Anemia hemolitik beracun

Anemia hemolitik beracun, atau hemolisis eritrosit dapat menyebabkan banyak bahan kimia dan racun bakteri.

Penyebab anemia hemolitik beracun

Hemolisis menyebabkan bahan kimia seperti:

• hidrogen arsen;
• memimpin;
• garam tembaga (karena penghambatan aktivitas piruvat kinase dan beberapa enzim eritrosit lainnya);
• klorat kalium dan natrium;
• resorsinol;
• nitrobenzene;
• anilin

Kasus anemia hemolitik setelah sengatan lebah, kalajengking, laba-laba, ular (khususnya, ular beludak) dijelaskan. Keracunan ini sangat umum dan berbahaya dengan jamur, terutama morel, penuh dengan hemolisis akut parah.

[1], [2], [3], [4]

Mekanisme hemolisis eritrosit

Mekanisme hemolisis pada anemia hemolitik beracun bisa berbeda. Kadang terjadi hemolisis karena efek oksidatif yang tajam (seperti pada kasus anemia enzimatik), pelanggaran sintesis porfirin, produksi faktor autoimun, dll. Paling sering, dengan anemia toksik, hemolisis intravaskular diamati. Anemia hemolitik juga bisa terjadi dengan penyakit menular. Sebagai contoh, plasmodium malaria dapat menembus ke dalam eritrosit, yang kemudian dieliminasi oleh limpa, dan Clostridium welchii mengeluarkan a-toxin-lesitinase, berinteraksi dengan lipida membran eritrosit dengan pembentukan lysolecithin hemolitik aktif. Varian lain juga dimungkinkan: penyerapan polisakarida bakteri pada eritrosit diikuti oleh pembentukan autoantibodi, penghancuran oleh bakteri lapisan permukaan membran eritrosit,

Gejala anemia hemolitik beracun

Bergantung pada kursus, anemia hemolitik toksik akut dan kronis diisolasi. Pada anemia hemolitik beracun akut, hemolisis intravaskular muncul, diwujudkan oleh hemoglobinemia, hemoglobinuria, dan kadang disertai dengan kolaps dan anuria. Salah satu model yang paling jelas dari hemolisis beracun akut adalah sindrom gyrometry yang disebut, yang terjadi sebagai hasil keracunan dengan jamur dari genus Gyromitra dari kelompok jamur morel - dengan garis (Gyromitra esculenta, Stitch biasa). Selain hemolisis intravaskular akut (sindroma DVS), sindrom gyrometry meliputi:

• gejala gastrointestinal, diwujudkan dalam 6-24 jam pertama setelah keracunan dan berlangsung dari 1 sampai 3 hari;
• Sindrom neurologis dengan asthenia dan sakit kepala yang tajam;
• hipertermia;
• hepatitis dengan sitolisis yang diucapkan.

Dengan bentuk hemolisis akut ini, hasil yang mematikan sangat mungkin terjadi.

Pengobatan anemia hemolitik beracun

Pengobatan anemia hemolitik beracun terdiri dari menghentikan kontak dengan agen beracun atau untuk menghilangkannya (termasuk jika mungkin dengan bantuan obat penawar yang tepat), dan untuk penyakit menular - dengan terapi antibakteri atau antijamur yang memadai. Pada anemia berat, terapi substitusi diindikasikan. Selain itu, pasien membutuhkan terapi darurat pasca-ketombe (pengobatan gagal ginjal, hepatitis, sindrom neurologis).