Apendisitis catarrhal akut

Dengan apendisitis catarrhal ini berarti tahap awal perubahan pada lapisan mukosa usus buntu. Dalam kasus ini, peradangan memiliki karakter yang sebagian besar bersifat dangkal, yang berarti tidak mempengaruhi jaringan dalam, namun berkembang di sel epitel.

[1]

Epidemiologi

Menurut statistik, penyakit ini di bidang pembedahan merupakan salah satu yang paling umum (sekitar 90%). Tahap awal berlangsung sekitar dua belas jam. Setelah penyakit ini diubah menjadi apendisitis phlegmonous. Penyakit ini terjadi terlepas dari usia pasien. Apendisitis didiagnosis bahkan pada anak kecil.

[2], [3]

Faktor risiko

Obat modern tidak bisa memberikan jawaban pasti, mengapa penyakit ini terjadi. Namun, para ahli mengidentifikasi sejumlah teori yang menggambarkan penyebab apendisitis catarrhal:

• Teori mekanis menyatakan bahwa patologi timbul dari penyumbatan usus buntu dengan tumor, parasit atau batu tinja, lengkungan appendicle, atau dengan adhesi di daerah perut. Akibatnya, proses menghilangkan konten dari prosesnya sulit dilakukan. Penyumbatan menyebabkan peningkatan tekanan yang signifikan dalam proses dan memprovokasi peradangan mukosa;
• alergi Menurut teori tersebut, reaksi alergi pada tipe 3 dan 4 menyebabkan onset proses inflamasi. Fungsi pelindung dari dinding usus buntu menurun dan zat beracun atau agen infeksius dapat menembus ke dalamnya;
• menular Teorinya agak mirip dengan yang mekanis. Dia mengatakan bahwa onset peradangan berhubungan erat dengan agen infeksius;
• teori vaskular mengatakan bahwa peradangan berkembang sebagai akibat dari cedera vaskular pada usus buntu oleh vaskulitis sistemik;
• teori pencernaan Menurut teori ini, para ahli percaya bahwa penyebab perkembangan patologi adalah konsumsi daging yang berlebihan, serta kekurangan serat dan serat makanan dalam makanan sehari-hari. Hal ini menyebabkan gangguan dalam perjalanan makanan melalui usus.

Faktor risiko utama meliputi kebiasaan buruk, perkembangan penyakit menular, malnutrisi, disbiosis, trauma di perut.

[4], [5], [6]

Patogenesis

Karena apendisitis catarrhal sangat dangkal, infiltrasi leukosit hadir hanya pada selaput lendir usus buntu. Pada tahap pertama, sensasi menyakitkan muncul di sekitar pusar. Namun, bisa bermigrasi.

Setelah beberapa jam mereka dilokalisasi di sisi kanan, mereka bisa memberi ke dalam rektum. Sambil berjalan atau mencoba berbelok ke sisi kiri, rasa sakit mengintensifkan.

Sampai saat ini, penyebab penyakit ini belum sepenuhnya dipahami. Diketahui bahwa patogennya adalah berbagai virus dan bakteri yang berada dalam proses itu sendiri. Pada anak-anak, radang usus buntu dapat terjadi di bawah pengaruh invasi cacing.

[7],

Gejala catarrhal appendicitis

Gejala penyakit ini memiliki banyak kesamaan dengan patologi perut lainnya. Karena ada beberapa varian dari lokasi usus buntu. Adanya atau tidak adanya komplikasi dan kondisi umum pasien juga penting. Namun, dokter mengidentifikasi sejumlah gejala yang membantu mengenali radang usus buntu. 

Tanda pertama dari penyakit ini:

• sensasi menyakitkan Inilah gejala paling mendasar yang tak bisa diabaikan. Seringkali, lokalisasi nyeri terjadi di sisi kanan atau di dekat zona umbilikalis. Hal ini menyakitkan dan menggambar karakter. Jika sensasi rasa sakit menyebar ke seluruh rongga perut, setelah sekitar 8-1 jam mereka mulai melokalisasi di sisi kanan;
• suhu tubuh tinggi, konstipasi atau diare. Gejala ini terjadi pada kasus perkembangan penyakit;
• muntah, mulut kering;
• kelemahan.

Saat gejala pertama muncul, orang dewasa bisa langsung berkonsultasi dengan spesialis. Jauh lebih sulit dengan anak kecil. Jika bayi itu apatis, tidak bermain, lesu, suhunya naik, dan dia sering menyentuh perutnya, perlu berkonsultasi ke dokter.

Diagnosis yang tepat waktu akan membantu menghindari konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki.

[8], [9],

Tahapan

Bergantung pada pengabaian patologi, radang usus buntu memiliki 4 tahap utama:

1. Apendisitis Catarrhal. Ini adalah tahap pertama, dimana penyakit ini memanifestasikan dirinya di malam hari atau di malam hari. Ada rasa sakit di perut. Setelah beberapa saat, muntah bisa terjadi. Gejala pertama menyerupai gastritis. Dalam beberapa jam, rasa sakit itu bergerak ke sisi kanan. Saat pasien menekan, sakit terasa sakit, tapi perut itu sendiri tetap lembut. Tahap ini berlangsung sekitar 12 jam. Ini adalah waktu yang paling menguntungkan untuk operasi ini. Namun, pasien sering sering ke rumah sakit;
2. Apendisitis phlegmonous (24 jam). Rasa sakit menjadi berdenyut, denyut jantung meningkat, suhu tubuh tidak melebihi 38 °. Pada pemeriksaan, spesialis mengamati ketegangan di sisi kanan perut;
3. Apendisitis gendut. Awal tahap ini jatuh pada hari kedua atau ketiga, jika seseorang tidak sempat menghubungi institusi medis tepat waktu. Karena kenyataan bahwa ujung usus buntu usus buntu mulai mati, rasa sakit itu tidak lagi terasa begitu kuat. Perut membengkak, suhu tubuh turun tajam (kurang dari 36 ° C). Sensasi nyeri yang kuat hanya terjadi saat palpasi;
4. Apendisitis berlubang. Menjelang akhir hari ketiga, lubang melalui lubang muncul di dinding usus buntu. Dalam kasus ini, seseorang mengalami nyeri tak henti-hentinya yang sangat kuat. Perut membengkak, takikardia dapat diamati. Plakat di lidah menghasilkan rona coklat tua.

[10], [11]

Formulir

Obat modern membedakan beberapa jenis penyakit utama:

• apendisitis katarrhal akut Patologi nama seperti itu disebabkan oleh proses peradangan yang berkembang pesat. Varietas ini adalah yang paling umum. Hal ini dianggap sebagai bentuk utama patologi dan terjadi pada pasien tanpa memandang usia atau jenis kelamin. Apendiks tersumbat dengan betis, benda asing atau parasit. Akibatnya, terjadi peradangan, disertai nyeri pada perut bagian bawah;
• apendisitis katarrhal sekunder. Permulaan penyakit ini adalah hasil peralihan proses inflamasi dari organ dalam yang terinfeksi lainnya. Perkembangan patologi dapat dipengaruhi oleh tukak lambung, peradangan kandung empedu, divertikulitis, patologi di usus besar dan kecil, penyakit kolon kronis. Fenomena ini dijelaskan oleh fakta bahwa usus buntu adalah organ kekebalan tubuh.

Jika penyakit ini terdeteksi pada stadium lanjut atau jika pengobatan salah, hal itu dapat menyebabkan konsekuensi dan komplikasi yang tidak dapat diperbaiki: peritonitis, perdarahan internal, sepsis, adhesi.

[12], [13]

Diagnostik catarrhal appendicitis

Bila ada keluhan sakit di sisi kanan, dokter melakukan palpasi. Metode ini memungkinkan untuk mengetahui ada tidaknya radang usus buntu. Saat menekan daerah iliaka, seseorang mengalami rasa sakit, yang diintensifkan saat robek tajam dari tangan. Ada banyak poin yang memungkinkan Anda mendiagnosis radang usus buntu.

Selain itu, para ahli menggunakan beberapa metode efektif:

1. Gejala Sitkovsky - munculnya rasa sakit yang parah saat mencoba berbelok ke sisi kiri;
2. Gejala dari Rowing. Hal itu terjadi pada serangan rasa sakit yang parah akibat meremas usus sigmoid;
3. Gejala Moskow. Ini menyiratkan dilatasi sedikit pupil di mata kanan.

Selain itu, pasien harus mengeluarkan urine dan darah ke tes. Menurut hasil mereka, adalah mungkin untuk mendeteksi adanya proses inflamasi dalam tubuh.

Untuk menegakkan diagnosis yang benar, diagnostik instrumental dilakukan. Ini termasuk:

• radiografi;
• pemeriksaan ultrasonografi;
• computed tomography;
• MRT.

Pemeriksaan instrumental paling efektif. Hal ini memungkinkan untuk menentukan dengan akurasi 100% adanya radang usus buntu dalam waktu sesingkat-singkatnya.

[14], [15], [16]

Perbedaan diagnosa

Selain itu, dengan gejala pertama radang usus buntu, ada kebutuhan untuk melakukan diagnosis banding. Penyakit ini dibedakan dengan: pankreatitis akut, gastroenteritis, ulkus, kolesistitis, kolik ginjal, pielonefritis. Selain itu, patologi memiliki gejala umum dengan kehamilan ektopik dan penyakit ovarium. Tes tambahan membantu menetapkan diagnosis yang akurat.

Pengobatan catarrhal appendicitis

Dengan keluhan rasa sakit di sisi kanan dan kecurigaan adanya radang usus buntu, pasien tersebut dirawat di rumah sakit di bagian bedah. Setelah diagnosis dibuat, disiapkan untuk operasi darurat. Untuk pencegahan antibiotik.

Proses perawatan terdiri dari operasi dan masa rehabilitasi setelah dilakukan.

Perawatan bedah dilakukan dengan beberapa cara:

• laparotomi;
• laparoskopi Cara ini yang paling umum dan aman bagi penderita. Di dalam rongga perut, tusukan kecil dibuat, melalui apendiks vermiform yang meradang diangkat;
• transluminal Dalam kasus ini, sayatan dibuat oleh vagina atau perut.

Dalam beberapa kasus, penyakit ini disertai patologi yang berbahaya atau usus buntu ditandai oleh lokasi anomali, sehingga sayatan dibuat di tempat proses dilokalisasi.

Jika operasi dilakukan dengan benar dan tepat waktu, ramalan akan positif. Proses restorasi berlangsung sekitar 7-10 hari.

Pencegahan

Karena penyebab perkembangan penyakit tidak sepenuhnya dipahami, para spesialis belum mengembangkan tindakan pencegahan yang efektif. Dalam kasus ini, dokter sangat menganjurkan untuk tidak menyalahgunakan alkohol, berhenti merokok dan mematuhi nutrisi yang tepat. Perlu makan makanan sehat, jenuh dengan vitamin dan mineral. Selain itu, nutrisi yang tepat akan membantu menguatkan tubuh bukan hanya orang dewasa tapi juga anak-anak. Hal ini akan membantu terhindar dari perkembangan berbagai penyakit.

Juga tidak mengganggu aktivitas fisik biasa. Sudah cukup melakukan latihan pagi setiap hari.

Aturan ini akan membantu menjaga sistem saraf, kekebalan tubuh dan jantung normal. Dengan adanya penyakit kronis harus hati-hati memantau tubuh Anda dan merujuk pada spesialis untuk munculnya kecurigaan sedikit pun tentang radang usus buntu.

[17], [18], [19], [20], [21]