Angioma otak

Angioma vena-arteri dan vena otak merupakan perluasan pembuluh darah terbatas yang tampak seperti bola pembuluh darah yang kusut. Bola seperti itu dapat memiliki ukuran yang berbeda dan tingkat kepenuhan yang berbeda-beda.

Biasanya patologi ini jinak, tetapi penyakit ini tidak dapat disebut tidak berbahaya.

Penyebab angioma serebral

Angioma otak adalah jaringan pembuluh darah yang melebar secara patologis dan menyatu satu sama lain menjadi suatu formasi tertentu. Alasan penyatuan tersebut belum diteliti secara menyeluruh. Agaknya, penyebabnya mungkin cacat genetik atau penyakit yang muncul kemudian (misalnya, trauma kepala atau lesi infeksi).

Angioma kongenital tidak lebih dan tidak kurang dari 95% dari semua kasus yang terdeteksi. Sisanya 5% adalah patologi vaskular yang berkembang sebagai akibat trauma (terutama trauma kranioserebral yang parah) atau kerusakan infeksi pada dinding pembuluh darah.

Patogenesis penyakit ini kompleks, tetapi dalam bentuk yang disederhanakan dapat dijelaskan sebagai berikut:

• pembuluh arteri yang sehat mula-mula terbagi menjadi arteriol kecil, kemudian bercabang menjadi kapiler, yang selanjutnya bersatu menjadi vena;
• pada angioma, pembuluh arteri langsung masuk ke pembuluh vena, akibatnya proses sirkulasi darah terganggu, karena darah dipaksa untuk didistribusikan kembali di pembuluh lain. Pembuluh yang rusak, dengan kata lain, "mencuri" darah dari pembuluh normal, yang memicu gangguan nutrisi neuron otak di dekatnya. Semua ini disertai dengan gambaran klinis neurologis tertentu, yang dapat berbeda, tergantung pada lokasi angioma dalam kaitannya dengan bagian otak.

Bahayanya adalah bahwa formasi pembuluh darah seperti itu cenderung mengalami pendarahan: karena itu, mereka harus dideteksi dan diobati tepat waktu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Gejala angioma serebral

Angioma mungkin tidak menunjukkan gejala apa pun selama beberapa waktu setelah perkembangannya, hingga ukurannya mencapai sedemikian rupa sehingga mulai menekan jaringan di sekitarnya. Dalam skenario terburuk, dinding pembuluh darah yang terkena dapat pecah, yang akan menyebabkan pendarahan dengan gambaran klinis yang sesuai.

Tanda-tanda pertama patologi adalah sakit kepala dan pusing, yang praktis tidak dapat diobati dengan obat penghilang rasa sakit konvensional. Kemudian, kelemahan anggota badan, kram, rasa lelah, dan hilangnya kemampuan untuk bekerja mungkin muncul.

Ketika tumor mulai menekan struktur otak di dekatnya, tumor dapat menunjukkan gejala-gejala berikut:

• sakit kepala – konstan, dengan intensitas meningkat, menekan, tumpul, nyeri, berdenyut;
• kejang epilepsi, sindrom kejang;
• pusing;
• paresis dan kelumpuhan (tergantung pada lokasi tumor);
• serangan mual dan muntah;
• gangguan koordinasi motorik, gaya berjalan tidak stabil;
• kebisingan dan rasa tidak nyaman pada telinga dan kepala;
• gangguan bicara dan penglihatan;
• perubahan sensasi rasa;
• gangguan pikiran, menurunnya daya ingat dan konsentrasi.

Gambaran gejala penyakit ini dapat bervariasi tergantung pada lokasi dan jenis tumor:

• Angioma vena otak adalah konvergensi pembuluh darah yang tidak tepat dan tidak logis. Secara visual, angioma ini tampak seperti sekumpulan pembuluh darah yang berkumpul membentuk bola, yang bersatu di balik kumpulan tersebut menjadi satu batang vena yang melebar. Jenis angioma ini memiliki bahaya paling kecil bagi kehidupan manusia. Seringkali, pasien dapat hidup hingga usia lanjut tanpa menyadari adanya kelainan pada jaringan pembuluh darah otak. Tentu saja, tanda-tanda penyakit ini mungkin ada, tetapi risiko pecahnya angioma semacam itu relatif rendah.
• Angioma kavernosa otak, tidak seperti vena, dianggap cukup berbahaya. Angioma ini terdiri dari rongga intravaskular, yang disebut "gua". Gua-gua dipisahkan satu sama lain oleh membran khusus (disebut trabekula). Sirkulasi darah di rongga-rongga tersebut terus-menerus terganggu, dan dinding pembuluh darah menipis dan lemah. Ini merupakan faktor risiko: ada bahaya besar bahwa rongga tersebut akan pecah dan terjadi pendarahan otak. Menurut statistik, inilah yang terjadi pada hampir setiap pasien ketiga dengan diagnosis seperti itu.

Perdarahan dapat terjadi kapan saja dalam kehidupan. Hal ini dapat difasilitasi oleh:

• tekanan darah meningkat;
• bahkan aktivitas fisik ringan;
• tikungan tajam, putaran kepala, lompatan;
• situasi yang menegangkan;
• cedera kepala ringan.

Angioma kavernosa sering disertai dengan munculnya kejang, yang seharusnya membuat pasien dan dokter waspada.

Berdasarkan lokasinya, angioma paling sering dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

• angioma serebelum (belahan kanan atau kiri);
• angioma lobus frontal otak (kanan atau kiri);
• angioma lobus parietal otak (kanan atau kiri);
• angioma lobus temporal (kanan atau kiri).

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Komplikasi dan konsekuensinya

Apa saja akibat atau komplikasi yang mungkin timbul akibat perkembangan angioma? Hal ini mungkin bergantung pada bagian otak tempat pembentukan pembuluh darah berada, ukurannya, durasi patologi, gaya hidup pasien, dan banyak faktor lainnya. Jika penyakit ini terdeteksi terlalu lambat atau tidak diobati, komplikasi dapat segera timbul: pecahnya dinding pembuluh darah, pendarahan subaraknoid, pertumbuhan neoplasma dalam volume, gangguan aliran darah lokal, kecelakaan serebrovaskular, dan bahkan kematian.

Seperti yang telah kami katakan di atas, prognosis terbaik adalah untuk angioma vena umum. Seseorang dapat hidup dengan patologi seperti itu dan tidak mencurigai keberadaannya. Namun, kasusnya berbeda, dan tidak ada yang kebal terhadap manifestasi penyakit yang tidak diinginkan. Ini juga berlaku untuk angioma - penyakit ini sangat berubah-ubah, dan tidak ada yang dapat memprediksi bagaimana ia akan berperilaku di masa mendatang. Angioma secara populer disebut "bom vaskular" karena dapat "meledak" kapan saja. Oleh karena itu, para ahli menyarankan: bahkan dengan perjalanan tumor yang menguntungkan, penting untuk memantau perkembangannya secara teratur, mengendalikan pertumbuhannya, dan secara berkala melakukan pengobatan pencegahan untuk memperkuat dinding pembuluh darah.

[ 8 ]

Diagnostik angioma serebral

Dalam kebanyakan kasus, angioma tidak menampakkan dirinya pada awalnya: pemeriksaan rutin tidak akan menunjukkan adanya masalah vaskular. Paling sering, penyakit ini ditemukan setelah gejala muncul, atau selama pemeriksaan otak untuk penyakit lain.

Diagnostik instrumental modern memungkinkan kita memperoleh data komprehensif tentang angioma dan menentukan pengobatan yang paling optimal.

• Metode angiografi adalah pemeriksaan pembuluh darah dengan sinar-X menggunakan kontras. Gambar akan membantu mendeteksi tingkat penyempitan atau kerusakan sistem pembuluh darah otak, mengidentifikasi perubahan pada dinding pembuluh darah dan mengungkapkan titik-titik lemah. Prosedur diagnostik ini diresepkan untuk menentukan gangguan peredaran darah di otak. Ini membantu untuk menentukan dengan jelas lokasi, volume dan bentuk angioma, serta untuk mendeteksi pembuluh yang rusak. Diagnostik dilakukan di ruang khusus yang dilengkapi. Pertama, dokter menyuntikkan anestesi lokal, kemudian menembus pembuluh darah dengan kateter dan memajukannya ke daerah yang terkena. Agen kontras yang disuntikkan ke dalam aliran darah menyebar di sepanjang jaringan pembuluh darah, setelah itu dokter mengambil beberapa gambar, yang kemudian digunakan untuk menegakkan diagnosis.
• Metode tomografi terkomputasi merupakan prosedur non-invasif yang sangat populer dan tidak menimbulkan rasa sakit atau ketidaknyamanan, dan pada saat yang sama cukup informatif. Prosedur ini dapat dilakukan dengan atau tanpa agen kontras. Hasilnya, dokter menerima gambar sinar-X berlapis yang terperinci dalam bentuk gambar dua dimensi, yang memungkinkan pemeriksaan patologi secara terperinci. Prosedur ini hanya dilakukan di ruangan khusus dengan peralatan yang sesuai - tomograf.
• Pencitraan resonansi magnetik agak mirip dengan CT, tetapi alih-alih sinar-X, gelombang radio dan radiasi magnetik digunakan. Gambarnya terperinci dan tiga dimensi. Metodenya tidak menyakitkan dan informatif.

[ 9 ], [ 10 ]

Perbedaan diagnosa

Diagnosis diferensial paling sering dilakukan pada aneurisma - jika diduga terjadi ruptur, dokter mungkin akan meresepkan tes cairan serebrospinal. Analisis akan memungkinkan pendeteksian jejak perdarahan atau hemoragi di dalamnya. Prosedur ini hanya dapat dilakukan di rumah sakit.

Pengobatan angioma serebral

Sayangnya, bahkan dengan kemampuan pengobatan modern yang tersedia, tidak ada obat yang dapat diminum dan menyembuhkan angioma otak. Sebagai aturan, jika tidak ada ancaman pendarahan, terapi simtomatik diresepkan, yang ditujukan untuk meringankan kondisi pasien. Obat-obatan vaskular, penghilang rasa sakit, dan obat penenang digunakan. Obat-obatan tersebut hanya pengobatan sementara, karena penyebab penyakitnya tetap ada.

Perlu diperhatikan bahwa tumor otak apa pun, bahkan jinak, dapat berbahaya, karena memberi tekanan pada jaringan di sekitarnya. Akibatnya, angioma sering kali diangkat untuk menghindari konsekuensi serius. Hanya dalam beberapa kasus, jika angioma vena tidak disertai dengan tanda-tanda klinis apa pun dan ditemukan secara kebetulan, dokter mungkin tidak mengambil tindakan drastis dan hanya mengamati patologinya, secara berkala mengirim pasien untuk diperiksa.

Perawatan bedah angioma dapat mencakup salah satu metode berikut:

• Operasi pengangkatan gumpalan pembuluh darah. Prosedur ini digunakan saat tumor relatif dekat dengan permukaan. Angioma dalam diangkat dengan cara lain, biasanya tidak terlalu traumatis.
• Menggunakan radiasi gamma ("cyberknife"). Berkat bagian radiasi yang ditargetkan, pembuluh darah tempat angioma terbentuk diblokir. Sirkulasi darah dalam bundel berhenti, akibatnya tumor berhenti berkembang dan tidak lagi menimbulkan bahaya.
• Suatu metode memasukkan agen sklerosis khusus melalui kateter vaskular. Prosedur ini juga mengakibatkan penyumbatan lumen berkas vaskular.

Ada juga metode lain yang mahal, tetapi lebih modern dan maju yang memungkinkan pasien mempertahankan hak untuk hidup sehat:

• metode angioplasti;
• metode embolisasi (kumparan, atau oklusi) - menggunakan kateterisasi, kumparan platinum khusus dimasukkan ke dalam lumen pembuluh darah, yang menutup pembuluh darah;
• pengenalan cairan embolisat - zat khusus yang, seperti spons, menembus ke semua rongga terkecil pembuluh darah, "melepaskan" angioma dari sistem peredaran darah umum. Setelah jangka waktu tertentu, area dengan embolisat yang disuntikkan digantikan oleh jaringan ikat.

Pengobatan tradisional angioma otak

Pengobatan herbal angioma otak dapat digunakan untuk meringankan gejala penyakit tersebut. Sayangnya, tidak mungkin untuk menghilangkan masalah tersebut sepenuhnya. Namun, sebelum memulai pengobatan tersebut, tetap disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.

• Untuk mencegah pecahnya dinding pembuluh darah, Anda dapat meningkatkan elastisitasnya. Hal ini dapat dicapai dengan meminum 2 sendok makan minyak sayur setiap hari saat perut kosong (satu di pagi hari, yang kedua di malam hari). Gunakan minyak zaitun atau minyak biji rami, serta minyak bunga matahari yang tidak dimurnikan.
• Resep umum lainnya juga akan membantu meningkatkan elastisitas pembuluh darah: minum campuran madu alami, minyak sayur, dan jus lemon dengan perbandingan yang sama setiap pagi saat perut kosong.
• Resep berikut akan meningkatkan sirkulasi darah di jaringan pembuluh darah: minum satu sendok makan jus kentang segar setiap pagi.
• Obat tradisional populer lainnya adalah infus bawang putih. Untuk menyiapkannya, parut satu kepala bawang putih dan satu lemon (dengan kulitnya) pada parutan halus, campur, tuangkan 0,5 liter air matang dingin dan biarkan selama 3 hari. Minum 2 sdm. setiap hari, simpan di lemari es.
• Untuk sakit kepala parah, biji adas dapat membantu. Tuangkan 200 ml air mendidih ke atas 1 sdm biji adas. Minum 1 sdm 4 kali sehari.
• Untuk meredakan pusing dan denging di kepala, ada baiknya minum teh lemon balm beberapa kali sehari.

Metode pengobatan angioma otak lainnya

• Homeopati. Efek pengobatan homeopati dijelaskan dengan penggunaan obat-obatan herbal dalam konsentrasi kecil yang dipilih secara khusus, yang memungkinkan Anda memperoleh efek positif dari obat tersebut dan pada saat yang sama mengurangi risiko timbulnya efek samping. Biasanya, pengobatan homeopati bersifat jangka panjang, dan obat-obatan dipilih secara ketat secara individual. Untuk memperbaiki kondisi pasien dengan angioma, obat-obatan seperti Cerebralic dan Edas-138 telah mendapat ulasan yang baik. Obat-obatan ini menghilangkan gejala patologi yang tidak menyenangkan seperti pusing, penurunan perhatian, dll. Obat-obatan tersebut harus diminum hanya setelah mendapat persetujuan dokter.
• Vitamin dan mineral. Biasanya, preparat mineral dan vitamin diresepkan untuk meningkatkan elastisitas dinding pembuluh darah. Obat pilihan meliputi: vitamin P (terkandung dalam Ascorutin, Blueberry Forte), multivitamin dengan kalium, selenium, silikon, dan Dihydroquercetin (preparat vitamin nabati berbahan dasar larch).
• Pola makan. Kebiasaan makan sering kali meninggalkan jejak pada kondisi pembuluh darah kita. Pola makan untuk angioma harus dirancang untuk menstabilkan tekanan darah dan menurunkan kadar kolesterol dalam darah. Untuk itu, dianjurkan untuk membatasi konsumsi daging berlemak, lemak babi, jeroan (hati, ginjal), mentega, susu berlemak, dan krim. Tidak dianjurkan untuk mengonsumsi kaldu kental, produk asap, sosis, makanan kaleng, kue kering, saus yang dibeli di toko, kopi, dan cokelat. Garam juga harus dibatasi - tidak lebih dari 3-4 g per hari. Dianjurkan untuk mengonsumsi ikan, makanan laut, sereal, makanan nabati, buah kering. Pastikan untuk memasukkan sayuran hijau dalam pola makan Anda.

Metode apa pun untuk mengobati angioma tidak boleh berupa pengobatan sendiri - ingatlah betapa seriusnya penyakit ini, di mana pemberian obat dan medikasi sendiri dapat berakibat fatal.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Pencegahan

Saat ini, tidak ada pencegahan untuk angioma otak, karena penyebab penyakit belum sepenuhnya dipelajari, dan dalam kebanyakan kasus patologi bersifat bawaan.

Pasien yang didiagnosis menderita angioma vaskular disarankan untuk memantau tekanan darah secara ketat dan teratur, serta menghentikan kebiasaan buruk seperti merokok, minum alkohol, dan narkoba. Pasien tersebut harus selalu berkonsultasi dengan dokter secara berkala, karena obat sakit kepala yang umum seperti asam asetilsalisilat atau citramon dapat menyebabkan pendarahan. Selain itu, karena risiko pendarahan, wanita harus berhati-hati saat menggunakan kontrasepsi oral dan tidak meminumnya tanpa izin dokter.

Untuk menghindari komplikasi, pasien tidak dianjurkan untuk melakukan aktivitas fisik yang berlebihan. Sebaiknya hindari situasi yang membuat stres, kendalikan berat badan dan tekanan darah, pantau pola makan, dan cukup istirahat.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Ramalan cuaca

Seringkali, angioma vaskular yang utuh tidak terdeteksi sepanjang hidup pasien. Perdarahan juga terjadi secara tiba-tiba dan berakibat fatal, menyebabkan stroke hemoragik, vasospasme, yang menyebabkan kecacatan atau kematian akibat pecahnya pembuluh darah. Selain itu, sering terjadi koma, gangguan aktivitas otak sementara atau ireversibel.

Secara umum, prognosis penyakit ini sangat bergantung pada kategori usia pasien, pada karakteristik umum kesehatannya, pada keberadaan penyakit pembuluh darah lainnya, pada lokasi penumpukan patologis, dan, jika terjadi pendarahan, pada derajatnya dan ketepatan waktu perawatan medis yang diberikan.

Prognosis yang baik didasarkan pada dua faktor penting: diagnosis tepat waktu dan pengobatan yang diresepkan dengan tepat.

Pasien setelah operasi pengangkatan angioma hampir selalu memiliki peluang untuk hidup sehat sepenuhnya. Pemulihan penuh biasanya berlangsung dari satu hingga beberapa bulan.

Angioma otak dianggap sebagai penyakit jinak, tetapi sangat berbahaya, yang terkadang dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak terduga. Oleh karena itu, patologi ini harus ditangani secara bertanggung jawab dan serius.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]