salah, kemustahilan untuk mengungkapkan pemikiran mereka dengan jelas.
• Secara bertahap, manifestasi degradasi perilaku sosial berkembang.
• Mulai memvisualisasikan getaran anggota badan, kepala dan seluruh tubuh pasien. Menjadi sulit baginya untuk melakukan hal-hal mendasar.

[28], [29], [30], [31], [32], [33]

Diagnostik atrofi cerebellar

Untuk menegakkan diagnosis yang benar, pasien dengan gejala di atas harus berkonsultasi dengan ahli saraf, dan hanya dia yang bisa mendiagnosa secara unik.

Diagnosis atrofi serebelar meliputi:

• Metode neuroimaging, yang melibatkan pemeriksaan visual oleh dokter pasien, memeriksa ujung sarafnya untuk reaksi terhadap rangsangan eksternal.
• Deteksi anamnesis pasien.
• Predisposisi genetik terhadap kategori penyakit ini. Artinya, apakah ada kasus penyakit kerabat dengan penyakit serupa di keluarga pasien.
• Membantu mendiagnosis atrofi cerebellar disediakan oleh computed tomography.
• Seorang ahli saraf neonatal bisa merujuk pada ultrasound.
• MRI cukup tinggi dan dengan kemungkinan besar mengungkapkan patologi cerebellum dan serebral trunk ini, dan menunjukkan perubahan lain yang masuk ke dalam zona studi.

[34], [35], [36], [37]

Pengobatan atrofi cerebellar

Sayangnya, ini terdengar, tapi tidak mungkin melakukan pengobatan klasik atrofi cerebellar. Dalam perjalanan penyakit ini, Anda tidak bisa mengarahkannya untuk menghilangkan penyebab patologi. Obat modern saat ini hanya bisa menawarkan perawatan yang ditujukan untuk menghaluskan gejala penyakit. Artinya, dengan bantuan metode medis dan metode lainnya, ahli neuropatologi mencoba untuk menangkap penyakit progresif dan meringankan kondisi umum pasien.

Jika pasien menderita rangsangan dan iritabilitas berlebihan, atau sebaliknya, menunjukkan sikap apatis yang lengkap, dokter yang merawat menunjuk obat psikotropika yang tepat.

Levomepromazin

Obat ini digunakan dalam pengobatan kondisi melankolis kronis. Hal ini juga efektif untuk berbagai eksitasi etiologi. Dalam kasus ini, dosis diberikan secara terpisah pada masing-masing kasus tertentu.

Biasanya, pengobatan dimulai dengan dosis awal 0,025 g, makan dua sampai tiga kali sehari. Dosis yang digunakan secara bertahap meningkat menjadi 0,075-0,1 g setiap hari. Bila hasil yang diinginkan tercapai, dosis mulai dikurangi menjadi jumlah profilaksis 0,05-0,0125 g.

Jika pasien masuk dengan bentuk akut, larutan levomepromazine 2,5% disuntikkan secara intramuskular dengan 1 - 2 ml. Dengan indikasi klinis, dosis meningkat dari 0,1 g menjadi 0,3 g per hari. Efek samping obatnya ringan. Hal ini tidak dianjurkan untuk menerapkan obat ini kepada orang-orang yang menderita penyakit kardiovaskular, hipertensi, masalah darah.

Obat-obatan seperti alimamazin, teralen, thioridazine efektif mengurangi keadaan kecemasan dan ketakutan, meredakan ketegangan.

Alimemazin

Obat ini diberikan secara intravena dan intramuskular. Dosis harian untuk orang dewasa adalah 10-40 mg. Dosis harian untuk anak-anak adalah 7,5-25 mg. Suntikan dilakukan tiga sampai empat kali sehari.

Dalam kasus manifestasi akut penyakit kejiwaan, dosis harian awal untuk orang dewasa adalah 100-400 mg. Tapi komponen kuantitatif obat per hari tidak boleh melebihi: untuk orang dewasa - 500 mg, untuk orang usia lanjut - 200 mg.

Obat ini tidak efektif dalam psikosis yang jelas. Ini digunakan sebagai alat penenang tindakan ringan. Obat alimamazin dikontraindikasikan pada pasien dengan penyakit bersamaan: penyakit prostat, fungsi ginjal dan hati yang terganggu, hipersensitif terhadap komponen obat. Jangan berikan dan anak-anak sampai satu tahun.

[38], [39], [40]

Terral

Dosis harian obat ini adalah dua sampai delapan tablet, tergantung pada tingkat keparahan gejala yang ditampilkan. Obat ini diindikasikan untuk meningkatkan kegugupan, gangguan tidur, dan gejala lainnya. Jangan mengkonsumsi obat ini dengan peningkatan hipersensitivitas pada komponen obat, dengan gagal hati dan ginjal, parkinsonisme dan penyakit lainnya. Anda tidak bisa memberikannya kepada anak-anak di bawah usia tujuh tahun.

Tioryandin

Dengan bentuk kelelahan ringan, penurunan emosi, obat ini diminum secara oral pada dosis 30 sampai 75 mg sepanjang hari. Jika manifestasi tingkat keparahan sedang dicatat, dosisnya dinaikkan menjadi 50-200 mg per diem. Jika penyakit atrofi serebelum diungkapkan oleh bentuk akut psikosis, kondisi deposisi manic, dosis harian meningkat menjadi 150-400 mg (dalam kondisi poliklinik) dan 250-800 mg - saat masuk ke rumah sakit. Obat ini tidak boleh digunakan untuk pasien yang memiliki riwayat bentuk parah penyakit kardiovaskular, koma etiologi, cedera kepala dan banyak lainnya. Jangan merekomendasikan thioridazin dan ibu hamil, ibu saat menyusui, anak-anak di bawah usia dua tahun, orang lanjut usia dan orang-orang yang menderita alkoholisme dan sebagainya.

Dengan neurosis berat termanifestasi, Sonapaks diresepkan.

Sonapax

Dosis yang dianjurkan:

• dengan gangguan mental ringan - 30-75 mg sepanjang hari.
• dengan gangguan mental dan emosional rata-rata - 50-200 mg sepanjang hari.
• Jika gejala akut gangguan muncul - untuk pengobatan rawat jalan, ahli neuropatologi menetapkan dosis harian 150-400 mg, jika pengobatannya ada di rumah sakit - dosis harian dapat meningkat menjadi 250-800 mg (di bawah kendali dokter).

Untuk anak-anak usia empat sampai tujuh tahun, dosisnya agak rendah dan 10-20 mg setiap hari, terbagi menjadi dua atau tiga dosis, anak-anak berusia delapan sampai 14 tahun - tiga kali sehari sampai 20-30 mg setiap hari, remaja 15 sampai 18 tahun - dosis meningkat sampai 30-50 mg di siang hari.

Sonapaks dikontraindikasikan pada pasien yang berada dalam tahap akut keadaan depresi dan tidak menghubungkan obat tersebut dengan mereka yang menderita koma dari berbagai genesis, dengan kerusakan kardiovaskular parah, trauma kraniocerebral dan banyak penyakit lainnya. Daftar kontraindikasi lengkap dapat ditemukan dalam petunjuk obat yang menyertainya.

Pada tahap awal penyakit ini, sangat disarankan untuk merawat pasien di rumah, dalam situasi yang biasa baginya, karena rawat inap penuh dengan kemunduran kondisi umum pasien. Hal ini diperlukan untuk menciptakan semua kondisi untuk gaya hidup aktif. Orang seperti itu perlu banyak bergerak, selalu mendapati dirinya semacam pekerjaan, apalagi berbaring di siang hari. Hanya bila bentuk atrofi otak serebelum akut ditempatkan di rumah sakit atau sekolah asrama khusus, apalagi jika tidak ada yang merawatnya di rumah.

Pencegahan

Dengan demikian, pencegahan atrofi serebelum tidak ada. Untuk mencegah penyakit ini tidak mungkin bahkan berlanjut dari kenyataan bahwa obat benar-benar mengetahui alasan terjadinya. Obat modern mampu mempertahankan keadaan kondisi psikosomatik dan fisiologis pasien yang relatif puas, dan dalam kombinasi dengan perawatan yang baik dapat memperpanjang hidupnya, namun tidak dapat disembuhkan.

Jika Anda memiliki patologi seperti itu di keluarga Anda, cobalah untuk menunjukkan diri Anda lebih sering kepada ahli saraf. Inspeksi tidak akan berlebihan.

[41], [42]

Ramalan cuaca

Prognosis atrofi cerebellar tidak terasa nyaman. Hampir tidak mungkin untuk benar-benar menyembuhkan pasien dengan diagnosis semacam itu. Dengan usaha dokter dan kerabat dekat, kehidupan pasien hanya bisa sedikit dinormalisasi dan berkepanjangan.

Atropi serebelum tidak diobati. Jika ini masalahnya, dan keluarga Anda dalam masalah, seseorang dari keluarga dekat sakit, mengitarinya dengan perhatian, menciptakan kondisi kehidupan yang nyaman, dan dokter akan membantu memastikan bahwa penyakit ini tidak berkembang dengan baik dan pasien merasa memuaskan. Perhatian dan cinta Anda akan membantu memperpanjang hidupnya, mengisinya dengan makna.

[43], [44], [45], [46], [47],