Mioma rahim dengan menopause

Myoma rahim dengan menopause adalah patologi yang sangat sering terjadi pada wanita yang lebih tua. Penyakit ini terjadi pada setiap wanita kelima usia reproduksi dan setiap wanita ketiga yang mengalami menopause. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa latar belakang hormon wanita berubah sepanjang hidupnya, yang menyebabkan perubahan semacam itu dalam lingkungan reproduksi. Tapi jangan kecewa jika diagnosis ini sudah mapan, karena penyakit ini jinak dengan efisiensi pengobatan tinggi.

[1], [2]

Penyebab fibroid uterus dengan menopause

Myoma rahim atau fibromioma adalah penyakit rahim jinak, yang disertai dengan aktivitas proliferasi sel myometrium yang tinggi dengan pembentukan struktur volume di rongga rahim. Penyakit ini tergantung pada hormon, yaitu rangsangan reproduksi aktif semacam itu adalah hormon seks wanita.

Karena itu, penyebab utamanya bisa dianggap ketidakseimbangan hormonal, yang terjadi dengan onset menopause, sehingga perkembangan penyakit ini lebih khas pada periode klimakterik.

[3], [4], [5], [6]

Patogenesis

Dalam patogenesis, peran utama dalam pengembangan fibroid uterus dengan menopause termasuk dalam pelanggaran tingkat hormon. Selama menopause, tingkat estrogen menurun, efek pengaturnya pada fase pertama siklus menstruasi menurun, yang disertai dengan penurunan proliferasi sel endometrium. Hal ini, pada gilirannya, memerlukan peningkatan kompensasi dalam proliferasi sel miometrium, yang disertai oleh hiperplasia sel-sel ini dengan perkembangan berbagai tipe fibroid uterus. Jika serat jaringan ikat terbentuk dalam struktur pembentukan jinak, maka mereka berbicara tentang konsep fibromyoma. Secara klinis, kedua bentuk ini tidak berbeda, diferensiasi semacam itu dimungkinkan hanya berdasarkan pemeriksaan histologis.

Ada alasan lain untuk pengembangan fibroid pada masa menopause - sekelompok penyebab non-hormonal. Dasar dari semua penyebab ini adalah involusi fisiologis alami sel miometrium selama menopause pada wanita, yang disertai dengan perubahan metabolisme pada sel myocyte, perubahan antigenik mereka. Dalam kasus ini, pertumbuhan normal dan perkalian sel dengan kecenderungan meningkat pada proliferasi dapat terjadi, serta sitokin spesifik dan faktor pertumbuhan vaskular yang selanjutnya merangsang diferensiasi abnormal sel-sel ini. Akibatnya, pembagian sel yang tidak terkontrol, perkaliannya dan peningkatan volume miometrium terjadi, yang mungkin bersifat lokal atau berdifusi. Jika efek faktor etiologi berlanjut, maka myoma tumbuh dengan cepat dan tumbuh dalam ukuran, yang membutuhkan beberapa taktik medis. Bergantung pada tempat fokus utama sel patologis yang berada, yang memulai pembagian anomali, pertumbuhan tumor dapat menyebar - pada seluruh permukaan miometrium dengan peningkatan seragam di seluruh rahim, dan juga lokal - kemudian nodus mioma terbentuk. Situs ini juga dapat ditemukan dalam berbagai cara - submucous, sub-serous dan intramural, yang mempengaruhi fitur klinik penyakit dalam bentuk yang berbeda ini. Mungkin ada sejumlah nodus yang berbeda, dan, tergantung pada hal ini, mioma tunggal dan beberapa fibroid nodular terisolasi.

Ini adalah mekanisme patogenetik utama yang mempengaruhi perkembangan fibroid uterus pada masa menopause.

[7], [8], [9], [10], [11]

Gejala fibroid uterus dengan menopause

Myoma rahim dapat dimulai pada wanita bahkan sebelum klimakterik, dan dengan awitan menopause, klinik dapat secara aktif mewujudkan dirinya sendiri. Sangat sering ada jalannya asimtomatik fibroid uterus, sampai formasinya menjadi besar atau sampai timbul komplikasi. Karena itu, seringkali diagnosis ini diletakkan di puncak gambaran klinis.

Diketahui bahwa klimaks pada arusnya memiliki beberapa tahap:

1. premenopause - periode dari 45 tahun sampai awal menopause;
2. Menopause adalah periode menstruasi terakhir, usia rata-rata sekitar lima puluh tahun;
3. Postmenopause - periode menstruasi terakhir sampai akhir kehidupan seorang wanita.

Jika miom rahim dimulai pada periode pramenopause, maka gejala siklus menstruasi dapat terjadi, yang dikaitkan dengan pelanggaran struktur endometrium karena adanya nodus atau dengan perubahan awal pada tingkat hormon. Pada titik ini, mengingat usia, seorang wanita mungkin tidak memperhatikan kondisi ini, karena pelanggaran siklus ovarium-menstruasi ini dapat dijelaskan pada saat menopause. Tetapi harus diingat bahwa dalam kasus ini, sebaliknya, perlu berkonsultasi dengan dokter sehingga dia menegaskan atau menolak pemikiran tentang menopause. Bagaimanapun, diagnosis dini fibroid jauh lebih baik diobati.

Tanda-tanda pertama dari fibroid rahim selama menopause juga dapat bervariasi - perdarahan, sakit perut atau perasaan berat di panggul, pelanggaran hubungan seksual, penurunan libido, disfungsi kandung kemih atau rektum, anemia kekurangan zat besi kronis sekunder. Gejala ini sering muncul bahkan dengan jumlah fibroid yang signifikan karena fakta bahwa asimtomatiknya tidak bergejala. Ada beberapa fitur klinik fibroid uterus pada masa menopause tergantung pada lokasi dan bentuk pendidikan.

Dengan bentuk nodular fibroid uterus, manifestasi klinis secara langsung bergantung pada lokasi simpul. Dengan pembentukan nodul subserous, fungsi menstruasi tidak terganggu jika dipelihara dalam premenopause. Seringkali ada klinik perut akut, karena nodus semacam itu sangat labil dalam posisi mereka dan bisa terlantar, membentuk torsi atau nekrosis kaki lutut. Terkadang nyeri tidak tajam, tapi bodoh, sakit, permanen, jika simpulnya mengganggu peritoneum atau ujung saraf, maka mungkin juga ada beban di perut. Jika perakitan mioma subserosa yang cukup besar, mereka dapat menyebabkan organ-organ yang berdekatan sindrom kompresi utrudneniem buang air besar selama kompresi rektum, dengan utrudneniem buang air kecil atau reaktivitas kandung kemih, serta kompresi dapat mengganggu aliran darah vena dan limfe untuk membentuk stagnasi dalam pelvis dan pengembangan wasir Seringkali ketika subserosa lokasi simpul fibromatous untuk uterine fibroid selama menopause ada gejala neurologis lokal karena kompresi dari struktur saraf dengan gangguan perkembangan berdasarkan jenis parestesia atau penyakit cakram degeneratif tulang belakang lumbar. Maka sangat penting untuk mendiagnosis patologi dengan benar, dan tidak mengobati gangguan neurologis ini.

Dengan situs submukosa, klinik kurang terasa dalam hal gejala kompresi, namun manifestasi lokal lebih terasa. Metrorhagia dapat diamati, bahkan jika periode menstruasi tidak lengkap dengan menopause, maka ekskresi tersebut bisa terjadi bila rahim adalah miomoid dengan menopause. Pelepasan ini sangat menyakitkan, disertai nyeri pada perut bagian bawah. Alokasi mioma uterus selama menopause juga bisa terjadi jika terjadi infeksi pada nodus, kemudian peradangan menular berkembang dengan paparan kuning-hijau dengan bau tak sedap, yang juga disertai gejala keracunan.

Lokalisasi situs lain yang sering terjadi pada mioma uterus pada masa menopause bersifat intraligamentary - antara ligamen rahim dan ovarium. Dalam kasus ini, klinik simpul tersebut akan disertai dengan gejala kompresi ureter dengan kemungkinan perkembangan kolik ginjal, hidronefrosis, pielonefritis. Diagnosis simpul seperti itu sangat bermasalah.

Sedangkan untuk bentuk fibroid uterus yang menyebar, bentuk ini paling sering asimtomatik, yang disebabkan lokasinya pada ketebalan seluruh miometrium dan peningkatan yang sama di seluruh rahim. Kemudian rahim tumbuh dalam ukuran dan wanita bisa merasakan adanya peningkatan pada perut atau tekanan yang tidak menyenangkan pada panggul kecil. Seperti mioma yang paling sering mencapai ukuran besar dan pengobatannya kemudian radikal. Oleh karena itu, skrining pemeriksaan ginekologis menyeluruh diperlukan bahkan selama menopause.

Ini adalah manifestasi klinis utama mioma uterus pada masa menopause dan harus memperhatikan gejala-gejala tersebut untuk diagnosis dan pengobatan tepat waktu.

Komplikasi dan konsekuensinya

Komplikasi utama yang dapat terjadi pada mioma uterus adalah perdarahan di lokasi submukosa nodus miomatous, yang memerlukan pengobatan segera, infeksi nodus miomatous, yang memerlukan terapi anti-inflamasi. Mungkin juga ada komplikasi dalam bentuk "kelahiran" nodus miomatous, ditempatkan submukosa atau nekrosisnya, yang disertai gejala perut akut dan memerlukan tindakan terapeutik segera dan diagnosis banding yang tepat waktu.

[12]

Diagnostik fibroid uterus dengan menopause

Diagnosis fibroid harus tepat waktu, oleh karena itu pemeriksaan menyeluruh terhadap wanita diperlukan jika diagnosis ini dicurigai. Hal ini diperlukan untuk secara hati-hati mengumpulkan anamnesia dengan rincian keluhan dan definisi yang akurat dari anamnesis obstetri. Anda harus mencari tahu kapan klimakterik dimulai, karakteristik siklus haid, adanya kehidupan seks yang aktif. Kemudian lanjutkan ke pemeriksaan.

Dalam pemeriksaan bimanual terhadap seorang wanita, formasi mirip tumor dari berbagai ukuran dan lokalisasi ditentukan, tidak menimbulkan rasa sakit, bergerak - dalam kasus mioma uterus nodal. Jika mioma menyebar, maka seluruh rahim meningkat, yang sesuai dengan periode kehamilan tertentu, rahimnya padat, tidak aktif dan tidak menimbulkan rasa sakit. Ini adalah metode pemeriksaan tujuan utama, yang memungkinkan Anda mencurigai diagnosis ini dengan lebih lanjut melakukan metode penelitian tambahan.

Diagnosis instrumental adalah yang pertama dalam diagnosis fibroid uterus dengan menopause, yang dikaitkan dengan kandungan informasi yang tinggi dari kebanyakan metode.

Histerografi adalah salah satu metode diagnostik khusus, yang dilakukan dengan mengisi rahim dengan cairan kontras dalam volume 5-7 mililiter dengan registrasi perubahan lebih lanjut. Dalam kasus ini, mungkin ada defek pengisian, yang sesuai dengan lokasi situs, serta penurunan rongga rahim. Pemeriksaan lain - histeroskopi. Ini adalah metode khusus untuk memeriksa rongga rahim dengan alat khusus dengan kamera video pada akhirnya yang memungkinkan Anda melihat rongga rahim, dan juga melakukan biopsi dengan pemeriksaan lebih lanjut terhadap tanda baca untuk verifikasi diagnosis yang akurat.

"Standar emas" untuk diagnosis fibroid uterus pada menopause adalah ultrasound. Metode ini memungkinkan seseorang untuk melihat pembentukan anehogen dalam kasus nodus miomatous dengan penentuan lokasi yang akurat dari formasi ini, ukuran, struktur, dan tingkat pembesaran rahim dalam kasus fibroid berdifusi.

Analisis yang spesifik untuk myoma uterus, seperti itu, tidak ada. Lakukan tes umum dengan penentuan hemoglobin, hematokrit, eritrosit pada anemia posthemorrhagic kronis, jika mioma simtomatik, yaitu pendarahan. Jika ada kecurigaan adanya supresi nodus miomatous, maka pada tes darah umum, perubahan karakteristik berupa leukositosis, peningkatan ESR dan pergeseran formula leukosit ke kiri akan ditentukan. Analisis khusus adalah pemeriksaan histologis dari tanda titik nodus miomatous atau formasi post-operatif. Studi semacam itu memungkinkan Anda untuk secara akurat menetapkan diagnosis, mengecualikan sifat ganasnya dan mencari tahu taktik pengobatan lebih lanjut.

[13], [14]

Perbedaan diagnosa

Diagnosis banding fibroid uterus dengan menopause dalam kasus manifestasi klinik dalam bentuk perdarahan harus dilakukan dengan formasi uterus ganas - kanker endometrium. Kanker endometrium ditandai dengan munculnya cairan berdarah beberapa tahun setelah onset menopause. Tapi untuk pendarahan periodontal histeromioma adalah karakteristik, dan pada pemeriksaan situs didefinisikan secara tepat. Jika ada keraguan tentang sifat pendidikan di dalam rahim, gesekan diagnostik dari rongga rahim dilakukan dengan pemeriksaan histologis dari bahan ini, yang memungkinkan untuk menetapkan secara akurat sifat dasar jinak atau ganas. Juga, diagnosis banding harus dilakukan dengan kista uterus. Dengan ultrasound, kista memiliki struktur anechoic, bentuk oval, ujung yang berbeda dengan kapsul tipis dan kandungan yang seragam. Simpul myomatous juga bersifat anechoic, namun tidak seragam dan berkerapatan sesuai dengan miometrium, sering memiliki pedikel dan berdarah darah, berbeda dengan kista, yang bersifat avaskular.

Simpul myomatous juga perlu dibedakan dengan endometriosis internal , yang juga dapat disertai dengan pembentukan daerah miomatous di rongga rahim. Tapi dengan endometriosis ada anamnesis khas berupa perdarahan yang sesuai dengan menstruasi, dan fibroid uterus tidak mengalami perdarahan biasa saat menopause. Ada kemungkinan untuk secara akurat memverifikasi kedua diagnosis ini dengan bantuan histologi, bagaimanapun juga, keduanya dapat dikombinasikan dalam satu rahim.

Mengingat periode klimaks, yang bukan usia muda wanita, perlu untuk secara hati-hati mendiagnosis fibroid rahim dan diagnosis banding, karena proses ganas yang berbeda pada usia ini mungkin dilakukan, yang harus didiagnosis sedini mungkin dengan dimulainya pengobatan yang tepat.

[15], [16], [17]

Pengobatan fibroid uterus dengan menopause

Pengobatan fibroid uterus dengan menopause dapat diobati dengan penggunaan obat hormonal dan non-hormonal khusus, dan juga operasional, yang memiliki indikasi jelas, yang diungkap secara terpisah.

Perlakuan konservatif dilakukan dalam kasus berikut:

1. keinginan seorang wanita untuk perawatan konservatif tanpa operasi;
2. malosymptomnoe atau patologi klinis asimtomatik;
3. myoma uterus kurang dari dua belas minggu kehamilan jika terjadi penempatan intramural dan bentuk yang menyebar;
4. Pertumbuhan nodus lambat atau peningkatan seluruh rahim;
5. lokalisasi lokasi, subserous atau intramural secara luas tanpa komplikasi dan gejala kompresi organ tetangga;
6. fibroid uterus dengan menopause, yang mungkin disertai dengan risiko komplikasi intraoperatif yang tinggi;
7. terapi obat sebagai tahap persiapan operasi atau sebagai bagian integral pengobatan kompleks pada periode pasca operasi.

Pengobatan konservatif tidak dapat dianggap sebagai alternatif untuk perawatan bedah, jika ada indikasi untuk operasi, maka perlu dilakukan.

Di antara metode pengobatan obat dialokasikan metode pengobatan non hormonal dan hormonal. Metode pengobatan nonhormon meliputi:

1. terapi simtomatik dengan komplikasi atau sindrom nyeri, yang meliputi hemostatik dan uterotonik dalam perdarahan, antispasmodik dan NSAID dengan sindrom nyeri, persiapan zat besi, vitamin dan elemen jejak pada anemia posthemoragic kronis. Terapi sedasi direkomendasikan sebagai terapi terpadu untuk sindrom nyeri.
2. Normalisasi metabolisme pada miosit - menggunakan antioksidan, zat antiplatelet, kompleks multivitamin.
3. Tindakan yang ditujukan untuk memperbaiki penyakit-penyakit yang dapat berkontribusi pada pengembangan lebih lanjut dan peningkatan mioma uterus adalah gondok beracun yang bervariasi yang terkait dengan proses inflamasi organ genital internal.

Terapi hormonal digunakan untuk mengurangi nodus miomatous dalam volume dan regresi gejala klinis. Terapi hormonal untuk fibroid uterus dapat mencakup beberapa kelompok obat:

• Agonis pelepas gonadotropin yang representasinya Diferelin atau Tryptorelin - obat ini digunakan dari 3 hari siklus menstruasi selama enam bulan sampai 3,75 miligram.
  • Goserelin - diterapkan selama enam bulan sampai 3,6 miligram secara subkutan
  • Buserelin - 200 mikrogram per hidung dua kali sehari dengan waktu enam bulan
  • Zoladex - dari 1 sampai 5 hari siklus secara injeksi.
• Antagonis hormon gonadotropik, dimana obat Danazol adalah obat, digunakan 400-800 miligram per hari, juga dengan perawatan enam bulan.
• Persiapan seri progesterene - beragam obat yang mampu mengatur siklus ovario-menstruasi dalam kegagalan fase luteal keduanya. Perwakilan utama dari seri ini adalah:
  • Norethysterone acetate - dioleskan dari hari kelima siklus menstruasi sampai 5-10 miligram dua kali sehari selama enam bulan.
  • Medroksiprogesteron asetat digunakan dalam dosis yang sama dan kursus yang sama.
  • Sistem Mirena adalah perangkat intrauterine yang ditempatkan selama lima tahun dengan status check.
  • Norkolut dan Primoluth adalah obat yang digunakan dari tanggal 16 sampai 25 hari siklus menstruasi selama tiga sampai enam bulan.

Anda juga bisa menggunakan sediaan goval oral kombinasi dvuhzaznye dengan progesteron dalam jumlah besar.

Perlu diingat bahwa terapi hormonal dapat mengurangi ukuran fibroid dengan mengatur latar belakang hormonal, namun setelah penghentian terapi sepanjang tahun, myoma dapat mencapai dimensi sebelumnya.

Pengobatan bedah fibroid uterus dalam beberapa kasus memiliki prioritas, dan dalam beberapa kasus adalah satu-satunya metode pengobatan yang ditunjukkan. Indikasi untuk perawatan bedah meliputi:

1. Mioma uterus simtomatik, yang disertai dengan:
   • Sindrom hemoragik berupa perdarahan uterus atau pelepasan masif;
   • gejala nyeri yang hebat;
   • tanda anemia posthemoragic kronis;
   • tanda-tanda kompresi dan gangguan fungsi organ tetangga - kandung kemih, saraf dan pembuluh darah, rektum, ureter.
2. Dimensi fibroid 12 atau lebih minggu bahkan tanpa adanya keluhan.
3. Mioma uterus submucous, terlepas dari ukurannya, disertai dengan risiko komplikasi yang tinggi, dan karena itu memerlukan perawatan segera tanpa terapi medis sebelumnya.
4. Pertumbuhan tumor yang cepat pada periode klimakterik seringkali dapat dikaitkan dengan sifat ganas dari proses. Istilah "pertumbuhan cepat" adalah kenaikan 2-3 minggu dalam enam bulan atau 4-5 minggu per tahun.
5. Simpul subseroznye pada kaki tinggi sehubungan dengan kemungkinan komplikasi berupa torsi kaki.
6. Nekrosis nodus miomatous.
7. Kehadiran node yang berada di lokasi atipikal - intraligamentary
8. Simpul yang tumbuh dari bagian vagina rahim karena sering mengalami trauma.
9. Kombinasi fibroid uterus pada masa menopause dengan patologi genital internital lainnya, yang juga memerlukan perawatan bedah - kista rahim dan ovarium, polip, prolaps rahim
10. Insensibilitas mioma untuk pengobatan hormonal.

Perlakuan operatif dapat dilakukan dalam jumlah intervensi pengawetan organ tubuh dan intervensi radikal. Taktik tergantung pada jenis mioma, ukurannya, lokasi, serta lamanya operasi. Operasi penyimpan organ adalah miomektomi - pengangkatan nodus miomatous di dalam jaringan sehat - dan embolisasi arteri rahim, yang mengganggu suplai simpul darah dan mengalami regresi.

Operasi radikal adalah amputasi supravaginal uterus, histerektomi subtotal dan ekstirpasi uterus, yang juga bergantung pada ukuran dan lokasi mioma dan usia wanita.

Ada banyak metode pengobatan alternatif untuk mengobati pengobatan fibroid uterus pada saat menopause.

Yang utama adalah:

1. Daun lidah buaya, yang memiliki efek antiinflamasi dan regenerasi yang diucapkan, dimasukkan ke dalam gelas dan dicelupkan ke dalam tampon, dimasukkan ke dalam vagina, mengulangi prosedur ini sekali sehari selama sebulan penuh.
2. Membran atau kerang kenari harus dihancurkan, tuangkan air mendidih dan bersikeras 20 menit, lalu rebus selama 10 menit lagi dan biarkan kaldu itu dingin. Ambillah rebusan yang Anda butuhkan dalam tiga kali sehari untuk satu sendok makan tanpa yen dalam minggu ini.
3. Jus burdock dengan sempurna menghilangkan iritasi, pembengkakan dan memiliki efek antiproliferatif, yang meningkatkan kemampuan kista untuk menyelesaikannya. Untuk melakukan ini, dari burdock dibiarkan dicuci, perlu memeras jusnya dan minum lima hari satu sendok teh tiga kali sehari, lalu satu sendok teh dua kali sehari selama lima hari lagi.
4. Madu memiliki khasiat untuk meningkatkan imunitas lokal dan merangsang regenerasi. Untuk membuat obat dari madu, perlu untuk mengambil inti dari bola lampu dan letakkan di gelas dengan madu sehingga benar-benar penuh dengan itu. Solusi ini harus bersikeras semalam dan dibasahi dengan tampon pada larutan yang diberikan dan diperkenalkan ke dalam vagina pada malam hari, yang harus diulang selama 10 hari, setelah itu myoma akan menurun.
5. Siapkan ramuan ramuan daun kismis, jelatang, mug dan gondong - ambil dalam jumlah yang sama, tuangkan air panas dan rebus selama 5 menit lagi, setelah itu dinginkan dan minum setengah gelas sehari sepanjang hari selama sebulan.

Untuk mengobati patologi ini juga menggunakan pengobatan homeopati. Efek utama mereka ditujukan untuk mengatur latar belakang hormonal normal dan ini berkontribusi pada penurunan ukuran fibroid uterus.

Pengobatan homeopati utama adalah:

• Cyclodinone adalah persiapan homeopati yang menormalkan siklus ovarium-menstruasi saat fase kedua tidak memadai. Obat ini digunakan untuk 1 tablet di pagi hari atau 40 tetes sekali sehari. Perjalanan pengobatannya tidak kurang dari tiga bulan.
• Dysmenorm adalah persiapan homeopati yang kompleks yang mempengaruhi ketidakseimbangan hormon, termasuk formasi rahim jinak. Obat ini digunakan untuk 1 tablet 3 kali sehari selama setengah jam sebelum makan.

Pencegahan

Metode profilaksis spesifik untuk pengembangan fibroid uterus adalah pencegahan pembentukan kondisi homeostasis hormonal, di mana ada hiperestrogenik lokal:

• pencegahan kehamilan ektopik;
• pencegahan konstan situasi stres kronis, yang berkontribusi terhadap pelanggaran metabolisme dan siklus ovarium-menstruasi;
• diagnosis tepat waktu dan koreksi insufisiensi tahap ovarium kedua;
• pengobatan yang tepat waktu dan memadai terhadap penyakit ovarium dan rahim etiologi inflamasi dan non-inflamasi;
• koreksi tepat waktu terhadap ketidakseimbangan hormonal yang terkait dengan gangguan sistem hipotalamus-hipofisis-ovarium.

Dengan tujuan untuk mencegah penyakit prakanker dan tumor rahim, dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan pencegahan pada wanita berusia di bawah 30 tahun setahun sekali, setelah 30 tahun - dua kali setahun dengan pemeriksaan sitologi dari isi kanal serviks, ultrasound, penanganan penyakit yang terdiagnosis secara tepat waktu.

[18], [19], [20]

Ramalan cuaca

Prognosis miom uterus untuk pemulihan tidak baik, karena myoma tidak mampu melakukan regresi secara lengkap, namun untuk seumur hidup ini menguntungkan, karena tidak ganas dan tidak berbahaya dengan perawatan yang tepat.

Myoma rahim saat menopause - patologi yang sering terjadi asimtomatik, namun pemeriksaan pencegahan rutin memungkinkan diagnosis tepat waktu. Terkadang ada komplikasi serius yang perlu dicegah dengan pengobatan fibroid uterus tepat waktu, terutama saat menopause. Pengobatan fibroid uterus dengan menopause dapat diberikan obat dan operasi, yang diputuskan secara terpisah dalam setiap kasus. Terkadang pengobatan kompleks digunakan dalam bentuk kombinasi beberapa metode. Anda perlu menjaga kesehatan Anda dan menghubungi dokter pada waktu yang tepat jika Anda memiliki keluhan.

[21], [22]