Aspartat aminotransferase (AST) dalam darah

Aspartat aminotransferase (AST) dalam darah merupakan frasa yang sulit diucapkan yang menunjukkan enzim khusus sel yang secara aktif berpartisipasi dalam pertukaran dan interaksi normal hampir semua asam amino. AST ditemukan dalam jumlah besar di jaringan jantung, serta di sel hati, jaringan saraf, dan ginjal. Karena alasan inilah hampir semua penyakit yang berhubungan dengan organ-organ ini memerlukan penentuan kadar aspartat aminotransferase dalam darah. Aspartat aminotransferase (AST) dalam darah juga merupakan salah satu jenis transaminase yang mentransfer asam aspartat melalui molekul. Dapat dikatakan bahwa vitamin B6 yang terkenal adalah analog koenzim dari AST.

Nilai referensi (norma) aktivitas AST dalam serum darah adalah 10-30 IU/l.

Kadar enzim yang cukup rendah dianggap normal, tetapi jika jaringan rusak, aspartat aminotransferase (AST) dalam darah meningkat secara bertahap, dilepaskan dari sel-sel yang rusak. Kadar AST dalam darah meningkat seiring dengan kerusakan jaringan. Jika infark miokard didiagnosis, aspartat aminotransferase mulai terakumulasi dalam aliran darah dalam waktu 6-10 jam.

Aspartat aminotransferase (AST) dalam darah dapat melebihi batas normal sebanyak lima kali dan mempertahankan nilai tersebut hingga seminggu. Aktivitas tinggi transaminase ini merupakan indikator yang jelas dari kondisi pasien yang sangat serius, di mana hasil yang tidak menguntungkan mungkin terjadi. Jika AST meningkat secara bertahap tetapi terus-menerus, ini menunjukkan bahwa zona infark meluas. Selain itu, aktivitas AST dapat disebabkan oleh fenomena nekrotik di hati.

[ 1 ], [ 2 ]

Mengapa aspartat aminotransferase diukur dalam darah?

Analisis ini penting dan diperlukan untuk mengklarifikasi kemungkinan penyakit dan patologi, seperti:

• Semua jenis hepatitis dan penyakit hati nekrotik;
• Degenerasi jaringan parenkim menjadi jaringan fibrosa – sirosis (alkoholisme);
• Proses onkologi di hati, metastasis;
• Kondisi jantung darurat – infark miokard;
• Penyakit autoimun, termasuk penyakit keturunan - distrofi otot Duchenne-Becker;
• Lesi virus pada sistem limfatik, termasuk mononukleosis;
• Sindrom kolestatik.

Bagaimana mempersiapkan diri untuk tes ketika AST diperiksa dalam darah?

Mengonsumsi obat apa pun, terkadang bahkan ramuan herbal, dapat mendistorsi hasil penelitian. Oleh karena itu, sebelum memeriksa kadar dan aktivitas AST, Anda harus berhenti minum obat, atau jika ini tidak memungkinkan karena alasan tertentu, berikan informasi tentang obat, dosis, dan waktu pemberiannya kepada dokter. Bahkan ekstrak valerian atau vitamin, misalnya, vitamin A, yang sederhana dan tidak berbahaya pada pandangan pertama, dapat meniadakan keakuratan dan keinformatifan penelitian. Selain itu, perlu untuk memperhitungkan reaksi alergi terhadap obat-obatan tertentu; pada wanita, kehamilan dapat mendistorsi gambaran tes laboratorium untuk AST.

Bagaimana analisis dilakukan, bagaimana aspartat aminotransferase (AST) ditentukan dalam darah? Hanya darah vena yang digunakan untuk analisis. Selain tekanan torniket, sedikit kesemutan di tempat tusukan dengan jarum, tidak ada sensasi nyeri - ini adalah analisis rutin, yang hasilnya diketahui dalam waktu 6-12 jam.

Aspartat aminotransferase dalam darah - apa normanya?

Standar rata-rata:

• Wanita – dari 10 hingga 36 unit/l;
• Pria - dari 14 hingga 20 unit/l.

AST yang terlalu tinggi bisa jadi merupakan patologi hati, mungkin karena virus, atau reaksi hati terhadap keracunan akut akibat konsumsi alkohol, mungkin juga obat-obatan narkotika. Selain itu, nilai transaminase AST yang tinggi dapat mengindikasikan tumor yang luas atau multipel.

Sedikit kelebihan dari batas normal adalah kecanduan alkohol kronis, mungkin sirosis. Selain itu, sedikit peningkatan aspartat aminotransferase mungkin disebabkan oleh hipervitaminosis - vitamin A. Serangan jantung, mononukleosis, patologi sistem paru atau ginjal - daftarnya masih panjang. Hal utama yang perlu diingat: aspartat aminotransferase (AST) dalam darah merupakan indikator penting kondisi jaringan organ manusia, dan tugas dokter adalah menguraikan hasil tes.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Penyebab Meningkatnya AST dalam Darah

Peningkatan aktivitas AST dalam darah diamati pada sejumlah penyakit, terutama ketika organ dan jaringan yang kaya akan enzim ini terpengaruh. Perubahan paling dramatis dalam aktivitas AST terjadi ketika otot jantung terpengaruh. Aktivitas enzim meningkat pada 93-98% pasien dengan infark miokard.

Bahasa Indonesia: Pada infark miokard, AST meningkat dalam serum setelah 6-8 jam, mencapai aktivitas maksimumnya setelah 24-36 jam dan menurun ke tingkat normal pada hari ke-5-6. Perluasan zona infark miokard menyebabkan munculnya siklus kedua peningkatan aktivitas. Tingkat peningkatan aktivitas AST mencerminkan massa miokardium yang terlibat dalam proses patologis. Kadang-kadang aktivitas AST meningkat bahkan sebelum munculnya tanda-tanda elektrokardiografi infark miokard, dan tidak adanya penurunan kadarnya setelah hari ke-3-4 penyakit secara prognostik tidak menguntungkan. Pada infark miokard, aktivitas AST dalam darah dapat meningkat 2-20 kali lipat.

Pada angina pektoris, aktivitas AST biasanya tetap dalam batas normal. Namun, sejumlah penulis menunjukkan peningkatan AST pada insufisiensi koroner berat dalam 24 jam pertama setelah serangan dan normalisasi pada hari ke-2, lebih jarang pada hari ke-3 setelah serangan, serta pada serangan takikardia paroksismal yang lama.

AST juga meningkat pada hepatitis akut dan kerusakan hepatosit berat lainnya. Peningkatan sedang diamati pada penyakit kuning mekanis, pada pasien dengan metastasis hati dan sirosis. Koefisien de Ritis, yaitu rasio AST/ALT, biasanya 1,33, di bawah nilai ini pada penyakit hati, dan di atasnya pada penyakit jantung.

Sejumlah indikator mewakili faktor-faktor yang mengalikan nilai batas referensi atas untuk AST.

Dalam praktik klinis, penentuan aktivitas AST dan ALT secara simultan dalam darah telah menemukan aplikasi yang luas; hal ini memberikan lebih banyak informasi klinis tentang lokalisasi dan kedalaman lesi, aktivitas proses patologis; hal ini memungkinkan prediksi hasil penyakit.