Adhesi usus dan pelvis kecil setelah operasi: dari apa yang harus muncul dan apa yang harus diobati
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Film tipis jaringan ikat antara organ dalam adalah paku. Setelah operasi, mereka paling sering terjadi. Pertimbangkan fitur penampilan dan perawatannya.
Organ internal manusia tertutup dari luar dengan cangkang tipis yang memisahkannya dari satu sama lain. Sejumlah kecil cairan dan kelancaran jaringan memastikan displacementability organ selama gerakan.
Biasanya, setelah operasi, organ dalam bekas luka, dan masa penyembuhannya disebut proses perekat. Artinya, fusi jaringan ikat (mirip dengan film polietilena atau band berserat) adalah fisiologi yang lewat dengan sendirinya dan tidak mengganggu fungsi tubuh.
Dengan berkembangnya proses patologis, untai terpaku bersamaan, mengganggu pergerakan normal dan fungsi organ. Setelah operasi, mereka paling sering didiagnosis pada organ semacam itu:
- Radang usus buntu dan usus - menyebabkan penyumbatan organ dan memerlukan perawatan bedah tambahan.
- Pendidikan di panggul kecil - secara signifikan dapat mengganggu kesehatan perempuan dan kemungkinan mengandung anak.
- Inklusi di ovarium atau tuba - disebabkan oleh pembengkakan pelengkap atau lesi infeksius, dapat menyebabkan infertilitas.
- Tanpa diagnosis dan pengobatan yang tepat waktu, hal itu mengancam dengan komplikasi serius dan rasa sakit yang parah.
Apa lonjakan berbahaya setelah operasi?
Sering sekali pasien mengajukan pertanyaan, apa lonjakan yang berbahaya setelah operasi. Jadi, jika tali itu muncul di rongga perut, misalnya di usus sempit, maka hal ini berdampak negatif pada berfungsinya sistem pencernaan. Neoplasma semacam itu mempersulit adanya intervensi bedah di rongga perut, yang secara signifikan meningkatkan risiko perforasi organ dan perkembangan perdarahan.
Inklusi jaringan ikat di peritoneum berbahaya karena dapat menyebabkan obstruksi usus dan obturasi usus. Neoplasma melenturkan dan meregangkan bagian-bagian tertentu dari usus atau organ tubuh, mengganggu pekerjaan mereka. Pada saat bersamaan, kondisi yang mengancam jiwa adalah obstruksi usus yang sempurna.
Proliferasi jaringan ikat pada organ pernafasan menyebabkan insufisiensi pernafasan dan kardiovaskular. Karena pelanggaran suplai darah lokal, nekrosis jaringan dan perkembangan peritonitis adalah mungkin. Banyak formasi berbahaya pada organ panggul kecil. Jadi, adhesi ovarium, rahim atau usus dapat menyebabkan penyumbatan pada tuba falopi dan infertilitas.
Epidemiologi
Menurut statistik medis, epidemiologi adhesi pada 98% kasus dikaitkan dengan intervensi bedah. Penyakit adhesi lebih sering terjadi pada wanita (setelah operasi usus buntu dan operasi pada rahim dan pelengkap) daripada pria (luka rongga perut).
- Setelah operasi pada organ rongga perut, 80-85% pasien mengembangkan splices pada usus sempit dan besar.
- Beberapa laparotomi menyebabkan pembentukan adhesi pada 93-96% pasien.
- Setelah apendisitis, adhesi usus setahun kemudian muncul pada 23% dari operasi dan dalam tiga tahun pada 57%.
- Setelah patologi ginekologi, pada 70% kasus, tali muncul di rahim dan ovarium.
Pembentukan serat kolagen dimulai pada hari ketiga proses patologis, dan fusi jaringan ikat muncul dari 7 sampai 21 hari. Selama waktu ini untaian yang longgar ditransformasikan menjadi jaringan parut yang padat, pembuluh darah dan bahkan ujung saraf muncul di dalamnya.
Penyebab adhesi setelah operasi
Ada sejumlah faktor yang mempengaruhi proliferasi jaringan ikat organ dalam. Alasan pembentukan adhesi setelah operasi sangat bergantung pada profesionalisme ahli bedah. Sebagian besar kondisi patologis terjadi ketika:
- Komplikasi inflamasi dan infeksi.
- Perdarahan di rongga perut.
- Cedera pada perut dan organ panggul.
- Iskemia jaringan yang berkepanjangan.
- Benda asing di luka.
- Pelanggaran teknik operasi.
Proses adhesi bisa diprovokasi oleh pasien sendiri, karena kegagalan rekomendasi dokter untuk pemulihan setelah operasi. Rasa sakit terbentuk setelah usus buntu, kehamilan ektopik atau aborsi, dengan obstruksi usus, endometriosis dan lesi ulseratif pada perut.
Dari hasil ini, dapat disimpulkan bahwa inklusi pascaoperasi terbentuk karena berbagai alasan. Tanpa diagnosis dan pengobatan yang tepat waktu, mereka menyulitkan fungsi organ dalam, yang menyebabkan berbagai komplikasi.
Faktor risiko
Proliferasi jaringan ikat organ dalam, dalam banyak kasus dikaitkan dengan intervensi bedah, namun ada faktor risiko lainnya. Suatu kondisi patologis dimungkinkan dengan:
- Kerikil di rongga perut bisa terbentuk dengan memar dan luka perut. Perdarahan di ruang retroperitoneal dan hematoma pada mesenterium menyebabkan limfostasis dan pelanggaran aliran darah. Pada gilirannya, ini menyebabkan pelanggaran eksudasi di rongga perut. Akibatnya, organ dalam tetap tanpa pelumasan alami, mulai saling bergesekan dan mengelas.
- Obesitas perut - jaringan lemak berlebih di daerah omentum besar, yaitu lipatan di balik daun viseral dari peritoneum dan lapisan lingkaran usus, dapat memicu fusi jaringan ikat. Jaringan kelenjar longgar sangat sensitif terhadap pembentukan helai karena tekanan timbunan lemak di perut.
- Gangguan bisa terjadi pada proses inflamasi. Misalnya, dengan kolesistitis kronis, paku tidak hanya muncul di kantong empedu, tapi juga pada hati, perut, duodenum, omentum. Paling sering, ini diamati setelah flu, disentri atau penyakit Botkin.
- Faktor risiko lainnya adalah malformasi kongenital organ perut. Sebagai aturan, splices didiagnosis pada ileum dan cecum.
- Beberapa bahan kimia berkontribusi pada pembentukan helai. Misalnya, alkohol, Ravinol dan yodium menyebabkan radang aseptik pada rongga perut. Paling sering, cairan ini memasuki peritoneum selama operasi.
Selain faktor di atas, risiko adhesi yang sangat besar adalah setelah laparotomi. Setiap operasi pada organ perut berhubungan dengan trauma mekanis pada peritoneum. Pada saat yang sama, ahli bedah yang lebih kasar bekerja, semakin tinggi risiko fusi patologis. Kelainan ini terjadi karena adanya pelanggaran sistem fibrinolitik tubuh.
Patogenesis
Mekanisme pengembangan senar organ dalam dikaitkan dengan proses seluler dan humoral. Patogenesis adhesi setelah operasi didasarkan pada pelanggaran keseimbangan lokal antara sintesis fibrin dan fibinolisis, yaitu pembelahannya. Intervensi bedah menyebabkan kerusakan pada lapisan mesothelial jaringan dan pembuluh darah. Akibatnya, reaksi inflamasi dan aktivasi mediator inflamasi dan pembentukan gumpalan darah terjadi.
Permeabilitas pembuluh darah secara bertahap meningkatkan dan jaringan yang rusak terisolasi eksudat serosanguineous (mengandung leukosit, trombosit, interleukin, makrofag, fibrinogen, asam hialuronat, proteoglikan). Dalam kondisi normal, itu terkena lisis fibrin, namun karena operasi aktivitas fibrinolitik berkurang, dan sekali fibrinogen diubah menjadi semacam gel yang meliputi jaringan yang terkena. Secara bertahap, fibroblas berkembang dan diikat bersamaan, berubah menjadi bekas luka internal, yaitu paku.
Gejala adhesi setelah operasi
Durasi pembentukan fusi jaringan ikat secara langsung tergantung pada organ yang terkena. Gejala adhesi setelah operasi paling sering diwujudkan oleh sensasi menyakitkan di daerah bekas luka operasi.
Gejala yang paling umum dari gangguan pasca operasi:
- Mual dan muntah.
- Pelanggaran buang air besar.
- Kurangnya kursi.
- Sembelit teratur
- Sensasi sensasional saat palpasi jahitan bedah.
- Meningkatkan suhu tubuh.
- Kesulitan bernafas dan sesak nafas.
- Kemerahan dan pembengkakan bekas luka luar.
Awalnya, gejala nyeri tidak ada, tapi karena bekas luka menjadi lebih tebal, mereka mendapatkan karakter menarik. Ketidaknyamanan meningkat dengan aktivitas fisik dan gerakan apapun. Misalnya, setelah operasi di hati, paru-paru atau perikardium, nyeri terjadi dengan napas dalam. Jika adhesi terbentuk pada organ panggul kecil, maka rasa sakit saat melakukan hubungan seksual adalah mungkin. Gambaran klinis tergantung pada letak kabel dan kondisi umum tubuh.
Tanda pertama
Sangat sering setelah operasi, pasien menghadapi masalah seperti fusi jaringan ikat antara organ tetangga atau permukaan. Tanda pertama dari proses adhesi diwujudkan dengan cara menumpuk nyeri di daerah bekas luka. Ketidaknyamanan terasa sakit dan bertambah dengan stres fisik.
Kondisi patologis ini disertai dengan serangan mual dan muntah. Kemungkinan kembung dan sering sembelit. Sakit paroksismal melemah dan diperbaharui. Karena itu, pasien menjadi mudah tersinggung, perubahan berat badan karena kurang nafsu makan. Seiring perkembangan penyakit ini, ada gangguan dari sistem kardiovaskular dan pernafasan.
Sakit setelah adhesi adhesi
Gejala seperti nyeri yang berhubungan dengan adhesi setelah operasi terjadi pada banyak pasien. Ketidaknyamanan adalah paroksismal dan pemotongan. Pada saat yang sama minum obat antispasmodik dan nyeri tidak memberi dinamika positif.
Bergantung pada rasa sakit, bentuk adhesi ini berbeda:
- Bentuk akut - paku menyebabkan rasa sakit dengan intensitas yang bervariasi, yang menyebabkan kemerosotan kesehatan yang tajam. Suhu naik, pernapasan berkembang, denyut nadi menjadi lebih cepat. Upaya untuk meraba bekas luka pascaoperasi menyebabkan rasa sakit yang parah. Dengan latar belakang ini dapat menyebabkan obstruksi usus, gagal ginjal.
- Bentuk kronis - jika tali telah terbentuk di panggul kecil, maka simtomatologi penyakitnya mirip dengan sindrom pramenstruasi. Mungkin ada kelainan pada fungsi usus dan kandung kemih. Nyeri muncul saat berhubungan seksual dan saat posisi tubuh berubah.
- Bentuk intermiten ditandai dengan gangguan yang diucapkan dalam fungsi organ-organ saluran cerna. Konstipasi kronis diikuti oleh gangguan pada perut. Nyeri terjadi lebih jarang, tapi agak hebat.
Selain sakit, sering serangan mual dan muntah, anoreksia, kehilangan performa, migrain dan pusing terjadi.
Perekat usus setelah operasi
Formasi dari jaringan ikat antara loop usus dan organ rongga perut adalah adhesi intestinal. Setelah operasi, mereka paling sering muncul. Intervensi bedah mengarah pada perekatan selaput serosa organ satu sama lain dan pada kelainan fungsionalnya. Dalam hal ini untaian terdiri dari jaringan yang sama dengan dinding luar usus.
Pertimbangkan penyebab utama munculnya fusi jaringan ikat usus:
- Intervensi bedah - menurut statistik medis, jika laparotomi primer dilakukan pada usus, inklusi terbentuk pada 14% pasien. Jika ini adalah operasi 3-4, maka penyolderan terjadi pada 96% kasus. Patologi diperparah dengan proses menular dan inflamasi.
- Trauma abdomen (terbuka, tertutup) - Kerusakan mekanis sangat sering menyebabkan perdarahan internal. Pada usus, hematoma terbentuk, aliran keluar limfatik dan proses metabolisme pada jaringan organ terganggu. Peradangan berkembang, yang memprovokasi proses adhesi.
Selain alasan di atas, kelainan ini dapat terjadi karena radang pelengkap pada wanita, dengan anomali kongenital dalam perkembangan organ, benda asing di peritoneum atau penggunaan obat tertentu.
Ada faktor risiko tambahan untuk adhesi setelah operasi usus:
- Iskemia jaringan organ.
- Penerapan jaring yang tidak mudah diserap.
- Infeksi pasca operasi
- Trauma intraoperatif.
- Darah di peritoneum setelah operasi.
- Predisposisi herediter pada pembentukan untai.
- Hiperaktif jaringan ikat.
- Berkurangnya imunitas lokal.
Gejala kondisi patologis terbagi dalam beberapa tahap. Hal pertama yang dihadapi pasien adalah obstruksi usus. Ada nyeri paroksismal di perut, yang ditambah dengan mual dan muntah yang banyak. Mungkin asimetris kembung. Palpasi rongga perut menyebabkan rasa sakit yang parah. Hambatan perekat awal, sebagai aturan, terbentuk dengan latar belakang proses inflamasi. Jika Anda meninggalkan keadaan ini tanpa bantuan medis, maka akan menyebabkan komplikasi keracunan dan paresis pada organ.
Diagnosis patologi usus pasca operasi didasarkan pada gejala karakteristik, pemeriksaan visual pasien dan pengumpulan anamnesis. Untuk memperjelas diagnosis, gunakan radiografi survei rongga perut, elektrokardiografi, ultrasound dan MRI, laparoskopi. Selama penelitian, perlu untuk membedakan untaian dari jenis obstruksi usus atau formasi tumor lainnya. Perawatan bedah, dengan fisioterapi untuk mencegah proliferasi jaringan ikat.
[22]
Adhesi setelah operasi kavitas
Dengan patologi seperti lonjakan setelah operasi kavitas, hampir setiap pasien dihadapkan. Proliferasi jaringan ikat dapat menyebabkan penyakit perekat, yang disertai dengan kerusakan serius fungsi organ dalam.
Proses perekat dengan sayatan besar pada dinding perut, yaitu setelah laparotomi dapat terjadi karena alasan berikut:
- Reaksi inflamasi.
- Komplikasi operasi yang menular.
- Kontraksi terhadap pembekuan darah.
- Peningkatan protein dalam darah.
- Masing-masing fitur tubuh.
Jika hanya satu selebaran yang terluka di peritoneum peritoneum, dan yang kontak organ dalam, maka sebagai aturan, sambatan tidak terbentuk. Jika solder tidak muncul, tidak menyebabkan terganggunya fungsi organ, karena untaiannya tidak rata dan mudah bertingkat.
Jika dua selebaran yang berdekatan terluka, maka ini memicu serangkaian reaksi patologis. Pelanggaran integritas kapiler darah dikaitkan dengan protein darah tertentu, namun penggumpalan organ dengan faktor pembekuan dan aksi globulin.
Fusi jaringan ikat berukuran kecil, namun dapat menyebabkan deformasi struktur organ. Gejala klinis penyakit ini bergantung pada lokasi dan ukuran adhesi. Paling sering, pasien menghadapi masalah seperti itu: sakit perut, kerusakan pada kesehatan keseluruhan, konstipasi, mual dan muntah. Sensasi yang menyakitkan timbul karena terganggunya fungsi usus, dan, sebagai aturan, mereka memiliki karakter paroksismal. Untuk diagnosis penyakit ini, anamnesis dikumpulkan dan pasien diperiksa. Pengobatannya bersifat bedah.
Lonjakan setelah operasi untuk mengangkat rahim
Stempel dari jaringan ikat yang timbul selama prosedur pembedahan dan proses inflamasi adalah paku. Setelah operasi untuk mengangkat rahim, terjadi pada 90% wanita. Ini adalah komplikasi yang agak berbahaya, karena bisa menyebabkan gangguan fungsional pada kerja organ dalam dan bahkan sampai obstruksi usus berat.
Histerektomi, yaitu pengangkatan rahim, ditandai dengan pembentukan jaringan parut ikat di tempat sayatan dan bekas luka. Jika proses fisiologis berlanjut dengan komplikasi (infeksi, pembengkakan), kabel berserat terus berkembang dan berkecambah ke organ dalam lainnya.
Penyebab utama proliferasi jaringan ikat setelah pengangkatan rahim bergantung pada faktor-faktor tersebut:
- Durasi operasi.
- Volume intervensi bedah.
- Volume kehilangan darah.
- Endometriosis
- Predisposisi genetik terhadap perlekatan.
- Pendarahan internal dan infeksi luka pada periode pasca operasi.
- Gangguan sistem kekebalan tubuh.
Selain faktor di atas, perkembangan patologi sangat bergantung pada tindakan ahli bedah. Dalam beberapa kasus, kelainan ini terjadi karena benda asing di rongga perut, misalnya jika lukanya mengandung serat dengan tampon atau kasa, partikel bedak dari sarung tangan ahli bedah.
Tanda-tanda perkembangan proses patologis dimanifestasikan oleh gejala-gejala tersebut:
- Menggambar dan sakit di perut bagian bawah. Ketidaknyamanan bersifat periodik.
- Pelanggaran buang air kecil dan buang air besar.
- Gangguan dyspeptic
- Kenaikan suhu yang tajam.
- Sensasi sensasional saat bersenggama.
Jika setelah histerektomi telah lewat lebih dari sebulan, dan gejala di atas tidak lewat, maka Anda harus segera mencari pertolongan medis. Untuk mendiagnosis gangguan pada periode pasca operasi, saya memberikan pemeriksaan berikut kepada pasien:
- Kompleks penelitian laboratorium.
- Pemeriksaan ultrasonografi rongga perut dan organ panggul.
- Radiografi usus secara kontras.
- Diagnosis laparoskopi.
Fusi jaringan ikat diperlakukan secara operasi. Pembedahan dan pemindahan neoplasma dilakukan dengan bantuan terapi laser, diseksi aqua, bedah listrik. Pada periode pascaoperasi, pencegahan obat diindikasikan. Pasien diberi antibiotik spektrum luas dan antikoagulan. Juga menunjuk physioprocedures dengan elektroforesis enzim, yang menghancurkan fibrin.
Jika Anda meninggalkan adhesi di rahim tanpa perawatan, ini akan menyebabkan tabung rahim berubah menjadi kantung jaringan ikat. Organ akan kehilangan kemampuannya untuk mempromosikan sel telur yang telah dibuahi. Dalam hal ini, bahkan perawatan bedah pun tidak mampu mengembalikan fungsi tuba falopi, yang merupakan salah satu penyebab infertilitas.
Lonjakan setelah operasi radang usus buntu
Salah satu prosedur pembedahan yang paling umum adalah pengangkatan usus buntu. Terlepas dari kesederhanaan prosedur, pasien akan mengalami masa pemulihan yang lama. Lonjakan setelah operasi usus buntu terbentuk cukup sering dan merupakan salah satu komplikasi.
Proliferasi jaringan ikat dikaitkan dengan iritasi organ dalam karena tindakan mekanis terhadapnya. Pada kerang yang menutupi usus, helai padat terbentuk secara bertahap. Mereka tumbuh di antara organ dalam, menempati ruang tertentu. Proses patologis disertai dengan kekalahan pembuluh darah dan menyebabkan deformasi usus karena koalesensi loop di antara mereka sendiri.
Munculnya tali setelah perawatan radang usus buntu dikaitkan dengan faktor-faktor seperti itu:
- Penghapusan usus buntu secara terbuka, dan tidak dengan bantuan laparoskopi.
- Proses peradangan berkepanjangan setelah operasi (jaringan peritoneal dan usus dipengaruhi oleh patogen dan toksinnya).
- Predisposisi genetik terhadap peningkatan aktivitas enzim tertentu yang mempercepat proses jaringan parut.
- Perkembangan patologi karena kesalahan medis (misalnya, dibiarkan dalam rongga perut).
- Koagulasi (dengan kauterisasi pembuluh darah bisa membentuk helai) atau perdarahan internal.
Kondisi yang menyakitkan dimanifestasikan dengan menarik rasa sakit di daerah bekas luka pasca operasi dan lebih dalam di perut. Pada latar belakang ini ada gejala dari saluran pencernaan: kembung, mual dan muntah. Ada juga penurunan tekanan darah dan disfungsi jantung, kelemahan umum. Untuk diagnosis fusi jaringan ikat, pemeriksaan ultrasound rongga perut, pengumpulan anamnesis, kompleks tes laboratorium, radiografi dan laparoskopi diagnostik.
Pengobatan tergantung dari hasil diagnosa. Pasien diberi terapi konservatif, yang terdiri dari minum obat, mengamati prosedur diet dan fisioterapi. Pada kasus yang sangat parah, perawatan bedah ditentukan. Operasi dilakukan dengan menggunakan laser atau pisau elektron. Dokter membedah adhesi, melepaskan organ tubuh.
Jika Anda meninggalkan tali usus buntu tanpa bantuan medis, hal ini dapat menyebabkan komplikasi serius. Pertama-tama, ini adalah penyumbatan usus karena gerakan loop organ. Dengan kerusakan pada pelengkap, rahim atau patensi tuba falopi, infertilitas bisa terjadi. Komplikasi yang paling berbahaya adalah nekrosis jaringan. Lonjakan menekan pada jaringan dan kompres pembuluh darah, yang menyebabkan terjadinya peredaran darah. Sebuah situs mendadak secara bertahap meninggal.
Lonjakan di hidung setelah operasi
Synechia atau adhesi di hidung setelah operasi, adalah jaringan tulang rawan tulang rawan atau tulang rusuk antara dinding mukosa sinus. Selain intervensi bedah, neoplasma juga bisa muncul karena alasan berikut:
- Gangguan perkembangan intrauterine dan patologi genetik.
- Luka bakar kimia atau termal pada mukosa.
- Penyakit menular
- Pendarahan hidung biasa
- Sifilis.
- Scleroma.
Pada beberapa pasien, kabel tidak menyebabkan ketidaknyamanan, karena mereka lembut dan kurus. Tapi yang paling sering pasien menghadapi masalah seperti itu:
- Sulit bernafas.
- Perubahan suara.
- Kekeringan di tenggorokan di pagi hari.
- Persepsi penuh atau sebagian bau.
- Peradangan pada saluran pernafasan bagian atas.
- Peradangan pada sinus paranasal.
Synechia di rongga hidung dibedakan tergantung pada lokasi dan jaringan tempat mereka terbentuk. Jika pertumbuhan terbentuk di ambang hidung, maka anterior, inklusi antara conchae hidung dan septum adalah rata-rata, dan formasi di daerah khohan adalah sinechiae belakang. Jenis sambatan terakhir adalah yang paling berbahaya, karena mereka dapat sepenuhnya atau sebagian memblokir pasokan udara dari hidung ke faring.
Selain itu, pita jaringan ikat dibedakan, yang memiliki tekstur lembut dan mudah untuk diseksi. Neoplasma yang lebih tebal dan kurus, lebih sering bertindak sebagai tanda patologi bawaan dan memerlukan perawatan bedah. Untuk mendiagnosis adhesi pascaoperasi di hidung, Anda harus berkonsultasi dengan ahli otolaringologi. Dengan bantuan rhinoskop, dokter menentukan adanya patologi. Hal ini juga diperlukan untuk lulus kompleks tes laboratorium yang akan memungkinkan untuk mengidentifikasi proses inflamasi dan gangguan lainnya.
Pengobatan hanya dilakukan dengan pembedahan, karena neoplasma tidak larut sendiri. Untuk ini, operasi klasik, yaitu pemindahan dengan pisau bedah, pemindahan laser, atau efek gelombang radio, dapat ditentukan. Terapi obat hanya digunakan untuk menghentikan proses menular atau inflamasi.
Jika Anda meninggalkan patologi tanpa perawatan, hal itu dapat menyebabkan berbagai penyakit THT (faringitis, otitis, pneumonia, bronkitis). Selain itu, ventilasi yang tidak adekuat dari sinus paranasal adalah lingkungan ideal untuk infeksi, yang dapat mempengaruhi telinga dan mempengaruhi kualitas pendengaran.
Paku di panggul kecil setelah operasi
Fusi jaringan ikat pada organ panggul, ini adalah patologi umum di kalangan wanita, yang menyebabkan infertilitas. Punggung di panggul kecil setelah operasi timbul karena trauma jaringan dan berbagai komplikasi inflamasi. Pada saat bersamaan, semakin lama dan semakin traumatis operasi, semakin tinggi pula risiko terbentuknya kabel.
Gambaran klinis dari proses perekat memiliki beberapa bentuk:
- Sindrom nyeri akut memiliki karakter yang meningkat. Mual dan muntah, kenaikan suhu tubuh, peningkatan denyut jantung. Saat mencoba meraba perut ada rasa sakit yang tajam. Juga, obstruksi akut usus, kelemahan umum dan kantuk, dan gangguan berkemih mungkin dilakukan.
- Bentuk intermiten - nyeri periodik, ada gangguan pada usus (diare, diikuti sembelit).
- Kronis - gejala dari bentuk ini tersembunyi. Nyeri sakit di perut bagian bawah, sembelit. Paling sering, jenis kelainan ini didiagnosis secara tidak sengaja, selama pemeriksaan jika ada kecurigaan adanya infertilitas atau endometriosis.
Diagnosisnya sulit. Saat pertama kali mencari pertolongan medis, dokter mengumpulkan anamnesia dan keluhan pasien. Pemeriksaan bimanual menunjukkan imobilitas organ atau pemindahannya yang terbatas. Juga dilakukan ultrasound, MRI, tes laboratorium dan pemeriksaan lainnya.
Pengobatan tali setelah operasi di panggul kecil terdiri dari metode medis dan bedah. Untuk menghilangkan adhesi dan pemisahan organ menerapkan metode seperti itu: terapi laser, diseksi aqua, bedah listrik. Terapi konservatif didasarkan pada penghapusan proses inflamasi. Pasien diperlihatkan diet terapeutik, fisioterapi dan satu set aktivitas lainnya untuk pemulihan normal.
Adhesi setelah operasi kantong empedu
Pembentukan helai dengan kolesistektomi terjadi pada setiap pasien ketiga. Lonjakan setelah operasi kandung empedu dikaitkan dengan beberapa faktor, pertimbangkanlah:
- Cedera dan memar pada peritoneum, yang mengganggu aliran darah dari jaringan yang melapisi permukaan rongga perut.
- Peradangan aseptik disebabkan oleh konsumsi zat tertentu (alkohol, yodium atau larutan rivanol) selama operasi berlangsung.
- Infiltrasi inflamasi di zona operasi.
- Kolesistitis kronis menyebabkan perubahan sikatrikial pada kantong empedu, yang secara signifikan mempersulit proses pengangkatan dan pemulihannya dari operasi.
- Struktur anatomis atipikal organ, pembuluh darah dan saluran empedu.
Faktor risiko munculnya adhesi meliputi usia lanjut pasien, berat badan berlebih, dan adanya penyakit kronis. Kondisi yang menyakitkan dapat dikaitkan dengan darah atau cairan inflamasi yang belum terselesaikan setelah operasi, namun mengental dan digantikan oleh jaringan ikat.
Gejala tali setelah operasi pada kantong empedu diwujudkan dengan penurunan tekanan, nyeri akut yang tajam, konstipasi, kelemahan umum dan kenaikan suhu. Jika patologi mengambil bentuk kronis, maka ada gejala: kram usus, kembung, muntah dengan tinja, haus yang kuat, penurunan kesehatan secara keseluruhan.
Perlakuan tergantung sepenuhnya pada kondisi fisik pasien dan jalannya proses adhesi. Sebagai terapi obat menunjukkan penggunaan antikoagulan, enzim proteolitik, fibrinolitik. Pada kasus yang parah, operasi pembedahan dilakukan. Perhatian khusus diberikan pada pencegahan, yang terdiri dari prosedur diet dan fisioterapi khusus.
Lonjakan setelah operasi ovarium
Ada sejumlah alasan untuk pembentukan paku setelah operasi di ovarium. Faktor utamanya adalah proses peradangan yang panjang, infeksi atau komplikasi selama operasi. Kemungkinan penyebab gangguan ini meliputi:
- Erosi serviks atau pelanggaran terhadap kauterisasi.
- Banyak diskontinuitas yang didapat selama persalinan.
- Endometriosis eksternal dan masuknya darah ke dalam rongga perut.
Risiko munculnya splice postoperative secara langsung tergantung pada karakteristik individu dari tubuh pasien dan pada kepatuhan terhadap rekomendasi medis setelah intervensi bedah. Artinya, trauma abdomen, berbagai penyakit pelvis, PMS, aborsi, hipotermia dan bahkan asupan antibiotik yang berkepanjangan, dapat memicu munculnya inklusi setelah operasi pada ovarium.
Proses patologis berjalan melalui beberapa tahap dalam perkembangannya.
- Langit dilokalisasi di sekitar ovarium, namun tidak mengganggu pengambilan telur.
- Kain berkembang antara ovarium dan tuba falopi, menciptakan rintangan untuk telur.
- Ada selokan tabung fallopi, namun patensinya tidak dilanggar.
Gangguan ditandai dengan gangguan siklus menstruasi, nyeri pada perut bagian bawah dan di punggung bawah, ketidaknyamanan saat berhubungan intim, ketidakmampuan untuk hamil dalam jangka waktu lama. Karena gejalanya mungkin bersamaan dengan tanda-tanda patologi ginekologi atau endokrin lainnya, Anda harus berkonsultasi ke dokter dan menjalani diagnosis menyeluruh.
Untuk pengobatan fusi jaringan ikat, laparoskopi, terapi laser, elektrosurgery, atau teknik diseksi aqua yang digunakan, yaitu pembedahan tumor dengan air. Pasien diberi resep terapi antibakteri untuk menekan infeksi, obat anti-inflamasi dan fibrinolitik, antikoagulan dan vitamin.
Lonjakan setelah operasi tulang belakang
Bekas luka dan adhesi setelah operasi di tulang belakang terjadi pada hampir semua pasien. Hal ini menyebabkan penyempitan kanal vertebralis. Di situs lesi, baik proses menular dan autoimun dapat berkembang dengan terganggunya gerakan CSF. Tali berserat bergabung dengan akar tulang belakang dengan cakram intervertebralis hernia, serat epidural, dan selaput tulang belakang. Neoplasma bisa ringan, atau berat, padat.
Penyebab utama adhesi di tulang belakang:
- Hematoma traumatis
- Komplikasi infeksi.
- Pemberian obat epidural tertentu.
- Penghapusan cakram intervertebralis hernia.
Kondisi yang menyakitkan diawali dengan peradangan aseptik. Di zona intervensi bedah ada pembengkakan, yang mempengaruhi sumsum tulang belakang dan jaringan sekitarnya. Secara bertahap proses inflamasi melewati tahap fibroblastik, membentuk splices yang rapat.
Perlekatan sikatrisial memperbaiki akar saraf dalam satu posisi, mengerahkan tekanan yang meningkat di atasnya. Hal ini memprovokasi sensasi menyakitkan yang menyakitkan. Masker nyeri kronis untuk berbagai penyakit tulang belakang. Misalnya, ligamen di daerah lumbar serupa dengan nyeri pada lumbargia. Ketidaknyamanan bisa menyebar di sepanjang saraf skiatik, keduanya pada satu dan kedua kaki. Tanpa perawatan, kondisi ini menyebabkan gangguan nutrisi jaringan dan proses atrofi.
Lonjakan setelah operasi di paru-paru
Masalah seperti itu, seperti lonjakan setelah operasi paru-paru, terjadi pada 30% pasien yang menjalani operasi. Untai jaringan ikat yang membesar paling sering terlokalisasi antara membran serosa rongga pleura. Mereka dapat menempati seluruh bagian pleura (total) dan rongga tunggal karena adhesi lembaran pleura. Langit terbentuk di tempat dimana ada jaringan ikat.
Selain operasi di dada, inklusi dapat terjadi karena alasan berikut:
- Pleurisy dan pneumonia ditransfer.
- Bronkitis (akut, kronis).
- Peradangan atau kanker paru-paru.
- Malformasi bawaan
- Infark paru atau infeksi dengan parasit.
- Pendarahan internal
- Reaksi alergi, merokok, bahaya kerja.
Kondisi patologis memiliki gejala seperti: sesak napas, jantung berdebar-debar, gagal napas, nyeri dada, berbagai gangguan pernapasan akibat pelanggaran ventilasi alami. Kemunduran keadaan umum kesehatan, batuk, pemisahan sputum, peningkatan suhu tubuh, kelaparan oksigen, intoksikasi.
Kesuburan mempengaruhi fungsi sistem pernafasan, menghambat pekerjaan mereka dan membatasi mobilitas. Dalam beberapa kasus, pertumbuhan berlebih yang lengkap dari gigi berlubang terjadi, yang menyebabkan gagal napas akut dan memerlukan perhatian medis yang mendesak.
Untuk diagnosa penyakit ini, fluorografi dan sinar X paru dilakukan. Pengobatan tergantung pada kelalaian penyakit. Intervensi bedah ditunjukkan jika inklusi jaringan memprovokasi insufisiensi paru dan kondisi lain yang mengancam kehidupan. Dalam kasus lain, terapi obat dan terapi fisioterapi dilakukan.
Lonjakan setelah operasi perut
Organ rongga perut paling rentan terhadap munculnya tali pascabedah. Neoplasma dilokalisasi antara loop usus, perut dan organ lainnya, yang memicu perpaduan selaput lendir secara bertahap.
Lonjakan setelah operasi di perut bisa diperparah oleh faktor-faktor seperti:
- Cedera pada perut (terbuka, tertutup).
- Peningkatan sintesis enzim yang menyebabkan proliferasi jaringan ikat.
- Penyakit inflamasi dan infeksi organ dalam.
- Terapi radiasi pada onkologi.
Menurut statistik medis, 15% pasien mengembangkan splices sesaat setelah operasi. Gambaran klinis patologi disertai gejala tersebut: nyeri traumatis, gangguan pencernaan, gangguan obstruksi, gangguan nafsu makan, penurunan berat badan yang parah, masalah tinja. Pengobatan bisa bersifat konservatif dan bedah, tergantung pada kelalaian patologi.
Komplikasi dan konsekuensinya
Proses perekat, seperti patologi yang tidak diobati, dapat menyebabkan konsekuensi dan komplikasi serius. Paling sering, pasien menghadapi masalah seperti itu:
- Obstruksi usus akut.
- Kegagalan pernafasan.
- Patologi inflamasi dan infeksius.
- Obstruksi tuba falopi.
- Ketidaksuburan
- Peritonitis
- Nekrosis jaringan.
- Tekuk rahim.
- Sakit kronis.
Terlepas dari tingkat keparahan komplikasi, proses perekat memerlukan perawatan bedah dan seperangkat tindakan pencegahan.
Diagnostik adhesi setelah operasi
Jika ada kecurigaan adanya proses adhesi pascaoperasi, pasien diberi satu set pemeriksaan yang berbeda. Diagnosis adhesi setelah operasi terdiri dari:
- Anamnesis dan pemeriksaan visual.
- Analisis keluhan pasien.
- Kompleks penelitian laboratorium (darah, urine).
- Diagnostik instrumental (ultrasound, MRI, CT, radiografi, laparoskopi).
Hasil pemeriksaan medis yang komprehensif dapat menentukan adanya untai, lokalisasi, ketebalan dan bentuknya. Evaluasi pekerjaan organ dalam dan identifikasi pelanggaran yang ada. Berdasarkan hasil diagnosis, rencana perawatan disusun.
Analisis
Diagnosis laboratorium dari proses perekat diperlukan untuk menentukan tingkat pengaruhnya terhadap tubuh. Analisis biasanya diresepkan berdasarkan gejala klinis. Lebih sering pasien mengeluhkan nyeri lokalisasi dan gangguan yang berbeda dalam pekerjaan usus.
Untuk mendiagnosis kondisi yang menyakitkan, perlu melewati tes semacam itu:
- Tes darah umum adalah penelitian standar yang diberikan kepada semua pasien, terlepas dari dugaan penyakitnya. Menentukan keadaan tubuh secara umum dan memungkinkan Anda menarik kesimpulan tentang pekerjaan semua organ dan sistemnya. Dengan penyakit perekat dalam darah mungkin ada penyimpangan seperti itu:
- Leukositosis - tingkat leukosit yang meningkat mengindikasikan adanya proses inflamasi. Dalam hal ini, semakin banyak sel tusuk, semakin intens peradangan.
- Anemia - penurunan jumlah sel darah merah terjadi dengan pendarahan di tubuh. Dengan untaian pasca operasi, ini adalah penyimpangan langka, yang dapat dikaitkan dengan peningkatan tekanan fisik dan ruptur adhesi. Kondisi ini membutuhkan perawatan, karena tingkat eritrosit yang rendah menurunkan sifat protektif sistem kekebalan tubuh.
- Tes darah biokimia - mencerminkan kerja organ dalam, terutama hati dan ginjal. Dalam kondisi patologis, pelanggaran semacam itu dimungkinkan:
- Peningkatan kadar urea - disebabkan oleh keterlambatan dalam urin. Hal ini diamati saat mengalami deformasi dengan tali dinding kandung kemih atau ureter. Menunjukkan keterlibatan saluran kemih dalam proses adhesi.
- Mengurangi hemoglobin - terkandung dalam sel darah merah, sehingga bisa mengindikasikan pendarahan internal.
- Protein C-reaktif - menunjukkan fase akut peradangan.
Analisis tinja juga bisa dilakukan, yang dilakukan jika ada kecurigaan adanya obstruksi usus akibat adhesi. Dengan infertilitas bersamaan, tes darah untuk hormon dan analisis cairan mani ditunjukkan, yang akan menentukan pelanggaran fungsi reproduksi dan apakah fusi jaringan ikat dikaitkan dengan hal ini.
[43], [44], [45], [46], [47], [48]
Diagnostik instrumental
Metode lain untuk mengidentifikasi proses perekat adalah diagnostik instrumental. Jika dicurigai paku setelah operasi, pasien harus menjalani pemeriksaan tersebut:
- USG - pemeriksaan ultrasonografi organ dalam secara visual menentukan penyolderan jaringan ikat.
- CT - computer tomography memungkinkan tidak hanya untuk mempelajari proses patologis, tapi juga faktor yang memprovokasi itu. Mengacu pada metode diagnostik yang paling efektif.
- Radiografi dengan bahan kontras - sebelum prosedur mengisap perut kosong Anda perlu minum segelas garam barium. Pada gambar X-ray, akan ada gangguan pada fungsi usus dan komplikasi lainnya yang menyebabkan rasa sakit.
- Laparoskopi - untuk melakukan metode diagnostik ini di rongga perut, sebuah tusukan kecil dibuat dan tabung serat optik dengan kamera dimasukkan. Perangkat menangkap paku dan memungkinkannya dipotong.
Menurut hasil diagnosa instrumental, dokter dapat meresepkan perawatan yang diperlukan atau pemeriksaan tambahan.
Perbedaan diagnosa
Pada symptomatology proses perekatnya mirip dengan rangkaian penyakit. Diagnostik diferensial memungkinkan untuk mengungkapkan penyaringan jaringan ikat dan memisahkannya dari patologi lain. Sejak sindrom nyeri pasca operasi dan adanya jaringan parut, tidak selalu mengarah ke serviks. Pada saat itu, adhesi dapat mensimulasikan kerusakan ginjal, tukak lambung, gagal napas, pankreatitis, kolesistitis, lumbulgia.
Pertimbangkan tanda diagnostik diferensial dari adhesi rongga perut dan penyakit organ dalam lainnya:
- Hernia yang terluka - adanya tonjolan hernia, nyeri dan ketegangan di daerah yang terkena.
- Pankreatitis akut atau kolesistitis - nyeri hebat di kuadran kanan atas atau ruam. Meningkatnya suhu tubuh, mual dan muntah parah.
- Luka ulseratif pada perut atau duodenum adalah nyeri paroxysmal akut di perut, yang diintensifkan oleh gerakan sekecil apapun. Bila fluoroskopi mengungkapkan gas bebas di peritoneum.
- Apendisitis akut - nyeri di daerah iliaka kanan, yang diintensifkan saat bergerak. Peningkatan suhu tubuh dan peningkatan kadar leukosit dalam darah.
- Torsi kista ovarium - nyeri paroksismal di perut bagian bawah. Saat mencoba meraba perut, neoplasma volumetrik ditentukan.
Proses diferensiasi dilakukan pada kecurigaan pertama dari adhesi pasca operasi. Untuk ini, digunakan metode diagnostik laboratorium dan instrumental.
Pengobatan adhesi setelah operasi
Dari kondisi umum pasien tergantung prosedur pengobatan adhesi setelah operasi. Karena alasan utama pembentukan untai adalah intervensi bedah, pengobatan harus setenang mungkin, lebih baik terapi. Operasi pengangkatan neoplasma dilakukan hanya dalam kasus ekstrim, bila ada ancaman terhadap kehidupan pasien.
Pada tahap awal proses perekat, vitamin E, asam folat dan preparat lidah buaya digunakan. Upaya semacam itu mencegah terbentuknya percikan baru, dan membuat mereka lebih elastis.
Pada patologi akut, laparoskopi diindikasikan. Dengan bantuannya, helai-helaian itu membelah, yang memungkinkan fungsi normal organ yang terkena dipulihkan. Perhatian khusus diberikan pada fisioterapi dan nutrisi terapeutik, yang memudahkan keadaan morbid pasien.
Obat-obatan
Pengobatan fusi jaringan ikat pascaoperasi dilakukan baik secara operasi dan lebih konservatif, yaitu dengan metode pengobatan. Obat untuk adhesi dibagi menjadi:
- Agen fibrinolitik - sediaan ini mengandung zat yang melarutkan fibrin, sekitar penyolderan jaringan. Fibrinolysin, Urokinase, Hyaluronidase, Hemotrypsin, Streptokinase, Trypsin, serta aktivator plasminogen jaringan.
- Antikoagulan - mencegah pembekuan darah. Persiapan dari kelompok Citrates dan Oxalate, Heparin.
- Obat antibakteri dan anti-inflamasi - mencegah perkembangan komplikasi menular dan inflamasi. Paling sering, pasien diberi resep obat dari kelompok tetrasiklin, sefalosporin, sulfonamida, NSAID, antihistamin atau kortikosteroid.
Pertimbangkan obat yang paling efektif yang diresepkan untuk pasien dengan untai pasca operasi dari lokalisasi apapun:
- Streptokinase
Agen fibrinolitik, yang melarutkan bekuan darah. Mempengaruhi sistem enzim dan melarutkan fibrin pada gumpalan.
- Indikasi penggunaan: penyumbatan arteri pulmonalis dan cabang-cabangnya, trombosis, oklusi pembuluh retina mata, infark miokard akut selama 10-12 jam pertama, pembentukan tali pada organ dalam.
- Metode aplikasi: obat diberikan secara intravena menetes, dalam kasus yang jarang terjadi, secara intraarterial. Dosis awal 250.000 IU (IE) dilarutkan dalam larutan natrium klorida isotonik 50 ml. Dengan proses perekat yang diucapkan, obat harus diberikan untuk jangka waktu yang lama.
- Efek samping: sakit kepala, mual, menggigil, reaksi alergi, reaksi nonspesifik terhadap protein.
- Kontraindikasi: peningkatan perdarahan, perdarahan baru-baru ini, tukak lambung, penyakit mikroba, kehamilan, diabetes, penyakit ginjal dan hati yang parah, bentuk aktif tuberkulosis, hipertensi.
- Hemotripsin
Aplikasi lokal obat ini membelah jaringan nekrotik dan formasi fibrinous, memudahkan pengenceran dari kambuhan rahasia, eksudat dan pembekuan darah. Berisi bahan aktif - chymotrypsin.
- Indikasi untuk penggunaan: tromboflebitis, bentuk periodontitis inflamasi-dystropik, otitis media, tracheitis. Digunakan dalam melakukan prosedur fisik untuk pengobatan adhesi.
- Metode pemberian: intramuskular 0,0025 g sehari sekali. Untuk injeksi, obat dilarutkan dalam larutan natrium klorida isotonik. Solusinya disuntikkan jauh ke dalam pantat. Jalannya pengobatan adalah 6-15 suntikan.
- Efek sampingnya: terbakar di tempat aplikasi, reaksi alergi, pendarahan dari tempat penyembuhan.
- Kontraindikasi: intoleransi individu komponen aktif, pemberian intravena, luka berdarah, neoplasma ganas.
- Hyaluronidase (Lydase)
Enzim berarti digunakan untuk menghilangkan kontraktur sendi, melembutkan jaringan parut dan hematoma. Berisi asam hyaluronic.
- Indikasi untuk penggunaan: perubahan bekas luka kulit dari berbagai asal, hematoma, kontraktur sendi, ulkus non-penyembuhan jangka panjang, skleroderma, lesi pleksus traumatis, rheumatoid arthritis.
- Metode pemberian: obat diberikan secara subkutan ke jaringan parut, secara intramuskular, dengan elektroforesis, aplikasi ke selaput lendir. Dalam praktik oftalmik, obat ini digunakan subconjunctivalally dan retrobulbarno. Jalannya terapi adalah individu untuk setiap pasien dan bergantung pada tingkat keparahan proses patologis.
- Efek samping: Reaksi alergi kulit.
- Kontraindikasi: neoplasma ganas.
- Overdosis: dalam kasus yang jarang terjadi, reaksi alergi kulit terjadi.
- Urokinase
Fibrinolitik, melarutkan bekuan darah akibat aktivasi plasminogen.
- Indikasi untuk penggunaan: penyakit oklusi tromboembolik pembuluh darah, trombosis lokal, trombosis koroner, perdarahan di ruang anterior mata dan tubuh vitreous, perlakuan lokal terhadap proses adhesi.
- Metode pengaplikasian: dosis rata-rata 1000-2000 IU / kg / jam, durasi terapi ditentukan oleh dokter yang merawat.
- Efek samping: shock, perubahan pada sampel hati, serangan mual dan muntah, kehilangan nafsu makan, demam, sakit kepala, kemunduran kesehatan umum, reaksi alergi kulit.
- Kontraindikasi: stroke hemoragik, perdarahan, biopsi baru-baru ini, hipertensi arterial, operasi baru-baru ini, insufisiensi ginjal atau hati yang buruk, kehamilan.
- Fibrinolysin
Mempengaruhi sistem darah dan fibrinolisis. Hal ini sering digunakan dalam kombinasi dengan Heparin. Aktivitasnya didasarkan pada sistem antikoagulan alami tubuh dan kemampuan untuk melarutkan filamen fibrin.
- Indikasi untuk penggunaan: pembekuan pembuluh darah dengan bekuan darah arteri perifer atau paru-paru, baru-baru ini mentransfer infark miokard, tromboflebitis akut.
- Cara pemakaian: intravena (tetes) dengan larutan natrium klorida isotonik, topikal.
- Efek samping: peningkatan suhu tubuh, nyeri di tempat aplikasi, reaksi alergi, menggigil.
- Kontraindikasi: perdarahan meningkat, ulkus peptikum dan tukak duodenum, tuberkulosis, penyakit radiasi, kadar fibrinogen rendah dalam darah.
Jika proses perekat disertai dengan rasa sakit yang parah, maka Parasetamol, No-shpa atau Spazmalgon digunakan untuk menghilangkannya. Dengan penggunaan antipiretik, elektroforesis, aplikasi dan prosedur fisioterapi lokal lainnya dilakukan.
Salep untuk adhesi setelah operasi
Untuk melarutkan fusi jaringan ikat dan bekas luka, banyak digunakan preparat topikal, yaitu salep. Dari adhesi setelah operasi, cara seperti itu efektif:
- Salep dari Vishnevsky
Antiseptik, yang meliputi minyak jarak, xerobes dan tar. Hal ini banyak digunakan dalam pengobatan peradangan yang disebabkan oleh abses atau bisul. Mengembalikan jaringan dengan luka bakar, luka baring dan radang dingin, digunakan dalam ginekologi. Mempromosikan pelunakan bekas luka dan gigitan pasca operasi.
Salep ini merata di atas kasa dan dioleskan ke daerah yang terkena. Pembalutnya berubah 2-3 kali sehari. Efek iritan yang lemah pada reseptor jaringan mempercepat proses regenerasi. Penggunaan produk secara jangka panjang dapat menyebabkan reaksi alergi dan iritasi kulit. Kontraindikasi utama adalah penyakit ginjal.
- Tujuan Salep-T
Agen chondroprotective homeopati dari spektrum aksi yang luas. Ini memiliki sifat pelindung, anti-inflamasi dan analgesik. Berisi komponen tanaman aktif yang mengurangi pembengkakan, memiliki efek terapeutik pada tulang rawan tulang dan jaringan lunak. Obat ini efektif dalam pengobatan adhesi pasca operasi dan bekas luka.
Obat ini termasuk kondroitin sulfat (elemen struktural dari jaringan tulang rawan), komponen organ sinus yang memperlambat perubahan degeneratif pada jaringan kartilaginosa, memperbaiki mikrosirkulasi dan mendorong peningkatan proses plastik dan biokatalis dari reaksi reduksi oksidasi tubuh.
- Indikasi penggunaan: berbagai penyakit pada sistem muskuloskeletal (osteochondrosis, tendopati, spondylarthrosis, defek osteoartritis), trauma dan intervensi bedah, setelah paku dan kontraktur terbentuk.
- Metode aplikasi: sejumlah kecil salep harus dioleskan ke lokasi lesi 2-5 kali sehari. Produk ini bisa digunakan saat pemijatan dan dengan berbagai prosedur fisioterapi.
- Efek samping: Reaksi alergi, kulit gatal, ruam. Gejala overdosis tidak tetap. Salep dikontraindikasikan dalam kasus intoleransi individu terhadap komponennya.
- Salep Heparin
Mengurangi proses inflamasi, mencegah pembekuan darah, memperluas pembuluh permukaan, dan anestesi.
- Indikasi untuk penggunaan: tromboflebitis ekstremitas, flebitis, trombosis pembuluh darah wasir, borok anggota badan, tali pascabedah.
- Cara pengaplikasian: salep dioleskan ke daerah yang terkena kulit 2-3 kali sehari. Produk ini bisa digunakan di bawah kasa dressing, saat dipijat.
- Kontraindikasi: proses ulseratif-nekrotik, penurunan koagulabilitas darah, trombopenia.
- Salep hidrokartison
Lesi kulit inflamasi dan alergi etiologi non-mikroba, dermatitis alergi dan kontak, eksim, neurodermatitis, resorpsi bekas luka dan kram pasca operasi. Agen tersebut dioleskan ke kulit dengan lapisan tipis 2-3 kali sehari. Salep dikontraindikasikan pada penyakit menular pada kulit, pioderma, mikosis, lesi ulseratif dan luka.
Gel untuk adhesi setelah operasi
Selain salep, Anda bisa menggunakan gel untuk mengobati proses perekat. Bentuk sediaan ini tidak mengandung lemak dan minyak, kental dan lunak dalam komposisi dan konsistensi. Gel pada 70% terdiri dari pengental dan air, sehingga komponen aktifnya cepat menembus ke permukaan luka.
Pertimbangkan gel yang populer untuk adhesi setelah operasi:
- Gel Traumeel
Agen homotoxic kompleks dengan sifat regenerasi, analgesik, anti-inflamasi dan anti-exsessive. Cepat menghilangkan bengkak dan berhenti berdarah. Meningkatkan nada pembuluh darah dan mengurangi permeabilitasnya.
- Indikasi penggunaan: proses peradangan pada sistem muskuloskeletal, memar, luka, keseleo, patah tulang, sindrom nyeri parah, pencegahan komplikasi pasca operasi, termasuk perlekatan, penyakit peradangan purulen.
- Gel tersebut diaplikasikan pada lapisan tipis pada area kulit yang terkena 2-3 kali sehari, produk ini bisa digunakan di bawah perban.
- Efek sampingnya diwujudkan dalam bentuk reaksi alergi lokal, gatal dan kemerahan. Kontraindikasi utama adalah intoleransi komponen obat.
- Interk
Gel, digunakan untuk operasi laparotomi dan laparoskopi di ginekologi dan pembedahan untuk mengurangi jumlah untai pasca operasi. Dispersan adalah senyawa dari polietilen oksida dan natrium karboksimetilselulosa.
- Indikasi untuk penggunaan: operasi terbuka dan tertutup di rongga perut dan pada organ panggul. Obat ini diproduksi dengan semprit khusus, yang memudahkan proses penggunaannya. Sangat mudah untuk menerapkan dan melarutkan fusi jaringan ikat dalam waktu empat minggu.
- Kontraindikasi: proses infeksi atau komplikasi.
- Kontraktubeks
Antiproliferatif, antiinflamasi, pelunakan dan perataan jaringan bekas luka. Mengandung ekstrak toksik aktif, yang mengurangi pelepasan mediator anti-inflamasi di bidang aplikasi dan reaksi alergi. Mengurangi pertumbuhan sel fibroblas, memiliki sifat bakterisida. Juga di dalam gel adalah heparin dan allantoin, yang mempercepat proses penyembuhan, memperbaiki permeabilitas jaringan, memperlambat sintesis kolagen.
- Indikasi untuk penggunaan: bekas luka dan bekas pascaperang dan pasca trauma, kontraktur Dupuytren, keloid, kontraktur traumatis.
- Metode aplikasi: sejumlah kecil gel harus dioleskan pada bekas luka pasca operasi dan digosok sampai benar-benar diserap. Obatnya bisa digunakan di bawah perban.
- Efek sampingnya diwujudkan dalam bentuk reaksi alergi lokal. Gel dikontraindikasikan untuk intoleransi individu terhadap komponennya.
- Mezogel
Agen anti-kolase berdasarkan polimer karboksimetilselulosa. Ini digunakan untuk intervensi bedah, setelah itu ada risiko adhesi. Tidak memiliki efek toksik dan alergi umum yang toksik, umum. Efektif di hadapan eksudat atau darah, tidak dienkapsulasi dan bukan merupakan media nutrisi untuk patogen.
Mekanisme kerja gel didasarkan pada pemisahan permukaan yang rusak sampai benar-benar sembuh. Obat tersebut menciptakan kondisi untuk meluncur normal organ, mengurangi tingkat fibrin. Ini diproduksi dalam jarum suntik steril dengan volume 5-100 ml dan dalam wadah polimer 200 ml.
- Indikasi untuk penggunaan: pencegahan pembentukan serviks dalam operasi pada organ dan jaringan dengan peningkatan pembentukan adhesi.
- Metode pemberian dan dosis tergantung pada kemasan obat dan prosedur operasi. Gel tersebut diterapkan pada area jaringan dimana pembentukan untai dimungkinkan. Agen tersebut menerapkan lapisan tipis di permukaan untuk diobati, sehingga menciptakan lapisan yang andal untuk penyembuhan jaringan.
- Kontraindikasi: hipersensitivitas terhadap eter selulosa, penyakit pada tahap dekompensasi, kondisi terminal, penyakit ginjal dan hati, tahap akut peritonitis purulen.
Setelah aplikasi, Mesogel secara bertahap larut, dan konsentrasinya menurun dengan meningkatkan volume dan membelah molekulnya menjadi fragmen pendek. Jika obat tersebut digunakan di rongga perut, molekulnya diserap ke dalam jaringan kapiler peritoneum, menembus sistem limfatik melalui cangkang serosa dari usus. Sebagian besar obat diekskresikan dalam urin, dan sisanya dipecah menjadi glukosa, air dan karbon dioksida.
Supositoria melawan adhesi setelah operasi
Untuk pencegahan dan penanganan fusi jaringan ikat setelah operasi (terutama dengan manipulasi ginekologi atau urologi), supositoria terhadap perlekatan dianjurkan. Setelah operasi, Anda bisa menggunakan obat ini:
- Supositoria Ichthyol
Mereka memiliki sifat anestesi antiseptik, anti-inflamasi dan lokal. Mereka digunakan untuk neuralgia, patologi inflamasi organ panggul, setelah intervensi bedah baru-baru ini. Supositoria harus diberikan setelah enema pembersihan, durasi terapi dan frekuensi aplikasi ditentukan oleh dokter yang merawat.
- Kerinduan
Supositoria untuk pemberian vagina atau dubur. Persiapan adalah kompleks makromolekul dari enzim proteolitik hyaluronidase dengan pembawa dengan berat molekul tinggi. Ini telah diucapkan anti-edematous, anti-inflamasi, imunomodulasi, sifat antioksidan. Meningkatkan permeabilitas dan trofisme jaringan, menyelesaikan hematoma, meningkatkan elastisitas perubahan sikatrikial. Mengurangi dan benar-benar menghilangkan adhesi dan kontraktur, meningkatkan mobilitas sendi.
- Indikasi untuk penggunaan: penyakit disertai dengan proliferasi jaringan ikat. Paling sering ditunjuk dalam praktik urologi dan ginekologi, dalam pembedahan, tata rias, pulmonologi dan phthisiologi, setelah intervensi bedah di rongga perut dan luka penyembuhan non-penyembuhan jangka panjang.
- Metode pemberian: supositoria disuntikkan secara rektum setelah membersihkan usus 1 lilin setiap 48 jam sekali atau 1 bagian vagina. Setiap tiga hari Durasi terapi ditentukan oleh dokter yang merawat. Jika perlu, pengobatan kedua bisa diresepkan, tapi tidak lebih awal dari 3 bulan setelah akhir pengobatan sebelumnya.
- Efek samping: reaksi alergi sistemik atau lokal.
- Kontraindikasi: intoleransi komponen aktif, menyatakan pelanggaran fungsi ginjal, neoplasma ganas, pasien yang berusia kurang dari 12 tahun. Dengan perawatan khusus diresepkan untuk pasien dengan insufisiensi ginjal, perdarahan baru-baru ini, dengan bentuk akut penyakit menular.
Selain supositoria di atas, Anda bisa menggunakan tampon dengan berbagai salep, misalnya dengan heparin atau salep Vishnevsky.
Vitamin
Untuk mengobati dan mencegah pembentukan adhesi setelah operasi, pasien disarankan untuk menggunakan vitamin. Dalam perang melawan untaian, tocopherol (vitamin E) dan asam folat (vitamin B9) terbukti mapan.
- Tokoferol
Vitamin E adalah antioksidan aktif yang melindungi berbagai zat dari oksidasi, misalnya asam lemak retinol atau polyunsaturated. Antioksidan alami terlibat dalam biosintesis protein, respirasi jaringan dan proses penting metabolisme sel. Kekurangannya menyebabkan perubahan degeneratif pada sel saraf dan kerusakan pada jaringan internal, terutama parenkim hati.
- Indikasi untuk penggunaan: distrofi otot, penyakit SSP, dermatosis, kejang pembuluh perifer, berbagai gangguan aktivitas motorik, perawatan kompleks penyakit kardiovaskular dan oftalmik.
- Metode aplikasi dan dosis tergantung pada bentuk sediaan, indikasi penggunaan dan karakteristik individu dari tubuh pasien.
- Efek samping: peningkatan dosis vitamin menyebabkan gangguan gastrointestinal, penurunan efisiensi dan kreatinuria.
- Kontraindikasi: Perubahan destruktif pada otot jantung, infark miokard, risiko tromboemboli yang tinggi.
Kurangnya vitamin E bisa dikaitkan dengan penurunan sel darah merah dalam darah. Vitamin memiliki beberapa bentuk pelepasan: botol, larutan berminyak, kapsul untuk pemberian oral, ampul untuk injeksi intravena atau intramuskular.
- Asam folat
Ini termasuk dalam kelompok vitamin B. Ini memasuki tubuh dengan makanan dan disintesis oleh mikroflora usus. Berpartisipasi dalam proses metabolisme penting dalam tubuh, perlu pertukaran kolin. Merangsang proses pembentukan darah. Memiliki bentuk pelepasan tablet.
Setelah pemberian oral, ia benar-benar terserap di daerah duodenum dan proksimal usus kecil. Sekitar 98% dosis diserap ke dalam darah selama 3-6 jam. Metabolizes dalam hati, 50% diekskresikan dalam urin, sisanya dengan kotoran.
- Indikasi penggunaan: anemia makrositik hyperkromik dan megaloblastik, normalisasi eritropoiesis, anemia dan leukopenia, pellagra, anemia pernisiosa, kondisi pascaoperasi, perbaikan keadaan epidermal.
- Cara menggunakan: tablet dianjurkan diminum secara oral setelah makan. Sebagai aturan, 3-5 kapsul per hari. Perjalanan pengobatan adalah 20-30 hari.
- Efek samping: dalam kasus yang jarang terjadi, ada reaksi alergi, yang dihentikan dengan penggunaan obat antiallergic
- Kontraindikasi utama adalah intoleransi individu terhadap asam folat. Tidak ada kasus overdosis.
Untuk mempercepat pemulihan dan meminimalkan risiko adhesi, vitamin harus dikonsumsi setiap hari. Perhatian khusus harus diberikan pada diet seimbang dengan unsur mikro dan makro yang diperlukan, mineral dan, tentu saja, vitamin.
Pengobatan fisioterapis
Salah satu metode efektif untuk menghilangkan adhesi pasca operasi adalah fisioterapi. Paling sering, terapi ini diresepkan untuk pertambahan di organ panggul.
Tujuan utama fisioterapi:
- Aktivasi metabolisme jaringan - karena fisioterapi, sirkulasi darah dan metabolisme pada jaringan yang terkena membaik. Ini membantu mencegah meremas dan memutar organ.
- Pelunakan jaringan ikat - karena pengaruh faktor fisik pada jaringan ikat, maka menjadi lebih elastis. Hal ini memungkinkan Anda untuk meminimalkan rasa sakit dan risiko terkena obstruksi usus atau penyumbatan saluran tuba.
Efek yang paling nyata adalah mungkin pada bulan-bulan pertama penyakit ini, bila untai tidak terlalu kaku dan kuat. Pengobatan mencegah mereka menguatkan dan mencegah proliferasi jaringan baru. Dalam proses perekat, metode berikut digunakan:
- Aplikasi Ozokerite dan parafin.
- Elektroforesis dengan resorbants dan anestesi.
- Terapi laser atau magnet.
- Elektrostimulasi
- Ultrasound dan pijat.
- Hidroterapi
Mari pertimbangkan lebih rinci prosedur fisioterapi yang paling efektif:
- Aplikasi Ozokeritic dan parafin ditujukan untuk memanaskan organ panggul kecil. Dengan tindakan mereka mereka mirip dengan terapi laser dan ultrasound. Meningkatkan imunitas lokal, merangsang sirkulasi darah dan drainase getah bening. Aplikasi dikontraindikasikan untuk lesi inflamasi panggul kecil dan untuk penyakit kulit.
- Ultrasound - sebuah metode yang mempengaruhi organ dan jaringan dengan bantuan gelombang ultrasonik. Mempercepat proses metabolisme pada tingkat molekuler. Mempromosikan penghancuran patogen dalam fokus infeksi kronis. Menghancurkan mikrostruktur adhesi, meningkatkan elastisitasnya.
- Terapi laser - pemanasan jaringan yang terkena untuk merangsang sirkulasi darah dan mencegah terbentuknya protein kolagen (dasar jaringan perekat dan bekas luka). Metode ini sangat efektif pada tahap awal proses patologis.
- Elektrostimulasi didasarkan pada pengiriman impuls listrik dengan alat khusus ke jaringan yang terkena. Merangsang sirkulasi darah dan drainase getah bening, memperkuat proses regenerasi, meminimalkan sensasi yang menyakitkan.
- Elektroforesis - prosedur ini terdiri dari efek perangkat keras dan obat-obatan. Dengan bantuan medan listrik, obat yang mengandung enzim hyaluronidase (Lydase, Longidase dan lain-lain) dimasukkan ke dalam tubuh. Elektroforesis sangat efektif pada bulan-bulan pertama setelah operasi, karena mencegah pembentukan tali. Dengan bantuannya, adalah mungkin untuk mengembalikan kerja organ bahkan dengan formasi jaringan ikat yang diluncurkan. Teknik ini benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit, namun memiliki sejumlah kontraindikasi: keracunan parah, penyakit darah, onkologi, cachexia, gangguan irama jantung, intoleransi obat yang digunakan.
- Pengobatan dengan lintah (hirudotherapy) - keefektifan metode ini didasarkan pada enzim hyaluronidase, yang merupakan bagian dari lintah. Ini melembutkan adhesi dan membuat mereka permeabel untuk obat-obatan, mengurangi ukurannya. Sebagai hasil dari perawatan tersebut, mobilitas organ dipulihkan, dan sensasi yang menyakitkan menurun. Lintah memakai area bermasalah selama 30-40 menit. Dalam kasus ini, kulit tidak boleh terluka atau rusak. Sebagai aturan, pasien diberi resep 7-10 sesi. Metode ini tidak memiliki kontraindikasi dan efek samping.
Pengobatan fisioterapi juga dilakukan dengan proses perekat yang dipicu, yang menyebabkan deformasi organ dan munculnya gejala patologis akut. Terapi semacam itu bisa meminimalkan rasa sakit dan memperbaiki kondisi pasien.
Pengobatan alternatif
Selain terapi bedah dan bedah senar pascaoperasi, pengobatan alternatif sering digunakan untuk menghilangkannya. Terapi tidak konvensional mencegah pertumbuhan tumor. Pertimbangkan resep alternatif yang populer:
- Ambil 50 g biji rami, bungkusnya dengan kain kasa dan masukkan 20 ml air mendidih selama 5-10 menit. Keren dan oleskan ke tempat yang sakit selama 1-2 jam 2-3 kali sehari.
- Satu sendok makan ramuan kering St John's wort menuangkan 250 ml air mendidih dan masak dengan api kecil selama 10-15 menit. Beku kaldu yang dihasilkan, dan ambil ¼ cangkir 3 kali sehari.
- Ambil dua bagian anjing mawar dan jelatang, campurkan dengan satu bagian dari cowberry. Campuran yang dihasilkan, tuangkan 250 ml air mendidih dan biarkan seduh selama 2-3 jam. Ambil ½ cangkir dua kali sehari.
- Ambil bagian yang sama dengan rumput semanggi, seorang pria berusia seribu tahun dan ibu ibu dan ibu tiri. Tuangkan 250 ml air mendidih dan biarkan seduh selama 1,5 jam. Ambil ¼ cangkir 3-5 kali sehari.
- Sifat penyembuhan minyak adalah jintan hitam, yang bisa dibeli di apotek. Ini mengandung fitosterol, tanin, karotenoid dan asam lemak. Ini memiliki tindakan antibakteri, regenerasi dan anti-inflamasi. Minyak dapat digunakan untuk membasahi tampon, untuk douches, untuk penggunaan eksternal atau internal.
Pengobatan alternatif adhesi setelah operasi harus dilakukan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter yang merawat dan hanya jika proses patologis berlangsung dalam bentuk yang mudah.
[49], [50], [51], [52], [53], [54]
Pengobatan Herbal
Pilihan lain untuk pengobatan alternatif adhesi adalah pengobatan dengan herbal. Pertimbangkan resep populer berdasarkan ramuan herbal:
- Kocok tiga sendok makan akar minyak dan isi dengan 300 ml air. Produk harus diinfuskan selama 3-4 jam, sebaiknya dalam termos atau wadah tertutup. Saring dan minum 2-3 sendok teh satu jam sebelum makan. Perjalanan pengobatan adalah tiga hari, setelah itu perlu istirahat dalam 2-3 hari dan sekali lagi untuk melanjutkan terapi.
- Ambil lidah buaya (tidak lebih muda dari 3 tahun), potong beberapa daun dan masukkan ke tempat yang dingin selama 48 jam. Grind, tambahkan 5 sendok makan madu dan 50 ml susu. Campur semua bahan dengan baik dan ambil 1 sdm 3 kali sehari.
- Satu sendok makan biji milk thistle, tuangkan 200 ml air mendidih dan masak selama 10 menit. Setelah pendinginan, kaldu harus disaring dan diminum 15 ml 3 kali sehari.
- 50 g akar marin yang hancur, tuangkan 1 liter vodka dan biarkan selama 10 hari di tempat yang gelap. Infus harus diminum pada 40 tetes selama sebulan 2-3 kali sehari sebelum makan. Setelah ini, Anda perlu istirahat selama 10 hari dan kemudian mengulangi perawatannya.
Pengobatan dengan herbal harus dilakukan dengan sangat hati-hati dan hanya setelah mendapat persetujuan medis. Perhatian khusus harus diberikan pada proporsi komponen obat.
Homeopati
Untuk pengobatan untaian lokalisasi yang berbeda, tidak hanya obat tradisional, tapi juga metode alternatif yang digunakan. Homeopati adalah salah satu yang terakhir. Dalam proses perekat pasca operasi, persiapan berikut direkomendasikan:
- Album arsenikum - neoplasma yang menyakitkan setelah trauma.
- Calcarea fluorica - beringsut setelah operasi, luka dalam dan berbagai luka.
- Cundurango - koagulasi dan ulserasi di rongga mulut.
- Dulcamara, Euphrasia, Plumbum, Rhus toxicodendron, Thuja - proliferasi jaringan ikat di hidung.
- Ranunculus bulbosus - tali setelah pleurisy.
- Silicea - digunakan untuk intergrowths setelah operasi, luka dan luka. Merangsang tubuh untuk mempercepat penyerapan formasi fibrosa dan jaringan parut.
Persiapan homeopati hanya bisa dilakukan untuk resep dokter homeopati, yang memilih obat (dosis, pengobatan) secara terpisah untuk setiap pasien.
Perawatan operatif
Jika proses perekat dalam kondisi terabaikan atau akut menyebabkan gejala patologis dari organ dalam, maka perawatan bedah ditunjukkan. Tujuan utama dari terapi tersebut adalah penghilangan inklusi mekanis yang mengganggu suplai darah, mengganggu fungsi normal saluran pencernaan dan organ lainnya.
Perawatan bedah dapat dilakukan dengan metode seperti: laparoskopi dan laparotomi. Ini memperhitungkan fakta bahwa operasi kavitasi dapat menyebabkan fusi jaringan ikat baru. Karena itu, saat memilih metode, mereka lebih memilih kurang traumatis.
Mengacu pada operasi traumatis rendah. Melalui tusukan di rongga perut, dokter mengenalkan tabung serat optik dengan kamera miniatur dan pencahayaan. Melalui sayatan tambahan, instrumen bedah diperkenalkan, dengan bantuan adhesi yang dipotong dan pembuluh darah diawasi. Pembedahan dapat dilakukan dengan tekanan elektron, pisau laser atau hidrolik. Setelah operasi seperti itu, pemulihan cepat dan dengan komplikasi minimal. Tapi tetap saja tidak ada jaminan bahwa kambuh tidak akan terjadi lagi.
- Laparotomi
Ditugaskan dengan sejumlah besar adhesi. Operasi dilakukan melalui sayatan (10-15 cm) dinding anterior peritoneum untuk mendapatkan akses yang luas ke organ dalam. Metode ini traumatis, pemulihan jangka panjang dengan kursus wajib fisioprosedur anti-kolaps.
Saat memilih taktik perawatan bedah, banyak faktor yang dipertimbangkan. Pertama-tama, ini adalah usia pasien. Pasien lanjut usia hanya menjalani laparoskopi. Faktor lainnya adalah adanya patologi bersamaan dan kesehatan umum. Jika pasien memiliki penyakit serius pada sistem kardiovaskular atau pernafasan, maka ini adalah kontraindikasi terhadap operasi.
Perhatian khusus harus diberikan pada periode pasca operasi. Hal ini diperlukan untuk menyediakan usus dengan sisa fungsional sampai luka sembuh total. Untuk melakukan ini, berikan makanan pada hari-hari pertama setelah operasi dan ambil hanya cairan. Pada hari kedua atau ketiga, Anda bisa mengkonsumsi sedikit makanan diet cair (kaldu, sereal parut, purees sayuran). Seiring kondisi membaik, yaitu sekitar 7-10 hari, Anda bisa mengembalikan makanan secara bertahap.
Setelah operasi, dilarang minum alkohol, kopi dan teh yang kuat, kembang gula, pedas, asin, berlemak atau digoreng. Kepatuhan terhadap diet memungkinkan Anda cepat pulih setelah perawatan dan mencegah munculnya helai baru.
Penghapusan adhesi setelah operasi kavitas
Pada banyak pasien, setelah operasi atau proses inflamasi berkepanjangan, bekas luka muncul, yaitu helai. Kelelahan seperti itu mengganggu kerja organ dalam dan menyebabkan sensasi akut yang menyakitkan. Ini adalah indikasi utama untuk menghilangkan adhesi. Setelah operasi abdomen, metode laparoskopi paling sering digunakan.
Jika proses patologis dimulai, maka dilakukan laparotomi. Metode ini memiliki indikasi seperti:
- Proliferasi jaringan ikat ke seluruh rongga perut.
- Penampilan formasi purulen di usus.
- Obstruksi usus berat.
- Proses peradangan akut di rongga perut.
Dengan laparotomi, akses ke organ dalam dilakukan melalui sayatan potong di dinding perut, yaitu operasi full-blown. Dengan laparoskopi, beberapa sayatan kecil dibuat melalui mana peralatan dimasukkan. Dan dalam kasus pertama dan kedua, operasi berlangsung sekitar 1-2 jam. Pasien sedang menunggu masa pemulihan yang lama dan serangkaian tindakan pencegahan.
Berolahraga melawan adhesi setelah operasi
Salah satu metode untuk mencegah kram adalah senam terapeutik. Latihan melawan adhesi setelah operasi ditujukan untuk mengaktifkan suplai darah lokal ke jaringan yang terkena dampak dan serat otot internal, meningkatkan elastisitasnya.
Pertimbangkan perkiraan kompleks latihan protivosipachnye:
- Duduklah di lantai dan tarik kaki Anda dengan tepat. Tekuk mereka di lutut dan tarik ke dada Anda, pelan-pelan meluruskan ke posisi awal.
- Berbaring di lantai, menumpangkan tangan ke kepala, kaki ditekuk di lutut dan berdiri di lantai. Perlahan angkat belenggu.
- Berbaring di lantai, tekuk lutut Anda, peras skapula ke lantai, tangan membentang di sepanjang tubuh. Secara bertahap naikkan panggul, turunkan lutut di dada, dan kembali ke posisi awal.
- Berbaringlah di lantai, taruh kedua tangan di bawah bokongmu, tungkai lurus, angkat. Berlutut melintasi (gunting). Pilihan lain untuk latihan ini adalah sepeda, dengan gerakan yang memiliki amplitudo besar, mengarah ke peritoneum dan dada.
Sifat terapeutik yoga, yang didasarkan pada pernapasan perut. Senam yang dikombinasikan dengan nutrisi yang tepat mempercepat proses penyembuhan dan mengurangi gejala yang menyakitkan.
Pencegahan
Metode untuk mencegah proses adhesi didasarkan pada pengurangan kerusakan jaringan pada berbagai intervensi bedah. Pencegahan terdiri dari melindungi rongga perut dari masuknya benda asing (bahan rias) dan sanitasi menyeluruh pada bidang operasi. Hal ini juga sangat penting untuk meminimalkan risiko perdarahan pasca operasi.
Untuk mencegah adhesi, pasien diberi obat antibakteri dan anti-inflamasi, serta fibrinolitik, antikoagulan, enzim proteolitik. Perhatian khusus diberikan pada senam kuratif dan fisioterapi dengan obat (elektroforesis dengan Lidaza).
Penting sebagai preventif, dan nilai rehabilitatif adalah nutrisi. Mari pertimbangkan rekomendasi diet dasar:
- Anda tidak bisa kelaparan atau makan berlebihan, karena hal ini memperparah kondisi patologis dan dapat menyebabkan komplikasi.
- Anda harus mengamati rezim makanan pada waktu-waktu tertentu. Makanan harus sedikit, Anda perlu makan porsi kecil 4-6 kali sehari.
- Dari makanan harus dikeluarkan makanan berlemak dan berlemak, makanan dengan kandungan serat tinggi dan menyebabkan perut kembung (kacang polong, kol, lobak, lobak, lobak, anggur, jagung). Di bawah larangan tersebut datang minuman berkarbonasi dan beralkohol, bumbu pedas dan saus, susu utuh.
- Di menu makanan harus ada yang kaya akan kalsium, yaitu keju cottage, keju, produk susu asam. Mereka mempromosikan peristalsis usus. Dalam hal ini, makanan harus pada suhu kamar, karena terlalu dingin atau panas bisa menyebabkan kejang.
- Pasien harus menggunakan kaldu rendah lemak, dikukus, direbus atau dipanggang rendah lemak varietas daging dan ikan. Anda bisa makan sayuran, sayuran dan buah-buahan. Dalam hal ini, perlu untuk menolak produk marinades dan smoked.
Untuk mencegah perkembangan adhesi, Anda perlu mengobati sembelit tepat pada waktunya, hindari keracunan makanan dan proses peradangan. Anda harus menjalani gaya hidup aktif, tapi hindari usaha fisik yang berat. Rekomendasi di atas meminimalkan risiko pengembangan patologi.
Ramalan cuaca
Lonjakan tunggal setelah operasi memiliki prognosis yang menguntungkan, sementara banyak lesi menyebabkan sejumlah komplikasi serius dan bahkan mengancam jiwa. Untuk mencegah senar, perlu menjalani gaya hidup sehat, amati diet dan semua rekomendasi medis. Juga jangan lupa bahwa kemunculan fusi jaringan ikat sangat bergantung pada kompetensi medis, kepatuhan terhadap teknologi dan aturan operasi, pemulihan pascaoperasi yang adekuat.
[65]